社区个案管理对90例精神分裂症患者康复的影响

目的:探讨社区个案管理对精神分裂症患者康复的影响。方法:将入组90例精神分裂症患者按分层随机分为A组和B组,A组给予社区个案管理,B组单纯药物治疗。于入组基线、6个月、12个月末评定精神分裂症患者阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能筛选量表(SDSS)。结果:入组12个月末,A组精神分裂症患者社会功能缺陷总评分显著性低于B组(F=10.175,P=0.002);PANSS阴性症状量表、一般病理症状量表及总量表分亦显著性低于B组(F=6.486,P=0.013;F=10.435,P=0.002)。结论:社区个案管理能减少患者情感和社会功能的减退,提高精神分裂症的疗效。     

个案管理对社区精神分裂症患者康复的影响

目的了解个案管理对社区精神分裂症患者康复的影响。方法选取成都市金牛区34名社区精神分裂症患者,精神科专业医护人员进行社区个案管理治疗,治疗时间为12个月。效果评定量表包括,阳性、阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷量表（SDSS）、危险性行为评定量表及生活质量量表。评定时间为基线、6个月后和12个月后。数据间的对比应用单因素方差分析。结果PANSS、SDSS、危险性行为及生活质量情况均有所变化。结果显示阳性症状（F=5．02,P＝0．001）和阴性症状（F=13．15,P=0．000）的分数均降低;随访后危险性行为的次数（暴力＝3．55,P=0．024;肇事＝6．32,P＝0．000;肇祸F＝5．11,P=0．000）和SDSS评分（F=10．21,P=0．000）也有所降低;生活质量量表的评分有所提高（躯体健康F=3．68,P=0．021、心理健康F=4．51,P＝0．011、社会关系F=4．19,P=0．009、环境F=8．34,P＝0．000、总分F＝3．21,P=0．035）。结论对精神病患者实行社区个案管理制度有利于精神分裂症患者的康复。     

精神分裂症患者的个案管理

个案管理是在欧美发达国家通行的精神疾病全程干预模式,由个案管理员或一个多学科团队负责对患者提供长期的、全面的、个体化的服务.研究表明,针对精神障碍患者进行个案管理对于降低复发率、提高患者生存质量、稳定社会等,十分有效.     

精神分裂症社区康复患者症状严重程度与社会功能关系的随访研究

目的 了解社区精神康复对精神分裂症患者症状严重程度及社会功能的影响,以及社区精神康复下精神分裂症患者症状严重程度与社会功能的关系。方法 选取56例社区精神分裂症患者,通过个案管理及小组训练等方式进行社区精神康复,并在基线、随访3个月及6个月时采用阴性与阳性症状（PANSS）量表、个体与社会功能（PSP）量表及世界卫生组织残疾评定（WHO-DAS）量表对其症状严重程度及社会功能进行评定,分析不同时间点各量表评分的差异及相关关系。结果 PANSS总分及各分量表得分在基线、随访3个月及6个月时的评定差异有统计学意义 （P<0.00）,评分呈逐渐下降趋势;随访3个月时PSP总分高于基线时的评定、 DAS总分低于基线时的评定,6个月时PSP总分高于3个月时的评定,差异具有统计学意义 （P<0.05）;不同时间点PANSS总分、阴性量表得分及一般病理总分与PSP量表评分呈负相关,与DAS量表评分呈正相关,3个月、6个月时阳性量表得分与PSP量表评分呈负相关,与DAS量表评分呈正相关 （P<0.01）,PANSS总分回归方程具有统计学意义 （P<0.01）。结论 社区精神康复能促进精神分裂症患者社会功能的恢复,且在社区精神康复下社区精神分裂症患者症状严重程度与社会功能密切相关,其症状越严重、治疗效果越差,社会功能恢复越慢。     

社区康复干预对精神分裂症患者的效果观察

目的 研究精神分裂症患者进行社区康复的效果.方法 在半年内出院的精神分裂症患者中选取34例作为干预组采取系统的社区精神康复干预,33例作为对照组不采取系统的社区精神康复干预措施,分别在入组时、干预12个月后用社会功能缺陷筛选表（SDSS）、简明精神病评定量表（BPRS）和生活质量综合评定问卷（GQOLI）对两组患者进行社会功能、康复效果、生活质量等进行评估.结果 入组时,两组SDSS、BPRS、GQOLI评分差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.干预12个月后,两组SDSS、BPRS、GQOLI评分差异均有统计学意义性（均P＜ 0.01）.结论 坚持对精神分裂症患者长期社区精神康复干预,有利于促进患者康复、提高生活质量、维持社会稳定.     

精神分裂症患者个案管理模式的探索

目的探讨个案管理模式对于精神分裂患者的意义。方法选取2016年10月至2017年9月我院收治的社区精神分裂症患者共60例进行研究,采用随机数字法分为2组(个案组及对照组),每组各30例,个案组采用个案管理模式进行干预,对照组采用常规社区随访模式。分别于干预前、干预半年及干预1年后,评估两组的MRSS评分、SDSS评分、及复发情况。结果干预前两组的MRSS与SDSS评分差异无统计学意义(P>0. 05);干预半年及干预1年后,个案组的MRSS与SDSS评分显著低于同期的对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);个案组的复发率及再住院率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论个案管理模式可显著提高精神分裂患者的康复水平及社会功能恢复,并可显著降低精神分裂症的复发。     

个案管理干预对精神分裂症患者的影响

目的 探究个案管理模式对慢性精神分裂症患者的生活质量及社会功能的影响,并为该病的临床治疗积累经验.方法 选取广东省惠州市第二人民医院于2012年4月～2013年2月收治的86例慢性精神分裂症患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各43例.两组均给予抗精神病药物治疗及常规护理,而研究组则在此基础上开展个案远期随访管理.记录两组患者在入院当天、干预后第6个月末的生活质量及社会功能情况,并进行比较.结果 经干预,研究组生活质量评分[生理功能：（57.91±8.36）分,心理功能：（68.93±11.27）分,社会功能：（48.36±7.19）分,环境领域：（66.28±7.97）分]高于对照组[生理功能：（40.12±6.11）分,心理功能：（62.10±10.16）分,社会功能：（37.12±6.37）分,环境领域：（53.38±7.02）分],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.研究组社会功能缺陷评分[家庭内活动：（0.89±0.31）分,家庭职能：（0.57±0.29）分,自力能力：（0.96±0.02）分,兴趣和关心：（0.89±0.37）分,责任和计划：（0.88±0.36）分]低于对照组[家庭内活动：（1.11±0.32）分,家庭职能：（1.33±0.35）分,自力能力：（1.22±0.13）分,兴趣和关心：（1.28±0.29）分,责任和计划：（1.63±0.33）分],差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 个案管理可以提高慢性精神分裂症患者的生活质量及社会功能,临床效益较佳,值得进一步推广.     

个案管理护理模式对精神分裂症患者的应用效果分析

目的：探讨个案管理护理模式对精神分裂症患者的应用效果。方法：选取2019年2月—2020年2月山西省太原市西山煤电集团古交矿区总医院屯兰医院精神科收治的100例精神分裂症患者为研究对象，随机分为观察组与常规组，各50例。常规组给予常规基础护理，观察组给予个案管理护理。比较两组症状、疗效、自知力、生活质量评分、服药依从性、护理满意度。结果：护理前，两组阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，两组PANSS、CGI-SI评分低于护理前，且观察组低于常规组；ITAQ评分高于护理前，且观察组高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。护理前，两组症状和不良反应、动力和精力、心理社会评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，两组症状和不良反应、动力和精力、心理社会评分均低于护理前，且观察组低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组服药依从性高于常规组，差异有统计学意义(P=0.038)。观察组护理满意度高于常规组，差异有...     

个案管理对门诊精神分裂症患者精神症状的影响

目的:探讨个案管理这一模式对门诊精神分裂症患者精神症状的影响。方法:门诊随机选取90名精神分裂症患者,应用PANSS量表对其精神症状进行评估,通过定期随访对患者的症状、心理、家庭和社会进行指导并制定康复计划,半年后再次对其精神症状进行评估,并对前后评估结果进行对比分析。结果:通过对比发现90名精神分裂症患者在阳性症状中的妄想、联想散漫、幻觉行为、兴奋、夸大、猜疑被害和敌对性等几方面差异明显(P<0.05);在阴性症状中只有情感交流障碍,交谈缺乏自发性和流畅性方面出现明显差异(P<0.05);在一般病理学量表的焦虑、紧张、装相和作态、不合作、不寻常思维、注意障碍、判断和自制力缺乏、意志障碍方面均出现了明显差异(P<0.05);在3个补充项目(愤怒、延迟满足困难、情感不稳)上面也有了明显差异(P≤0.05)。结论:说明个案管理这一模式可以促进门诊精神分裂症患者精神症状的改善。     

个案管理对社区精神分裂症、双相情感障碍患者病耻感及社会功能的影响

目的 探讨个案管理对社区精神分裂症、双相情感障碍患者病耻感和社会功能的影响。方法 240例精神分裂症或双相情感障碍患者随机分为个案组和常规组,每组120例。常规组给予基础的公共卫生服务,个案组给予社区个案管理服务,为期1 a。观察及对比两组干预前及干预3、6、12个月患者的病耻感评估量表（SSAS）和社会功能缺陷筛选量表（SDSS）得分。结果 个案组干预3、6、12个月后SSAS、SDSS评分均低于同期常规组（P<0.05）。结论 对社区精神分裂症和双相情感障碍患者实施个案管理,可以降低患者病耻感,改善社会功能。     

女性首发精神分裂症185例MMPI特点分析

目的探讨女性首发精神分裂症患者的MMPI（200题）特点。方法选择185例女性首发精神分裂症患者,病程在2年以下,采用宋维真修订的《明尼苏达多项个性调查表（MMPI）》。测试按《明尼苏达多项个性测查表使用指导书》规定进行,全部受试完成MMPI-200题,采用邹义壮编制的计算机自动分析软件得出原始分和量表分（T分）。以T=60分为界,与宋维真等所报告的中国常模相对照,用统计学t检验进行相关分析。结果以研究组各量表T分均数为判别指标与中国版通用式MMPI全国常模进行比较,研究组F、Pt、Sc的3个量表T分高出常模组,所示曲线在62.64～68.47之间,超出常模界值;Pd、Pa、Ma、Si接近界值,剖析曲线在57.54～58.42之间。用研究组的基本量表原始分与中国常模组进行比较,L、K、D、Mf量表分无显著性差异（P〉0.05）;研究组的F、Hs、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Ma、Si量表分明显高于中国常模组,有显著性差异（P〈0.001）。结论MMPI-200题对首发女性精神分裂症患者有确切的诊断参考价值。出现研究组只有F、Pt、Sc的3个量表T分高出常模组界值,可能与首发女性精神分裂症患者病程在2年之内早期临床症状不典型或采用MMPI-200题测查方法有关;其与MMPI-399题、MMPI-566题之异同有待进一步探讨。     

社区重性精神疾病患者个案管理效果分析

目的:探讨社区重性精神疾病患者实施个案管理与基础管理的效果差异。方法:选取40例重性精神疾病患者,随机分为个案组和对照组,每组各20例。个案组结合患者情况制定个性化方案,予以综合干预措施;对照组仅维持基础管理。采用阳性与阴性症状量表、日常生活能力量表、社会功能缺陷量表评定治疗效果。结果:入组前两组SDSS、ADL及PANSS评分差异比较均无统计学意义(P>0.05);经过一年的治疗后,两组的评分均低于治疗前,且SDSS和PANSS评分组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:在社区开展个案管理能够有效地改善患者的精神症状,提高社会功能,促进病情的好转。     

精神分裂症患者再入院原因分析及对策研究

目的分析影响精神分裂症复发的相关因素,探讨有效干预对策。方法对重庆市精神卫生中心附属医院符合CC-MD-3诊断标准的200例再住院患者病历进行回顾,分析影响精神分裂症复发的相关因素。结果精神分裂症复发受多种因素影响,以服药情况、家庭支持和社会心理因素、性格、家族史、疾病亚型等为主要因素。结论帮助患者坚持服药、给予良好的家庭社会支持、减少各类社会心理因素刺激、增强对负性生活事件的应激能力能尽可能减少复发。     

住院精神分裂症患者肠梗阻临床分析

目的:分析住院精神分裂症患者发生肠梗阻的危险因素及其相关性。方法:回顾性分析31例住院期间发生肠梗阻精神分裂症患者的临床资料,调查可能的相关因素,并进行统计学分析。结果:住院精神分裂症患者肠梗阻的相关因素有年龄、性别、住院时间、分裂症分型、精神科用药、伴有基础疾病。结论:住院精神分裂症患者发生肠梗阻有某些危险因素,应加强干预。     

综合性康复治疗对精神分裂症患者疗效的影响

目的 探讨综合性康复治疗对慢性精神分裂症患者疗效的影响.方法 抽取我院普通病房（下称对照组）和康复病房（下称干预组）住院的慢性精神分裂症患者各30例,对照组只对患者进行药物治疗和一般性的心理支持治疗,观察组是患者在药物治疗和一般性的心理支持治疗基础上,再进行综合性康复治疗.采用阳性与阴性症状量表（PANSS量表）,对两组患者分别于入组时、3个月和12个月后进行评定.结果 经12个月综合性康复治疗后,干预组PANSS阴性症状量表分低于对照组,两组阴性症状有差别（P＜0.05）.结论 综合性康复治疗能促进精神分裂症患者阴性症状的改善,提高治疗效果.     

脑电生物反馈治疗对精神分裂症患者的影响

目的 探讨脑电生物反馈治疗联合认知功能训练对精神分裂症患者认知功能的影响。方法 前 瞻性收集该院收治的精神分裂症患者92 例,随机分为观察组和对照组,每组46 例。两组给予认知功能训练, 观察组在该基础上给予脑电生物反馈治疗。比较治疗前后两组患者认知功能的变化。结果 治疗前两组患 者β 波、θ 波、SMR 比较,差异无统计学意义（P >0.05）;治疗后观察组β 波和SMR 波升高（P <0.05）, θ 波降低（P <0.05）。治疗前两组患者定步调听觉连续加法测验评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）; 治疗后观察组定步调听觉连续加法测验评分高于对照组（P <0.05）。治疗前两组患者持续错误数和完成分类 数比较,差异无统计学意义（P >0.05）;治疗后观察组持续错误数降低（P <0.05）,完成分类数增加（P <0.05）。 治疗前两组患者白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平比较,差异无统计学意义（P >0.05）; 治疗后观察组IL-6、TNF-α 水平低于对照组（P <0.05）。结论 脑电生物反馈治疗联合认知功能训练可改 善精神分裂症患者的认知功能。     

坦度螺酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨坦度螺酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法选择符合DSM-Ⅳ诊断标准的首发精神分裂症患者122例,随机分为奥氮平单药治疗组(单药组)和奥氮平合并坦度螺酮组(合并组)。治疗前后进行重复性神经心理测查系统(RBANS)测定认知功能。比较两组患者治疗后认知功能的改善。结果入组基线期,两组患者阳性和阴性症状量表(PANSS)总分、临床总体印象量表(CGI)评分及认知RBANS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后共失访21例,两组PANSS总分减分及CGI评分减分差异均无统计学意义(均P>0.05);而合并组患者RBANS总分增加显著高于单药组(P<0.05)。结论坦度螺酮能改善首发精神分裂症认知功能。     

南通市开发区精神分裂症患者现状分析

目的对江苏省南通市开发区的精分裂症患者现状进行调查分析.方法：在2009 年我们精神科专业医师对南通市开发区精神疾病患者调查的基础上,以及近5 年来新增精神分裂症患者汇总、分析.结果：（1）南通市开发区总人数145 078 人,精神分裂症患者306 例（2.11译）;其中2009 年精神分裂症患者300 例,至2014 年8 月新增15 例,去世9 例;年龄17～87 岁,平均年龄（51. 67依15.20）岁;总病程1～49 年,平均病程（19. 76依10. 93）年;其中男135 例（44. 12%）,女171 例（55. 88%）,性别比女：男=1. 27：1;已婚193 例（63. 1%）,离异64 例（20. 9%）,未婚49 例（16. 0%）.（2）按文化程度不同,文盲75 例（24. 5%）,小学67 例（21. 9%）,中学128 例（41. 8%）,大专及以上36 例（11. 8%）.（3）306 例精神分裂症患者中,低保79 例（25. 8%）,低收入113 例（36. 9%）,优抚6 例（1. 96%）,重残25 例（8. 17%）;维持服用抗精神病药物患者194 例（63. 4%）,其中服用非典型抗精神病药物108 例,以氯氮平、利培酮为主,服用典型抗精神病药物86 例,以氯丙嗪、舒必利为主,不服药112 例（36. 6%）.结论：南通市开发区女性精神分裂症患者略多于男性,约2/5 精神分裂症患者尚未服药,且经济条件较差的患病率高,因此发展社区免费治疗是适合国情的,特别是贫困精神分裂症患者.     

慢性精神分裂症患者的智能障碍的临床分析

目的:探讨慢性精神分裂症患者的智能状况.方法:对我院长期住院确诊的慢性精神分裂症患者进行智能测量后分析.结果:慢性精神分裂症患者智能障碍减退的程度不一致.结论:慢性精神分裂症患者会发生不同程度的智能障碍.     

精神分裂症患者的智力及其因子分析

为探索精神分裂症患者的智力及其效度，采用韦氏成人智力量表中国版（ＷＡＩＳ－ＲＣ）对１１９例精神分裂症患者进行了测验。结果：精神分裂症患者的智商均值为７９．７０，言语智商为８４．４３，操作智商为７４．１０。文化程度对智商的回归系数为８．６７２１。病程对智商的回归系数为－０．１５１９。因子分析显示，精神分裂症患者的三因子模型的累计贡献率为７３．５％。