脑血管病和帕金森病病人的心理状况研究——附78例报告

目的：研究脑血管病与帕金森病病人的心理状况。方法：对脑血管病组４２例、帕金森病组３６例病人和对照组３６名健康入选者进行心理测验量表评定，并比较测验结果。结果：脑血管病组和帕金森病组的抑郁症、焦虑症、痴呆评分及发生率与对照组比较均有极显著性差异，脑血管病组的痴呆评分与帕金森病组比较有极显著性差异。结论：对脑血管病与帕金森病不仅要针对病因进行治疗，而且要给予心理治疗。     

优质护理缓解老年帕金森病病人抑郁情绪的效果分析

[目的]探讨优质护理缓解老年帕金森病合并抑郁病人抑郁情绪的效果。[方法]选取老年帕金森病合并抑郁病人100例随机分为试验组和对照组各50例。对照组采用常规护理服务,试验组接受优质护理服务,干预2个月后采用汉密尔顿抑郁量表对两组病人进行评估。[结果]试验组病人接受干预2个月后汉密尔顿抑郁量表评分(11.33±5.06分)显著低于对照组(17.33±5.34分),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在老年帕金森病合并抑郁病人的护理工作中实施有效的优质护理服务,能够缓解病人的抑郁情绪。     

护理干预联合用药对帕金森病患者合并抑郁的影响

目的:探讨护理干预联合药物治疗对帕金森病患者合并抑郁的影响,为降低抑郁发生率、提高患者生活质量提供依据。方法:将100例帕金森病合并抑郁的患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组按帕金森病常规药物治疗与护理,观察组在常规护理基础上加用心理护理、功能锻炼、健康教育等护理干预,6周后,对两组患者进行汉密尔顿抑郁量表及统一帕金森病评定量表运动功能评分。结果:通过护理干预和药物治疗,观察组抑郁发生率低于对照组(P<0.01),统一帕金森病评定量表运动功能评分高于对照组(P<0.01)。结论:护理干预联合药物治疗可使患者以积极健康的心态去面对生活,提高患者的生活质量,降低抑郁的发生率及严重度,达到预期的护理目标。     

帕金森病患者抑郁状况的调查及心理干预护理

目的了解帕金森病患者的抑郁发生率及心理护理干预效果。方法采用汉密顿抑郁量表（HAMD）对46例帕金森病患者及45例健康正常老年人进行测评,并对伴有抑郁的帕金森病患者进行心理护理干预,6周后再进行量表评定。结果本组帕金森病患者抑郁发生率为41％,HAMD评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。帕金森病伴抑郁患者心理干预后HAMD评分下降,与干预前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论帕金森病患者伴发抑郁发病率高,心理护理干预可有效地改善患者的抑郁症状,对患者的身心康复具有重要作用。     

叙事护理对帕金森病病人负性情绪及生活质量的影响

目的:探讨叙事护理对帕金森病病人焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法:将某三级甲等医院老年医学科帕金森病房的80例帕金森病病人随机分为对照组和试验组,各40例。对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上实施叙事护理干预,干预前和干预4周后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、帕金森病生存质量调查表（PDQ-39）进行评价。结果:干预4周后,试验组SAS、SDS及PDQ-39的情绪和耻辱感得分低于对照组（P<0.05）。结论:将叙事护理应用于帕金森病病人护理中,可减轻病人焦虑、抑郁等负性情绪,提高病人的生活质量。     

帕金森病伴抑郁40例延续护理

目的:探讨帕金森病伴抑郁患者的延续护理方法及效果。方法:将79例帕金森病伴抑郁患者随机分为实验组40例和对照组39例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予延续护理,比较两组护理效果。结果:实验组出院3个月、6个月老年抑郁量表(GDS)评分低于对照组(P0.05),出院6个月生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:延续护理可改善帕金森病伴抑郁患者的抑郁状态和生活质量。     

个性化健康教育对帕金森病病人抑郁及焦虑心理的影响

[目的]探讨健康教育对帕金森病（PD）病人抑郁、焦虑心理的长期影响。[方法]将在神经内科住院的PD病人筛选出52例。分为干预组27例和对照组25例。对照组只给予一般的健康宣教，干预组在此基础上给予个性化的健康教育，并延续至出院后半年。采用自评抑郁量表（sDS）和焦虑自评量表（SAS）分别在入院时、出院时、出院1个月、3个月、6个月时评估病人。[结果]两纽SDS、SAS均分在入院时比较无统计学意义。干预组5t3S均分在出院后1个月、3个月、6个月下降明显，与入院时比较有统计学意义（P〈0．05），SAS均分在出院后3个月、6个月下降明显，与入院时比较有统计学意义（P〈0．05）；对照组SAS、SDS均分在各个时段虽有下降，但无统计学意义（P〉0．05）。[结论]对PD病人进行有针对性的、连续性系统化的健康教育，对病人的抑郁、焦虑情绪有明显改善作用。     

个性化健康教育对帕金森病病人抑郁及焦虑心理的影响

[目的]探讨健康教育对帕金森病(PD)病人抑郁、焦虑心理的长期影响。[方法]将在神经内科住院的PD病人筛选出52例,分为干预组27例和对照组25例。对照组只给予一般的健康宣教,干预组在此基础上给予个性化的健康教育,并延续至出院后半年。采用自评抑郁量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)分别在入院时、出院时、出院1个月、3个月、6个月时评估病人。[结果]两组SDS、SAS均分在入院时比较无统计学意义。干预组SDS均分在出院后1个月、3个月、6个月下降明显,与入院时比较有统计学意义(P<0.05),SAS均分在出院后3个月、6个月下降明显,与入院时比较有统计学意义(P<0.05);对照组SAS、SDS均分在各个时段虽有下降,但无统计学意义(P>0.05)。[结论]对PD病人进行有针对性的、连续性系统化的健康教育,对病人的抑郁、焦虑情绪有明显改善作用。     

帕金森病患者抑郁调查及护理干预

目的了解帕金森病患者抑郁的发生率及护理干预效果。方法采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对51例帕金森病患者及44例健康正常老年人进行测评,并对伴有抑郁的帕金森病患者进行护理干预,1月后再进行量表评定。结果本组帕金森病患者抑郁发生率为57%(29/51)。两组患者HAMD评分比较有显著性差异(P<0.05或P<0.001)。帕金森病伴抑郁患者护理干预前后HAMD评分显示:除体质量和日夜变化外,其余5项差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论超过1/2的帕金森病患者合并抑郁,护理干预能明显改善帕金森患者的抑郁状态。     

以家庭为中心的教育干预对帕金森病病人健康状况的影响

[目的]评价以家庭为中心的教育干预对帕金森病病人对疾病的认识及身体健康状况的干预效果。[方法]将帕金森病病人58例及其家属分为两组,每组28例。对照组进行常规治疗护理,观察组进行为期1年的以家庭为中心的健康干预,比较两组在干预前、干预后1年病人及家属对疾病认识和态度、身体健康状况。[结果]观察组在干预1年后的知识掌握情况、身体健康状况、心理状态均好于对照组,并发症少于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]以家庭为中心的教育干预作为帕金森病病人一种延续性护理方案,可有效提高健康知识水平,减少焦虑抑郁的发生,改善躯体健康状况,减少并发症的发生,从而提高病人生活质量。     

应用健康信念模式改善断指再植病人焦虑、抑郁状态的临床研究

目的:探讨应用健康信念模式进行健康教育,改善断指再植术后病人焦虑、抑郁状态效果。方法:将90例断指再植术后病人随机分为观察组和对照组各45例,观察组采取健康信念模式进行健康教育,对照组采用常规健康教育方法,分别于手术第1d和手术后第8d评定两组病人焦虑、抑郁评分并进行比较。结果:手术后第8d观察组病人的焦虑、抑郁指数评分低于对照组(P0.01)。结论:应用健康信念模式能有效的改善断指再植术后病人的焦虑、抑郁状态,对断指再植成活起着积极作用。     

帕金森病患者生活质量指数对照研究

目的探讨帕金森病患者的生活质量。方法对50例帕金森病患者和42例健康对照组采用生活质量指数问卷、汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表评定生活质量和焦虑抑郁状况。结果生活质量指数问卷评定,帕金森病患者在活动、日常生活、健康、近期支持、总体精神状况5项和生活质量总指数均低于对照组(P<0.05或0.01)。研究组生活质量与其运动障碍、焦虑抑郁情绪严重程度得分呈负相关。结论积极治疗帕金森病患者的运动障碍和焦虑抑郁情绪,加强心理干预是提高其生活质量的主要途径。     

护患沟通技巧在帕金森病病人脑深部电刺激术治疗中的应用及效果观察

[目的]探讨护患沟通技巧在帕金森病病人脑深部电刺激术治疗中的应用效果。[方法]选择60例采用脑深部电刺激术治疗的帕金森病病人为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规手术全期护理,观察组在常规护理的基础上将护患沟通技巧应用于手术全期。对两组病人血压、心率、焦虑评分、抑郁评分和护理满意度进行比较。[结果]将护患沟通技巧应用于观察组手术全期护理,与对照组病人相比,观察组病人在局部麻醉手术期的血压、心率显著降低(P0.01),第5天回访焦虑、抑郁评分显著降低(P0.05);在手术室环境、解决问题能力、护理服务态度、护理技术等护理满意度显著提高(P0.01)。[结论]将护患沟通技巧应用于帕金森病病人脑深部电刺激术全期护理中,可以明显缓解病人的紧张、焦虑、抑郁负性情绪,提高了护理质量及病人对护理工作的满意度。     

帕金森病与重症抑郁障碍的抑郁及睡眠障碍特征比较分析

目的:探究帕金森病患者与重症抑郁障碍患者的抑郁和睡眠障碍之间的差异性。方法:选取2015年2月20日至2016年7月30日重庆市万州区人民医院收治的帕金森病患者50例为实验组,同时选取重症抑郁障碍患者为对照组。采用多导睡眠监测、匹兹堡睡眠指数、汉密尔顿抑郁量表等对患者的睡眠情况以及抑郁情况进行测定,对其睡眠障碍和抑郁情况测定的结果进行观察分析。结果:帕金森病和重症抑郁障碍患者,其主要的特征均为睡眠障碍、阻滞、焦虑等,重症抑郁障碍患者,其主要表现为焦虑,而帕金森病患者的主要表现为睡眠障碍。实验组帕金森病患者其绝望、焦虑状态明显低于重症抑郁障碍患者(P0.05);实验组帕金森病患者的睡眠潜伏期明显长于对照组重症抑郁障碍患者,同时,实验组帕金森病患者与对照组重症抑郁障碍患者比较,其存在较为明显的周期性肢动(P0.05)。结论:帕金森病与重症抑郁障碍患者,其之间存在一定的相似特点,但是其绝望、焦虑、睡眠潜伏期、周期性肢动等特征比较,差异有统计学意义(P0.05),可以将以上特征作为这2种疾病诊断的参考依据。     

健康路径在帕金森病伴抑郁患者中的应用

目的:探讨健康路径在帕金森病(PD)伴抑郁患者中的应用效果.方法:将100例PD伴抑郁患者随机分为健康路径组和对照组各50例,对照组实施常规健康教育,健康路径组在对照组的基础上入院24 h即应用健康路径进行健康教育.评定并比较两组入院时及入院4周后汉密尔顿抑郁量表(HRSD)评分情况.结果:健康路径组入院4周后HRSD评分<8分者高于对照组(P<0.05).结论:健康路径能显著改善PD患者抑郁情绪,提高患者临床疗效、躯体功能及生活质量.     

对人工流产病人实施放松疗法的效果观察

目的 :探讨放松疗法在人工流产中应用的可行性。方法 :随机把 10 0例人工流产病人分成实验组 5 0例、对照组 5 0例 ,实验组术前予以放松训练 ,对照组术前未予任何干预 ,然后对术中情况进行比较。结果 :两组疼痛评分 ,焦虑、抑郁情况及人流综合征发生率比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :术前进行放松训练可减少人工流产病人痛苦及紧张 ,改善病人的抑郁心理 ,降低人流综合征的发生率。     

支持性心理干预对老年抑郁病人的长期影响

[目的]探讨心理干预对社区抑郁病人抑郁症状和生活质量的长期影响。[方法]对筛选出的社区老年抑郁病人62例,分为干预组与对照组各30例。干预组进行为期3个月的支持性心理干预,干预结束后再随访3个月,采作老年抑郁量表(GDS)、健康调查问卷(SF-36)第2版调查病人6个月时抑郁症状和生活质量。[结果]6个月时,干预组病人GDS分数显著低于干预前,经统计学分析,有统计学意义(P<0.05),与3个月时比较无统计学意义;而对照组病人GDS分数与干预前3个月时比较无统计学意义;干预组干预后GDS分数与对照组病人比较无统计学意义。6个月时干预组病人在生活质量的情感职能(RE)、活力(VT)、心理功能(MH)、社会功能(SF)维度分数显著高于对照组病人;与干预前相比,干预组病人健康相关生活质量8个维度分数均显著提高,与3个月时比较差异不明显;对照组病人6个月时健康相关生活质量的生理功能(PF)、情感职能(RE)、活力(VT)、躯体疼痛(BP)及总体健康(GH)维度,分数显著高于干预前,与3个月时比较各维度分数差异较小。[结论]对社区老年抑郁病人给予支持性心理干预能长期地减轻病人的抑郁症状,提高其心理社会方面的生活质量,对病人进行持续的干预具有重要意义。     

个性化健康教育对帕金森病病人心理及生活质量的影响

[目的]探讨影响帕金森病(PD)病人生活质量的原因及护理干预的效果.[方法]52例PD病人随机分为两组,对照组给予常规健康宣教,干预组在此基础上给予个性化的健康教育,并延续至出院后半年.采用自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量综合评定问卷,分别在病人入院时、出院1个月、3个月、6个月进行评分.[结果] 两组病人SDS、SAS出院6个月比较差异有统计学意义;干预组病人出院后1个月、3个月、6个月生活质量综合评定问卷评分均高于入院时(P<0.05).[结论]针对影响PD病人生活质量的原因进行个性化健康教育,可明显改善病人的抑郁、焦虑情绪,提高病人的生活质量及对生活的满意度.     

抑郁症患者的认知功能特征

目的:分析抑郁症患者认知功能障碍的特点以及抗抑郁药治疗对认知功能的影响。方法:选择2003-08/2004-08在大连医科大学附属第一医院神经内科门诊及心理门诊就诊的抑郁症患者41例,另选择本院职工及健康体检者20例作为对照组,两组观察对象均知情同意。抑郁症患者采用盐酸万拉法辛缓释片(惠氏制药生产)治疗,75mg/次口服,1次/d,疗程最短为4个月。抑郁症患者治疗前及服药6周后进行神经心理学测验及汉密顿抑郁量表评定,并与对照组比较。评估工具:①神经心理学测验方法:采用数字广度-倒背、数字符号测验、连线测验A型及连续操作测验测定注意力;采用数字广度-顺背、无意义图形再认及联想学习测定记忆力;采用连线测验B型、言语流畅性测验及威斯康星卡片分类测验(包括总测验次数、正确数、持续错误数、随机错误数及分类数)测定执行功能。②汉密顿抑郁量表:量表总分8～16分为轻度抑郁;17～23分为中度抑郁;≥24分为重度抑郁。结果:33例抑郁症患者治疗前完成全部神经心理学测验,21例治疗6周后复查神经心理学测验;对照组全部进入结果分析。①抑郁症患者的一般情况与神经心理学测验及汉密顿抑郁量表评分的相关性:抑郁症患者的年龄与数字符号、数字广度顺背呈显著负相关(r=-0.537,-0.528,P<0.05),不同性别及不同受教育程度者各项测验成绩相比差异无显著性意义(P>0.05)。病程与连线测验B型呈显著正相关(r=0.346,P<0.05),汉密顿抑郁量表总分与各测验得分无相关(P>0.05)。②治疗前两组观察对象的评分比较及抑郁症患者治疗前及治疗6周后自身评分比较:治疗前对照组神经心理学测验成绩显著优于抑郁症组(P<0.05)。抑郁症患者治疗前及治疗6周后连线测验B型、数字符号、无意义图形再认、联想学习、言语流畅性测验、威斯康星卡片分类测验的总测验次数、持续错误数及随机错误数比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗6周后以上各项虽有所改善,但抑郁症组的连线测验、数字符号、无意义图形再认、威斯康星卡片分类测验的总测验次数、随机错误数的评分仍显著低于对照组(P<0.05)。结论:抑郁症患者存在认知功能的缺损,随着临床症状的改善,认知功能可得到部分改善,但不能在短时间内达到正常水平。     

综合护理干预在老年帕金森病病人中的应用

[目的]探讨综合护理干预对老年帕金森病人抑郁症状及生活质量的影响。[方法]选取110例老年帕金森病病人随机分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预,干预前后采用汉密尔顿抑郁量表和生活质量核心量表对病人进行测评。[结果]干预2个月后,观察组病人抑郁量表评分低于对照组;除物质生活维度外,生活质量核心量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]综合护理干预可有效缓解老年帕金森病病人的抑郁心理,提高病人的生活质量。