鲍曼不动杆菌致眼内炎二例

近年来,鲍曼不动杆菌（Acinetobacterbaumanii）感染不断增多,已引起临床微生物学者的关注。鲍曼不动杆菌是医院内获得性感染的重要病原菌,我国自2008年开始对住院患者鲍曼不动杆菌感染的目标监测结果显示,鲍曼不动杆菌感染主要部位为下呼吸道和泌尿道,     

玻璃体切割术后鲍曼不动杆菌致眼内炎1例

患者男性,45岁。因＂左侧颈内动脉床上段动脉瘤破裂出血＂在某院神经外科ICU住院5d,后因＂Terson综合征＂转入该院眼科治疗,行单纯玻璃体切割术,术后第1天,患者诉左眼轻度疼痛,查体：左眼视力光感,光定位不准,眼压15mmHg（1mmHg=0.133kPa）。     

眼球穿孔伤致鲍曼-蜡酸钙不动杆菌感染性眼内炎1例

息儿，男，11岁。因圆珠笔戳伤右眼致疼痛、视物不见5小时于2003年6月5日23时人院。人院前5小时被一儿童用圆珠笔戳伤右眼，息儿当即觉右眼“热泪”流出感，疼痛，视物不清，即到我科诊治。人院检查：息眼视力光感，眼睑痉挛(卅)，球结膜混合充血(＋＋)，角膜瞳区见不规则裂伤口约5mm，伤口周围角膜水肿，前房稍浅，瞳孔直径2mm，瞳孔区     

猪霍乱杆菌致眼内炎1例

1　临床资料患者 ,男 ,12岁 ,因左眼被湿木条扎伤 17h于 2 0 0 0年 3月 11日入院。眼科检查视力 :右眼 5 .0 ,左眼面前手动。左眼结膜充血 ,角膜 3点位见一横向穿通伤口 ,长约 5 m m,虹膜脱出并嵌于伤口 ,瞳孔变形 ,KP( ) ,房水闪光 ( ) ,前房浅 ,且见积血 2 mm液平 ,晶状体及眼底窥不清。余无异常。初步诊断 :(1)左角膜穿通伤 ;(2 )左球内异物不能排除 ;(3)左眼内容脱出。急诊在显微镜下缝合角膜伤口。术中用庆大霉素生理盐水冲洗伤口 ,并剪除污浊的虹膜。术后左眼结膜下注射庆大霉素 2万单位 ,氟美松 2 .5 m g,加压包扎。 12 h后 ,患者自…     

弗劳地枸橼酸杆菌眼内炎一例

弗劳地栒橼酸杆菌是一种机会致病菌，存在于人和动物肠道，由其引起的感染性眼内炎较罕见，且预后极差。2005年6月，我们收治了1例该菌所致的化脓性眼内炎，患者预后良好。     

紫色色杆菌眼内炎一例

紫色色杆菌(chromobacterium violaceum)是一种机会致病菌,常存在于热带及亚热带的土壤和水中.紫色色杆菌偶尔可引起哺乳动物包括人类的严重化脓感染或败血症,致死率极高,预后差.     

蜡样芽胞杆菌致化脓性眼内炎1例

1病例报告男,10岁,因右眼被铁丝刺伤后视力骤降13h于2004-02-04急诊入院,入院时眼部检查:右眼视力无光感,眼睑肿胀,混合充血,角膜下方旁中央区4mm长横形全层裂口,前房变浅,可见黄白色渗出,未见积脓平面,虹膜嵌顿,表面有粘稠分泌物附着,瞳孔变形,对光反射消失,晶状体呈白色混浊,     

内源性真菌性眼内炎二例

例1女,38岁.右眼视力突然下降1d,2006年8月1日在当地医院就诊.检查:视力右眼0.3,左眼1.0.右眼前节检查正常.     

转移性眼内炎致眼内容摘除一例

患者 ,女 ,6 9岁。因肝脓肿住内科治疗。次日诉右眼球后痛 ,请眼科会诊。右眼球结膜充血 ( +) ,角膜透明 ,前房清 ,眼球活动好 ,眼底未查。拟右眼疼痛加剧 ,再次眼科会诊。右眼无光感 ,眼球轻度突出 ,活动轻度受限 ,球结膜混合充血 ( ++) ,角膜透明 ,瞳孔区可见黄色渗出膜 ,眼底窥不见 ,拟诊眼内炎。治疗 :在内科静脉大剂量联用有效抗生素的基础上 ,局部庆大霉素 2万ｕ加地塞米松 5ｍｇ球旁注射 ,每日 1次 ,阿托品散瞳 ,每日 3次 ,点必舒及氧氟沙星滴眼液滴眼 ,每日 4次 ,2周后随访 ,眼压38ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)球结膜混合允…     

滤过泡漏致眼内炎二例

抗青光眼术后滤过泡漏并非罕见，以往常见于虹膜嵌顿术后，改为小梁切除术后，板层巩膜瓣遮盖滤过口，滤过泡漏发生率逐渐减少。近年来为防止滤过泡瘢痕，术中使用抗瘢痕药物——丝裂霉素后，并发滤过泡漏又有所增加。作者近期遇到了由于滤过泡漏致眼内炎2例，1例发生在虹膜嵌顿术后，另1例发生在应用MMC术后，现报告如下。     

多发性骨髓瘤并发内源性急性眼内炎一例

患者男,60岁.因反复发热2周伴腰背部疼痛于2006年11月29日收住血液内科.入院后外周血常规检查:白细胞11.1×109g/L,血红蛋白109g/L,血小板计数102×109g/L;免疫球蛋白50.1 g/L,IgG 38.0 g/L;红细胞沉降率92 mm/h;β2-微球蛋白2.08 mg/L;血轻链κ10.3 g/L,尿轻链κ1040mg/L;尿本周氏蛋白阳性;骨髓细胞学检查见骨髓瘤细胞占12%;胸腰椎磁共振检查提示胸腰椎椎体内异常信号改变.     

痤疮丙酸杆菌性眼内炎

痤疮丙酸杆菌性眼内炎是白内障术后最常见的慢性厌氧菌性眼内炎。本文就其临床特征、诊断及治疗作一简要综述。     

转移性眼内炎致双眼相继突发失明一例

转移性眼内炎起病急 ,发展快 ,早期有时原发病灶症状不典型 ,易漏诊误诊原发病 ,若以眼科表现为主诉 ,更易造成漏诊误诊而致突发失明。转移性眼内炎致双眼失明者极其少见 ,现将我院所见 1例报告如下。患者 ,女 ,72岁 ,因双眼相继突发失明、剧烈眼痛、头痛、高热、寒战 2天来我院眼科就诊。复习病史 ,患者 5天前因持续高热、寒战、间歇腹痛 3天 ,到某院内科就诊 ,未明确诊断 ,拟诊“发热待查” ,给予青霉素 80 0万Ｕ、地塞米松 10ｍｇ静滴 ,稍有好转 ,体温下降 ,寒战消失 ,腹痛不明确。 3天后 ,感右眼疼痛 ,又到眼科就诊 ,诊断为急性虹膜睫状…     

厌氧菌性迟发型眼内炎

随着白内障囊外摘除手术的大量开展,人们逐渐注意到一种慢性迟发型眼内炎,致病菌是厌氧致病的痤疮丙酸杆菌(Propionibacteriumacnes),此慢性的眼内炎主要发生在白内障囊外摘除及后房人工晶体植入术后,也可以发生在眼外伤及其它内眼术后,其特点在于病程长,症状隐匿.此眼内炎在组织病理学、细菌学检查及治疗方法上都有其特点,逐渐引起了人们的重视.     

蜡样芽孢杆菌性眼内炎临床治疗分析

目的探讨蜡样芽孢杆菌所致眼内炎的治疗方法。方法对2005至2008年我院确诊的5例（6只眼）外伤性蜡样芽孢杆菌性眼内炎,行角巩膜清创缝合＋晶状体玻璃体切除＋硅油充填术,联合广谱抗生素应用,回顾分析手术时间选择,药物应用对愈后的影响。结果 5例（6只眼）患者中,2只眼摘除眼球植入义眼,3只眼保留眼球者视力无光感,1只眼矫正视力0.1。结论对角巩膜穿通伤眼内异物合并感染者应行急诊晶状体玻璃体切除＋硅油充填术,眼内抗生素盥洗,术后广谱抗生素局部及全身应用,对蜡样芽孢杆菌性眼内炎治疗,应用万古霉素、氯林可、丁胺卡那霉素、环丙沙星等敏感药物,可提高治愈率。     

蜡样芽胞杆菌所致外伤性眼内炎分析

目的通过病例分析腊样芽胞杆菌所致外伤性眼内炎的临床特点及治疗效果。方法对10例(11眼)蜡样芽胞杆菌所致外伤性眼内炎,其中4眼因角膜全部水肿溶解坏死行眼内容摘除术,7眼于诊断后立即行玻璃体切除术治疗。结果7眼因感染不能控制行眼内容物摘出术,其余4眼随访4月～3年,视力0.03者1眼,数指1眼,手动1眼,光感1眼。结论蜡样芽胞杆菌所致外伤性眼内炎发病迅速,常在24小时内破坏眼球,玻璃体切除联合抗生素的应用是治疗的有效方法,但预后不佳。     

内源性白色念珠菌眼内炎的临床表现和治疗分析

目的 观察内源性白色念珠菌眼内炎的临床特征，探讨其易感因素和治疗效果。 方法 回顾性病例系列研究。分析11例经玻璃体标本培养确诊的内源性白色念珠菌性眼内炎患者18只眼的临床资料，着重分析其易感因素、临床表现和治疗方法及效果。患者中男性4例，女性7例；其中7例患者双眼患病。年龄19至72岁，平均年龄（41.61±9.76）岁；人工流产后2例，接受静脉输液3例，结肠癌手术后1例，结肠淋巴瘤手术后复发，化疗中1例，肾移植手术后1例，急性坏死胰腺炎手术后1例，糖尿病1例，无明确过去病史者1。但均无眼部外伤和内眼手术史。18只眼中，11只眼接受玻璃体手术，7只眼接受玻璃体腔注射抗真菌药物，10例患者接受全身抗真菌药物治疗。结果 患者均以视力下降、视物变形或眼前漂浮物为主要就诊原因；出现症状至就诊时间3~38 d，平均时间（15.23±8.70）d。视网膜面或视网膜下白色团块渗出合并玻璃体炎性改变为主要临床表现。除1例外，炎症均通过玻璃体手术或玻璃体腔注射抗真菌药得以控制。大部病例视力提高。 结论 视网膜面或视网膜下白色团块渗出合并玻璃体炎性改变为内源性白色念珠菌眼内炎的特征性眼底表现；不规范静脉输液、人工流产及患恶性肿瘤为本组患者致病的高危因素；玻璃体手术或注抗真菌药治疗有效。     

大肠杆菌眼内炎一例

患者女 ,2 9岁。因右眼红痛视力下降 1d于 2 0 0 2年 8月 1日就诊。 1d前患者突然发现右眼前黑影飘动 ,红痛伴视力下降、流泪 ,未予以重视 ,至当晚觉症状加重 ,视力下降明显。无头昏、恶心、呕吐 ,无视物缺损。 7d前曾患肠炎住院治疗 ,痊愈出院。检查 :视力 :右眼数指 / 10 cm,不能矫正 ,左眼 0 .1,一 3.0DS矫正至 1.0。右眼睫状充血 ,角膜后弥漫性细沙状沉着 ,前房深浅正常 ,房水闪光阳性 ,虹膜纹理模糊 ,瞳孔圆 ,直径约3mm,直接对光反射迟钝 ,晶状体透明 ,玻离体混浊 ,眼底窥不清。指触眼压测量眼压正常 ,眼球各方向运动不受限。左眼内外…     

化脓性眼内炎42例临床分析

我院自1995年1月至1998年3月共收治化脓性眼内炎42例,现对其病因、治疗及疗效作如下分析：一般资料：42例中男32例,女10例。年龄最小2岁,最大85岁。2-20岁26例,20-50岁13例,50岁以上3例。以2-20岁年龄组发病所占比例最大,其中一次性注射器扎伤引起化脓性限内炎全部为2－10岁小孩。右眼19例,左眼23削。外源性36例为眼球穿孔伤力例,其中11例为一次性注射器刺伤,7例为眼内异物,13例为金属丝、玻璃、木签、什签等所伤;余5例外源性为角膜溃疡穿孔1例、抗青光眼术后1例、挫伤致眼球破裂清创缝合术后1例、人工晶状体植入术后2例。内源性…