糖耐量受损人群动脉粥样硬化与炎症因子间关系的研究

目的研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、肿瘤坏死因子(TNFα)、C反应蛋白(CRP)在糖耐量受损(IGT)伴动脉粥样硬化(AS)中的作用。方法采用酶联免疫法或核素放免法检测IGT伴AS组、IGT不伴AS组和正常对照组血清MIF、TNFα和CRP的水平。应用超声检测颈动脉内膜中层厚度和动脉内径。结果IGT不伴AS组和IGT伴AS组的炎症因子水平高于正常对照组(P<0.05、P<0.01),IGT伴有AS的炎症因子的水平明显高于IGT不伴AS组(P<0.05)。炎症因子之间以及炎症因子与颈动脉内膜中层厚度、颈动脉的内径之间存在着明显的正相关。多元线性回归分析提示MIF和CRP可能是颈动脉内膜中层增厚的重要影响因素。结论炎症因子(MIF、TNFα、CRP)的过度表达可能参与了IGT和AS,这提示IGT和AS存在炎症状态。     

基质细胞衍生因子-1α与急性心肌梗死近期预后关系的研究

目的:探讨基质细胞衍生因子-1α(Stromal cell-derived factor-1α,SDF-1α)在行直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的急性心肌梗死患者近期预后预测中的价值?方法:选择 78例行直接PCI的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者?60例择期行PCI的慢性稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)患者以及60例冠状动脉造影正常人群,测定其入院时?PCI或冠状动脉造影术后24?48 h的超敏C反应蛋白(hs-CRP)?SDF-1α水平,并对STEMI患者随访,平均(6.3 ± 1.5)个月主要心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)?结果:与SAP组?冠状动脉正常组比较,STEMI组入院即刻?术后24?48 h的hs-CRP水平明显升高(P均 < 0.05),SDF-1α水平均显著降低(P均 < 0.05),入院即刻(r = -0.208,P < 0.05)?术后24 h(r = -0.341,P < 0.05)?48 h(r = -0.384,P < 0.05)的SDF-1α?hs-CRP水平呈负相关;STEMI患者中随访期间发生MACE 24例,与无MACE者比较,MACE组空腹血糖?肌酐以及3个时间点的hs-CRP?SDF-1α水平均有显著差异 (P < 0.05)?结论:SDF-1α可能具有抗炎作用,是急性冠脉事件的保护因素,入院即刻的SDF-1α水平可能对STEMI患者近期心血管事件具有预测价值?     

不同糖耐量冠心病患者炎症因子与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨不同糖耐量冠心病(CHD)患者的炎症因子与胰岛素抵抗(IR)的关系及意义。方法经冠状动脉造影确诊的CHD患者104例,均在入院后进行葡萄糖耐量实验(OGTT),根据OGTT结果分为糖耐量正常(NGT)组38例、糖耐量异常(IGT)组32例、2型糖尿病(T2DM)组34例,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)等指标,采用自我平衡模型分析法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果 T2DM组TNF-α、hs-CRP水平及IRI明显高于IGT组及NGT组,IGT组亦明显高于NGT组,差异有统计学意义(P<0.01),相关性分析显示IRI与TNF-α、hs-CRP水平呈正相关(r分别为0.342、0.425,P<0.05)。结论随着CHD患者糖代谢进展,TNF-α、hs-CRP水平及IRI逐步升高,二者呈正相关,共同参与了CHD并发IGT和T2DM。     

VCAM-1,TNF-α与妊娠期糖尿病患者血糖的关系及其对母婴结局的预测价值

目的 分析血管内皮细胞粘附分子-1(VCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖的关系及其对母婴结局的预测价值.方法 选择确诊的120例GDM患者为观察组,选择同期来院体检的正常孕妇80例为对照组.比较两组对象的VCAM-1、TNF-仅、空腹血糖(FBG)、糖基化血红蛋白(HbAlc)...     

血清Hcy Hs-CRP TNF-αIL-6水平与急性缺血性脑梗死严重程度的关系研究

目的:对急性缺血性脑梗死病情的严重程度与高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清同型半胱氨酸(Hcy)、白介素6(IL-6)之间存在的关系进行探究.方法:选择2015年1月至2018年12月在我院接受治疗的急性缺血性脑梗死的患者,共包括260例.另选我院门诊体检健康人群120例作为对照组....     

血浆肿瘤坏死因子-α和超敏C反应蛋白在老年慢性心力衰竭患者的变化及临床意义

目的探讨血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）在老年慢性心力衰竭（CHF）患者中的变化及其临床意义。方法选择2011年1月～2012年6月我院诊治的CHF患者79例（CHF组）,并选择同时期志愿参加本研究的健康体检者79例纳入对照组,所有受试者均于清晨取空腹静脉血检查TNF-α及hs-CRP,比较两组间血浆TNF-α、hs-CRP的差异,观察不同等级CHF患者TNF-α、hs-CRP水平的差异。结果①观察组患者TNF-α及hs-CRP水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;②随心功能分级的升高,患者TNF-α及hs-CRP水平均逐渐升高,与上一等级相比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 CHF患者血浆TNF-α和hs-CRP升高,并且其水平与心功能进展密切相关。     

支气管哮喘患者治疗前后血清TNF-α和hs-CRP水平变化及意义

目的探讨支气管哮喘患者治疗前后血清TNF-α和hs-CRP水平的变化及临床意义。方法对45例支气管哮喘急性发作期患者进行治疗前后血清TNF-α和hs-CRP水平检测以及肺功能测定,并与38例正常健康人作比较。结果支气管哮喘患者在治疗前血清TNF-α和hs-CRP水平显著高于健康对照组(P﹤0.01),经治疗临床缓解后,血清TNF-α和hs-CRP水平有显著下降(P﹤0.05),但与健康对照组比较仍有显著升高(P﹤0.05),在哮喘急性发作期血清TNF-α水平与hs-CRP呈正相关,hs-CRP与FEV1%和FEV1/FVC呈负相关。结论 TNF-α、hs-CRP参与了支气管哮喘的发病,同时对两者血清水平的检测对于了解哮喘气道炎症情况和哮喘的控制评估具有重要的临床价值。     

急性胰腺炎大鼠抵抗素?CRP?IL-1β和TNF-α水平的变化

目的:探讨在急性胰腺炎(AP)大鼠血清中抵抗素?C反应蛋白(CRP)?白介素1-β(IL-1β)?肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化?方法:用ELISA测定大鼠血清中抵抗素? TNF-α? IL-1β? CRP水平变化,同时检测胰腺/体重比值?胰腺组织病理变化?结果:急性水肿型胰腺炎(AEP)组和急性坏死型胰腺炎(ANP)组大鼠血清淀粉酶(AMY)?抵抗素?TNF-α?IL-1β?CRP水平较正常对照组?假手术组均明显升高,ANP组与AEP组相比升高更明显,两者之间差异显著(P < 0.01或者P < 0.05)?血清抵抗素水平与血清TNF-α?IL-1β?CRP水平和胰腺组织病理评分呈正相关性,血清CRP水平和胰腺组织病理评分也呈正相关性?结论:抵抗素可能与急性胰腺炎的?发生?发展有关,是评估急性胰腺炎严重程度的有价值指标之一?     

阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者TNF-α和CRP的影响

目的探讨阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法 2009年6月—2010年6月就诊的慢性心力衰竭患者100例,随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组按照目前推荐的慢性心力衰竭常规方案治疗,治疗组在对照组的基础上每晚给予阿托伐他汀20mg口服,2组患者积极控制基础病,治疗12周后观察2组LDL、HDL、TC、TG、TNF-α及CRP水平。结果 2组患者治疗前,LDL、HDL、TC、TG、TNF-α及CRP差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀可明显降低慢性心力衰竭患者体内的TNF-α和CRP水平,对延缓慢性心力衰竭患者病情发展有积极的意义。     

慢性炎症与血透患者促红细胞生成素低反应性关系研究

目的观察血液透析患者体内慢性炎症对重组人红细胞生成素（rHuEPO）反应性的影响。方法将40例维持性血液透析（MHD）患者按照rHuEPO反应性的不同分为两组：rHuEPO反应良好组22例和rHuEPO反应低下组18例,另设一健康对照组20例。透析前检测血清急性期反应蛋白hs-CRP和炎症因子IL-6、TNF-α的水平,并比较分析rHuEPO反应良好组和反应低下组之间的差异。结果尿毒症MHD患者体内平均TNF-α、IL-6、hs-CRP水平显著高于正常对照组。rHuEPO反应低下组的TNF-α、IL-6、CRP水平显著高于反应良好组。结论尿毒症MHD患者体内存在慢性炎症状态,慢性炎症是导致rHuEPO低反应性的重要原因之一。     

急性脑梗死患者血糖和Hs-CRP水平变化及其临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者血糖和超敏C反应蛋白水平变化及其临床意义. 方法 分别应用葡萄糖氧化酶法和乳胶免疫比浊法检测急性脑梗死患者及健康对照者的血糖与超敏C反应蛋白水平.结果 急性脑梗死患者组的血糖和超敏C反应蛋白的水平与健康对照组比较,结果明显增高,其差异具有统计学意义(P<0.01).结论 动态检测急性脑梗死患者血糖和超敏C反应蛋白的变化,对监测急性脑梗死病情变化及判断预后有重要价值.     

儿童支原体肺炎血清IL-8?TNF-α和hs-CRP的检测意义

目的:检测不同程度支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)?肿瘤坏死因子α ( tumor necrosis factor alpha,TNF-α)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的动态变化,探讨其在MPP发病机制中的作用及临床意义?方法:收集2009年1月~2011年12月南京医科大学附属南京医院儿科住院诊断明确的MPP患儿60例,其中重症30例,以同期30例体检的儿童作为正常对照组?采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA )检测患儿血清IL-8和TNF-α的质量浓度,免疫比浊法测定血清hs-CRP的浓度,用单因素方差分析法比较患儿血清中IL-8?TNF-α和hs-CRP在不同病期和轻?重症中的表达水平?结果: MPP患儿血清IL-8?TNF-α水平在急性期和恢复期均明显高于正常对照组(P < 0.01),且重症组显著高于轻症组(P < 0.01);急性期重症组hs-CRP水平高于轻症组及正常对照组(P < 0.01),而在恢复期,hs-CRP水平下降,MPP患儿与正常对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:IL-8?TNF-α和hs-CRP在小儿MPP的发病过程中发挥重要作用,动态监测患者血清IL-8?TNF-α和hs-CRP水平变化对MPP的病情监测及治疗有重要的指导意义?     

急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6及hs-CRP水平变化及临床意义

目的研究急性胰腺炎（AP）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化及临床意义。方法74例AP患者中,重症AP（SAP）组32例,轻症AP（MAP）组42例。分别对其血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平进行检测,并与正常对照组40例健康受试对象进行比较分析。结果MAP组、SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于正常对照组（P〈0．01）;SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于MAP组（P〈0．01）;且MAP组、SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs．CRP两两之间均呈正相关（P〈0．01）。结论检测AP患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平对患者疾病诊断及治疗具有重要的临床意义。     

2型糖尿病合并冠心病病人血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、高迁移率蛋白B1水平变化及临床意义

目的探讨2型糖尿病合并冠心病病人的血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）以及高迁移率蛋白B1（HMGB1）水平变化的相关性以及临床诊断意义。方法选择单纯2型糖尿病病人32例（A组）,单纯冠心病病人38例（B组）,糖尿病合并冠心病病人40例（C组）,以及45名健康体检者作为健康对照组。采用ELISA法以及散射速率比浊法对病人的TNF-α、hs-CRP以及HMGB1表达水平进行检测。结果各组间血清hs-CRP、TNF-α和HMGB1水平差异均有统计学意义（P < 0.01）,其中C组显著高于B组,B组显著高于A组,A组显著高于健康对照组（P < 0.01）。随着冠状动脉病变支数增加,C组病人的血清TNF-α、hs-CRP、HMGB1表达水平升高,单支病变组和双支病变组病人的TNF-α、hs-CRP和HMGB1水平差异均无统计学意义（P>0.05）,其余各组病人各指标之间差异均有统计学意义（P < 0.01）。治疗后,血清空腹血糖水平和hs-CRP与TNF-α呈正相关（P < 0.01）;血清HMGB1水平和Hs-CRP与TNF-α呈正相关（P < 0.05）;Gensini积分和血清HMGB1水平呈正相关（P < 0.05）。结论TNF-α、hs-CRP以及HMGB1均参与了2型糖尿病合并冠心病病人动脉粥样硬化的发生以及发展,3个指标的水平表达对病人的病情监测以及治疗具有指导意义。     

风湿性心脏病慢性房颤患者血清CRP和右心耳TNF-α蛋白表达研究

目的观察风湿性心脏瓣膜病慢性心房颤动患者血清C反应蛋白（C-Reactive Protein,CRP）和右心耳肿瘤坏死因子-α（Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α）蛋白表达的改变。方法将32例接受心脏外科手术的风湿性瓣膜病患者于术中获取的右心耳分为两组,其中窦性心律组11例,慢性房颤组21例,采用免疫比浊法测定所有入选患者的血清C反应蛋白水平,采用免疫组织化学方法评价TNF-α蛋白表达的变化。结果慢性心房颤动患者血清CRP水平显著高于窦性心房心律组（P〈0.05）心房肌细胞TNF-α的表达阳性率也显著大于窦性心律组（P〈0.05）。结论风湿性心脏瓣膜病慢性房颤患者血清CRP水平和心房组织TNF-α蛋白表达显著增加,炎症反应可能是风湿性心脏瓣膜病慢性房颤患者房颤动发生和维持的机制之一。     

早期膝骨关节炎患者与健康者血清MMP-3、IL-6、TNF-α和hs-CRP的相关性研究

目的通过观察基质金属蛋白酶-3（MMP-3）与白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的相关性,探讨其在骨关节炎发病过程中所起的作用及相关机制。方法采用酶联免疫吸附法等方法测定108例早期膝骨关节炎患者和100例正常对照者的血清MMP-3、TIMP-1、IL-6、TNF-α、hs-CRP、NO、iNOS等指标。结果早期膝骨关节炎患者的血清MMP-3、TIMP-1、IL-6、TNF-α、hs-CRP、iNOS、TG均高于正常对照者（P〈0.05）,患者血清MMP-3水平与IL-6、TNF-α和hs-CRP呈显著正相关。结论血清MMP-3、IL-6、TNF-α和hs-CRP可作为临床诊断早期骨关节炎的有效指标。     

溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、CRP水平及ESR与病变严重程度的关系

目的：探讨血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）与溃疡性结肠炎（UC）肠道病变严重程度相关性。方法：UC患者60例作为观察组,按内镜下病变严重程度分为轻度、中度和重度三个亚组各20例,选择同期无消化道疾病的20例患者作为对照组。比较不同严重程度UC患者与对照组血清 TNF-α、CRP水平及ESR,并分析UC患者血清 TNF-α、CRP水平及ESR与疾病程度的相关性。结果：轻度UC患者血清TNF-α、CRP及ESR分别为2.79±0.46 pg/mL,6.72±2.31 mg/L和19.72±3.33 mm/h。中度UC患者分别为3.16±0.55 pg/mL,15.26±2.72 mg/L和24.64±4.12 mm/h。重度UC患者分别为6.28±0.93 pg/mL,16.25±6.34 mg/L和42.82±5.52 mm/h,分别高于对照组的1.04±0.26 pg/mL,4.37±1.42 mg/L和14.67±3.25 mm/h,差异均有统计学意义（P＜0.05）。UC患者EMS评分与TNF-α（R2=0.9073）、CRP（R2=0.9079）及ESR（R2=0.8847）呈正相关。结论：溃疡性结肠炎患者血清TNF-α、CRP水平及ESR明显升高,并与UC肠道炎症活动度呈正相关,可作为监测UC严重程度的指标。     

牙周基础治疗对冠心病伴牙周炎患者血清hsCRP、IL-1β和TNF-α水平的影响

目的 探讨牙周基础治疗对冠心病伴牙周炎患者血清hsCRP,IL-1β和TNF-α水平的影响.方法 选取60例确诊为冠心病及慢性牙周病的患者,随机进行抽血,实验组进行常规心内科治疗和牙周基础治疗,对照组仅进行常规心内科治疗.比较治疗前及治疗后3个月两组的牙周病临床指标和血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、白介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化.结果 对照组与实验组比较患者在牙周治疗后牙周病临床指标和血清hsCRP、IL-1β和TNF-α的含量,差异有显著性（P＜0.05）;实验组患者在牙周基础治疗前后临床指标及血清hsCRP、IL-1β和TNF-α的含量,差异有显著性（P＜0.05）.结论 冠心病患者的牙周治疗可以减轻患者的全身炎症状态,有利于心血管功能的改善,对预防冠心病的再发具有一定的意义.     

扁平苔藓中早期生长反应因子-1和肿瘤坏死因子-α的表达及意义

目的：探讨早期生长反应因子-1（Egr-1）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在扁平苔藓发病中的作用。方法：采用TUNEL原位凋亡检测法检测30例扁平苔藓皮损及30例正常皮肤组织中细胞凋亡情况,并用免疫组织化学法检测该30例扁平苔藓和30例正常皮肤组织中Egr-1和TNF-α的表达情况。结果：扁平苔藓皮损处角质形成细胞和真皮浅层浸润的淋巴细胞中细胞凋亡水平明显高于对照组;在相同部位,Egr-1和TNF-α的表达水平高于正常皮肤组织,差异有统计学意义（P〈0.05）,且二者在扁平苔藓皮损处的表达呈正相关（r=0.896 7,P〈0.05）。结论 ：Egr-1和TNF-α的高表达可能参与了扁平苔藓的发病。     

前列地尔联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者肿瘤坏死因子-α及超敏C反应蛋白的影响

目的观察前列地尔联合百令胶囊对早期糖尿病肾病（DN）患者肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法将113例DN患者分为对照组、前列地尔组、百令胶囊组及前列地尔联合百令胶囊治疗组（治疗组）,对照组予常规治疗,前列地尔组在对照组治疗基础上加用前列地尔,百令胶囊组在对照组治疗基础上加用百令胶囊,联合治疗组在对照组治疗基础上加用前列地尔和百令胶囊,2周后评价疗效。结果前列地尔组、百令胶囊组、联合治疗组hs—CRP、TNF-α改善明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论前列地尔与百令胶囊联用具有协同效应,显著降低炎症因子水平。