来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕疗效观察

目的:比较来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)合并不孕患者的疗效.方法:选取符合标准的PCOS合并不孕患者115例,完全随机分为来曲唑组(57例,口服来曲唑5 mg/d,连用5 d)和克罗米芬组(58例,口服克罗米芬50 mg/d,连用5 d).观察2组患者的优势卵泡个数、排卵率、妊娠率、流产率、肌肉注射hCG子宫内膜厚度、异位妊娠例数和继续妊娠例数.结果:来曲唑组与克罗米芬组排卵率接近(P=0.257),但来曲唑组的单卵泡发育为79.49%,较克罗米芬组(54.85%)明显增高(P<0.001),且来曲唑组的多卵泡发育率(20.51%)较克罗米芬组(45.16%)明显降低(P=0.008);来曲唑组hCG注射日子宫内膜厚度、宫颈黏液评分明显优于克罗米芬组(P<0.05),但2组间血清E2水平无统计学差异(P=0.535);来曲唑组中排卵患者的妊娠率和继续妊娠率分别为31.9%和24%,均高于克罗米芬组(分别为15.2%和8.3%)(P<0.05),其流产率(6.9%)较克罗米芬组(7.5%)有所降低,但差异无统计学意义(P=0.389).结论:来曲唑组用于PCOS合并不孕患者,降低了卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)和多胎妊娠的危险性,不影响子宫内膜的厚度,增加了排卵患者的妊娠率和继续妊娠率,有望成为PCOS合并不孕患者的一线用药.     

来曲唑和克罗米芬对多囊卵巢综合征患者诱发排卵的初步观察

目的 观察来曲唑和克罗米芬在对多囊卵巢综合征（PCOS）患者的促排卵效果。方法 选择78例PCOS患者，随机分为两组，周期第3-7d分别给予5mg／d的来曲唑（36例）和100mg/d的克罗米芬（CC）（42例），阴道B超监测卵泡发育。观察两组排卵率、妊娠率、流产率和子宫内膜厚度等。结果 来曲唑组的排卵率和妊娠率分别为75．0％和30．6％；与克罗米芬组的73．8％和28．6％相比，差异无统计学意义（P〈0．05）。而来曲唑组在HCG日子宫内膜的厚度显著厚于克罗米芬组（P=0．024），流产率来曲唑和克罗米芬组分别为27．3％和33．3％（P=0．752）。结论 来曲唑对PCOS患者诱发排卵治疗中，具有良好的排卵率和临床妊娠率，可作为一线的诱发排卵口服药物。     

来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征促排卵疗效分析

目的:应用来曲唑与克罗米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍患者,比较来曲唑与克罗米芬对卵泡发育、排卵及子宫内膜增长的影响。方法:选择本院门诊2009年12月-2011年12月多囊卵巢综合征排卵障碍患者50例,随机分两组,接受来曲唑和克罗米芬药物治疗,hCG注射日比较两组患者的成熟卵泡发育率、排卵率、子宫内膜厚度、妊娠率的情况。结果:克罗米酚组出现优势卵泡20例(80%),来曲唑组16例(64%),两组比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。克罗米酚组排卵11例(55%),来曲唑组13例(81.25%),两组比较差异无统计学意义(P0.05);hCG注射日子宫内膜厚度,克罗米酚组(9.01±1.97)mm,来曲唑组(7.86±1.22)mm,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在促排卵过程中,来曲唑对成熟卵泡增长活性较高,临床促排卵效果较克罗米芬优越,且对子宫内膜厚度影响较轻。     

来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗的比较

目的比较来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗的疗效。方法回顾江阴市人民医院自2009年9月-2010年12月收治的58例多囊卵巢综合征患者,分别用来曲唑与克罗米芬促排卵治疗,月经第4～8天分别给药,B超检测卵泡和内膜厚度。结果来曲唑组23例中,有排卵15例（65%）,克罗米芬组35例中,有排卵17例（49%）,来曲唑组单卵泡数12个（80%）,克罗米芬组单卵泡8个（53%）,子宫内膜厚度：来曲唑组（8.71±1.30）mm,克罗米芬组（7.52±0.80）mm,来曲唑组排卵率、单卵泡率、子宫内膜厚度与克罗米芬组比较差异有统计学意义。结论来曲唑对宫颈黏液、子宫内膜、性激素水平影响小,发生流产、卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠危险低,对多囊卵巢综合征患者是一种有效的促排卵药物。     

多囊卵巢综合征患者来曲唑与克罗米芬促排效果的临床比较

目的探讨来曲唑与克罗米芬治疗女性不孕多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）的临床疗效,对两者的促排卵效果进行比较。方法选择我院2008年9月～2010年8月收治的50例诊断为PCOS的女性不孕症患者,随机分为来曲唑组和克罗米芬组各25例进行治疗。结果来曲唑组25例患者共完成26个周期的治疗,克罗米芬组25例患者共完成25个周期的治疗。两组患者卯泡成熟天数、子宫内膜厚度、优势卵泡数、成熟卵泡数、妊娠率和卵泡发育率差异均无统计学意义。但来曲唑组的排卵率显著高于克罗米芬组。来曲唑患者未出现异位妊娠和卵巢过度刺激综合征（OHSS）,克罗米芬组有1例发生OHSS。结论来曲唑在治疗PCOS引起的女性不孕症中,可显著提高患者的排卵率。     

来曲唑和克罗米芬诱导排卵的临床探讨

目的：探讨来曲唑和克罗米芬诱导排卵的方法,并比较两者的临床疗效。方法选取2008年10月～2013年6月河南省郑州市中牟县第二人民医院妇产科收治的排卵异常患者91例,随机分为来曲唑组（n=45）和克罗米芬组（n=46）,分别给予来曲唑和克罗米芬治疗,记录资料并作回顾性分析。结果治疗后来曲唑组LH、T低于克罗米芬组而FSH高于克罗米芬组;克罗米芬组成熟卵泡数目大于来曲唑组而子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率小于来曲唑组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论来曲唑是治疗妇女排卵异常性不孕的理想药物,能够改善机体性激素水平,提高排卵率及妊娠率,值得临床推广应用。     

来曲唑和氯米芬诱导多囊卵巢综合征不孕患者排卵的临床疗效

目的探究多囊卵巢综合症不孕患者采用来曲唑和氯米芬诱导排卵的临床效果。方法入选我院符合标准的多囊卵巢综合征不孕患者128例,按照治疗方式的不同分为对照组和治疗组,每组64例;对照组患者给予氯米芬诱导患者排卵,治疗组患者给予来曲唑诱导其排卵,观察两组患者治疗后的临床效果及各项临床指标情况。结果两组患者治疗后,病情均有改善,但治疗组患者的卵泡期、黄体期子宫内膜厚度、优势卵泡、成熟卵泡、MFD及排卵数、OHSS发生率、排卵率、妊娠率及自然流产率显著优于对照组,治疗组的戊酸雌二醇用量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者注射HCG日的子宫内膜厚度、卵泡生长时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑诱导多囊卵巢综合征不孕患者排卵,有效提高了患者的排卵率,促进了患者的临床妊娠率,效果显著,可作为临床一线促排卵药物推广使用。     

克罗米芬与来曲唑用于多囊卵巢综合征性不孕患者促排卵效果观察

目的 探讨克罗米芬(CC)与来曲唑(LE)用于多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕症患者促排卵治疗的效果.方法 以75例PCOS不孕症患者为研究对象,分为CC组和LE组,分别纳入病例37例和38例,观察2组促排卵的临床效果.结果 CC组平均完成4.4个(162/37)周期,LE组平均完成5.2个(198/38)周期,CC组有排卵的周期(54.9%,89/162)明显多于LE组(42.4%,84/198),差异有统计学意义(P<0.05).CC组人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、成熟卵泡数和雌二醇(E2)激素水平与LE组比较差异有统计学意义(P<0.05).CC组随访妊娠率35.1%(13/37),LE组39.4%(15/38),差异无统计学意义(P>0.05).结论 克罗米芬用于PCOS患者促排卵,平均促排卵周期少,有排卵的周期比例高,HCG日成熟卵泡数多,但是影响子宫内膜厚度和E2激素水平,治疗后临床妊娠率与来曲唑相当.     

来曲唑配合阿司匹林治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的疗效

目的:观察来曲唑配合阿司匹林治疗多囊卵巢综合征(Pcos)所致排卵障碍的临床效果及安全性。方法:选取门诊Pcos患者800例,随机分为4组:CC(克罗米芬)组200例,288周期;HMG(尿促性腺激素)组200例,224周期;LE1(来曲唑+中药)组200例,290周期;LE2(来曲唑+阿司匹林)组200例,295周期。比较治疗后4组的成熟卵泡出现率、排卵率、流产率、妊娠率、多胎畸胎率、取消周期数、无优势卵泡发生数、发生卵巢过度刺激综合症(OHSS)等参数。结果:CC组出生46人;HMG组出生47人;LE1组出生45人,LE2组出生51人,在成熟卵泡出现率、排卵率、妊娠率方面,LE2组高于LE1组(P<0.05),LE1组高于CC组和HMG组(P<0.05),HMG组高于CC组(P<0.05);在流产率、畸胎率、取消周期数、无优势卵泡发育数、OHSS方面,LE2组低于LE1组(P<0.05),LE1组低于CC组和HMG组(P<0.05),CC组、HMG组比较差异无统计学意义(P>0.05);多胎率HMG组高于CC组、LE1组、LE2组(P<0.05)。结论:应用来曲唑配合阿司匹林治疗多囊卵巢综合征排卵障碍所引起的不孕,其效果显著,有较高的排卵率及妊娠率,而流产率低,具有经济、方便、安全等优点。     

来曲唑和氯米芬诱导多囊卵巢综合征患者排卵的疗效

目的 比较芳香化酶抑制剂-来曲唑和氯米芬促排卵的临床疗效.方法 68例多囊卵巢综合征患者分为来曲唑组(38例)和氯米芬组(30例).来曲唑组在月经周期第3～7d服用来曲唑5mg/d,连服5d.氯米芬组同期服用氯米芬100mg/d,连服5d.于月经第10d开始阴道B超监测卵泡大小和子宫内膜厚度.至最大卵泡平均直径(MFD)≥18mm时,肌注人绒毛膜促性腺激素(hCG)10,000U.观察并比较两组的排卵率、卵泡发育情况、子宫内膜厚度、血雌二醇值、临床妊娠率等指标.结果 来曲唑组的排卵率为61%,明显高于氯米芬组的43%(P<0.05).与氯米芬组比较,来曲唑组单卵泡发育所占比例较高,子宫内膜厚度较厚,血雌二醇值较低(P<0.05～0.01), 两组临床妊娠率相当.来曲唑组中对氯米芬抵抗的8例经治疗后,有优势卵泡生长5例,妊娠2例.两组均无出现卵巢过度刺激综合征的病例.结论 对于多囊卵巢综合征患者,来曲唑是有效的促排卵药物,且可避免常规促排卵治疗中的子宫内膜变薄、卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等不良影响.     

来曲唑在多囊卵巢综合征促排卵中的应用

目的 比较来曲唑(LE)、克罗米芬(CC)和尿促性素(HMG)在多囊卵巢综合征(Pcos)促排卵中的效果,探讨LE在PCOS促排卵中的优势.方法 有生育要求的PCOS患者150例,共239个促排卵周期,随机分为CC组、LE组、CC+ HMG组、LE+ HMG组和HMG组.比较各组患者绒促性素(HCG)注射日成熟卵泡(卵泡直径≥14 mm)的数量、多于3个卵泡的例数、排卵率、卵泡不破裂黄素化综合征(LUFS)发生率、HCG注射日子宫内膜的厚度、尿促性素用量、诱导排卵时间、周期妊娠率.结果 LE组和LE+ HMG组患者HCG注射日成熟卵泡的数量和多于3个卵泡的例数均显著低于其他3组(P＜0.05);CC组排卵率均低于其他4组,而LUFS的发生率高于其他4组(P＜0.01);LE组、LE+ HMG组和HMG组HCG注射日子宫内膜的厚度均显著高于其他2组(P＜0.05);LE+HMG组中HMG的用量低于CC+HMG和HMG组(P＜0.05);HMG组诱导排卵时间显著长于其他4组(P ＜0.05);CC组妊娠率明显低于其他4组(P＜0.05).结论 在PCOS促排卵中,LE较CC和HMG排卵率高,LUFS发生率低,单卵泡发育率高,HCG注射日子宫内膜的厚度高,妊娠率高,节约促排卵时间和费用.     

来曲唑联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:探究来曲唑联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取150例PCOS患者为研究对象,随机分为A组(50例)、B组(50例)与C组(50例)。A组进行克罗米芬治疗;B组进行来曲唑治疗;C组进行来曲唑联合克罗米芬治疗。(1)比较三组患者临床疗效;(2)比较三组患者治疗后空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及空腹胰岛素(FINS)等各项糖脂指标水平;(3)比较三组患者治疗后血清促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)等性激素水平以及性激素结合球蛋白(SHBG)水平;(4)比较三组患者治疗结束后子宫内膜和排卵情况;(5)比较三组患者恶心呕吐、头晕、阴道出血及月经量增多等不良反应的发生情况。结果:(1)A组与B组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与A组和B组比较,C组显效例数、有效例数均增加,无效例数减少,总有效率明显升高(均P<0.05)。(2)与A组比较,B组和C组FBG、TG、TC、LDL-C以及FINS水平均明显降低,HDL-C...     

来曲唑联合克罗米芬对多囊卵巢综合征患者血清性激素水平及妊娠率的影响

目的观察来曲唑联合克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清性激素水平及妊娠率的影响。方法选取襄城县人民医院2017年2月至2018年10月收治的86例PCOS患者,依照治疗方案分组,各43例。常规组口服克罗米芬治疗,联合组在此基础上加服来曲唑。比较两组排卵率、妊娠率及治疗前、治疗3个月经周期后血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)、血清促卵泡素(FSH)水平。结果联合组排卵、妊娠率均高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组血清T、LH、FSH水平均较前降低,联合组血清T、LH、FSH水平均低于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论来曲唑联合克罗米芬治疗PCOS,可有效降低患者血清T、LH、FSH水平,促进患者排卵,提高妊娠率。     

来曲唑与克罗米芬对PCOS患者促排卵Meta分析

目的 评价来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕症患者促排卵的效果.方法 全面检索来曲唑与克罗米芬对比试验,提取数据资料,应用系统评价专用处理软件RevMan4.2进行入选研究的同质性检验和数据的合并分析.结果 共有9篇文献被纳入本研究,来曲唑与克罗米芬比较,排卵率(RR 1.09,95%CI 0.89～1.35,P=0.40)、妊娠率(RR 1.04,95% CI 0.84～1.29,P=0.71)、流产率(RR 1.08,95%CI 0.45～2.60,P=0.87)均无显著性差异;而来曲唑与克罗米芬比较,优势卵泡数更低(WMD-0.78,95%CI -1.21～-0.35,P=0.0004),HCG日子宫内膜厚度更厚(WMD1.60,95%CI 0.06～3.14,P=0.04),HCG日雌二醇水平更低(WMD-343.79,95% CI -470.30～-217.28,P<0.00001),比较均有显著性差异.结论 多囊卵巢综合征患者使用来曲唑和克罗米芬诱导排卵效果无显著性差异,尚无充分证据证明来曲唑的疗效优于克罗米芬.     

来曲唑和枸橼酸氯米芬诱导多囊卵巢综合征患者排卵疗效分析

目的评价多囊卵巢综合征患者使用来曲唑和枸橼酸氯米芬诱导排卵的有效性。方法全面检索相关的中英文数据库,提取数据资料,应用系统评价专用处理软件RevMan4．2进行人选研究的同质性检验和数据的合并分析。结果共5篇文献被纳入。来曲唑组和枸橼酸氯米芬组妊娠率比较相对危险度1．46（0．87～2．44）,P=0．15;排卵率相对危险度0．96（0．90～1．03）,P=0．22,均无显著性差异;对枸橼酸氯米芬抵抗和反应不良的多囊卵巢综合征患者使用来曲唑妊娠率更高,相对危险度2．12（1．14～3．97）,P=0．02,差异有显著性。来曲唑组注射绒毛膜促性腺素日雌二醇水平更低,差异有显著性（P=0．0003）。≥18mm卵泡数、注射绒毛膜促性腺素日子宫内膜厚度和流产率无显著性差异（P=0．43,P=0．43,P=0．66）。结论多囊卵巢综合征患者使用来曲唑和枸橼酸氯米芬诱导排卵的疗效没有显著差异,尚无充分证据证明来曲唑的疗效优于枸橼酸氯米芬,需要进行更多的临床研究。     

来曲唑与枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征患者促排卵疗效分析

目的比较来曲唑和枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者的促排卵治疗效果。方法将46例PCOS不孕患者随机分为来曲唑组（24例）和氯米芬组（22例）,来曲唑组在月经周期的第3～7天口服来曲唑5mg/d,氯米芬组在月经周期第5～9天口服氯米芬50mg/d,两组均于月经周期第10天开始应用阴道超声监测卵泡发育,当最大卵泡平均直径≥18mm时,肌注人绒毛膜促性腺激素（HCG）10000U诱导排卵。于HCG注射日观察≥18mm的卵泡数、子宫内膜厚度及血雌二醇（E2）水平,记录排卵率和妊娠率。结果在HCG注射日两组进行比较,来曲唑组≥18mm的卵泡数明显减少（P〈0.05）;来曲唑组子宫内膜厚度明显厚于氯米芬组（P〈0.01）;来曲唑组血E2水平接近自然周期,低于氯米芬组（P〈0.01）。来曲唑组的排卵率和妊娠率均高于氯米芬组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论来曲唑用于PCOS不孕患者的促排卵治疗,有不影响子宫内膜生长和促进单个卵泡发育的优点,而排卵率和妊娠率与氯米芬基本相似。     

氯米芬与来曲唑治疗多囊卵巢综合征临床效果比较

目的比较氯米芬与来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月濮阳市油田总医院收治的96例PCOS患者,依据入院顺序分为对照组和观察组,各48例,给予对照组氯米芬促排卵,给予观察组来曲唑促排卵。记录两组患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)日子宫内膜厚度、排卵率和妊娠率;检测两组患者治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)]水平和卵巢血流动力学指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)];统计两组患者先兆流产发生率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果观察组HCG日子宫内膜厚度、排卵率和妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组LH、FSH、E_2水平均高于治疗前,T水平低于治疗前,且观察组LH、FSH、E_2水平均高于对照组,T水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组PI水平高于治疗前,RI水平低于治疗前,且观察组PI水平高于对照组,RI水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组先兆流产率和OHSS发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论来曲唑治疗PCOS临床效果优于氯米芬,可有效改善患者性激素水平和卵巢血流动力学,且先兆流产率和OHSS发生率较低,可在临床推广使用。     

来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵临床分析

目的:比较来曲唑(LE)和克罗米芬(CC)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵效果。方法:经达因-35和二甲双胍治疗后的PCOS患者68例拟行促排卵治疗,分为LE组38例和CC组30例,分别于月经后的第5天服用LE、CC,使用阴道超声来对卵泡发育情况进行检测,在卵泡直径≥18 mm时,注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵。于HCG日抽血测定黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T),并观察子宫内膜厚度、排卵率、LUF发生率和妊娠率等。结果:LE组的周期排卵率、妊娠率与CC组相比差异无统计学意义;LE组HCG日E2水平低于CC组,但子宫内膜厚度大于CC组,LE组单卵泡排卵率优于CC组。结论:在PCOS促排卵治疗中,LE促排卵单卵泡排卵率高,子宫内膜容受性好,可降低多胎妊娠和OHSS的发生率,更适用于PCOS患者促排卵治疗。