"即刻法"用于ELISA法室内质控有关问题的分析

输血的安全与实验室检验结果的可靠性息息相关，建立适当的质量控制方法是实验室检验结果可靠性的根本保证。我室结合“即刻法”室内质控与X-质控图的优点，建立了ELISA检验的室内质控方法，现将在实际工作中遇到的问题分析如下。     

ELISA法检测HIV抗体的室内质控研究

目的：分析ELISA法检测HIV抗体的室内质控技术。方法采用即刻法进行室内质控,以S/CO值及A值表示HIV。结果两次质控的统计结果差异无统计学意义（P〉0.05）,第8次S/CO值2.581为在控,第15次S/CO值为2.915,为最大值,属于在控。结论在采用ELISA法对HIV抗体进行检测时,应利用即刻法强化室内质控,以便能够使检测结果变得更为准确。     

初筛实验室HIV抗体检测的质量控制及影响因素分析

目的应用艾滋病抗体检测的外部质控参考品,以保证艾滋病筛查实验室的检测质量。最大限度地防止误检或漏检,保证检测结果的正确性和准确性。方法依据《全国艾滋病检测质技术规范》配制质量控制血清并进行"即刻法"质控。结果本实验室成功地建立了室内质量控制体系。结论要做好艾滋病病毒抗体检测工作,建立质量控制至关重要。针对质量控制可能出现的问题,应采取相应的措施。     

急性冠脉综合征患者血清MMP-2、MMP-9及IL-6水平的检测及其临床意义

目的：检测急性冠脉综合征（ACS）患者血清中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及白介素-6（IL-6）的水平及相关性并评价其临床意义。方法选取ACS患者106例分成3组,其中USAP组42例、NSTEMI组34例、STEMI组30例。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测所有患者MMP-2、MMP-9及IL-6水平,并用Real-Time PCR检测血清中MMP-2和MMP-9蛋白水平。结果3组患者与对照组相比,MMP-2、MMP-9和IL-6检测水平均明显增高,其中STEMI组患者MMP-2和MMP-9比其他两组增高明显。3组患者的IL-6水平比较差异无统计学意义。 ACS患者IL-6与MMP-2和MMP-9呈正相关（r=0.547、0.478,P〈0.01）。结论MMP-2、MMP-9和IL-6在ACS中高表达,可作为预测动脉硬化斑块不稳定或破裂的血清学指标,其水平有利于冠心病患者的危险分级。     

急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9及同型半胱氨酸检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及同型半胱氨酸（Hey）检测的临床意义。方法选取2011年1月-2013年12月该院收治的急性脑梗死患者120例作为观察组,另选取同期该院收治的健康患者110例作为对照组。应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测2组血清Hcy及MMP-9水平,并进行比较。结果观察组患者血清MMP-9及Hcy水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急性脑梗死患者血清MMP-9及Hey水平均明显升高,提示血清MMP-9及Hey可能参与了急性脑梗死的发生和发展,可作为急性脑梗死的诊断依据,了解病变程度。     

AECOPD 患者血清 MMP-9、TIMP-1和CRP浓度联合检测的临床意义

目的：联合检测慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、金属蛋白酶组织抑制剂-1（ TIMP-1）和C反应蛋白（ CRP）表达,探讨三者在AECOPD中的作用。方法观察组为AECOPD患者40例,选取我院同期体检证实为健康者40例为对照组。采用ELISA法检测2组人群血清MMP-9和TIMP-1浓度,采用乳胶免疫比浊法检测2组患者血清CRP浓度,进行统计学分析。结果观察组血清MMP-9、TIMP-1和CRP浓度明显高于对照组（P＜0．05）。观察组患者血清MMP-9、TIMP-1浓度和CRP浓度呈正相关（r1＝0．56,P＜0．01;r2＝0.60,P＜0．01）。结论 AECOPD 患者血清MMP-9、TIMP-1和 CRP 浓度显著升高,其可能与慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的病情发展相关。     

血清基质金属蛋白酶-9和C反应蛋白与急性冠脉综合征的相关性

目的 研究血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和C反应蛋白（CRP）与急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法选择42例ACS患者、27例SAP患者及25例健康对照,用ELISA法检测血清MMP-9浓度,免疫散射比浊法测定CRP浓度。结果ACS组MMP-9、CRP浓度为（50．64±7．68）ng／ml和（10．24±3．47）mg／L,明显高于SAP组和正常组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而SAP组与正常组MMP-9、CRP浓度相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性冠脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和C反应蛋白（CRP）明显升高。     

白细胞介素-18和基质金属蛋白酶-9与急性冠脉综合征的临床关系研究

目的研究白细胞介素-18(IL-18)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在急性冠脉综合征(ACS)中的表达情况及临床意义。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测108例冠心病患者及44例健康者血清IL-18和MMP-9水平。结果 ACS组血清IL-18和MMP-9水平均显著高于稳定型冠心病组和对照组,并且二者水平呈正相关关系。结论 ACS患者血清IL-18和MMP-9明显升高,二者可能协同促进斑块发展、不稳定,从而导致急性冠脉综合征的发生。     

基质金属蛋白酶基因多态性与冠心病的关系

目的：探讨基质金属蛋白酶基因MMP-3、MMP-9和MMP-12启动子基因多态性与冠心病及其血浆水平的关系.方法：对经冠状动脉（冠脉）造影证实的急性心肌梗死患者59例（AMI组）、稳定性心绞痛患者58例（SAP组）和99例经冠脉造影证实无冠状病变的对照组进行了研究.ELISA法检测血浆MMPs的水平,多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性法（PCR-RFLP法）分析MMP-3、MMP-9、MMP-12启动子的3个部位基因型变异状况和等位基因分布频率.结果：AMI组和SAP组血浆MMP-9水平明显高于对照组（P＜0.05）.各组基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义（P＞0.05）.未检出MMP-12启动子的-82A/G变异的基因型.不同基因型之间血浆MMPs的水平差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：MMP-3和MMP-9启动子区域两个位点的基因变异不影响其血浆水平的表达.未发现天津地区MMP-12的-82位A/G变异的基因多态现象,血浆MMP-9水平升高与冠心病发病有关.     

急性冠状动脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9测定的临床意义

目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与急性冠状动脉综合征（ACS）的关系。方法分别利用酶联免疫吸附法对32例急性冠状动脉综合征（ACS）组,30例稳定型心绞痛（SAP）组,22例非冠心病者（正常对照组）外周血清MMP-9水平进行测定。结果ACS组的血清MMP-9水平明显高于SAP组和正常对照组,差异具有统计学意义。结论血清MMP-9水平可反映斑块稳定性,可作为检测ACS的血清学指标。     

急性冠脉综合征患者PCI术前后MMP-9与ACT-A水平的变化意义

目的：探讨血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与激活素（ACT-A）在急性冠脉综合征（ACS）患者急诊介入治疗前后变化及临床意义。方法：采用夹心酶联免疫吸附法50例行急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术及20例冠状动脉造影正常者术前及术后血浆MMP-9和ACT-A的含量。结果：急性冠脉综合征患者MMP-9及ACT-A术前术后均较对照组明显升高。PCI术后血浆ACT-A水平较术前下降,而术后血浆MMP-9水平较术前升高（P〈0.05）。且术前ACT-A与MMP-9呈正相关（r=0.51,P〈0.05）。结论：MMP-9水平增加可能是心肌缺血再灌注损伤的机制之一。而术前ACT-A升高与炎症损伤相关,冠状动脉斑块越不稳定其增高水平越明显。ACT-A有望成为冠心病斑块稳定性的良好预测指标之一。     

普伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清组织抑制因子-1及基质金属蛋白酶-9水平的影响

目的观察普伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及组织抑制因子-1（TIMP-1）水平的影响。方法选择ACS患者30例，稳定性心绞痛（SAP）患者30例，正常健康体检者28例，采用ELISA法测定其血清可溶性TIMP-1及MMP-9浓度，经普伐他汀治疗后复查TIMP-1及MMP-9的变化。结果ACS组血清MMP-9显著高于SAP组及对照组（均P〈0．05），而TIMP-1显著低于SAP组及对照组（均P〈0．05）．SAP组MMP-9显著高于对照组（P〈0．05），SAP组TIMP-1与对照组之间无差异（P〉0．05）；普伐他汀治疗4周后ACS患者血清MMP-9水平下降，TIMP-1水平上升，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05），SAP组MMP-9与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），而TIMP-1无明显改变（P〉0．05）。结论ACS患者MMP-9升高及TIMP-1下降，可能与其发病机制相关．普伐他汀能降低ACS患者MMP-9并升高TIMP-1，对于ACS的临床治疗有着重要的意义。     

血清基质金属蛋白酶-9与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与冠状动脉(冠脉)病变程度的关系。方法冠心病(CHD)组60例,其中不稳定型心绞痛(UAP)30例、稳定型心绞痛(SAP)30例。正常对照组50例。采用夹心酶免疫分析技术测定血清MMP-9水平,冠心病患者均行冠脉造影检查。以冠脉病变支数分为单支和多支病变,按病变处斑块形态分为1型、2型和3型斑块,分析各组之间以及CHD组中冠状动脉病变支数与相应血清MMP-9浓度的关系。结果血清MMP-9水平在稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组较对照组依次增高,具有显著性差异。多支冠脉病变组血清MMP-9水平高于单支冠脉病变组,2、3型斑块组MMP-9水平高于1型斑块组。结论血清MMP-9水平增高与冠状动脉病变程度密切相关,可作为判断粥样斑块不稳定性及冠状动脉病变程度的血清学指标。     

罗格列酮对糖尿病大鼠血清MMP-9及外周血单核细胞MMP-9mRNA表达的影响

目的：观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）配体罗格列酮对糖尿病大鼠血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）浓度和外周血单核细胞mRNA表达的影响。方法：30只SD大鼠随机分为三组，对照组、糖尿病组和罗格列酮组，每组10只。糖尿病组和罗格列酮组腹腔注射链脲霉素制作糖尿病大鼠模型后，罗格列酮组以罗格列酮灌胃，5mg·kg^-1·d^-1，共28d，对照组和糖尿病组以等量0.9％氯化钠溶液灌胃，比较治疗前、后的血清MMP-9浓度的变化，分离外周血单核细胞，RT-PCR检测MMP-9mRNA的变化。结果：处理28d后血清MMP-9浓度明显降低（P〈0.01），外周血单核细胞MMP-9mRNA表达量明显降低。结论：罗格列酮可以降低糖尿病大鼠血清MMP-9及外周血单核细胞MMP-9mRNA袁达．提示冀可能通过抑制MMP-9表达稳定动脉粥样锺化斑块．     

醒脑静注射液对癫痫持续状态患者NSE及MMP-9的影响

目的 观察癫痫持续状态患者应用醒脑静注射液治疗后神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的动态变化,并通过对比不同患者的预后,探讨醒脑静的治疗意义.方法 随机将74例癫痫持续状态患者分为两组,A组应用地西泮、甘露醇联合醒脑静治疗,B组应用地西泮、甘露醇治疗,分别在用药前以及用药后72小时分别抽血应用ELISA法对患者NSE以及MMP-9水平进行动态检测.选取34例无持续状态发作的癫痫患者作为对照组C组,监测患者血清NSE及MMP-9值作为对照.结果 癫痫持续状态患者血清NSE及MMP-9明显升高(P＜0.05),A组血清NSE及MMP-9在72小时内下降明显快于B组(P＜0.05).结论 癫痫持续状态患者发病后血清NSE及MMP-9迅速升高,醒脑静联合治疗能更好的降低血清NSE及MMP-9,从而说明醒脑静对脑组织起到一定的保护作用.     

甲氨喋呤抑制寻常型银屑病患者外周血MMP-9及VEGF的表达

目的探讨甲氨喋呤(Methotrexat,MTX)对寻常型银屑病患者外周血中基质金属蛋白酶9(Matrix metalloproteinase 9,MMP-9)及血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的调控作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测22例寻常型银屑病患者外周血治疗前、MTX治疗4周后及20例正常对照者外周血MMP-9及VEGF的表达。结果MMP-9及VEGF在寻常型银屑病外周血中治疗前的表达水平分别明显高于健康对照者的表达(t=6.59,P<0.001;t=8.98,P<0.001);患者经过MTX治疗4周后,MMP-9及VEGF的表达明显下降(t=5.79,P<0.001;t=7.06,P<0.001),与正常对照者的表达水平差异无统计学意义(t=1.24,P=0.2237;t=1.38,P=0.1755)。结论MTX抑制寻常型银屑病外周血MMP-9及VEGF的表达,可能是MTX治疗银屑病的作用机制之一。     

IL-18和MMP-9检测在急性冠脉综合征中的临床意义

目的 探讨血清白细胞介素-18(IL-18)和基质金属蛋白酶-9(MMP -9)的检测在急性冠脉综合征中的应用价值.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定150例患者的血清IL - 18、MMP -9水平.结果 血清IL - 18、MMP -9水平在急性冠状动脉综合征患者中明显增高,与对照组和稳定型心绞痛组间差异...     

金属蛋白酶MMP-3测定对类风湿关节炎与骨性关节炎鉴别诊断的意义

目的探讨基质金属蛋白酶在骨性关节炎(OA)和类风湿性关节炎(RA)损害中的作用.方法采用单克隆抗体酶免疫测定技术检测OA和RA患者血清及关节液中的金属蛋白酶MMP-3的含量,并与正常男女对照组作比较.结果(1)正常对照组男性血清MMP-3含量比女性高1～2倍.(2)OA组血清MMP-3平均水平男性为(141±37)μg/L,对照组为(68±16)μg/L;女性为(110±29)μg/L,对照组为(33±11)μg/L,男女两组与对照组比较差别有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).关节液中的MMP-3的平均浓度为(32970.02±4870.82)μg/L,明显高于血清测定值.(3)在RA组,血清MMP-3水平男性为(681±127)μg/L,女性为(567±116)μg/L显著高于正常对照组及OA病人组(P＜0.01).(4)RA组、OA组血清与关节液中MMP-3水平呈正相关(r分别为0.790 6,0.882 1).结论MMP-3的血清水平RA患者显著高于OA患者,这对于RA和OA的鉴别诊断,探讨发病机理及治疗监测等具有重要的意义.     

血清基质金属蛋白酶-9与进展性缺血性脑卒中相关性研究

目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和进展性缺血性脑卒中的相关性.方法 30例进展性缺血性脑卒中病人为PIS组,30例门诊非进展性缺血性脑卒中病人为非PIS组,30例门诊体检健康者作为对照组.通过ELISA法测定各组患者的MMP-9含量来分析MMP-9和进展性缺血性脑卒中的相关性.结果 第2d、第7d,与对照组、非PIS组对比,PIS组的MMP-9含量在同一时间点要高于其余两组（P＜0.05）;且非PIS组的MMP-9含量明显高于对照组（P＜0.05）.经过直线回归分析可知,PIS组中随着MMP-9水平不断升高,PIS的危险性呈现升高趋势.结论 MMP-9水平与进展性缺血性脑卒中具有正相关性,MMP-9含量升高,PIS的危险性呈升高趋势.MMP-9是进展性缺血性脑卒中的危险因素,值得重视.