Blinking-blepharospasm after long-term neuroleptic treatment

A patient is described who developed frequent blinking and blepharospasm after long-term treatment with trifluoperazine, whose condition improved dramatically after the cessation of the drug. The implications of this for our understanding of the manifestations and natural course of the late-onset side-effects of neuroleptic drugs are discussed. This case further supports the role of dopaminergic mechanisms in the aetiology of Meige's syndrome, which has blepharospasm and oromandibular dystonia as its main manifestations.     

氯丙嗪和氯氮平对精神分裂症血清细胞因子水平的影响

目的探讨精神分裂症症状与细胞因子(CK)的关系,了解抗精神病药物对CK的影响.方法用ELISA法检测24例精神分裂症患者治疗前后及16名正常人的血清白细胞介素-2(IL-2)及其可溶性受体(sIL-2R)、а-肿瘤坏死因子(TNFа)及其可溶性受体Ⅰ(sTNF-RⅠ)、受体Ⅱ(sTNF-RⅡ)、IL-10水平,同时采用简明精神病量表(BPRS)评估患者精神症状.结果治疗前血清sIL-2R、sTNF-RⅠ、sTNF-RⅡ、IL-10水平显著高于正常.氯氮平治疗IL-10显著下降.某些CK的变化与BPRS因子分的变化存在高度相关.结论提示精神分裂症存在CK介导的免疫功能异常,CK的变化是精神症状演变的一个参考指标.氯氮平可能通过抑制IL-10而达到免疫抑制作用.     

氯丙嗪和氯氮平对精神分裂症血清细胞因子水平的影响

目的 探讨精神分裂症症状与细胞因子（CK）的关系，了解抗精神病药物对CK的影响。方法 用ELISA法检测24例精神分裂症患者治疗前后及16名正常人的血清白细胞介素－2（IL－2）及其可溶性受体（sIL-2R)、a-肿瘤坏死因子（TNFa)及其可溶性受体I（sTNF-RI)、受体Ⅱ（sTNF-rⅡ)、IL－10水平，同时采用简明精神病量表（BPRS）评估患者精神症状。结果 治疗前血清sIL-2R、sTNF-RI、sTNF-RⅡ、IL－10水平显著高于正常。氯氮平治疗IL－10显著下降。某些CK的变化与BPRS因子分的变化存在高度相关。结论 提示精神分裂症存在CK介导的免疫功能异常，CK的变化是精神症状演变的一个参考指标。氯氮平可能通过抑制IL－10而达到免疫抑制作用。     

Ⅰ型精神分裂症患者治疗的远期效果观察

目的了解Ⅰ型精神分裂症患者远期疗效。方法应用BPRS、SDSS、ADL和自编量表等对398例Ⅰ型精神分裂症加以随访3年。分析对治疗依从性、社会功能恢复情况等远期疗效。结果随时间延长，其患者完全依从率从出院时的73．1％降至第3年时的34．9％，完全不依从比例从随访1年时10．8％升到第3年时的15，6％；随访1年复发或恶化率的32．1％，到3年时为45．O％。远期社会功能缺陷率较高。男性性功能障碍率达69．3％。结论Ⅰ型精神分裂症远期依从性差，社会功能严重缺陷率高，复发率也高，应注意药源性性功能障碍等不良反应引起依从性差。     

氯氮平合用舒血宁治疗长期住院精神分裂症临床观察

目的:评估氯氮平合用舒血宁治疗长期住院精神分裂症的疗效和不良反应.方法:将长期住院(＞2年)、服用氯氮平治疗的精神分裂症70例随机分为两组,对照组35例延用氯氮平治疗,研究组35例在延用氯氮平的同时加舒血宁治疗,疗程8周,以临床疗效总评量表(CGI)、阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:两组临床疗效总评(CGI)疗效指数均在1.0～1.5间,无显著差异,PANSS中SAPS两组无显著差异,SANS减分率研究组大于对照组(P＜0.01);TESS评分研究组低于对照组(P＜0.01).结论:氯氮平合用舒血宁治疗长期住院精神分裂症,能进一步改善阴性症状,减轻氯氮平的部分不良反应.     

Acupuncture treatment of a male patient suffering from long-term schizophrenia and sleep disorders

Objective

To investigate the effectiveness of acupuncture in the treatment of chronic schizophrenia and co-morbid sleep disorders.

精神分裂症患者长期应用抗精神病药治疗后肝脏及血脂变化情况分析

目的 研究精神分裂症患者长期应用抗精神病药治疗后肝脏及血脂变化情况。 方法 搜集并分析自从2012年12月—2013年12月接受治疗的120例精神分裂症患者的资料,进行整理分组。其中将服用抗精神病药在5年以上的75例分为观察组,服用抗精神药物在5年以下的45例患者的分为对照组。另外选取80名健康志愿者设为健康组。同期对这3组进行B超和血脂检测,对其结果进行分析。 结果 观察组患者的肝脏检测异常阳性率(37.33%)较对照组(26.67%)和健康组(3.80%)高,差异具有统计学的意义(P＜0.05)。观察组患者的脂肪肝人数(24.00%)较对照组多,且观察组患者的重度脂肪肝(8.00%)较对照组严重。对照组患者脂肪肝人数及重度脂肪肝人数与健康组相比较高。观察组患者的血脂增高(18.67%)较对照组(11.11%)和健康组(3.75%)高。观察组患者中,中老年(≥55岁)和病程较长(≥7年)的脂肪肝检出率较高,分别为38.89%和35.71%,差异具有统计学的意义(P＜0.05)。 结论 抗精神病类药物对精神分裂症有较好的治疗效果,但是长期服用会使患者发生脂肪肝,患者脂肪肝的发生率明显增加,血脂水平增高,所以应对长期服用抗精神病药物的患者给予及时的检测及预防措施。      

长期住院慢性精神分裂症患者社会功能缺陷分析

目的：分析长期住院慢性精神分裂症患者社会功能的缺陷。方法：收集符合标准的164例患者分为长期住院治疗组（〉4个月）和常规住院治疗组（≤3个月）,在常规药物治疗的基础上,住院期间采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）为评分标准进行评定。结果：两组SDSS各项评分显示社会退缩、对自己照顾、对环境兴趣、责任心与计划性有显著性差异（P〈0.05）。结论：长期住院慢性精神分裂症患者社会功能的缺陷率比常规住院慢性精神分裂症患者显著增高。     

长期住院精神分裂症患者病情复发调查分析

目的:探讨长期住院精神分裂症患者病情复发的特点及规律,寻找病情复发的诱发因素,更好地指导临床治疗与护理。方法:应用自制调查表回顾性分析289例长期住院精神分裂症患者的临床资料。结果:近5年来长期住院精神分裂症患者病情复发率有增加趋势,与前5年相比有显著性差异,在一年中以上半年发生率高。结论:病区管理模式的改变、气候变暖等是导致长期住院精神分裂症病情复发的主要因素。     

长期住院精神分裂症患者社会功能现状及影响因素分析

目的探讨长期住院精神分裂症患者社会功能现状及相关因素.方法对55例住院精神分裂症患者进行社会功能评定,并做相关分析.结果本组病例社会功能缺损严重,精神残疾者达88.5%,社会功能现状与阴性症状、智能、病程、疗效等因素相关(P<0.05).结论本组病例社会功能缺陷受多种因素影响,改善的关键在于治疗和缓解其阴性症状.     

US guidelines for treatment of schizophrenia expected next year.

The American Psychiatric Association (APA) is developing new guidelines for treating schizophrenia. The recommendations, which were previewed at the APA's annual meeting earlier this year, are expected to be released in 1996.     

园农康复治疗对长期住院慢性精神分裂症患者生活质量的影响分析

目的：通过对长期住院慢性精神分裂症患者进行系统的园农康复治疗,探讨园农康复对长期住院慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法：选择符合人组标准的长期住院慢性精神分裂症78例进行6个月的系统园农康复治疗,对康复治疗前后的SANS、SF-36评分进行统计学分析。结果：治疗后SANS分值有显著降低,分值差异具有统计学意义（P〈0．01）。SF-36各因子分值有不同程度提高,分值差异具有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论：园农康复治疗能明显改善长期住院慢性精神分裂症患者的生活质量。     

Cerebellar degeneration following neuroleptic malignant syndrome.

A 55-year-old woman with a history of bipolar affective disorder developed hyperpyrexia, rigidity and depressed consciousness (neuroleptic malignant syndrome) after commencing neuroleptic therapy. On regaining consciousness, she was mute and had signs suggesting pancerebellar involvement. Hyperpyrexia, which is a cardinal feature of neuroleptic malignant syndrome, may have caused cerebellar damage. Neuroleptic malignant syndrome needs both early recognition and prompt treatment to obviate devastating complications.     

精神分裂症的药物治疗进展

精神分裂症是导致严重精神残疾的重性疾病之一,给社会、患者及其家属带来了重大负担。随着科技进步,不仅传统药物有了新的用法,而且新型药物的涌现也提供了更个体化和有效的治疗选择,如占诺美林-曲司氯铵（xanomeline-trospium,KarXT）、Emraclidine和微量胺相关受体1（trace-amine-associated receptor 1,TAAR1）调节剂等。本文将深入研究这些药物的临床应用疗效及治疗机制,以及新药物引入也带来治疗领域的挑战,如药物的停药时间、不良反应和药物预测动物模型的建立等,并在最后提出这些挑战并展望未来研究方向。本文旨在探讨精神分裂症药物治疗方面的最新进展,为研究者和临床医生提供最新的参考。