血清HE4、CA125和CA724检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用

目的通过检测卵巢恶性肿瘤患者血清人附睾蛋白4(HE4)、CA125和CA724水平,探讨这三项检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的临床价值。方法采用电化学发光免疫法(ECL)检测CA125和CA724水平,以ELISA法检测HE4水平。测定36例卵巢恶性肿瘤组患者、59例卵巢良性疾病患者及70名健康体检人群血清三项水平并进行比较。结果卵巢恶性肿瘤组患者血清HE4、CA125和CA724水平显著高于良性疾病组和健康体检组(P0.05),其中良性疾病组CA125和CA724水平高于健康体检组(P0.05),但是良性疾病组HE4水平与健康体检组比较差异无统计学意义(P0.05);卵巢恶性肿瘤组患者血清HE4、CA125、CA724单独检测的灵敏度分别为69.4%、83.3%、58.3%,而这三项联合检测的灵敏度为91.7%,明显高于三项单独检测(P0.05)。当以卵巢良性疾病组作为参照人群时,HE4、CA125、CA724单独检测的特异性分别为96.6%、62.7%、81.4%,而这三项联合检测的特异性为61.0%。结论 HE4在诊断卵巢恶性肿瘤上具有高度特异性的肿瘤标志物,区分良性或恶性肿瘤时应选择HE4检测;卵巢肿瘤疾病的筛查是可选择HE4、CA125、CA724和三项联合检测以提高诊断的敏感性。     

Clinical Significance of Detecting Serum HE4, CA125 and CA724 Levels in Diagnoses of Ovarian Malignancies

目的 通过检测卵巢恶性肿瘤患者血清人附睾蛋白4(HE4)、CA125和CA724水平,探讨这三项检测在卵巢恶性肿瘤诊断中的临床价值.方法 采用电化学发光免疫法(ECL)检测CA125和CA724水平,以ELISA法检测HE4水平.测定36例卵巢恶性肿瘤组患者、59例卵巢良性疾病患者及70名健康体检人群血清三项水平并进行比较.结果 卵巢恶性肿瘤组患者血清HE4、CA125和CA724水平显著高于良性疾病组和健康体检组(P＜0.05),其中良性疾病组CA125和CA724水平高于健康体检组(P＜0.05),但是良性疾病组HE4水平与健康体检组比较差异无统计学意义(P＞0.05);卵巢恶性肿瘤组患者血清HE4、CA125、CA724单独检测的灵敏度分别为69.4％、83.3％、58.3％,而这三项联合检测的灵敏度为91.7％,明显高于三项单独检测(P＜0.05).当以卵巢良性疾病组作为参照人群时,HE4、CA125、CA724单独检测的特异性分别为96.6％、62.7％、81.4％,而这三项联合检测的特异性为61.0％.结论 HE4在诊断卵巢恶性肿瘤上具有高度特异性的肿瘤标志物,区分良性或恶性肿瘤时应选择HE4检测;卵巢肿瘤疾病的筛查是可选择HE4、CA125、CA724和三项联合检测以提高诊断的敏感性.     

CA125、CA199、CEA联合检测对卵巢上皮癌诊断及疗效的临床分析

目的:通过分析血清中CA125、CA199、CEA的联合检测和单项检测,探讨临床卵巢上皮癌有效的诊断及疗效判断指标.方法:选择2008-02/2010-05我院62例卵巢上皮癌患者、卵巢良性肿瘤患者64例,同期在我院健康体检者65例作为对照组收集其清晨静脉血检测血清中的CA125、CA199、CEA水平含量,4个月疗程内连续测定卵巢上皮癌患者3个血清指标.CA125、CA199采用酶联免疫吸附法,CEA检测采用微粒子免疫发光法检测;比较患者治疗前后及不同疗效患者血清中CA125、CA199、CEA表达水平及其变化.结果:血清中CA125、CA199、CEA水平在三组间比较均表明卵巢上皮癌患者组>卵巢良性肿瘤组>对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.01).卵巢上皮癌Ⅲ期和Ⅳ期患者的CA125、CA199、CEA水平均高于Ⅰ期和Ⅱ期患者的,并且差异具有统计学意义(P<0.05).单项检测CA125的灵敏度最高,CEA的特异度最高;联合检测提高了卵巢上皮癌患者诊断的灵敏性.与治疗前比较,4个月疗程后全部缓解组和部分缓解组的CA125、CA199和CEA水平下降,并且差异具有统计学意义(P<0.05);稳定型组变化不大,差异无统计学意义;病情进展型组治疗后CA125、CA199及CEA水平升高并且差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清中CA125、CA199和CEA三者联合检测在一定程度上提高了卵巢上皮癌诊断的灵敏度,也是疗效判断灵敏指标.     

化疗对恶性肿瘤患者卵巢功能的影响

目的 研究化疗对恶性肿瘤患者卵巢功能的影响.方法 收集34例女性恶性肿瘤存活者(病例组)与34例月经正常的女性健康者(对照组)l临床资料,调查病例组恶性肿瘤类型与治疗后月经情况,比较两组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体牛成素(LH)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平.结果 34例病例组中23例(67.6%)闭经,7例(20.6%)月经小规则,4例(11.8%)月经规则.病例组血清FSH、LH水平分别为(50.88±27.12)U/L、(36.87±27.86)U/L,对照组血清FSH、LH分别为(5.94±1.46)U/L、(4.13±1.78)U/L,两组血清FSH、LH水平差异有统计学意义(P均=0.000).病例组血清AMH显著低于对照组[(0.412±0.183)μg/L比(1.770±0.941)μg/L,P=0.000].病例组中月经规则的患者血清AMH水平显著低于对照组[(0.811±0.155)μg/L比(1.770±0.941)μg/L,P=0.000).病例组中血清FSH<10 U/L的患者,其AMH水平亦显著低于对照组[(0.581±0.225)μg/L比(1.770±0.941)μg/L,P=0.000].结论 化疗对恶性肿瘤患者的卵巢功能有损害.血清AMH水平对恶性肿瘤患者卵巢储备功能下降的评估可能比FSH更敏感.     

血清人附睾分泌蛋白4在卵巢上皮性癌中的临床价值

目的 研究血清人附睾蛋白4(HE4)在卵巢恶性肿瘤中的诊断价值.方法 用酶联疫吸附试验方法对卵巢上皮性癌组(54例)、盆腔良性疾病组(60例)、正常组(60例)妇女血清中HE4和CA125进行双盲检测,结果以中位数表示,分析比较两者单独检测诊断卵巢恶性肿瘤的价值.血清HE4和CA125的正常值分别为0～ 140pmol/L和0～ 35KU/L,其中任一指标高于正常即为阳性.结果 ①卵巢上皮性癌组血清HE4和CA125水平分别为142.72pmol/L和136.07KU/L,分别与盆腔良性疾病组(分别为63.72pmol/L和72.20KU/L)和正常组(分别为57.82pmol/L和57.42KU/L)比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).②以盆腔良性疾病组作参照人群时,HE4和CA125单独检测的受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)分别为0.958和0.886,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.001).③以ROC曲线最左上方的点130 pmol/L、正常组95％参考值80pmol/L和正常值的上限140pmol/L为界值点,比较HE4单项检测对卵巢上皮性恶性肿瘤的诊断能力,结果显示,界值点为80pmol/L的特异度和阳性预测值均为88％,明显低于界值点为130(分别为93％和90％)和140pmol/L(分别为93％和95％)时的特异度和阳性预测值(P＜0.01).结论 HE4单项检测诊断卵巢上皮性恶性肿瘤的特异度优于CA125单项检测.以140pmol/L为界值点,对卵巢上皮性恶性肿瘤的早期诊断准确率更高,而以130pmol/L为界值点有利于卵巢上皮性恶性肿瘤的筛查、降低漏诊率.     

超声造影联合血清CA125、CA199、CEA、AFP水平检测对卵巢恶性肿瘤阳性检出率的影响

目的探究超声造影联合血清糖链抗原(CA)125、CA199、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平检测对卵巢恶性肿瘤阳性检出率的影响。方法选择2015年8月至2017年8月西安交通大学医学院附属三二〇一医院46例卵巢恶性肿瘤患者(研究组),年龄24~73岁,平均年龄46.35岁;国际妇产科联盟(FIGO)病理分期,Ⅲ~Ⅳ期17例,Ⅰ~Ⅱ期29例。选择同期46例病理诊断卵巢良性肿瘤患者(对照组),年龄22~74岁,平均年龄45.76岁;浆液性囊腺瘤7例,混合性囊腺瘤7例,黏液性囊腺瘤9例,成熟性囊性畸胎瘤23例。两组均行超声造影检查及血清CA125、CA199、CEA、AFP水平检测,对比两组超声造影时间-强度曲线(TIC)的达峰时间、始增时间、增强速率等各参数水平,比较两组血清CA125、CA199、CEA、AFP水平、研究组不同疾病分期患者(Ⅲ~Ⅳ期、Ⅰ~Ⅱ期)上述血清指标水平,以病理诊断结果作为"金标准",分析超声造影与上述各血清指标单独与联合诊断卵巢恶性肿瘤的阳性率、特异度、准确度。结果研究组达峰时间、始增时间均短于对照组,增强速率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组血清CA125、CA199、CEA、AFP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组Ⅲ~Ⅳ期患者上述血清指标水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P0.05)。超声造影及血清CA125、CA199、CEA、AFP单独诊断与联合诊断卵巢恶性肿瘤的阳性率、准确度比较,差异有统计学意义(P0.05);联合诊断卵巢恶性肿瘤的阳性率[95.65%(44/46)]、准确度[94.57%(87/92)]均高于单一诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声造影联合血清CA125、CA199、CEA、AFP水平检测可明显提升卵巢恶性肿瘤阳性检出率,降低漏诊率与误诊率,且可为疾病分期评定提供有力依据。     

血清CA125、HE4及MMP-9联合检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值研究

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)三者联合检测在卵巢癌早期诊断中的价值。方法选取2014年2月至2016年2月间我院收治的60例卵巢癌患者作为观察组,并选取我院同一时期收治的45例良性卵巢肿瘤患者作为卵巢良性肿瘤组,以及45例健康志愿者作为健康对照组。采用电化学发光法(ECLIA)检测三组的血清CA125水平,并采用酶联免疫法(ELISA)检测其血清HE4及MMP-9水平,并对比三组上述指标的检测结果。结果观察组血清CA125、HE4及MMP-9水平均显著高于卵巢良性肿瘤组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中不同分期患者的上述血清标志物水平组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组上述各标志物检测的阳性率均明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);并且在卵巢癌的诊断中,血清CA125、HE4及MMP-9三者联合检测的灵敏度为93.3%,明显优于各指标单独检测的灵敏度63.3%、83.3%、76.7%,同时三者联合检测的特异度为96.7%明显优于各指标单独检测的特异度74.4%、91.1%、81.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单独检测患者血清CA125、HE4及MMP-9水平在卵巢癌的早期诊断中具有一定的价值,而三指标联合检测明显提高了检测的灵敏度及特异度,在卵巢癌早期诊断中的价值更高。     

CA125、HE4及D-二聚体血清表达水平对卵巢癌临床诊断和预后评估价值分析

目的 探究血清糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)和D-二聚体表达水平对卵巢癌临床诊断及预后评估价值.方法 选取2016年1月至2018年6月我院收治确诊为卵巢癌患者80例为观察组;收治确诊良性卵巢肿瘤80例为良性对照组;同期体检的80例健康女性为健康对照组.检测三组受试者血清CA125、HE4及D-二聚体水平.另对观察组患者进行为期2年随访,汇总患者临床资料,Kaplan-Meier生存曲线分析随访期患者生存情况,以ROC曲线分析血清CA125、HE4及D-二聚体对卵巢癌预后评估价值.结果 观察组血清CA125、HE4及D-二聚体水平均显著高于良性对照组和健康对照组(P<0.05);良性对照组血清CA125水平显著高于健康对照组(P<0.05).CA125、HE4及D-二聚体对卵巢癌检测特异性分别为71.4％、69.1％、60.2％,灵敏度分别为69.8％、74.1％、73.7％;联合检测特异性为91.3％,灵敏度为94.8％,联合检测的特异性与灵敏度均显著高于单一指标检测(P<0.05).观察组80例患者随访2年期间复发19例,淋巴转移14例,TNM分期上升16例,死亡8例,总不良预后发生率为47.5％.患者Kaplan-Meier生存曲线可见术后时间延长而不良预后发生率逐渐增加.CA125、HE4及D-二聚体对卵巢癌预后的AUC分别为0.89、0.76、0.64;截断值分别为701.44U/mL、261.56pmol/L、2.97μg/mL;灵敏度分别为65.47％、61.59％、59.21％;特异性分别为89.69％、82.77％、82.89％.联合检测的AUC为0.94,灵敏度为84.26％,特异性为94.26％.结论 血清CA125、HE4及D-二聚体用于卵巢癌检测有助于临床诊断,而且对卵巢癌预后具有一定评估价值,尤以三者联合检测更能提高卵巢癌预后评价的准确性.     

18F-FDG PET/CT显像联合血清CA125测定早期诊断卵巢癌

目的:探讨18F-FDG PET/CT联合血清CA125测定对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法:110例B超发现卵巢病变患者均行全身18F-FDG PET/CT显像及血清CA125测定。结果:在110例卵巢病变患者中,卵巢癌70例,良性病变40例,卵巢癌与卵巢良性病变患者血清CA125水平差异有统计学意义(P<0.05);卵巢癌与卵巢良性病变SUV最大值(SUVmax)差异有统计学意义(P<0.01);18F-FDG PET/CT对卵巢癌诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为95.1%、79.09%、88.5%、93.1%、80.9%;CA125对卵巢癌的诊断效能均低于18F-FDG PET/CT,但两者联合可提高18F-FDG PET/CT诊断的特异性(91.0%)、准确性(88.3%)。结论:18F-FDG PET/CT对卵巢癌的诊断具有高灵敏度和相对特异性,18F-FDG PET/CT联合血清CA125测定能够提高早期诊断卵巢癌的特异性、准确性。     

联合检测抑制素A、CA125与CA153在卵巢癌中的表达及临床意义

目的探讨联合检测血清抑制素A(INH-A)、CA125与CA153水平对卵巢癌早期诊断的价值。方法采用全自动化学发光免疫分析法(CLIA)检测卵巢癌组40例,卵巢良性疾病组30例,对照组30名健康女性的血清INH-A、CA125与CA153水平。结果卵巢癌组血清INH-A、CA125与CA153水平明显高于卵巢癌组和卵巢良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);三项标志物的阳性率分别为52.5%,60.0%,72.5%,三项联合检测的阳性率为82.5%。卵巢癌组血清INH-A水平高于卵巢良性疾病组和对照组,提示INH-A异常表达可能与卵巢癌的发生密切相关。结论 INH-A可能作为诊断卵巢癌的一项肿瘤标志物,联合检测有助于早期诊断卵巢癌以及病情监测。     

CA125、AFP和CEA联合检测在卵巢癌诊断中的应用

目的 通过对血清中糖类抗原125 (CA125)、甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)的联合检测,提高卵巢癌的诊断率.方法 对58例卵巢癌患者,54例卵巢良性肿瘤患者及对照组118名健康妇女,应用电化学发光免疫法测定血清CA125、AFP与CEA水平,然后进行统计分析.结果 卵巢癌组血清CA125、AFP和CEA水平...     

血清HE4和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用分析

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)水平联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法对85例卵巢癌组患者、55例盆腔良性疾病组患者和120名对照组用ELISA测定血清HE4水平,用ECLIA测定CA125水平。结果卵巢癌组血清HE4水平与对照组比较明显升高,差异有明显统计学意义(P0.001),而盆腔良性疾病组血清HE4水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。在卵巢癌组及盆腔良性疾病组血清CA125水平均升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.001)。结论结果表明,HE4和CAl25是较理想的卵巢癌肿瘤标志物,其血清水平对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断有一定的临床价值,可提高对卵巢癌的诊断能力。     

CA125、CA72-4与CEA检测在卵巢肿瘤早期诊断中的临床价值

联合检测血清CA125、CA72-4与CEA水平对卵巢癌早期诊断的价值。对112例卵巢癌患者,185例卵巢良性肿瘤患者及对照组100名健康妇女,应用电化学发光免疫法测定血清CA125、CA72-4与CEA水平,然后进行统计分析。结果表明：健康妇女组和卵巢肿瘤组比较,卵巢癌组患者血清CA125、CA72-4与CEA水平及阳性率明显升高（P〈0.01）,三项标志物的阳性率分别为86.61%,67.86%,49.11%,三项联合检测阳性率为91.96%。血清CA125、CA72-4与CEA联检可以提高卵巢癌早期诊断的阳性率,对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值。     

卵巢癌患者调节性T细胞比率和肿瘤标志物CA125、CA19-9测定及临床意义

目的 探讨卵巢癌患者、卵巢良性疾病及健康成人女性调节性T细胞（Tregs）和肿瘤标志物CA125、CA19-9水平的差异,并将其与临床病理因素及预后进行相关分析。 方法 选择2016年10月~2017年10月承德医学院附属医院妇科收治的经病理确诊的卵巢癌患者43例,设为恶性组,另选择同期医院收治的卵巢良性疾病患者55例作为良性组,健康体检妇女50例作为对照组。比较3组患者Tregs和肿瘤标志物CA125、CA19 9在卵巢癌患者中的表达水平,分析其与临床病理因素及预后的关系。 结果 恶性组和良性组Tregs比例、CA125和CA19-9水平均高于对照组,恶性组Tregs比例、CA125和CA19-9水平高于良性组（P<0.05）。CA125、CA19-9、Tregs水平与患者的年龄差异无显著性（P>0.05）;CA125水平与卵巢癌患者的淋巴结是否转移、肿瘤分期和组织学类型均有关;Tregs表达水平与卵巢癌患者的淋巴结是否转移和肿瘤分期均相关,CA19-9水平只与肿瘤分期相关（P<0.05）。随访12个月后,Tregs-low组中位生存时间高于Tregs-high组（P<0.05）。卵巢癌中Tregs数与CA125存在显著正相关性（P<0.05）,而与CA19-9不具有相关性（P>0.05）。 结论 Tregs、CA125和CA19-9均可有望成为卵巢癌临床诊断、治疗和预后的指标。     

血清CA125测定对卵巢恶性肿瘤的诊断及随访复发的价值

本文采用放射免疫法对９８例６１５份血清进行糖类抗原ＣＡ１２５值的测定，其中正常对照３０例，卵巢良性肿瘤２５例，交界性肿瘤１例，卵巢恶性肿瘤４２例。对恶性肿瘤患者中２４例同时进行了阴道超声检查的随访监测，发现卵巢恶性是血清ＣＡ１２５值明显高于良性肿瘤和正常对照组（Ｐ〈０．０１）；良性肿瘤ＣＡ１２５值与正常对照组无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。术前卵巢恶性肿瘤阳性检出率８５．１９％，其中卵巢上皮性癌阳性     

卵巢癌患者血清CA125检测的临床价值

目的：探讨血清CA125在卵巢癌诊断和疗效观察中的临床价值。方法：血清CA125检测采用放射免疫分析法，研究对象包括56例卵巢癌患者，妇科良性肿瘤患者52例和正常对照组38例，结果：卵巢癌患者血CA125明显高于妇科良性肿瘤和正常对照组；卵巢上皮细胞癌明显高于非上皮细胞癌；妇科良性肿瘤和正常对照组比较无明显差异；卵巢癌患者治疗有效者血清CA125明显下降。结论：血清CA125检测对卵巢癌的诊断具有较高的诊断价值。尤其是上皮型细胞癌，同时有助于病情的观察和疗效的监测。     

血清CA125、HE4及OPN联合检测在卵巢癌诊断中的意义

目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)及骨桥蛋白(OPN)联合检测在卵巢癌中的诊断意义.方法 收集2016年8月至2017年5月本院经病理确诊的卵巢良性囊肿患者血清58例,卵巢癌患者血清66例(按照FIGO临床分期标准,其中Ⅰ期17例,Ⅱ期21例,Ⅲ期13例,Ⅳ期15例)作为观察组,同时收集健康体检妇女(经B超检查排除卵巢及其它妇科疾病)的血清样本60例作为正常对照组.分别利用化学发光法检测各组中的血清CA125含量,酶联免疫法检测HE4及OPN含量,通过受试者工作曲线(receiver operator characteristic,ROC)计算曲线下面积(area under the curve,AUC)及各指标的灵敏度和特异性,评价标志物单独及联合检测对卵巢癌的诊断意义.结果 与正常对照组相比,CA125、HE4及OPN在卵巢癌中均有明显的升高,差异有统计学意义(P＜0.05).在卵巢癌组中的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,其CA125、HE4及OPN的含量较卵巢囊肿组升高,有统计学差异.CA125、HF4、OPN及CA125+ HF4+ OPN在诊断卵巢癌时,其ROC曲线下AUC分别为0.74、0.89、0.81和0.95;各指标的诊断灵敏度分别为48.2％、76.8％、71.7％及94.5％;特异性为72.7％、87.4％、79.8％及92.6％.结论 卵巢癌患者的血清CA125、HE4及OPN含量明显高于卵巢囊肿患者(除卵巢癌Ⅰ期)及正常人群;相对于单一项目检测,血清CA125、HE4及OPN三者联合检测能大大提高卵巢癌诊断的特异性(除HE4)和灵敏度,为患者的早期诊断提供帮助.     

肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72-4和铁蛋白联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的评价外周血清肿瘤相关糖类抗原CA125、CA72—4和铁蛋白（Ferritin）联合测定对卵巢癌的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法测定122例卵巢癌、60例良性卵巢肿瘤和50例健康体检者外周血清的CA125、CA72—4和铁蛋白（Ferritin）的水平,采用t检验和χ^2检验进行数据统计分析。结果卵巢癌组CA125、CA72—4和Ferritin的水平及阳性率分别为（436．4±137．5）U／ml与72．9％、（43．2±31．5）U／ml与47．5％、（1213．5±782．6）ng／ml与53．3％,明显高于良性卵巢肿瘤组的（62．3±25．6）U／ml与18．3％、（10．4±4．8）U／ml与15．0％、（623．4±214．6）ng／ml与32．0％及健康对照组的42．5U／ml与2．0％、（8．8±3．1）U／ml与4．0％、（544．6±135．4）ng／ml与16．0％,P〈0．01。随着临床分期的逐步升高,CA125、CA72—4、Ferritin阳性率和水平也不同程度升高。结论外周血清CA125、CA72—4和Ferritin联合检测可提高卵巢癌的检出率,对卵巢良性肿瘤和卵巢癌的诊断及鉴别诊断具有重要临床意义,弥补了单独检测CA125的不足。     

Differential diagnosis of peri- and postmenopausal ovarian cysts

OBJECTIVES: To test the value of preoperative and intracystic parameters in the differential diagnosis of ovarian cysts. METHODS: Criteria for admission of 58 patients were age > 47 years, complete history, detection of CA 125 serum level, and ultrasound findings. Tumor markers (CA 125, cancer-associated serum antigen (CASA), CA 72-4), hormones (estradiol (E2), follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH)), epidermal growth factor (EGF) receptor and c-erb B-2 amplification rate were detected in cyst fluid. RESULTS: Of the 58 subjects, 9 (15.4%) had functional cysts, 37 (63.8%) had benign tumors and 12 (20.8%) had malignant tumors. No functional ovarian cyst presented as echoic or multilocular cyst sonographically. The serum CA 125 values demonstrated significant differences between the non-malignant and malignant patient groups (P < 0.0005). The majority (63.8%, n = 37) of ovarian cysts were obtained at laparotomy, whereas only 36.2% (n = 21) were laparoscopically operated. The cyst fluid levels of FSH (P < 0.005) and LH (P < 0.05) were significantly lower in the functional group than in the benign or malignant group. Malignant cysts were significantly different from non-malignant cysts regarding low E2 (P < 0.01), high FSH (P < 0.05) and CASA (P < 0.02) values. There were no significant correlations between EGF receptor (P = 0.14) and c-erb B-2 (P = 0.06) gene amplification rates and malignant histology. CONCLUSIONS: Simple ovarian cysts combined with normal serum CA 125 levels are candidates for conservative follow-up or laparoscopy. The serum CA 125 is a powerful marker for prediction of histology in postmenopausal ovarian cyst. Laparoscopic surgery may be considered in patients with multilocular sonographic findings and normal CA 125 serum level. Combining serum CA 125 levels with cyst fluid parameters (E2, FSH, CASA) improves the sensitivity and specificity in predicting malignancy.