酚妥拉明致心力衰竭加重20例报告

近年来,笔者采用酚妥拉明治疗小儿肺炎并发心力衰竭(心衰)中,发现致心衰加重20例,分析如下。 临床资料 一、一般资料 男12例,女8例。年龄:新生儿2例,～6月10例,～1岁6例,1岁以上2例。合并中毒性脑病、肠麻痹者3例。诊断标准:参照1987年卫生部《小儿四病防治方案》中制定的标准。剂量:     

婴幼儿重症肺炎并多脏器衰竭治疗体会

我院收治婴幼儿肺炎患儿 890例 ,并多脏器衰竭 6 5例 ,男 36例 ,女 2 9例 ,1岁以内 5 2例 ,以冬春季发病最多。 6 5例中并呼衰 14例 ,中毒性脑病 3例 ,中毒性肠麻痹 2例 ,低钠血症 4例 ,休克、肾衰各 1例 ,并存先心病 4例 ,佝偻病 6例 ,营养不良 8例。除病因治疗外 ,必须及时治疗心衰、呼衰、酸碱平衡紊乱、循环衰竭。治疗中早期解除微循环障碍 ,应用酚妥拉明 0 .5～ 1ｍｇ/ (ｋｇ·次 ) ,阿拉明 0 .2 5～ 0 .5ｍｇ/ (ｋｇ·次 ) ,加入 5 %葡萄糖 30～ 6 0ｍｌ静滴。急性心衰时用西地兰 0 .0 1～ 0 .0 15ｍｇ/ (ｋｇ·次 ) ,2～ 3ｈ重复一次…     

小剂量干扰素佐治245例病毒性肺炎疗效分析

我院于1991年1月～1995年1月采用小剂量α-干扰素治疗小儿病毒性肺炎245例,男190例,女55例;年龄6月～2岁130例。～5岁72例,～8岁43例。对照组180例,男120例,女60例;年龄6月～2岁86例。～5岁74例,～8岁20例。治疗组用小剂量α-干扰素,1岁内1万u,>1岁2万u,每日肌注1～2次;对照组采用病毒唑,剂量为10～15mg/kg·d。两组5天为一疗程,常规疗法相同。以用药5天内体温正常,咳嗽消失,肺部罗音亦消失为显效;用药5     

α-干扰素治疗毛细支气管炎80例疗效观察

我科于1991～1992年收治毛细支气管炎170例。男113例,女57例。年龄1～6个月109例,～1岁38例,～2岁23例。病程<3天59例,～7天111例。并发呼衰46例,呼衰并心衰59例,并存败血症15例,先心病4例。随机分成干扰素组80例,对照组90例,两组一般临床资料无显著差异(P>0.05)。在综合治疗基础上,干扰素组肌注入白细胞α-干扰素3万U,每日1次,连用5天;对照组常规静滴抗生素。结果干扰素组显效79例,有效1例,总有效率     

ICU6年住院患儿疾病构成分析

1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院ＩＣＵ共收住 2 194例患儿 ,男 16 38例 ,女 5 5 6例 ,新生儿 115 7例 ,其他年龄组 10 37例 ;包括 <1岁 86 6例 ,<3岁 10 3例 ,>3岁 6 8例 ,说明年龄越小患病率越高 ,城市 86 2例 ,农村 1332例。新生儿危重症前 3位疾病 :呼吸系统疾病多见于肺炎并呼衰、并心衰 ,早产儿并肺炎、生活能力低下 ,新生儿缺氧缺血性脑病 ;其次为新生儿窒息、ＮＲＤＳ、新生儿硬肿症、消化道出血、败血症、化脑。小儿危重症患病多见于 1岁以内 ,随年龄增长患病率明显下降 ,<1岁与 >1岁患病之比约为 5 :1。小儿危重症疾病前 10位依…     

静注酚妥拉明致小婴儿呼吸困难26例报告

本组男15例,女11例,均为住院小婴儿;年龄11天～30天7例,～3月15例,～5月4例;新生儿肺炎并心衰7例,毛细支气管炎并心衰8例,支气管肺炎并心衰6例,毛细支气管炎5例。酚妥拉明0.5mg/kg·次,加10％葡萄糖20ml缓慢静注,每日2～3次。用药5～15分钟后患儿均表现为烦躁不     

小儿多系统器官衰竭综合治疗中脱水及快速扩容疗法探讨

作者总结了10年来收治于我科的多系统器官衰竭(MSOF)66例,对综合治疗中脱水及快速扩容疗法的有关问题进行了探讨。临床资料本组男49例,女17例。新生儿16例,～6月29例,～1岁6例,～3岁5例,～6岁4例,>6岁6例。诊断按1989年丹东全国儿科重症疾病急救学术研讨会制定的标准。所有病例均为心衰合并脑衰,其中合并循环衰竭38例,肺衰24例。     

小儿重症肺炎并发低钠血症(附47例报告)

低钠血症是小儿重症肺炎的常见并发症,对原发病的转机和预后有着不可忽视的影响。由于低钠血症往往缺乏特异性临床表现,易致误诊,值得引起重视。我科85～89年收治小儿重症肺炎并发低钠血症47例,报告分析如后。 临床资料 1.一般资料 男29例,女18例;新生儿9例,～1岁28例,～3岁7例,～6岁2例,～12岁1例;本组合并心衰44例,呼衰21例,中毒性脑     

胸部超短波辅治毛细支气管炎疗效观察

我们采用超短波治疗婴幼儿毛细支气管炎40例,有显著疗效,现报告如下。 理疗组和对照组各40例,理疗组年龄20天～3.5岁,男34例,女7例;对照组年龄30天～4岁,男34例,女7例;理疗组发热28/40例,抽搐5/40例,嗜睡15/40例,咳嗽37/40例,喘憋32/40例,湿罗音22/40例,肝大16/40例,心衰13/40例,呼衰4/     

酚妥拉明治疗婴幼儿肺炎心力衰竭疗效观察

心力衰竭（心衰）为婴幼儿肺炎常见而严重的并发症，是婴幼儿肺炎重要死因。1991年6月～1995年12月应用酚妥拉明治疗婴幼儿肺炎并心衰40例对与照组38例比较，疗效显著。临床资料一、一般资料78例患儿中男46例，女32例；2个月～1岁54例，～2岁18例，～3岁6例。其中＜1岁以内占68     

综合治疗急性肾小球肾炎54例

近 5年来我们采用综合治疗小儿急性肾小球肾炎 (急性肾炎 ) ,取得较好效果 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 1997～ 2 0 0 2年收治的急性肾炎 10 8例 ,均符合全国儿科肾脏病科研协作组标准 ,随机分为观察组 5 4例 ,男 33例 ,女 2 1例 ;2～ 7岁 4 1例 ,～ 14岁 13例。对照组5 4例 ,男 35例 ,女 2 9例 ;2～ 7岁 38例 ,～ 14岁 16例。两组性别、年龄、病情比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。二、方法　两组均给予青霉素 10～ 15万U/ (kg·d) ,1次/d静滴 ;对青霉素过敏者改用红霉素 ,适当卧床 ,低盐饮食 ,注意水电解质平衡。观察组加用复肾…     

机械通气治疗高海拔地区新生儿危重症

我科自 1999年 5月～ 2 0 0 1年 5月应用机械通气治疗 5 0例新生儿危重症儿 ,疗效满意 ,现总结如下。临床资料一、一般资料　 5 0例均来自住院病例 ,男 40例 ,女 10例 ,<72ｈ 36例 ,>3ｄ 14例。孕 <37周 9例 ,～ 42周 38例 ,>42周 3例。体重 <2 5 0 0 ｇ 2 2例 ,～ 40 0 0 ｇ2 8例。二、机械通气对象　 1.主要疾病及并发症 :缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 4 1例 ,其中并心衰、呼衰及肺出血 2 2例 ,并单纯呼衰 19例。重症肺炎 6例 ,其中并心衰、肺出血 4例 ,呼衰 2例。新生儿硬肿症 2例 ,均并呼衰、肺出血。化脓性脑膜炎并心衰、呼衰、脑水肿 1例…     

小剂量山莨菪碱辅佐治疗儿童急性下呼吸道感染疗效观察

一般资料:2 0 0 2年6月至2 0 0 3年12月我院儿科符合《小儿四病防治方案》中小儿急性下呼吸道感染诊断标准的85例住院患儿。按随机表法分为两组。山莨菪碱治疗组:4 3例,男2 5例,女18例,年龄2个月至9岁,平均3 1岁。其中肺炎13例,支气管炎2 2例,毛细支气管炎8例。病程3～11d ,平均病程5 5d。发热30例,体温37 8～4 0 1℃,平均38 5℃;咳嗽4 3例;喘息31例;肺部体征阳性者4 3例,其中闻及干鸣音及粗、中湿音2 2例,仅闻及细湿音者9例,闻及细湿音及哮鸣音者12例。对照组:4 2例,男2 3例,女19例,年龄1个月至11岁,平均2 9岁。其中肺炎14例,支气…     

尼莫地平治疗小儿偏头痛临床观察

我们 1997年以来应用钙离子通道拮抗剂尼莫地平治疗小儿偏头痛 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　本组 72例小儿偏头痛为我院 1997年 3月～ 2 0 0 0年 11月门诊患儿。诊断均符合国际头痛学会(ＩＨＳ)头痛分类委员会 1988年制定的偏头痛诊断标准。随机分为治疗组 38例 ,男 13例 ,女 2 5例 ,年龄 5～ 14ａ ,平均10 .2ａ。病程 8个月～ 3ａ,平均 1.6ａ。轻度头痛 11例 ,中度18例 ,重度 9例。头痛发作频率 1～ 4次 /月 ,平均 1.5次 /月。头痛发作持续时间 5ｈ～ 3ｄ ,平均 1.8ｄ。对照组 34例 ,男 11例 ,女 2 3例 ,年龄 5～ …     

危重患儿多器官功能衰竭的护理

我院儿科ＰＩＣＵ 2 0 0 0年 1月— 6月共收治 2 0例多器官功能衰竭 (ＭＯＦ)患儿 ,通过积极治疗和全面护理 ,收到良好效果 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 2 0例患儿中 ,男 12例 ,女 8例 ,男女之比为 1 5∶1,年龄 3个月至13岁。原发病 :重型支气管肺炎 15例 ,药物中毒 1例 ,婴儿腹泻Ⅱ°脱水 2例 ,暴发性心肌炎 2例。 11例治愈 ,9例死亡 ,治愈率为 5 5 %。各器官衰竭情况 :本组全部病例均先合并呼衰 ,在此基础上又先后发生其他脏器衰竭 ,其中 :呼衰合并心衰、ＤＩＣ8例 ;呼衰合并心、肝、肾功能衰竭 8例 ;呼衰合并心、脑、肾、肝…     

黄芪注射液治疗病毒性心肌炎60例

为观察黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效 ,我们采用与综合疗法治疗作比较 ,现报道如下。临床资料一、对象　 1994年 3月～ 2 0 0 0年 6月我院收治的病毒性心肌炎 10 0例 ,随机分为黄芪注射液治疗组 (简称治疗组 ) 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 1～ 3ａ 8例 ,～ 6ａ 15例 ,～ 10ａ15例 ,～ 14ａ 2 2例。综合治疗组 (简称对照组 ) 4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 1～ 3ａ 5例 ,～ 6ａ 10例 ,～ 10ａ 13例 ,～ 14ａ 12例。均符合 1994年第六届全国小儿心血管病学术会议诊断标准。二、治疗方法　 1.治疗组 :黄芪注射液 (成都地奥九泓制…     

东莨菪碱佐治小儿重症肺炎

1982年我科试用东茛菪碱治疗肺炎呼吸衰竭(简称呼衰)收到了一定的效果,1983年11月至1984年5月又进行了60例重症肺炎的临床对照观察,现将结果报道如下。一般资料:治疗组40例,男34例,女6例。50天至1岁31例,～3岁9例;发病3～5天入院32例,5天以上8例。其中喘憋型肺炎29例,支气管肺炎11例。合并症计有心衰40例,呼衰15例,中毒性脑病2例,中毒性心肌炎3例,高热惊厥1例。并存病计有佝偻病Ⅱ～Ⅲ度19例,贫血Ⅱ度2例,原发型肺结核     

利多卡因超声雾化吸入治疗肺炎痉挛性咳嗽

1991年11月至1992年4月我科应用利多卡因超声雾化吸入治疗50例小儿支气管肺炎、毛细支气管炎所引起痉挛性咳嗽取得较显著疗效，报告如下。确诊为肺炎的两组随机抽样各50例，治疗组男40例，女10例，年龄为2岁内，对照组50例，男30例，女20例，年龄在2岁内。全部病例均有痉挛性咳嗽，每次痉咳时间5分～15分钟，1次发作7次～12次，均有气喘，肺部干湿罗音。X钱表现治疗组与对照组肺气肿症分别5例，4例，模糊片影分别20例、25例，纹理增粗25例，20例，并发心衰4例，3例。对照组按常规治疗，治疗组在常规治疗时，辅加利多卡困（20～30）mg，α-…     

消化系统疾病

900419 甘草锌治疗小儿厌食症38例/施庆兰∥中原医刊。-1989,16(5)。-26～27 38例中,男20例,女18例。均以厌食为主诉。对照组12例,男4例,女8例。治疗组服用甘草锌,剂量0.5～1.5mg/ng,锌元素计算,分3次服用,4～6周为一疗程。对照组服用保和丸。结果:显效32例占84.2％,有效2例占5.2％。对照组有效16.3％,经4周后改服甘草锌,有效率为83.3％。全部病例未发现副作用。(林榕) 900420 厌食和生长发育不良小儿血清锌的研究/郭承吉…∥中国医科大学学报。-1989,     

酚妥拉明与阿拉明治疗13例先心病并发肺炎心衰的体会

1988～1989年我科收治先心病并肺炎心衰患儿13例,其中男6例,女7例,年龄2月～2岁。原发病多为(?)SD、ASD。入院后经吸氧、抗炎、镇静、强心、利尿等综合治疗,3天后心衰未控制。给酚妥拉明1mg/kg,阿拉明0.5mg/kg加入10%葡萄糖液30毫升,每日2～3次缓慢静注,效果满意。其中