乙型肝炎疫苗免疫效果分析

乙型肝炎病毒 (HBV)是乙型肝炎的病原体。目前 ,国内外许多国家已实施重组 (CHO细胞 )乙型肝炎疫苗预防接种 ,按 0 ,1,6个月免疫程序 ,采用 3次 10 μg方案。为探讨乙型肝炎疫苗效果 ,我们对 14 5例接受疫苗者进行了效果分析 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 14 5例接受免疫者 ,年龄 18～ 38岁。HB sAg、抗 -HBs及抗 -HBc均阴性 ,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常。1.2.　免疫方法　按 0 ,1,6个月免疫程序接种重组 (CHO细胞 )乙型肝炎疫苗 (长春生物制品研究所 ,批号 :2 0 0 11111- 353次 ,每次 10 μg)。免疫前血清筛选 …     

三种不同国产乙型肝炎重组疫苗免疫效果及复种初探

为探讨乙肝基因重组疫苗预防接种策略，以全程免疫后检测抗－HBs水平的方法观察3种不同疫苗的免疫效果。结果表明：长春生产的细胞产基因重组乙肝疫苗（10微克／支），免疫效果较好，而北京和深圳生产的两种重组酵母乙肝基因工程疫苗（5微克／支），免疫效果不理想，前后两者差异显著（P＜0．001），后经过对其中抗－HBsS/N值＜10人群采取不同方法复种后，合并第一轮全程接种总评，阳转率和保护性抗体阳性率均有较大提高，两种酵母苗保护性抗体阳性率均提高30％以上。从而提示：目前应用乙肝基因工程疫苗预防接种，必须采取在全程免疫后查抗－HBs峰值并及时复种的免疫策略，才能取得可靠的免疫效果。     

重组酵母乙型肝炎疫苗免疫效果观察

目的　探讨重组酵母乙型肝炎 (乙肝 )疫苗对 7岁前儿童的免疫效果。方法　将 95 3名 1～ 7岁儿童随机分为加免组和对照组 ,加免组中HBsAg阴性、抗 -HBs阳性者复种 1剂乙肝疫苗 5 μg,两者阴性的复种 3剂 ,每次 5 μg(按 0、1、6个月程序 ) ;对照组 :不进行复种。结果　HBsAg阳性率 1 0 5 % ,80 %的乙肝病毒感染发生在 3岁以前。加免组复种后免疫效果好 ,复种前后各年龄段抗 -HBs阳性率差异非常显著。结论　对抗 -HBs阴性者及时复种 ,对家人尤其母亲HBsAg阳性的新生儿宜联合免疫。     

乙型肝炎基因工程疫苗免疫原性和免疫效果研究

为了解不同类型乙肝疫苗免疫特性,提供选择生产路线的依据,对基因工程乙型肝炎疫苗的免疫原性和免疫效果进行了研究。实验结果表明：不同为源乙肝抗原结构不同,诱导的细胞免疫和体液免疫水平也有所不同。无糖基化的酿酒酵母抗原诱导Th1细胞反应能力强于其它种类糖革化抗原,对CHO疫苗进行去糖基化后,细胞免疫水平增强,与单克隆抗体反应的表位密度发生改变。在严格控制抗原量,孕妇的HBeAg水平和检测试剂等条件下,对518名免疫14批乙肝疫苗的新生儿进行母婴传播阻断研究,同时对2291名免疫21批乙肝疫苗的小学生进行1－7年的免疫观察,证明国产乙肝酵母疫苗母婴传播阻断保护率达到80．56％－92．59％,与国外酵母疫苗相同,5ug国产酵母疫苗虽然剂量小,诱导的抗体较低,但保护效果高于其他糖基化疫苗,与血源疫苗30ug相当,说明可能细胞免疫起主要作用,国产酵母疫苗抗体阳转率在免后5年时与Merck疫苗水平相当,但低于10ug Amgen和血源疫苗,建议尽早加强免疫,乙肝疫苗免疫失败与HBV S抗原变异,孕妇HBVC DNA含量高等因素有关。     

儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果观察

目的探讨儿童乙型肝炎疫苗预防接种的效果.方法随机抽取2008年1月至2011年1月期间于我中心接种乙型肝炎疫苗的180例学龄前儿童,1岁内儿童84例,2岁内儿童58例,3岁内儿童38例,对乙型肝炎病毒表面抗体进行检测调查.结果1岁内婴幼儿乙肝表面抗体阳性率为84.5%,2岁内儿童乙肝表面抗体阳性率为44.8%,3岁内儿童乙肝表面抗体阳性率为39.5%.1岁组和2、3岁组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论婴幼儿2岁左右应检测血清乙型病毒肝炎表面抗体,若为阴性,应及时接种.     

重组乙型肝炎疫苗抗乙型肝炎病毒的免疫原性及保护效应

20世纪80年代就已开始使用的乙型肝炎疫苗[Engerix-B(○R),简称Hep-B(Eng)]是基因工程酵母产物.剂型为含有10或20μg HBsAg 0.5或1.0 mL的悬浮液,其标准接种时间表为0,6,12个月.本文重点叙述了Hep-B(Eng)对不同人群的免疫原性及保护效应.对于各年龄段的健康人群,Hep-B(Eng)具有极佳的保护效应,它可以与其他疫苗同时接种,并不影响自身及其他疫苗的免疫原性.对高危人群,Hep-B(Eng)也具有很好的保护效应.接种其他乙型肝炎疫苗效果不满意者,接种Hep-B(Eng)会有一定的帮助.Hep-B(Eng)具有较好的耐受性,最常见的副作用为注射部位过敏、皮疹等.Hep-B(Eng)的免疫保护期可长达10年.     

不同乙型肝炎疫苗预防接种效果比较

目的:比较不同乙型肝炎(乙肝)疫苗预防接种的效果。方法:将282例乙型肝炎疫苗预防接种对象随机分为重组乙肝疫苗(CHO细胞)组和重组乙肝疫苗(汉逊酵母)组,每组141例,比较两组人群的抗体阳转率和几何平均浓度。结果:汉逊酵母组抗体阳转率为95.7%,显著高于CHO细胞组的85.8%,几何平均浓度为(2463.7±149.6)IU/L,显著高于CHO细胞组的(1576.7±123.2)IU/L,组间差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者接种期间无严重不良反应发生。结论:重组乙肝疫苗(汉逊酵母)预防接种效果好,安全性高,值得临床进一步推广使用。     

重组乙型肝炎基因疫苗对阻断母婴传播免疫效果的长期随访

已知血源乙型矸炎疫苗（简称血源疫苗）能有效地阻断乙型肝炎传播，个体接种后的免疫效果可持续至少３年。我们对血清ＨＢｅＡｇ阳性和ＨＢｓＡｇ携带者母亲分娩的１０６名新生儿随机分为二组，分别接受美国提供的由酵母菌提取的重组乙型肝炎基因疫苗（简称重组疫苗）和国产血源疫苗，以等剂量和同样的免疫顺序，作对照试验，分析二者对阻断母婴传播的长期效果。以保护性抗体的滴≥１０ｍＩＵ／ｍｌ的持续存在分析保护效果，指出重组     

乙型肝炎疫苗免疫持久性效果监测

接种乙肝疫苗是预防和控制乙型肝炎最有效的方法。为了解垦区乙肝疫苗接种后的免疫抗体持久性 ,选择再免的合适时间 ,有效地指导今后乙肝疫苗接种工作 ,我们选择了垦区不同时期接种疫苗的四个单位 ,进行了全程乙肝血清学检测 ,现将结果报告如下 :1　对象与方法1 1　调查对象选择筛检ＡＬＴ在正常范围、ＨＢＶ三项指标(ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＢｓ、抗 -ＨＢｃ)全阴性、全程完整接种乙肝疫苗者 ,实际观察 1 367人。免疫程序按 0、1、6接种 1 0 μｇ血源性乙肝疫苗 ,并进行连续四年的ＨＢｓＡｇ和抗 -ＨＢｓ检测。1 2　检测方法用ＥＬＩＳＡ法检…     

新生儿乙型肝炎疫苗免疫接种影响因素研究

目的了解新生儿乙型肝炎疫苗免疫接种及其影响因素,为制定相应的控制措施提供科学依据。方法对2004年1月-2008年12月2696例我院出生的新生儿接种乙肝疫苗情况及其影响因素进行调查分析。结果2696例新生儿中乙肝疫苗24h及时接种2486例,及时接种率为92．21％,未及时接种的原因大部分为新生儿窒息、新生儿肺炎等患急性、慢性严重疾病的新生儿。结论新生儿乙肝疫苗的接种率与新生儿健康状况有直接关系。     

健康人群自愿接种乙肝疫苗的调查

目的 通过对健康人群(非新生儿)乙肝疫苗接种等知识的调查，寻找降低乙型肝炎病毒携带发病率的最有效方法。方法对来门诊自愿接种乙肝疫苗的健康中，随机抽取200例，采用问卷调查方式，针对乙肝疫苗接种的相关知识进行答卷。结果自愿接种乙肝疫苗中的36．5％回答不知道乙型肝炎传播途经；接种动机方面99．5％是为了预防疾病；家人、朋友的说服来接种比其他原因为多。结论目前预防乙型肝炎最有效的方法仍然是接受乙肝疫苗注射；定期接种乙肝疫苗，对本人、家庭和社会都有重要的现实意义；乙肝疫苗接种纳入全民计划免疫项目，首先在健康教育方面要加强力度。     

长沙市成人乙肝疫苗主动接种影响因素分析

目的：分析长沙市成人乙肝疫苗主动接种影响因素,为科学促进成人乙肝疫苗接种提供理论依据。方法在某市随机抽取18岁以上成人769人,予乙肝疫苗影响因素分析,采用Logistic回归分析各项影响因素。结果769人中,有292个成人接种过乙肝疫苗,其中有158人为自己主动接种。影响主动接种乙肝疫苗的因素主要有家庭收入、年龄、接种环境便利、周围有乙肝病人等（P 〈0.05）;多因素分析显示,家庭人均月收入高,文化程度高,认为同桌吃饭有影响,接种环境便利,年龄28-38的成人愿意主动接种乙肝疫苗的成人较多。结论影响XX市的成人乙肝疫苗主动接种的影响因素主要包括经济、年龄及相关的接种环境。要加强乙肝预防相关知识的宣传,增加市民的经济收入,就能使更多的成人主动愿意乙肝疫苗接种。     

海南省新生儿接种乙肝疫苗成本效益分析

目的通过分析海南省新生儿接种乙肝疫苗的成本一效益,为制定乙肝控制规划提供经济学依据。方法采用成本一效益分析方法,对海南省新生儿接种乙肝疫苗的项目成本进行测算;比较2003年新生儿接种乙肝疫苗纳入儿童免疫规划前后5岁以下儿童中携带HBsAg数,计算海南省慢性携带者转患慢性乙肝、肝硬化、肝癌相关病例的发生数、发生率。按乙肝病例医疗成本调查表调查乙肝慢性病人、肝硬化和肝癌患者治疗费用。运用成本一效益分析方法计算新生儿接种乙肝疫苗成本、效益。运用失能调整生命年计算其疾病负担作为效用指标。结果海南省2003年将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划后,2004—2009年6年内共减少HBsAg阳性携带者为94090人,慢性乙肝病例9409人,肝硬化病例941人,肝癌病例94人。新生儿接种乙肝疫苗总成本为0．159亿元,获得的总效益为81．18亿元,成本一效益比为1：511元：减少慢性乙肝病人、肝硬化、原发性肝癌病人的总疾病负担为127945个失能调整寿命年（DALY）,挽回1个DALY的成本为113．50元。结论将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划是一项低成本,高效益的公益事业,在降低乙肝感染率的同时能降低肝硬化、肝癌的患病率,有效保护人类健康。     

新生儿重组酵母乙肝疫苗接种免疫的研究

目的：探讨重组酵母乙肝疫苗新生儿接种后抗体应答持续时间，强化复种的必要性。方法：常规对新生儿0d(出生后当天)、1月、6月接种重组酵母乙肝疫苗后检测抗体应答情况，再随机分两组，一组为强化组，一组为常规组，并随访其5年的抗体应答情况。结果：新生儿常规接种法，于12个月后有一明显抗体应答下降期(0d、1月、6月、12月)，强化组乙肝表面抗体形成率高，持续时间均高于常规接种法。结论：新生儿乙肝疫苗0d、1月、6月、12月接种法有较好的远期保护效果，对现有的0d、1月、6月新生儿乙肝疫苗常规接种法，有强化接种的必要。     

聊城市乙肝疫苗免疫效果评价研究

目的评价聊城市开展阻断乙肝行动乙肝疫苗接种后的免疫效果。方法抽取本市3个县1 500人,对其中HBsAg、抗-HBs检测均为阴性的给予乙肝疫苗注射,于完成全程免疫后1个月进行抗原抗体检测。利用SPSS16.0统计软件进行统计分析。结果 HBsAg、抗-HBs检测均为阴性的为849人,不同地区、不同年龄组人群间乙肝疫苗免疫成功率差异有统计学意义。结论乙肝疫苗接种工作应进一步加强,对无应答者给予加强复种,并在健康人群中大力开展乙肝疫苗接种的相关健康教育工作。     

甲型肝炎减毒活疫苗免疫原性和保护效果的初步观察

目的观察我国研制的规范化甲型病毒性肝炎（以下简称甲型肝炎）减毒活疫苗Ｈ２株与ＬＡ１株的免疫原性并考核其保护效果。方法１３５３４０名受试儿童以系统随机分组方法，另３６００１２名儿童以整群随机分组方法，分为疫苗接种组与对照组。观察并比较两组甲型肝炎发病率。此外，检测甲型肝炎抗体为阴性的部分易感者，在接种Ｈ２株与ＬＡ１株后２～６个月，抽血检测甲型肝炎抗体阳转率与几何平均滴度（ＧＭＴ）。结果对照组发现甲型肝炎３７例，两株疫苗接种组均未发现病例，保护率均为１００％，两组保护率合并后的９５％可信限下限为９２１％。用于现场研究的Ｈ２株（１０７０ＴＣＩＤ５０）抗体阳转率为９４８７％，ＬＡ１株（１０６７５ＴＣＩＤ５０）为８３１６％。抗体阳转率与疫苗滴度有剂量效应关系。活疫苗接种２次，抗体阳转率达１００％。观察期间未发现任何严重副反应。结论Ｈ２株与ＬＡ１株甲型肝炎减毒活疫苗免疫原性良好，与国外甲型肝炎灭活疫苗相比具有同等免疫效果     

三峡库区兴山县乙肝疫苗免疫效果观察

目的了解兴山县儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率及免疫效果。方法采用分层随机抽样方法对3~20岁2269人采集血液样本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测样本的HBsAg和HBsAb。结果人群HBsAb阳性率为75.58%,HBsAg阳性率为0.84%。3~6岁组HBsAb阳性率为89.59%,HBsAg阳性率为0.41%。7~14岁组HBsAb阳性率为84.07%,HBsAg阳性率为0.57%。15~20岁组HBsAb阳性率23.90%,HB-sAg阳性率2.44%。结论接种乙肝疫苗可获较持久的免疫力,是预防乙型肝炎的最有效手段。兴山县实施乙肝疫苗免疫策略在控制乙肝流行,降低HBsAg阳性率方面取得了较好成绩。     

大学生重组酵母乙肝疫苗免疫效果研究

目的：探讨大学生接种重组酵母乙肝疫苗免疫效果及加强免疫的问题,以指导今后乙肝预防工作。方法：2001～2002年在某医学院校对1997年后入学的大学生,两次分层随机抽样的基础上,选择明确知道入学时乙肝疫苗接种史的481名学生,进行乙肝HBsAg和抗-HBs检测。结果：大学生接种疫苗后,其抗-HBs的平均应答率为77．34％,5年内能维持在较好水平。免疫无应答率为22．66％,多次接种可提高其应答率。应答率与年龄有关,与性别无明显关系。无应答者是乙肝高危人群,极易成为传染源。结论：重组酵母乙肝疫苗具有良好免疫原性和安全性,有待进一步提高其高水平抗-HBs应答率和持续时间,降低无应答率。