两种国产米非司酮片剂的相对生物利用度研究

１２名女性健康志愿者按随机交叉试验设计、分３期先后单次口服不同来源的３种米非司酮产品，其中法国产Ｒｕ４８６片剂作标准参比制剂。用高效液相色谱法测定给药后１２ｈ内的米非司酮血浆浓度。口服２００ｍｇ后国产全合成米非司酮、国产半合成米非司酮及法国产Ｒｕ４８６片剂的药动力学参数以及两种国产品的生物利用度十分相似，无显著性差异。     

米索前列醇口服及阴道放置给药应用于人工流产术的临床比较

目的观察米索前列醇(Ru486)口服及阴道放置给药应用人工流产效果,探讨较为适合的给药方式。方法 2008年1月～2009年12月实施人工流产术的妊娠妇女自愿分口服Ru486组(对照组)110例、阴道放置Ru486组(观察组),对照组实施人工流产术前3h空腹顿服0.4mgRu486;观察组人工流产术前3hRu4860.4mg放置于阴道后穹隆部。手术由专人按人工流产负压吸引术操作常规操作。结果两组比较表明,观察组宫口松弛程度良好、手术时间短、手术出血量少、药物的副反应低、术后阴道出血量少、术后阴道出血时间短(P0.05)。结论 Ru486应用人工流产能够有效扩张宫颈,Ru486放置阴道后穹隆效果明显,且可避免口服给药副反应,可作为人工流产前扩张宫颈的理想给药途径。     

米非司酮的合理应用

1982年法国Roussel－Uclaf公司首先合成了米非司酮（RU486），经基础及临床研究证明，它是一种新型抗孕酮药物。“七五”期间国内立项研制，1992年国产米非司酮获国家卫生部试生产批文，1995年获卫生部药政局正式批文。国产术非司酮有上海华联制药公司生产的商品名“息隐”，浙江省仙居药厂生产的商品名”含珠事”，北京第三制药厂生产的米非司酮。以上三个厂家的产品经全国终止早孕临床多中心研究证实一临床药效相同，且与法国产品RU486作临床比较性研究，效果亦相同。目前国内广泛应用的米非司酮均为国产药。1终止妊娠米非司酮具有类固…     

米非司酮及米索前列醇口服终止早孕500例临床观察

米非司酮(Ru486)是一种新型甾体类抗早孕激素药,研究证明,它具有终止早孕、抗着床、诱导月经和软化宫颈的作用,继而发现Ru486还能明显增高妊娠子宫对外源性前列腺素的敏感性.因此,联合应用小剂量Ru486与前列腺素类药物已成为当今最成功的抗旱孕药物.自1983年以来已有9万余例法国妇女采用此方法终止早孕,1991年底我国试制Ru486成功,经卫生部新药审批办同意开展临床试验, 近年来开始推广使用,我院自1992年11月～1993年11月对闭经≤49天的500例早孕、健康、自愿药物流产的妇女临床观察效果报告如下.     

Ru486合成中间体的HPLC分析

Ru486(mifepriston)为一甾体类化合物,70年代中期由法国罗素·优克福公司率先研制,对于抗早孕有显著效果。目前国内Ru486合成尚处于试制阶段,未投入批量生产。本校药化研     

人血浆米非司酮及其代谢产物的色谱分析

用反相高效液相色谱法（HPLC）测定米非司酮及其3个主要代谢产物的人血浆浓度。米非司酮的检出下限为10ng／ml，CV＜10％，健康志愿者口服米非司酮后1h原药达血浆峰浓度，其3个代谢产物分别在2h、4h、10h达到血浆峰浓度。本研究以法国产RU486片剂作对照，结果表明米非司酮与进口产品RU486的各项测得值相近似，差异不显著（P＞O．05）。     

大剂量米非司酮治疗异位妊娠120例临床观察

目的：观察大剂量米非司酮（Ru486）治疗异位妊娠疗效及适应症。方法：对120例异位妊娠患者服用大剂量米非司酮Ru486 150mg、2次／日，3天为1个疗程。同时，定期监测血β—HCG和B超检查。结果：120例异位妊娠中108例成功治愈，治愈率90％。结论：Ru486治疗异位妊娠安全、有效，无不良反应。疗效与治疗前血β—HCG水平密切相关，而与包块大小关系不大。     

氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠98例临床观察

目的 观察氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮(Ru486)治疗异位妊娠的疗效和副反应. 方法 回顾本院2006年1月至2009年05月采取每日肌内注射MTX 0.4mg/kg.d,连续使用5天;同时单次口服Ru486 15Omg,保守治疗98例异位妊娠,定时监测血β-HCG水平和B超检查. 结果 治疗成功89例(包括8例重复用药),成功率90.82%,疗程短、不良反应小.结论 MTX联合Ru486治疗异位妊娠安全、有效、不良反应小,便于基层临床推广使用.     

用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤分析

报道用小剂量（6.25mg／d）的米非司酮（Ru486）治疗子宫肌瘤12例（其中6例经阴道给药,6例口服,疗程6个月）。结果：①用药后大部分病倒闭经,贫血得到纠正,肌瘤缩小;②所有病例临床无明显副反应;③用药后对肝、肾功能、FSH、LH、E_2等影响不大。结论：对较大肌瘤或估计手术较困难的病例,Ru486可采用较大的剂量（如25mg／d）,作为手术前准备;对于肌瘤不大,以出血为主的病例,尤其近围绝经期者,可采用小剂量（6.25mg／d）,可望促进绝经进程。     

米非司酮的作用机理及临床应用展望

米非司酮（mifepristone）为一抗孕激素制剂，制剂编码为Ru486。此药经过了十几年的研究，已用于临床，现就其作用机理和临床应用作一综述。1作用机理RU486是19－去甲类固醇、炔诺酮的衍化物，与孕激素受体有很强的亲和性，比孕酮强3～5倍，但无孕酮生物效应。当RL1486与孕激素     

阿戈美拉汀不纯品中杂质相对校正因子的测定

目的 测定阿戈美拉汀不纯品中杂质相对校正因子。方法 利用多个未知量联立方程法计算阿戈美拉汀杂质的相对校正因子,并对本法进行对比验证。结果 计算出二氢阿戈美拉汀粗品和四氢阿戈美拉汀粗品的相对校正因子,即f2=0.228,f4=0.065,并利用相对校正因子计算供试品中各组分质量分数,确定杂质的定量方法。结论 该方法可用于检测含多个未知校正因子组分的样品,省去阿戈美拉汀样品提纯的繁琐,为杂质定量方法的确定提供参考。     

Proteinuria: value as predictor of cardiovascular mortality in insulin dependent diabetes mellitus

The relation between diabetic microangiopathy and macroangiopathy was studied by analysing the relative mortality from cardiovascular disease in patients with insulin dependent diabetes mellitus with and without persistent proteinuria. The study group comprised 2890 diabetics diagnosed between 1933 and 1972 before the age of 31, and the study was conducted by using the linear logistic discrete failure time model. In patients with proteinuria the relative mortality from cardiovascular disease was 37 times that in the general population; in patients without proteinuria it was 4.2 times that in the general population. In both groups women had a relative mortality twice to 2.6 times that of men. In neither group was relative mortality correlated with duration of diabetes, suggesting that the association between diabetes and cardiovascular disease may be conferred by factors other than hyperglycaemia and hyperinsulinaemia. The high relative mortality from cardiovascular disease in diabetics with proteinuria indicates a strong association between diabetic microangiopathy and macroangiopathy, suggesting a common (pathogenetic?) mechanism for these two late diabetic complications.     

甘草素对非小细胞肺癌细胞放疗敏感性的影响

[目的]探讨甘草素对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞放疗敏感性的作用及机制.[方法]体外培养NSCLC细胞株A549.使用不同浓度甘草素处理,筛选20％抑制浓度(IC20)的甘草素浓度.经甘草素处理后,克隆形成实验观察细胞放疗敏感性,选择半数细胞存活分数(SF)对应的放射线剂量进行后续实验.A549细胞随机分为对照组、甘...     

造影增强能量多普勒超声评价肝癌血管生成的临床应用

目的:评估造影增强能量多普勒在评价肝癌血管生成中的价值.方法:应用声诺维造影剂增强能量多普勒研究32例肝癌,图像定量计算病灶内相对血流灌注率,与微血管密度(micro-vascular density,MVD)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)相对照,分析两者的相关性.结果:肝癌组织VEGF表达阳性组相对灌注率高于阴性组(P＜0.05);造影增强能量多普勒血流等级及相对灌注率与MVD和VEGF相关(P＜0.05).结论:增强能量多普勒可有效评价肝癌的血管生成.     

甲型H1N1流感病毒HA基因的简单重复序列预测

目的:探讨应用ARIMA模型对甲型H1N1流感病毒血凝素(hemagglutinin,HA)基因简单重复序列(simple sequencerepeats,SSRs)的相对丰度和相对密度值进行预测的可行性,为防控流感流行制定措施提供科学依据。方法:应用Eviews 6.0软件对1970～2007年38条同源性相对较高的甲流H1N1流感病毒HA核苷酸序列中SSRs的相对丰度和相对密度进行拟合,建立时间序列模型,用模型对2008～2010年SSRs的相对丰度和相对密度进行预测,并用实际数据评估模型预测效果,进而预测2011年数据。结果:ARIMA模型较好地拟合了既往相对丰度和相对密度的实际序列,对2008～2010年的相对丰度和相对密度的预测也获得了较好的预测效果。结论:ARIMA模型能较好地模拟甲型H1N1流感病毒HA基因中SSRs的相对丰度和相对密度的变动趋势,可用于SSRs相对丰度和相对密度值的短期预测和动态分析。     

兰州市气温和相对湿度对慢性阻塞性肺疾病患者门诊就诊人次的影响及其交互效应

目的 解日均气温,日均相对湿度与慢性阻塞性肺疾病患者门诊就诊人次的关系,以及日均气温,日均相对湿度的影响是否存在滞后效应.方法: 采用泊松广义线性回归模型结合分布滞后非线性模型分析 2013年1月至2017年12月兰州市日均气温,日均相对湿度及其交互作用对慢性阻塞性肺疾病患者门诊就诊人次的影响.结果: 日均气温与慢性阻塞性肺疾病的门诊就诊人次呈非线性关系,-12 ℃~-8 ℃时门诊就诊人次随着日均气温的下降而逐渐增加,气温每下降1℃,慢性阻塞性肺疾病门诊就诊人次增加11.60%.日均相对湿度对慢性阻塞性肺疾病的门诊就诊人次也呈非线性影响,日均相对湿度在15%~28%范围时,门诊就诊人次随着相对湿度的降低而逐渐增加,相对湿度每下降1%,慢性阻塞性肺疾病门诊就诊人次增加37.05%.气温与相对湿度对慢性阻塞性肺疾病的影响存在交互作用,即不同相对湿度条件下,气温作用有所差异,当日均相对湿度≤50%,日均气温≤11 ℃时,气温的效应最明显,气温每下降1 ℃,慢性阻塞性肺疾病日门诊就诊人次全人群增加12.68%,男性5.62%,女性7.56%,<65岁人群5.24%,≥65岁人群14.74%.当日均相对湿度>50%,日均气温≤11 ℃时,气温每下降1 ℃,慢性阻塞性肺疾病日门诊就诊人次全人群增加9.00%,<65岁人群7.11%,≥65岁人群10.93%.当日均相对湿度>50%,日均气温>11 ℃时和日均相对湿度≤50%,日均气温>11 ℃时,气温对慢性阻塞性肺疾病日门诊就诊人次无影响.结论: 日均气温与日均相对湿度有一定的交互作用,低温干燥(相对湿度≤50%,气温≤11 ℃时)环境和低温高湿(相对湿度>50%,气温≤11 ℃时)环境均可增加慢性阻塞性肺疾病患者门诊就诊风险.     

兰州市气温和相对湿度对慢性阻塞性肺疾病患者门诊就诊人次的影响及其交互效应

目的 解日均气温,日均相对湿度与慢性阻塞性肺疾病患者门诊就诊人次的关系,以及日均气温,日均相对湿度的影响是否存在滞后效应.方法: 采用泊松广义线性回归模型结合分布滞后非线性模型分析 2013年1月至2017年12月兰州市日均气温,日均相对湿度及其交互作用对慢性阻塞性肺疾病患者门诊就诊人次的影响.结果: 日均气温与慢性阻塞性肺疾病的门诊就诊人次呈非线性关系,-12 ℃~-8 ℃时门诊就诊人次随着日均气温的下降而逐渐增加,气温每下降1℃,慢性阻塞性肺疾病门诊就诊人次增加11.60%.日均相对湿度对慢性阻塞性肺疾病的门诊就诊人次也呈非线性影响,日均相对湿度在15%~28%范围时,门诊就诊人次随着相对湿度的降低而逐渐增加,相对湿度每下降1%,慢性阻塞性肺疾病门诊就诊人次增加37.05%.气温与相对湿度对慢性阻塞性肺疾病的影响存在交互作用,即不同相对湿度条件下,气温作用有所差异,当日均相对湿度≤50%,日均气温≤11 ℃时,气温的效应最明显,气温每下降1 ℃,慢性阻塞性肺疾病日门诊就诊人次全人群增加12.68%,男性5.62%,女性7.56%,<65岁人群5.24%,≥65岁人群14.74%.当日均相对湿度>50%,日均气温≤11 ℃时,气温每下降1 ℃,慢性阻塞性肺疾病日门诊就诊人次全人群增加9.00%,<65岁人群7.11%,≥65岁人群10.93%.当日均相对湿度>50%,日均气温>11 ℃时和日均相对湿度≤50%,日均气温>11 ℃时,气温对慢性阻塞性肺疾病日门诊就诊人次无影响.结论: 日均气温与日均相对湿度有一定的交互作用,低温干燥(相对湿度≤50%,气温≤11 ℃时)环境和低温高湿(相对湿度>50%,气温≤11 ℃时)环境均可增加慢性阻塞性肺疾病患者门诊就诊风险.     

癌症患者亲属的心理分析和护理干预

目的研究分析癌症患者亲属的心理情感体验、行为表现并采取相应的护理干预，为促进医患关系，更好地做好患者的护理提供借鉴。方法通过访谈形式，访问了50位癌症患者的亲属，将获得的资料进行整理分析和质性研究。结果癌症患者亲属在至亲患有恶性肿瘤过程中承受着巨大的心理压力，表现过程为初诊时的震惊、怀疑、恐惧、焦虑、悲伤、绝望到陪伴亲属治疗过程中所感受到的压力和焦虑。给予护理干预。结论癌症患者亲属迫切需要情感支持和个性化的护理干预。     

温肾方对实验性自身免疫性甲状腺炎大鼠白细胞介素-1α表达的影响

目的:研究温肾方对大鼠实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)白细胞介素-1(IL-1)的影响。方法:通过RT-PCR方法对SD大鼠EAT甲状腺组织IL-1进行测定,了解温肾方等对EAT的干预机制。结果:EAT大鼠的IL-1水平明显高于温肾方组、雷公藤组、对照组(P<0.05)。结论:温肾方可能通过对IL-1的抑制而对EAT起到预防及治疗作用。     

模糊聚类分析研究11种中药中的微量元素

目的　测定 11种中药钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)、铜 (Cu)、锌 (Zn)、锰 (Mn)元素的含量;运用模糊分类方法研究药物常量、微量元素与疗效的相关性,为中药的质量评价提供一种新的方法。方法　采用原子吸收分光光度法测定 11种中药中 6种元素的含量;结合Ca/Mg比值、Cu/Zn比值,对虎杖等 11种中药进行聚类分析研究。以数据极差法进行统计指标的标准化处理,以数量积法算出衡量被分类对象之间的相关系数,确定论域上的模糊矩阵。结果　相关系数r=0. 50时,有 9种药物聚类相似;相关系数r=0. 60时,有 5种药物聚类相似;r=0. 80时,有 2种药物聚类相似。结论　药物中常量、微量元素含量丰富;相关系数较大的药物疗效相似,提示药物中常量、微量元素含量与疗效密切相关,为新型药物的研制提供了科学的依据。