驻闽某部一起钩端螺旋体病暴发的临床分析

目的 总结驻闽某部一起钩端螺旋体病暴发的临床特点,探讨其防治对策.方法 对2008年8-9月住院的29例钩端螺旋体病患者临床资料进行分析,采用显微镜凝集试验检测抗体.结果 29名患者均为青年男性,临床表现为寒战、高热、头痛、呕吐、全身乏力,腰背酸痛,腓肠肌痛;结膜充血明显且无分泌物,腹股沟淋巴结肿大;有23名病人钩端螺旋体显微镜凝集试验阳性,均为秋季热血清群;9例病人出现后发症状.结论 临床医生要结合流行病学特征和临床特点进行综合分析,掌握钩端螺旋体病及其后发症的诊断及治疗.     

宾阳县1994年98例钩体病流行病学分析

钩端螺旋体病（简称钩体病）是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。为了解我县钩体病的流行特征，做好钩体病的防治工作，现对宾阳县１９９４年９８例钩体病进行流行病学分析如下。１材料与方法材料来源于全县疫情报告和个案调查资料。采集病人和疫区内接触同一疫水...     

钩端螺旋体病诊断的研究进展

目的：总结近几年来钩端螺旋体病的临床诊断的新进展，方法：对目前临床上应用的钩端螺旋体病诊断方法的弊进行分析。对比。结果：因钩端螺旋体病临床表现多样，极易误诊，各种实验方法各有其优缺点。结论：PCR快速检测法对钩螺旋体病的早期诊断具广阔的应用前景。     

黄疸出血型钩端螺旋体病36例临床分析

目的 探讨黄疸出血型钩端螺旋体病的临床特点，提高诊断率，降低病死率。方法 回顾性分析1997年7月至2002年7月住院病人36例的临床诊治情况。结果 36例病人中误诊ll例，误诊率30．6％，死亡3例，死亡率8．3％。结论 黄疸出血型钩端螺旋体病早期临床表现复杂多样，给早期确诊带来困难，导致误诊率高而延迟治疗和抢救。因此，应加强对黄疸出血型钩端螺旋体病的认识，提高诊断率，并及时给予正确治疗，以降低病死率。     

仙居县1991～2000年钩端螺旋体病发病的流行病学分析

目的 了解20世纪90年代钩端螺旋体病的流行规律。方法 应用描述性流行病学分析。结果 仙居县1991-2000年钩端螺旋体病呈散发性，发病时间集中在8-9月份，职业以农民为主，年龄以20-50岁的男性青壮年为主，感染菌株以秋季热群为主。结论 加强钩体菌苗的预防接种，改变耕作方法是控制钩端螺旋体病流行的有效措施；我县钩端螺旋体病的流行菌群发生了变化。     

非典型临床表现的钩体病23例误诊分析

构端螺旋体病（简称钩体病）是我国南方广泛流行的一种急性传染病。近年来，由于流行病学方面发生了变化，典型表现的钩体病已趋向减少，而不典型的钩体病人较前增多，常造成误诊误治。本文选自1993年～1995年3月住院确诊病员58例中，以非典型临床表现的钩体病23例误诊分析如下：1.临床资料1．1一般资料：本组共23例；男16例（69．5％），女7例（30．5％）。年龄12～70岁，平均年龄29岁。职业：农民13例（56．5％）；劳教人员3例（3％）；学生2例8．6％）；个体专业户5例（21．7％）。1．2流行病学资料：全部病例均有疫水接触史，其中，水田…     

钩端螺旋体病误诊为粟粒型肺结核八例临床分析

钩端螺旋体病(以下简称钩体病)肺出血与粟粒型肺结核在临床症状,肺部X线表现等方面有许多相似之处,给钩体病的及时诊断带来了很多困难,由于两病的处理截然不同,及时作出鉴别诊断非常重要。对本院1999年5月至2001年6月经临床治疗证实,误诊为粟粒型肺结核的钩端螺旋体病8例进行分析。     

钩端螺旋体病常见的血清学检查特点及评价(附224例分析)

钩端螺旋体病常见的血清学检查特点及评价（附２２４例分析）武鸣县人民医院覃绍则雷秀梅钩端螺旋体病（下简称钩体病）误诊率相当高，常依赖血清学检查（下简血检）协助诊断。目前血检缺陷较多，报道亦少，临床认识分岐较大，为加深认识，减少误诊，本文就我院１９８４...     

钩体病低流行区肺出血型临床误诊分析

目的:探讨钩端螺旋体病低流行区肺出血型临床误诊原因,提高诊断水平。方法:根据临床资料,分析4例肺出血型钩体病的临床误诊情况。结果:3例误诊为血行播散性肺结核,1例误诊为支气管肺炎。结论:肺出血型钩体病临床表现多样,肺部影像无显著特征,易误诊为肺结核。     

小儿钩端螺旋体病68例临床分析

小儿钩端螺旋体病６８例临床分析丽水市中医院儿科楼金梁，魏丽华〔关键词〕钩端螺旋体病，小儿，畏寒，发热，腹痛钩端螺旋体病（以下简称钩体病）临床表现复杂多样，病情轻重悬殊，小儿病例又与成人不尽相同。为此，我们对６８例小儿钩体病作回顾分析。临床资料１诊断依...     

老年人缺血性肠病27例临床表现和误诊分析

目的探讨老年人缺血性肠病的临床特点、误诊原因,提高对本病的认识和治疗效果。方法回顾性分析27例缺血性肠病的伴随疾病、临床表现、误诊原因、内镜特点及治疗方法。结果 27例中有9例误诊,误诊率为33.3%,25例给予内科保守治疗,手术和肠系膜血管溶栓治疗各1例,均治愈和缓解。结论缺血性肠病以腹痛、便血、腹泻为主要表现,缺乏特异性,误诊率高,在老年人有高血压、心血管病、房颤及糖尿病时发病率高。及时完善肠系膜血管造影及结肠镜检查,早期诊断,及时综合治疗是决定预后的关键。     

广州恙虫病临床特点的演变与误诊分析

目的分析广州恙虫病临床演变特点，提高临床医师对恙虫病的新认识，有助于降低误、漏诊率及病死率。方法将1984年8月-2007年12月广州医学院第二附属医院收治的广州地区恙虫病142例，按时间先后以2000年为界分两组进行回顾性分析比较。结果2000年后的恙虫病发病年龄高龄化、职业结构也有所变化，临床表现趋向多样化、复杂化，易出现多脏器损害，非典型病例多见，误诊率和死亡率有所增加。结论近十年来，恙虫病从流行病学、临床特征、甚至实验室检查方面发生了变化，趋向不典型，应引起临床医师的重视。     

急性主动脉夹层的误诊分析和诊断策略

目的 探讨主动脉夹层的临床误诊的原因,并提出诊断策略.方法 回顾性分析我院2008年2月至2012年2月收治的18例主动脉夹层患者的临床资料,对其临床特点、影像学诊断、误诊情况、治疗方式及效果进行研究.结果 本组患者中共发生误诊6例,误诊率为33.3％.误诊为心绞痛3例、心肌梗死1例、慢性胃炎2例.结论 主动脉夹层临床表现复杂多样,临床医师应该加强对该病的认识,详细询问病史、仔细体格检查、结合辅助检查综合分析,减少误诊,降低病死率.     

老年性慢性硬膜下血肿的诊治与误诊分析

目的总结分析老年慢性硬膜下血肿的临床特点,以期早期诊断和早期治疗。方法对38例老年性慢性硬膜下出血患者的临床资料、治疗方案及误诊原因进行回顾性分析。结果所有患者均经手术治疗,其中27例患者术后恢复良好;8例术后拔引流管前头颅CT复查合并有少量硬膜下积液和积气,于术后6个月内复查CT积液与积气消失;2例术后6个月仍然合并严重偏瘫;1例死亡。结论老年性慢性硬膜下血肿,临床症状不典型,极易误诊和漏诊,及时进行CT检查和早期诊治是减少死亡和残疾并获得良好预后的保证。     

胰腺实性-假乳头状瘤误诊的原因分析及对策

目的分析胰腺实性-假乳头状瘤误诊误治的原因，结合文献提出防范措施。方法回顾性分析1例胰腺实性-假乳头状瘤误诊误治的临床资料。结果本例以腹痛为主要症状，先后误诊为“胰腺囊肿及胰腺癌”，经历两年多次就诊，最后手术切除，由病理确诊。结论胰腺实性-假乳头状瘤缺乏特征性临床表现及有效诊断手段，但胰腺实性假乳头状瘤的CT表现具有一定的特征。有助于诊断和鉴别诊断。临床医生应掌握此病的临床及影像学特点，避免误诊和误治。     

急性化脓性输卵管炎的误诊原因分析

目的：探讨急性化脓性输卵管炎的临床特点,提高本病的正确诊断率。方法：回顾性分析6例急性化脓性输卵管炎患者的临床资料,分析其病史、临床表现、体征、术前和术后诊断及治疗方法。结果：6例患者均以腹痛为首发症状,5例疼痛部位为右下腹,1例呈持续性全腹部疼痛。术前诊断为急性阑尾炎5例,腹痛待查（消化道穿孔）1例。术后均确诊急性化脓性输卵管炎,伴输卵管积脓2例。所有患者均经开腹手术治疗,术后联合应用抗生素,恢复良好并痊愈出院。结论：急性化脓性输卵管炎患者多有腹痛和消化道症状,临床表现缺乏特异性,误诊率高。提高对本病的认识和警惕性将有助提高本病的正确诊断率。     

急性戊型肝炎11例临床分析

目的了解急性戊型肝炎的临床特点,为临床诊治急性戊型肝炎提供参考。方法回顾性分析11例急性戊型肝炎临床表现诊断及治疗效果。结果男性发病率高于女性,主要临床表现有乏力94％（10／11）、食欲不振81％（9／11）、恶心和呕吐36％（4／11）。结论临床医生应对戊型病毒性肝炎提高警惕,对可疑患者应及时进行抗-HEV检查。     

幼年皮肌炎74例临床分析

目的 分析幼年皮肌炎（juvenile dermatomyositis，JDM）患儿的临床资料，总结该病的临床特征及误诊原因，为本病临床诊治提供依据。方法 收集2015年1月至2018年12月郑州大学第一附属医院收治的74例JDM患儿的性别、发病年龄、首发症状、临床特征、实验室检查等资料进行回顾性分析，总结JDM的临床特征、误诊原因及治疗经验。结果 JDM女性多于男性，男女比例1∶1.39，发病年龄男女无差异；首发症状以皮疹（51例）最为多见，包括面部、眶周暗紫红色水肿性斑疹、Gottron征等；以肌无力、肌痛为首发症状者19例，以关节症状起病者4例。30例患儿首次就诊时误诊，误诊率40.54%，以皮疹为首发症状者误诊29例，分别误诊为湿疹（17例）、接触性皮炎（5例）、荨麻疹（3例）、过敏性紫癜（2例）、神经性皮炎（1例）、亚急性皮肤型红斑狼疮（1例）；1例患儿首诊时被误诊为心肌炎。近一半的患儿出现肌酸激酶（27例）、肌酸激酶同工酶（26例）、α-羟丁酸脱氢酶（35例）升高。52例患儿肌电图示肌源性损害。经糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗后患儿病情好转出院。结论 JDM临床表现多样，眶周暗紫红色水肿性斑疹和Gottron征对诊断意义较大，仔细查体和全面的辅助检查可减少漏诊误诊，治疗首选糖皮质激素和免疫抑制剂。     

急诊创伤误诊死亡8例教训分析

目的：探讨急诊创伤误诊死亡病例的临床特点，提高创伤救治水平。方法：回顾性分析本科在1997年1月至2007年10月急诊创伤误诊死亡患者临床资料。结果：急诊创伤发病急，病隋危重，死亡率高，易误诊漏诊。结论：详细询问受伤史，仔细、全面体格检查，正确应用辅助检查，密切观察病情变化，可提高创伤诊断正确率，避免误诊漏诊。     

老年甲状腺功能亢进性心脏病14例误诊分析

目的探讨老年甲状腺功能亢进性心脏病(简称老年甲亢心)的误诊、漏诊原因。方法对我院2008年2月至2010年4月共14例误诊为甲亢心患者的临床特点及实验室检查结果进行总结,分析误诊、漏诊原因。结果临床表现不典型、认识不足及理化检查不全面是误诊、漏诊的主要原因。结论老年甲亢心,由于其甲状腺功能亢进表现不明显,极易造成误诊、漏诊,要早行甲状腺功能检查,以降低误诊率。