预防经颈静脉肝内门腔静脉分流术并发症的初步体会

预防经颈静脉肝内门腔静脉分流术并发症的初步体会包头铁路医院（０１４０４０）卢颖天津医学院附属医院张庆瑜有资料报道，经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术（ＴｒａｎｓｊｕｇｕｌａｒＩｎｔｒａｈｅｐａｔｉｃＰｏｒｔｏｓｙｓｔｅｍｉｃｓｈｕｎｔｓ，ＴＩＰＳ）手术...     

肝硬化门脉高压症介入治疗的新方法—Tipss

肝硬化门脉高压症介入治疗的新方法—Ｔｉｐｓｓ山西医学院第一附属医院（０３０００１）安子元，徐大毅经颈静脉肝内门体分流术（ＴｒａｎｓｊｕｇｕｌａｒＩｎ－ｔｒａｈｅｐｓｔｉｃＰｏｒｔａｌ－ＳｙｓｔｅｍｉｃＳｈｕｎｔ，Ｔｉｐｓｓ）是近年来出现和发展起来的，...     

经颈静脉肝内门体分流术治疗门脉高压症（附11例分析）

经颈静脉肝内门体分流术治疗门脉高压症（附１１例分析）中国人民解放军第９２医院詹志刚，陈村龙经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术（ＴＩ－ｐＳＳ）是近年来欧美国家开展应用于门脉高压（ＣＰＨ）和上消化道出血的介入治疗新技术，以其创伤性小，合并症少、近期疗效与外...     

经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术治疗门脉高压症

经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术治疗门脉高压症范红吕梁龙毓灵耿嘉蔚经颈静脉肝内门体内支架分流术（Ｔｉｐｓ）是近年来发展起来治疗门脉高压症的一项新介入治疗方法。我院自１９９５年４月～１９９６年２月共治疗１１例门脉高压病人，其中布加氏综合症３例，...     

Tipss治疗晚期肝硬化并出血临床探讨

经颈静脉肝内门－腔静脉内支架分流术（Ｔｉｐｓｓ）是用非外科手段治疗肝硬化门脉高压的新技术，本文报告１例，分流口径为６ｍｍ，术后门脉压力迅速下降，出血得到控制，腹水消失，我们的体会是ＴＩＰＳＳ是治疗晚期肝硬化合并出血的一种创伤性，经高，并发症少的良好方法。     

TIPS术前MRI解剖定位

对１３例行颈静脉肝内门体静脉分流术（ＴＩＰＳ）的肝硬化患者，于术前行ＭＲＩ血管定位检查，并将１０例正常肝脏标本按ＴＩＰＳ要求进行解剖对照。     

门腔静脉内支架分流术后并发症的防治

门腔静脉内支架分流术后并发症的防治刘文斌，周曾芬，段丽萍，朱丽华，张玉琼经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术（ＴＩＰＳＳ）是非外科手术性治疗肝硬化门脉高压、胃食管曲张静脉破裂出血及顽固性腹水的一种新技术，具有创伤性小、适应症广等优点而受到重视．但也出现了...     

经颈静脉肝内门体分流术术后肝性脑病发病机制的研究进展

经颈静脉肝内门体静脉分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunting,TIPS）作为治疗肝硬化门静脉高压症并发症的一项综合介入治疗技术,在临床上使用已经有了20多年的历史,自从临床上推广以来,     

经颈静脉肝内门体分流术患者的护理

经颈静脉肝内门体分流术（ＴＩＰＳＳ）是非外科手术治疗门脉高压症的介入放射学的新技术，它具有创伤小，疗效可靠，并发症较少，患者易于接受等优点。护理中应排除患者的焦虑、恐惧情绪；术后为防止支架移位，患者需绝对平卧；标记足背动脉搏动部位，以便检查有无血栓形成；观察调整抗凝剂用量，注意腹腔内出血指征及神志变化，预防肝性脑病的发生。     

多谱勒超声在门脉高压症中的应用

多谱勒超声在门脉高压症中的应用山西医学院第一附属医院（０３０００１）康春松，杨永生门脉系统血流动力学变化在门脉高压症中起重要作用。本文应用多谱勒超声对于正常人及门脉高压症病人门静脉系统血流动力学进行测定，并对经颈内静脉肝内门体分流术（ＴＩＰｓＳ）前后...     

经颈静脉肝内门腔分流术治疗血吸虫性肝硬化门脉高压症（附4例报告）

经颈静脉肝内门腔分流术（Transjugularintrahepaticportosystemicstentshunt，TIPSS）是八十年代末由Richter首先报道并应用于临床的介入放射治疗新技术，因其创伤小、适应征广、疗效可靠而受到重视。根据文献检索，TIPSS治疗血吸虫性肝硬化门脉高压尚未见报道，我院治疗4例，     

经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉高压合并上消化道出血8例疗效观察

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉高压合并上消化道出血的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年12月至2012年6月间收治的8例门静脉高压合并上消化道出血患者的临床资料,所有患者均采取经颈静脉肝内门体分流术治疗,观察患者的临床治疗效果。结果本组8例门静脉高压合并上消化道出血患者经TIPS治疗后,治愈7例(87.5%),好转1例(12.5%),治疗后门静脉平均压力(18.79±5.23)mmHg,显著低于治疗前的(42.83±7.62)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉高压合并上消化道出血临床疗效好,能够显著改善患者的临床症状及体征,降低门静脉平均压力,止血效果好,值得临床进一步推广使用。     

1例TIPSS术后半年内两次介入治疗的护理

我院自2003年来已成功的进行了27例经颈静脉肝内门脉系统分流术（TIPSS），仅有3例患者术后出现了分流道狭窄，其中有1例患者TIPSS术后半年内出现两次分流道狭窄。现将临床护理体会报道如下。     

经颈静脉肝内门腔静脉分流术患者护理分析

目的探讨经静脉肝内门腔静脉分流术的护理。方法选择经颈静脉肝内门静脉分流术的患者20例,对其临床护理资料进行分析。结果本组病例分流道口径为8mm,平均门静脉压力下降1.2kPa。分流道在术后1周行彩超检查为通畅。结论在经静脉肝内口腔静脉分流术的患者中,采用整体性针对护理干预,明显改善了患者生存质量。     

经颈静脉肝内门体静脉分流术后的护理体会（附30例报告）

经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）是一项治疗门静脉高压症的新技术,它是通过介入放射学的方法,在肝内建立一条连接门与肝静脉的限制性分流通道,从而达到有效降低门静脉压力的目的,现已广泛应用于临床。我院于2000-2006年采用TIPS术治疗肝硬化门脉高压患者30例,现将护理体会介绍如下。     

1例布加氏综合征患者介入治疗的护理体会

布加氏综合征（Budd-Chiafi syndrome）是指由于肝静脉和（或）肝后段下腔静脉狭窄或闭塞导致肝静脉、下腔静脉压力增高所引起的临床综合征。主要临床表现为肝肿大、腹水、消化道出血、下肢水肿和色素沉着等，晚期导致肝硬化。其病因不清楚，治疗原则上各型布加氏综合征以介入治疗效果最佳：下腔静脉狭窄闭塞的开通，肝静脉狭窄和闭塞的开通。经颈静脉肝内门腔分流术（tips）。以及它们的联合运用．其围手术期的护理非常重要。我科于2008年6月7日成功地为1周布加氏综合征患者实施了经颈静脉肝静脉开通及支架置入术、下腔静脉狭窄球囊扩张术，术后患者康复顺利，现报道如下。     

经颅内静脉肝内门体分流术治疗门脉高压症断流术后再出血（附20例…

采用经颅内静脉肝内门体分流术（ＴＩＰＳＳ）治疗２０例断流术后食管静脉曲张再出血患。肝功能Ａ级１例、Ｂ级９例、Ｃ级１０例。除３例门静脉血栓外，其余１７例均获成功。肝内门体分流建立后，出血停止，门静脉压力下降０．９８￣１．０７ｋＰａ，腹水消退。术后经１￣１７个月随访，无出血复发和腹水产生，食管静脉曲张明显减轻，肝内分流道未发现狭窄和阻塞，仅发生轻度肝性脑病２例，死亡１例，死因为原发性肝癌。     

改良Sugiuva术治疗门静脉高压症9例报告

门静脉高压症最常见、最严重的并发症是食管胃底静脉曲张破裂出血。目前的手术方法较多,各有利弊。我院自１９９７年９月－２０００年１０月间采用保留胃冠状静脉与奇静脉侧支的改良Ｓｕｇｉｕｖａ术（即经腹联合继流术）治疗门静脉高压症９例,疗效较满意。报告如下：１ 临床资料 １．１ 一般资料：男７例,女２例。年龄３３岁－６５岁,平均４８．６岁。８例有１～４次出血史,并分别行胃镜下硬化剂３例、颈静脉肝内门体分流术（ＴＬＰＳ）１例、三腔二囊管压迫４例治疗。急诊手术３例,择期手术６例。全组病例均为肝炎后肝硬化（病理证…     

经静脉肝内门体静脉分流术治疗门脉高血压50例

目的观察经静脉肝内门体静脉分流术治疗门脉高血压的临床疗效。方法选取100例门脉高血压患者,将其随机分为试验组和对照组各50例,试验组采用经静脉肝内门体静脉分流术治疗,对照组采用部分脾切除术进行治疗,观察两组患者的临床疗效。结果随访显示,试验组患者治疗总有效率为96%,明显优于对照组的76%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论经静脉肝内门体静脉分流术治疗门脉高血压效果较好,值得临床推广使用。     

经颈静脉肝内门体分流术易发生的并发症分析

经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular intrahepatic portosystemic stent shunt,TIPSS)近二年来在国内已推广应用,由于TIPSS操作的难度较大,其安全性和并发症已成为不可忽视的问题,笔者根据我院26例TIPSS操作中所遇到的并发症,结合文献加以分析,目的是引起介入放射学同道的重视。