2,6-二甲基-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二羧酸二甲酯对大鼠野百合碱性肺动脉高压的防治作用

用野百合碱（ＭＣＴ）复制大鼠慢性肺动脉高压（ＰＨ）病理模型，探讨钙拮抗剂２，６－二甲基－４－（２－氯苯基）－１，４－二氢－３，５－吡啶二羧酸二甲酯（ＤＣＤＤＰ）对ＰＨ的防治作用．ＤＣＤＤＰ５，５０，５００μｇ·ｋｇ－１ｉｐ，每日１次，连续２８ｄ；ＭＣＴ６０ｍｇ·ｋｇ－１在第１次给ＤＣＤＤＰ后３０ｍｉｎｓｃ．观察肺血流动力学指标变化，血浆和肺匀浆中内皮素样免疫反应物（ｉｒ－ＥＴ），一氧化氮（ＮＯ）含量，超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性和丙二醛（ＭＤＡ）含量的改变．三种不同剂量的ＤＣＤＤＰ分别使平均肺动脉压从４．５±０．９ｋＰａ（ＭＣＴ组）降至３．２±０．２，３．５±０．６和３．８±０．９ｋＰａ，肺血管阻力从１１８±１７ｋＰａ·ｍｉｎ－１·Ｌ－１（ＭＣＴ组）降至６５±１６，６８±１８和７６±１８ｋＰａ·ｍｉｎ－１·Ｌ－１（Ｐ＜０．０１），提示在本实验剂量范围内，中，低剂量ＤＣＤＤＰ防治效果似较好．ＤＣＤＤＰ不影响ＭＣＴ性ＰＨ时血浆和肺匀浆中ｉｒ－ＥＴ的改变，但可显著升高肺匀浆中ＮＯ的含量和ＳＯＤ活性，使肺匀浆中ＭＤＡ含量降至正常，这可能是其降低肺动脉压的机理之一．     

拉西地平对肺心病并肺动脉高压患者的疗效

目的：评价拉西地平对慢性肺心病（ＣＯＰＤ）并肺动脉高压（ＰＡＨ）的近期疗效。方法：５０例患者随机分为常规组和拉西地平组,对治疗前后患者心率（ＨＲ）,平均肺动脉压（ＭＰＡＰ）,心搏量（ＳＶ）,心排出量（ＣＯ）,射血分数（ＥＦ）,动脉二氧化碳分压（ＰａＣＯ３２）及氧分压（ＰａＯ２）进行分析。结果：治疗１周后拉西地平组ＭＰＡＰ明显下降,ＳＶ,ＣＯ,ＥＦ明显上升,组较常规组差异有显著性（Ｐ〈０．０５或Ｐ〉     

ET-1和NO与慢性阻塞性肺疾病关系的研究

内皮素 1(ＥＴ 1)和一氧化氮 (ＮＯ)是由气道和肺的上皮、内皮细胞、炎症细胞及肺泡巨噬细胞等合成和释放的一对相互拮抗的生物活性因子 ,与多种呼吸疾病及其它疾病的发生和发展密切相关。有资料报道 ,低氧性肺血管结构重建是慢性低氧性肺动脉高压的重要病理基础[1] 。而慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)是形成低氧血症 ,导致肺动脉高压重要的病理因素之一。血浆ＥＴ 1和ＮＯ在ＣＯＰＤ引起肺动脉高压中有重要的生物活性作用。因此 ,我们就ＣＯＰＤ急性发作期治疗前后血中ＥＴ 1和ＮＯ含量的变化和临床意义进行探讨。1　材料与方法1 1　对象和标…     

慢性阻性肺疾病肺心病肺通气功能及一氧化碳弥散功能测定的对比分析

对７８例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ），３４例慢性肺心病（ＣＰＨＤ）肺通握功能及一氧化碳弥散功能（ＤＬｃｏ）测定，并与４２例正常人对比分析，结果表明：肺通气功能三两两之间均有差异（Ｐ〈０．００１－０．００５）。而ＤＬＣＯ则慢表现我差异（Ｐ〉０．０５），肺心与慢阻肺及正常的均有显著差异。提示：肺脏有很强的代偿功能，在慢阻肺时通气功能下降，但弥散功能仍正常，当肺通气功能严重受损、残气、残总比值明显提高，     

COPD患者外周血sIL—2R,PBL亚群免疫球蛋白检测及其相互作用的探讨

对慢性阻塞肺疾病（ＣＯＰＤ）发作期４０例，缓解期３５例做了外周血ＰＢＬ亚群，免疫球蛋白的测定。并对其中４４例患者血清中可溶性白细胞介素Ⅱ受体（ｓＩＬ－２Ｒ）进行了检测。结果表明：ＣＯＰＤ患者无论发作期或缓解期外周血ＣＤ８、ｓＩＬ－２Ｒ均增高，ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ５比值、ＩｇＧ、ＩｇＡ均降低，与正常对照相比较有显著性差异，提示ＣＯＰＤ患者存在着细胞免疫和体液免疫功能低下。     

吸烟对慢性阻塞性肺疾病脂质过氧化系统及α1—抗胰蛋白酶的影响

吸烟对慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者体内自由基水平和α１－抗胰蛋白酶的影响。采用硫代巴比妥法、放射免疫法和酶标法对３５例吸烟和２５例非吸烟ＣＯＰＤ患者血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶ＳＯＤ）、α１－ＡＴ和α１－酸性糖蛋白（α１－ＡＧ）进行测定。结果显示：吸烟ＣＯＰＤ组血中ＬＰＯ、α１－ＡＧ明显高于非吸烟组，ＳＯＤ、α１０－ＡＴ明显低于非吸烟组；吸烟组ＬＰＯ和α１－ＡＴ呈负相关，ＳＯＤ和     

尼群地平对大鼠野百合碱性肺动脉高压的防治作用

目的：利用野百合碱（ＭＣＴ）引起的大鼠肺动脉高压（ＰＨ）模型，探讨尼群地平（ＮＩＴ）对ＭＣＴ性ＰＨ的防治作用。方法：给ＭＣＴ或ＭＣＴ＋ＮＩＴ（１０ｍｇ·ｋｇ－１ｉｐ，每日一次）４ｗｋ，测定肺血流动力学参数和静脉血浆及肺组织匀浆中内皮素样免疫反应物（ｉｒ－ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）的含量。结果：ＮＩＴ能有效地降低ＭＣＴ模型大鼠的肺动脉压（从４．５±０．９降至３．６±０．５ｋＰａ）和肺血管阻力（从１１８±１７降至７９±１８ｋＰａ·ｍｉｎ·Ｌ－１），能抑制ＭＣＴ引起的肺小动脉中膜增厚；ＮＩＴ能显著抑制ＭＣＴ模型大鼠的肺组织匀浆中ＮＯ含量的减少和血浆中ＳＯＤ活性的降低（Ｐ＜０．０５），明显阻止肺匀浆中ＭＤＡ的升高（Ｐ＜０．０１）。结论：长期使用ＮＩＴ可有效防治ＭＣＴ性ＰＨ，其作用可能与其Ｃａ２＋拮抗作用及保护ＳＯＤ活性和增加ＮＯ含量有关。     

COPD治疗药市场概况

慢性阻塞性肺部疾病（ＣＯＰＤ）是肺气肿、慢性支 气管炎等肺部疾病的总称,是发达国家成年人 中最常见的呼吸疾病之一。据世界卫生组织（ＷＨＯ）统计,目前全球已有约６亿ＣＯＰＤ患者,尚有许多人未确诊。每年病死人数约３００万。 据估计,ＣＯＰＤ位列缺血性心脏病、肺癌和脑血管疾病之后,是美国中年男性的第四大主要死因,每年导致１０万美国人死亡。 根据直接的医疗保健费用以及生产力损失带给社会的间接费用,ＣＯＰＤ对于社会都足一个极大的负担。据美国肺学会报道,美国每年因ＣＯＰＤ损失的费用约为３０４亿美元,包括医疗保健…     

2,6-二甲基-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二羧酸二甲酯的抗5-羟色胺作用在防治野百合碱性大鼠肺动脉高压中的意义

采用免疫组化,图像分析,细胞培养和细胞内游离钙离子浓度（［Ｃａ２＋］ｉ）测定等方法研究２,６－二甲基－４－（２－氯苯基）－１,４－二氢－３,５－吡啶二羧酸二甲酯（ＤＣＤＤＰ）防治野百合碱（ＭＣＴ）所致肺动脉高压的作用机理．结果发现每天ｉｐＤＣＤＤＰ５－５００μｇ·ｋｇ－１１次,连续２８ｄ,能够明显地减少ＭＣＴ（６０ｍｇ·ｋｇ－１ｓｃ）引起的大鼠肺组织中５－ＨＴ相对含量及其受体阳性细胞数目增多,对５－ＨＴ引起的肺动脉平滑肌细胞增生,收缩及其［Ｃａ２＋］ｉ增高都有显著的抑制作用．结果提示,抑制肺组织中５－ＨＴ含量及其受体数目的增加,对抗５－ＨＴ引起的血管平滑肌细胞增生及收缩,可能是ＤＣＤＤＰ防治ＭＣＴ性肺动脉高压的重要机理之一．     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆泌乳素测定及临床意义

应用放射免疫方法测定了２０例健康老年人和５０例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者不同时期血浆泌乳素（ＰＲＬ）水平，结果ＣＯＰＤ感染期与肺心病急性加重期患者血浆ＰＲＬ高于健康组，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）．肺心病急性加重期高于缓解期，统计学上差异有显著性（Ｐ＜０．０１），ＣＯＰＤ感染期与肺心病缓解期比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），直线相关表明，血浆ＰＲＬ与ｐＨ和ＰａＯ２呈显著负相关，与ＰａＯ２呈显著正相关，说明ＰＲＬ可能参于了其病理生理变化，对判断慢阻肺的预后有一定意义。     

慢性阻塞性肺疾病者最大吸气流量的变化及其意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者最大用力吸气流量的变化及其意义。方法 对４０例健康人和１０５例ＣＯＰＤ患者测定了最大用力吸气容积流量曲线。结果 健康组与ＣＯＰＤ各组比较各吸气容量流量有显著或极显著差异；轻度ＣＯＰＤ与中度组比较ＦＩＶＣ、ＦＩＶ１、ＦＩＦ７５％有显著性差异；轻度ＣＬＯＰＤ与重度组比较ＦＩＶＣ、ＰＩＶＩ、ＦＩＦ２５％、ＦＩＦ５０％、ＦＩＦ７５％、ＰＩＦ均有显著或极显著差异；中     

豚鼠呼吸器官离体平滑肌组织的药效学特点

豚鼠离体气管和支气管对氨甲酰胆碱（ＣＣｈ）、异丙肾上腺素（Ｉｓｏ）、抗原（ＯＡ）和ＫＣｌ的反应较强；但对硝普钠（ＮＰＳ）反应较弱，缺乏α－受体反应。肺动脉条对苯肾上腺素和ＮＰＳ的反应强；但对ＫＣｌ的亲和力较低，Ｉｓｏ作用较弱，对ＣＣｈ、辣椒素（Ｃａｐ）、ＯＡ无明显反应。肺条兼有气道及肺血管平滑肌的特点，对ＣＣｈ的亲和力较弱，对Ｉｓｏ和ＮＰＳ的亲和力较强；对Ｃａｐ表现舒张或收缩反应。Ｐ＜０．０１；与肺动脉条比较：＋Ｐ＜０．０５，＋＋Ｐ＜０．０１１材料和方法１．１材料实验用成年Ｈａｒｔｌｅｙ豚鼠（３５０～４５０ｇ，♂♀兼用），由浙江医科大学实验动物中心提供。实验试剂如下：组胺（Ｈｉｓ）、氨甲酰胆碱（ＣＣｈ）、辣椒素（Ｃａｐ）、硝普钠（ＮＰＳ）、普萘洛尔和卵白蛋白（ＯＡ，ＧｒａｄｅＶ）：Ｓｉｇｍａ公司；苯肾上腺素（ＰｈＥ）：上海天丰药厂；异丙肾上腺素（Ｉｓｏ）：上海信谊制药厂，氯化钾（ＫＣｌ，ＡＲ）：上海振兴试剂厂；阿托品：杭州民生药厂；扑尔敏：上海延安制药厂；酚妥拉明（Ｒｉｇｉｔｉｎｅ）：Ｃｉｂａ公司．１．２方法动物以木槌击昏后股动脉放血，取出气管及肺，以Ｋｒｅｂｓ液经肺动脉轻轻冲洗肺组织，分离气管、支气管、肺?     

金水宝治疗慢性阻塞性肺病肺肾两虚证的临床观察

金水宝治疗慢性阻塞性肺病肺肾两虚证的临床观察周庆彬（河南省南乐县人民医院南乐县４５７４００）我们用江西金水宝制药有限公司新研制的纯中药制品—金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ），收到满意效果，现介绍如下。临床资料病例选择６０例ＣＯＰＤ患者均系经询...     

溴化异丙托品在治疗呼吸道阻塞性疾病中的应用

溴化异丙托品（Ｉｐｒａｔｒｏｐｉｕｍｂｒｏｍｉｄｅ）是季铵型阿托品类抗胆碱药,近年采用定量吸入或气雾给药方式已成为治疗呼吸道阻塞性疾病的一线药物。１治疗慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）ＣＯＰＤ的特点是气道反应性高,慢性粘液分泌增多,感染与炎症。主要症状是...     

钙通道阻滞剂抗肝缺血—再灌注损伤作用机制的实验研究

目的 探讨钙通道阻滞剂（ＣＣＥＢ）对肝缺血一再灌注损伤（ＨＩＲＩ）防治作用的机制。方法制备家兔ＨＩＲＩ模型,动态观察维拉帕米（ＶＰ）和地尔硫卓（ＤＴ）对肝组织及血中黄嘌呤氧化酶（ＸＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性及脂质过氧化物（ＬＰＯ）浓度的影响。结果 ＶＰ组和ＤＴ组ＯＸ活性及ＭＤＡ含量分别显著低于对照组（均Ｐ＜０．０１）,而ＳＯＤ活性与对照组比较均无显著性差异（均 Ｐ＞ ０．０５）。结论 ＣＣＥＢ抗 ＨＩＲＩ的机制与其降低 ＸＯ活性、抑制脂质过氧化反应密切相关。     

肺心病时自由基代谢变化的临床意义

为进一步探明肺心病时自由基代谢变化的规律，寻求肺心病治疗的新方案，以３０例健康人作对照，对２９例肺心病人的超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）总量（Ｔ－ＳＯＤ）、锰ＳＯＤ（Ｍｎ－ＳＯＤ）活力、还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）、丙二醛（ＭＤＡ）过氧化氢酶（ＣＡＴ）和总抗氧化能力（Ｔ－ＡＣＯ）等八项自由基指标进行了检测，结果肺心病时Ｔ－ＳＯＤ、Ｍｎ－ＳＯＤ、铜锌ＳＯＤ（ＣｕＺｎ－ＳＯＤ）、ＣＡＴ、ＧＳＨ五项指标均显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０１），肺心病急性期Ｍｎ－ＳＯＤ和ＧＳＨ显著低于缓解期（Ｐ＜０．０５），而Ｔ－ＡＣＯ及ＭＤＡ则高于正常人（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），Ｍｎ－ＳＯＤ／Ｔ－ＳＯＤ之比在肺心病时也有所升高但无统计学差异，ＭＤＡ在急性期的增高程度与缓解期无显著差别（Ｐ＞０．０５）。初步认为肺心病患者的自由基代谢变化。主要表现为自由基的形成与清除失衡，应用抗氧化剂是治疗过程中的一项有效措施。     

慢性阻塞性肺疾病肺心病肺通气功能及一氧化碳弥散功能测定的对比分析

对７８例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ），３４例慢性肺心病（ＣＰＨＤ）肺通气功能及一氧化碳弥散功能（ＤＬｃｏ）测定，并与４２例正常人对比分析，结果表明：肺通气功能三组两两之间均有差异（Ｐ＜０．００１～０．００５），而ＤＬｃｏ则慢阻肺与正常对照无差异（Ｐ＞０．０５），肺心病与慢阻肺及正常均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。提示：肺脏有很强的代偿功能，在慢阻肺时肺通气功能下降，但弥散功能仍正常。当肺通气功能严重受损、残气、残总比值明显增高，此时肺泡壁广泛破坏，使肺毛细血管床减少，通气血液比例失调，致ＤＬｃｏ降低。     

慢性阻塞性肺病血性激素及皮质醇检测及其临床意义

本文对５０例男怀慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）急性发作期患者及４７例对照组进行生激素及皮质醇检测，结果显示：ＣＯＰＤ组血清睾酮、一醇及皮质醇显著低于对照组（Ｐ〈０．０５），而且黄体生成素（ＬＨ）、卵泡刺激素（ＦＳＨ）水平两组间无显著差异。ＣＯＰＤ患者急性发作期存在明显的性腺、肾上腺及垂体功能异常。     

慢性阻塞性肺疾病继发气胸１４８例临床分析

自发性气胸是慢性阻塞性肺疚病（ＣＯＰＤ）发展到—定阶段的严重并发症，容易与原发病混淆以致延误诊断。为了探索其临床特征，积极救治，现将我院从１９８８年１月—１９９８年１月收治的ＣＯＰＤ继发性气胸１４８例分析如下。     

粉防己碱对犬急性缺氧性肺动脉高压的作用

本文研究了粉防己碱（Ｔｅｔ）对犬缺氧性肺动脉高压时肺循环血流动力学及血气的影响．在急性肺泡缺氧犬模型，血流动力学指标发生如下改变：平均肺动脉压（ＰＡＰ）比缺氧刺激前增高７３％；全身动脉血压（ＳＡＰ）无显著性变化；心输出量（ＣＯ）下降２２％；总肺血管阻力（ＴＰＶＲ）和全身血管阻力（ＳＶＲ）分别增加１０４％和４５％。Ｔｅｔ７．５ｍｇ·ｋｇ１ｉＶ使缺氧引起的肺动脉高压恢复４２％，但对ＳＡＰ无显著影响。Ｔｅｔ使由缺氧引起的ＣＯ下降及ＴＰＶＲ和ＳＶＲ的升高恢复到接近呼吸室内空气时的水平．缺氧刺激使动脉血氧分压和血氧饱和度均下降５０％左右，Ｔｅｔ对二者无影响，但由于其使ＣＯ升高，故明显增大氧搬运系数。直线回归分析表明，Ｔｅｔ降低肺动脉高压的作用与缺氧时肺动脉压升高的水平密切相关。实验结果提示：在缺氧性肺动脉高压犬，Ｔｅｔ能明显降低ＰＡＰ和ＴＰＶＲ，并能提高ＣＯ和氧搬运能力，而对体循环和血气水平无明显影响。