1例外科术后医院严重多重感染的病例报告

１临床资料患者，吴某，男，６６岁，因解柏油样便、呕血５小时于１９９６年１０月２０日入院，初步诊断：上消化道出血并穿孔、贫血。患者２２年前做过胃大部分切除术。入院后经内科止血及输血治疗症状无好转，于１９９６年１０月２１日转外科在全麻插管下行残胃穿孔修补...     

医院严重感染1例报告

1　临床资料患者 ,宋某 ,男 ,44岁 ,因吞咽困难 1月余于 1999年 7月2 2日入院 ,初步诊断 :贲门癌。患者于 1999年 7月 2 9日 10时 30分在全麻下进行贲门癌切除术 ,手术进行 5 45 min,手术分离困难 ,出血较多约 1ぁ 30 0 m l,切除脾脏及部分胰腺 ,行食管、胃主动脉弓下吻合术。术后置右胸负压引流及左胸闭式引流。术后患者不规则发热。术后 d4切口有脓液溢出并高热、胸闷、憋气、咳嗽、咯稠痰 ,双肺散在的湿罗音 ,双下肺呼吸音低 ,考虑肺炎、双侧脓胸。于 1999年 8月 11日 9时 2 0分在全麻下进行双侧脓胸清除术 ,历时 2 35 m in,术中发现右侧…     

1例腹外伤术后感染报告

１例腹外伤术后感染报告安徽萧县人民医院李本祥（萧县２３５２００）本室从一开放性腹外伤患者脓液中同时分离出嗜水气单胞菌、产气肠杆菌和金黄色葡萄球菌报告如下。１病历介绍患者，男２３岁，左侧腹部刀刺伤４小时后，于１９９５年９月６日入院。入院时Ｔ３７℃，Ｐ１...     

剖宫产并子宫肌瘤剔除术后严重感染1例

1病例患者,女,42岁,农民,足月妊娠合并子宫肌瘤于7 d前因胎膜早破、滞产在当地二乙医院行剖宫产并子宫肌瘤剔除术,产1成活男婴。术后第2天,出现高热伴腹痛、腹胀,经胃肠减压、抗菌药物、补液治疗5 d后,上述症状加重,伴精神不振、呼吸急促,急转我院。入院查体;体温39.2℃,脉搏110次/min,呼吸40次/min,血压14/8kPa,急性病容、精神萎靡不振、被动体位、呼吸急促、双肺呼吸音清、呼吸动度增深,心率110次/min,律整,心音有力。全腹高度膨胀、腹式呼吸减弱、上腹压痛、反跳痛,叩鼓音,无移动性浊音,肠鸣音消失,腹壁切口上端有淡黄色液体渗出,撑开后…     

1例术后医院重复感染的报告

１例术后医院重复感染的报告电子部第４０２医院吴俊霞王建斌张素萍盛玉清（北京１０００３９）１临床资料患者：鲁××，男，５１岁，农民。因胸闷气短７年，加重一日余，于１９９２年９月１４日收治住院。初步诊断：右肺大泡合并自发性气胸。患者于１９９２年１０月２４...     

严重角膜感染溃疡穿孔保眼球成功1例

角膜感染是眼科常见病、多发病,轻度感染溃疡经过积极治疗,可以痊愈,如果治疗不及时,可以导致角膜溃疡穿孔,严重可能导致眼内炎,甚至需要做眼球摘除。我院最近收治了1例严重角膜角膜感染溃疡穿孔患者,经过积极治疗,保眼球成功,患者对治疗效果满意,现报道如下。     

霍夫曼棒状杆菌致术后泌尿系感染1例报告

患者,男,８０岁。因前列腺肥大、排尿困难、急性尿潴留入院。门膀胱造瘘术７天后,患者出现感染症状,造瘘管堵塞,尿液呈血性。１细菌的分离与鉴定１．１分离培养标本接种于血平板经３５℃培养２４小时后,于血平板上生长出大量针尖大、圆形、突起、表面光滑湿润、灰白...     

预防白内障术后角膜水肿的循证护理

<正>角膜水肿是白内障术后常见的并发症,也是影响视力恢复的主要原因之一。由于白内障手术对角膜内皮的机械性、化学性损伤及一些相关因素的影响,部分患眼术后可发生角膜失代偿、大泡性角膜病变等引起严重视力障碍。为此我科运用循证护理,辩证施护。对预防白内障术后角膜水肿的发生或减轻水肿程度。收到较满意的效果,现报道如下。     

2种透明角膜切口白内障术后角膜散光的比较

目的比较1.8mm和3.0mm2种透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合折叠人工晶体植入术对角膜散光的影响。方法将128例白内障患者,按照1.8mm和3.0mm2种不同大小透明角膜切口随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,行透明角膜切口超声乳化白内障摘除联合折叠人工晶体植入术,比较两组手术源性角膜散光的影响。结果Ⅰ组(1.8mm组)术后1d、1周、术后1、术后3个月平均手术源性角膜散光度分别为(+0.75±0.59)D(+0.89±0.65)D、(+0.69±0.43)D、(+0.80±0.40)D、和Ⅱ组(3.0mm组)(+1.51±1.17)D、(+1.35±0.97)D、(+0.88±0.44)D、(+0.96±0.35)D,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在同轴白内障超声乳化摘除联合折叠人工晶体植入术中,1.8mm透明角膜切口具备术后切口自闭性强、术源性散光小、前房更稳定、减少眼内炎风险的优势。     

白内障超声乳化术后角膜水肿的临床表现

超声乳化白内障摘除并发症较多，本文通过近年来本院开展白内障超声乳化手术中出现的角膜水肿进行临床分析，探讨角膜水肿的原因以及处理方法，为提高术后患者视力奠定良好的基础     

严重医院感染一例报告

患者女,49岁,因不规则发热关节痛三个月,于1990年2月14日入院。既往无肺结核及风湿病。查体:T:37.8℃,P:108次/分,Bp:16.0/10.6KPA,心肺(一),肝脾(一);实验室检查:尿常规,蛋白( ),管型( ),红细胞( ),血沉54mm/h,免疫球蛋白;IgG22.02克/L,IgA4.940克/L,IgM2.23克/L,ANA( )为均质型,SLE( ),胸片正常,入院诊断:系统性红斑狼疮。住院经过:口服中药:狼疮一号”,强地松30毫克/日,第四周采取激素冲击疗法,3月19日病人突     

子宫全切术后纱布垫遗留感染1例报告

患者安××,女,51岁,农民,住院号168,系全子宫切除术后腹痛伴不规则发热1年入院。该患者因子宫脱垂5年,加重2年在当地镇医院经腹行全子宫切除术,术后切口愈合佳。术后月余即出现阴道流浓性分泌物,量中,同时持续性下腹痛,一直有37.5℃～37.8℃左右的低热,曾多次去镇医院检查,医生均告知无异常。经用抗菌素(氨苄青霉素及先锋V)治疗10余天后症状稍好转,但停药后症状加重,如此反复不见好转。近周又出现小便频、痛,于1996年3月24日以盆腔包块性质待查入院。入院后体检:T37℃,P>92次/分,R18次/分、BP128kPa,一般情况尚好,神清精神可、心肺     

肾移植术后严重尿瘘1例处理

患者，男，23岁，因肾移植术后11d，应用地塞米松60rag冲击治疗3d、拔输尿管双“J”管当晚10时下床大便时，突感移植肾区疼痛，随后疼痛减轻；但转而局部胀疼，且进行加重至次日早6时尿量不足350ml，呈淡黄色。植肾区隆起明显，皮肤水肿，并见淡红色“液体”经切口缓慢溢出、局部压痛。考虑有膀胱输尿管吻合口瘘可能，欲行膀胱镜下再次放入双“J”管未果。     

电焊工职业性白内障1例报告

电焊作业接触紫外线,文献上常有焊工急性电光性眼炎的报道,而电焊引起白内障的病例罕见报道。现将本院最近诊治的１例焊工职业性白内障报告如下。临　床　资　料患者许某,女,４４岁,某糖厂电焊工,专业工龄２２年。自觉９年前视力开始下降,渐加剧。５年前曾以视物模糊４年多、右眼胀痛一天为主诉在当地医院就诊。据病历记载,远视力右０－４、左０－８,双眼睑结膜轻度充血,角膜透明,双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。双侧晶体皮质呈弥漫点、片状灰白色混浊。玻璃体（－）,眼底（－）,给予白内停、氯霉素眼药水滴眼对症处理。又经…     

剖宫产术后医院感染静脉炎1例

1病例患者女,26岁。主因孕足月无产兆要求剖宫产术于2004年8月26日入院。患者有糖尿病家族史。术前查体,血常规:白细胞7.4×109/L,中性粒细胞0.75;心电图、出凝血时间正常。于8月27日在硬膜外麻醉下行剖宫产术,手术过程顺利,剖宫产下一重4 150 g男婴。术后给予头孢曲松4.0 g加入0.9%生理盐水500 ml中静脉滴注,1次/d。于8月29日(术后3 d)发热,体温38.2℃,右下肢小腿内侧静脉穿刺点上部出现红肿、疼痛,皮温高。化验白细胞14.0×109/L,中性粒细胞0.86,临床诊断为医院感染静脉炎,给予理疗、抬高患肢及更换头孢曲松为阿奇霉素0.2 g静脉滴注2次/d…     

严重皮肤骨骼播散性隐球菌感染1例报告

1　临床资料患者男 ,38岁 ,流动人口 ,约 2年前上臂肩、臀及大小腿、面部、牙龈等处皮肤有大小不等的结节 35个 ,个别结节有穿孔流脓。曾诉说年青时有“肺结核” ,今次发病后在老家怀疑为“血型播散性肺结核合并皮肤结核溃疡”。不规则服抗结核药半年未见好转 ,一年前经下面医院介绍转来我院门诊治疗。体检恶病质贫血面容 ,肝功转氨酶稍高 ,其余未见器质性病变。双肺照片正常 ,痰涂片、培养未发现抗酸杆菌。全身发现面部、牙龈、躯干臀部、四肢皮肤共 35个大小不等结节 ,11个结节已穿孔流脓 ,个别已破坏骨质形成窦道 ,脓液涂片及病理活检报…     

白内障超声乳化透明角膜切口大小与术后角膜散光的观察

目的 比较不同大小的透明角膜切口对白内障超声乳化术后角膜散光的影响.方法 80例(86眼)施行透明角膜切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术的白内障患者分两组,A组(48眼)作上方偏颞侧3mm透明角膜切口联合折叠式人工晶体植入术,B组(38眼)作上方偏颞侧5.5mm透明角膜切口联合单片式人工晶体植入术,切口不缝合.观察术前及术后7天、1月、3月的角膜散光状态.结果 术后7天A组手术源性角膜散光明显小于B组,对比差异显著(P＜0.05),术后3月两组角膜散光对比差异不显著(P＞0.05).结论 透明角膜切口联合折叠式人工晶体植入可以减少早期术源性角膜散光.     

剖宫产术后腹腔感染1例经验教训

1一般资料 患者：孙某,26岁,主因＂停经9个月,阴道见红伴不规律腹痛3h。＂以＂G1P0G39＋3LOA巨大儿？＂于2012年3月30日10：00收入院。查体：T：36.8℃,R：19次/min,P：78次/min,BP：120/57mmhg,心肺（-）,腹膨隆,肝脾肋下未及。产科检查：骨盆外测量正常,腹围：108cm,宫高：41cm,先露顶,头盆已衔接,胎方位呈LOA,胎膜存。肛查：宫颈管展平,宫口开大2cm,S=0。胎心率：142次/min,规律,     

PRK术后感染致角膜移植1例

1病例 黄某，男性，19岁，因双眼屈光不正在眼科门诊手术室行双眼PRK术，戴1周抛角膜接触镜以保护角膜上皮。术后2d自觉左眼疼痛，异物感，随来院复查。检查：左眼视物不清，眼睑红肿，球结膜混合充血、水肿，角膜中央约1～2mm浸润灶，呈灰黄色，结膜囊内大量黏液性分泌物，考虑可能为戴接触镜感染，立即收住院治疗。给予广谱抗菌药物托百士眼液、氧氟沙星眼液点眼，1次／0．5h、双氯芬酸钠眼液1次／2h点眼，