左肾静脉压迫综合征2例

<正>例1女,20岁。发现肉眼血尿1年。既往无肾外伤及肾炎病史。尿检镜下大量红细胞及蛋白管型,腹部平片及静脉肾盂造影正常,膀胱镜检查发现左侧输尿管口喷血。腹部超声显示:左肾静脉在腹主动脉及肠系膜上动脉间明显受压,提示:左肾静脉压迫综合征。DSA显示:左肾静脉于肠系膜上动脉和腹主动脉夹角处受压,且左肾静脉扩张。经测左肾静脉压力为6mmHg(正常<3mmHg)。诊断:左肾静脉压迫综合征。     

彩超诊断左肾静脉压迫综合征的临床价值

左肾静脉压迫综合征(Left renal veinentrapment syndrome),又称胡桃夹综合征(Nut cracker syndrome,NCS)是走行于腹主动脉(AO)与肠系膜上动脉(SMA)间的左肾静脉(LRV)受压狭窄引起的一系列临床症状。旨在探讨超声检查对左肾静脉压迫综合征的诊断价值。1资料与方法本组为1999年3     

左肾静脉压迫综合征1例

左肾静脉压迫综合征也称胡桃夹现象，是指左肾静脉在主动脉和肠系膜上动脉之间受到挤压伴有血尿、腹痛和精索静脉曲张的一种不易被识别的疾病。现报告如下。     

左肾静脉压迫综合征8例报告

左肾静脉压迫综合征（LRV）又称胡桃夹现象，是指LRV走行在肠系膜上动脉与腹主动脉形成的夹角内受到挤压引起反复性、发作性血尿或蛋白尿，是儿童非肾小球性血尿的重要病因之一。我院自1995年9月至1996年3月，对临床表现为非肾小球性血尿病儿进行腹部B超检查，观察有无左肾静脉受压后扩张现象，结果在18例中共发现8例，发生率为32％，现报告如下。临床资料男5例，女3例，年龄5～14岁，病程最短3天，最长3年，平均2个月。3例伴阵发性腹痛、腰痛，其中1例伴左侧精索静脉怒张。5例表现为发作性肉眼血尿，其中2例伴间歇性蛋白尿，3例为间歇性…     

左肾静脉压迫综合征误诊为间质性肾炎1例

1病例报告 患者男,30岁。以“左侧腰部胀痛半月余”为主诉于2009-08—05入院。在20天前休假期间无明显诱因出现鼻塞、流涕症状,在当地医院诊断为“上呼吸道感染”,给予静输“克林霉素”5天,鼻塞、流涕症状逐渐缓解,但出现左侧腰部胀痛症状。     

小儿恙虫病28例临床分析

小儿恙虫病２８例临床分析晋江市医院儿科佘日光恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病，本院于１９９３年发现首例，现就４年来２８例小儿恙虫病临床分析报告如下。一、临床资料（一）流行情况：男１８例，女１０例；年龄１～３岁４例，～７岁１３例，～１４岁１...     

环丙沙星误治脊柱侧弯并左肾静脉压迫综合征1例

患儿,女,14岁。因反复腰胀伴血尿两年,在院外经环丙沙星口服治疗四个疗程共两月无效,来我院就诊。查体:消瘦体型,血压正常面部及全身无浮肿,未见其心肺异常,双肾区无叩痛,肝脾未扪及,尿道口未见充血。实验室检查:尿量正常,尿常规红细胞++~+++,尿红细胞形态为非肾小球性血尿,尿Ca/Cr＜0．2,尿培养三次均为阴性。肝,肾功正常。X线片:胸椎5—11向左侧轻度弯曲,腹部平片无结石阴     

彩色多普勒超声诊断左肾静脉压迫综合征

左肾静脉压迫综合征临床比较少见，此病变好发于8—16岁体型瘦长的儿童或少年，我们应用彩色多普勒超声诊断门诊患者5例。现分析报告如下。     

儿童左肾静脉压迫综合征的彩色多普勒诊断

目的探讨通过彩色多普勒超声对受压左肾静脉血管内径和血流峰速度值的测量左肾静脉压迫综合征的诊断价值。方法采用彩色超声仪对左肾静脉经过主动脉与肠系膜上动脉夹角造成的狭窄处内径及血流峰速度值和受压近端扩张内径及峰速度值的测量进行左肾静脉受压组和对照组对比。结果左肾静脉受压狭窄前扩张部位近端内径与狭窄部位内径平均比4.5,对照组2.7,两者之间具有良好的相关性（P〈0.01）。左肾静脉受压狭窄部位与狭窄前扩张近段血流峰速度平均比5.5,对照组2.6,两者具有相关性（P〈0.01）。结论扩张部位内径比狭窄部位内径宽4倍以上,狭窄部位峰速度比扩张部位峰速度高5倍以上有诊断价值。     

肾综合征出血热62例临床分析

目的：分析肾综合征出血热(HFRS)患者的临床特征,为临床诊治提供参考。方法对62例HFRS患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果62例患者治愈43例,好转11例,死亡5例,自动出院3例。结论肾综合征出血热可出现多脏器损伤,病程中注意监测肝功能、肾功能、电解质、血糖等多项指标,治疗应根据不同病程采取相应的治疗,以提高治愈率,降低死亡率。     

小儿肾综合征出血热的临床特征分析

肾综合征出血热（HFRS）是因汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病,具有全年高度散发性特点［1］,临床患者以发热、出血、肾损害为主要表现,常造成严重的并发症及不典型病例［2］。肾综合征出血热以成人感染为主,其临床特点为三大主征,即发热、出血和肾脏损伤,典型病例有五期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期,但也可有交叉重叠。据有关研究显示,我国 HFRS 的发病例数占全球总数的90%,病死率大概在3%@10%范围内［3］。多以农民、工人和男性青壮年发病较高［4］。与成人相比,儿童多见于﹥10岁者,小儿较少患肾综合征出血热（HFRS）,而且早期表现不典型,易导致误诊和漏诊［5］。本文对我院收治的76例小儿 HFRS 患者临床资料治疗及效果进行回顾性分析,现报道如下。     

不宁腿综合征28例临床分析

不宁腿综合征(RLS)是一种较为常见的中枢神经系统疾病,根据发病原因可分为原发性、继发性两类,主要临床症状为静息时患者下肢有不适感,无法长时间静坐,晚间睡眠时症状加剧,活动下肢后可获缓解[1].发病率随着年龄的增大而增高,因患者多主诉失眠、坐卧不安等,致使临床误诊率、漏诊率均较高,致使症状持续不愈.笔者收集了28例RLS患者的临床资料,总结分析其临床特点及治疗效果,现报告如下.     

小儿头皮静脉穿刺200例临床分析

小儿头皮静脉穿刺是门诊输液室护士常规的护理操作之一。若穿刺失误,轻则增加病儿痛苦,重则贻误治疗时机。凡从事儿科护理工作的人都有这样的体会,能否成为一名优秀的儿科护士,能否受到医师、患儿及家属的信任和尊重,关键取决于头皮静脉穿刺技术是否熟练。服务态度再好,如遇到抢救患者,静脉穿刺屡屡失败,医嘱不能及时、高效地执行,影响患儿的治疗和抢救,成为医疗安全的隐患,家属着急担心患儿安危,如果患儿病情发生变化,会成为一起严重的医疗纠纷。所以为了提高头皮静脉穿刺成功率,作者将从2009年1月至3月观察了200例小儿头皮静脉穿刺,现分析如下。     

肾错构瘤28例临床分析

目的探讨肾错构瘤的临床特征、诊断及治疗。方法肾错构瘤患者28例,按直径对其分组,I组（d〈4cm）7例,II组（4〈d〈8cm）16例,III组（d〉8cm）5例。I组患者6例无明显临床症状,治疗以定期复查、随诊为主;II组患者15例有不同程度的临床症状,行保留肾单位手术（Nephron-sparing surgery,NSS）12例,行肾切除术3例,行患肾根治性切除术1例;III组患者中5例有临床症状,所有患者均接受手术治疗,其中行NSS手术3例,行肾切除术2例。结果所有手术患者经病理确诊为肾错构瘤（renal angiomyolipoma,RAML）,Ⅰ组7例中6例肿瘤大小无明显变化,1例肿瘤增大。Ⅱ组所有患者恢复良好。Ⅲ组3例行肾部分切除,其中1例术后复发。再次行肿瘤剜除术,术后康复出院,随访恢复良好。结论对于肾错构瘤,肿瘤直径〈4cm者,治疗可以定期复查、随诊为主;而对于肿瘤直径≥4cm的患者,考虑肿瘤破裂出血可能性大,应积极进行外科治疗,首选保留肾单位手术,以免造成严重后果。     

断层超声显像诊断左肾静脉压迫综合征的意义

目的 探讨断层超声显像(tomographic ultrasound imaging,TUI)诊断左肾静脉压迫综合征相关指标的意义.方法 对70例左肾静脉压迫综合征患者(实验组)进行断层超声诊断并利用相关软件进行定量分析,得出相应的左肾静脉扩张段内径与狭窄段内径比值及肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角,与对照组进行比较分析.结果 应用二维超声技术快速显示占65％,应用TUI技术快速显示占100％.实验组肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度为(23.58°±3.29°),与对照组角度比差异有统计学意义(P＜0.01);实验组内径比值为(4.02 +0.73),与对照组内径比差异有统计学意义(P＜0.01).实验组角度与内径比值相关系数(r)为-0.277(P＜0.05),表明实验组角度与内径比之间存在负相关,即肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度越小,左肾静脉内径比值越大.结论 利用TUI测量左肾静脉内径与肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度对左肾静脉压迫综合征的诊断均有意义,并且优于二维超声.     

小儿格林巴利综合征39例临床分析

我院1986年8月～1996年12月收治39例小儿格林巴利综合征,现分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组39例中男23例,女16例。年龄最小1(6/12)岁,～2岁3例,～4岁9例,～8岁19例,～12岁8例。一年四季均有发病,6～9月发病最多,21例(53.8％),本组病例均为农村患儿。1.2 临床表现 病前1～3周有上呼吸道感染史者18例(46.2％),腹泻者3例(7.6％),无任何诱因者     

老年人肾综合征出血热97例临床分析

我院传染科从1995年9月至2001年9月共收治老年人肾综合征出血热97例,占同期肾综合征出血热住院总人数的7.15％,与国内有关报道一致。现将有关资料分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组病例男54例,女43例;年龄60～81岁,平均68.76岁;职业以农民为主,占88.7％。诊断符合1986年卫生部颁布的《流行性出血热防治方案》标准,并经间接免疫荧光试验检测EHF—IgM抗体证实。1.2 发病至入院时间:发病后2天内入院者仅18例,占