吗啡芬太尼对犬冠脉血流影响的实验观察

本实验取犬１２只，开胸分离冠脉左旋支，安置电磁流量仪探头，监测冠脉血流量（ＣＢＦ）。用生理多导仪监测左室收缩压（ＬＶＳＰ），平均动脉压（ＭＡＰ）和心率（ＨＲ）。给药前各指标为对照值第１组６只，ｉｖ吗啡２ｍｇ．ｋｇ－１和纳络酮０．４ｍｇ．ｋｇ－１加吗啡２ｍｇ．ｋｇ－１。第２组６只，ｉｖ芬太尼１０μｇ．ｋｇ－１。其结果吗啡使冠脉流量增加５６．８％，该作用可被纳络酮部分拮抗。芬太尼使、ＨＲ、ＣＢＦ、ＬＶＳＰ、ＭＡＰ下降，对循环功能有一定抑制作用。     

多培沙明对离体兔灌流心脏冠脉流量和左心室功能的影响

用离体兔正常心脏模型观察多培沙明（ＤＰＸ）对冠脉流量和左心室功能的影响，并与非诺多泮（ＦＯＤＡ）和丙卡特罗（ＰＣＴ）的效应做对比。结果表明，ＤＰＸ使正常心脏冠脉流量（ＣＦ），左室肌收缩功能（＋ｄｐ／ｄｔｍａｘ等）和心率（ＨＲ）均呈剂量依赖性增加，ＦＯＤＡ增加ＣＦ程度小于ＤＰＸ。ＰＣＴ对各指标作用最小，提示ＤＰＸ根据其增加ＣＦ和轻度正性肌力作用特性，对治疗缺血性左心功能不全有较好的前景。     

甲基黄酮醇胺对麻醉犬的心血管作用

甲基黄酮醇胺（ＭＦＡ）２和５ｍｇ·ｋｇ－１ｉｖ减慢麻醉犬心率,降低血压,但对左心室收缩压,左心室舒张末压和左心室内压最大上升及下降速率（±ｄｐ／ｄｔｍａｘ）没有显著影响．ＭＦＡ５ｍｇ·ｋｇ－１ｉｖ后３０ｍｉｎ麻醉犬心输出量增加２％,总外周阻力下降１６％;冠脉血流量增加３８％,冠脉阻力下降３９％．ＭＦＡ２和５ｍｇ·ｋｇ－１ｉｖ分别使心肌耗氧指数下降１８％和２３％．研究表明,ＭＦＡ具有增加麻醉犬冠脉血流量,降低心肌耗氧量,降低外周血管阻力的作用．     

多培沙明对心肌缺血时大鼠心脏血液动力学的影响及其与非诺多泮和丙卡特罗效应的比较

用大鼠急性心肌缺血模型，研究新型多巴胺受体激动剂多培沙明（ＤＰＸ）对急性心肌缺血时大鼠心脏血液动力学的影响，并与非诺多泮（ＦＯＤＡ）和丙卡特罗（ＰＣＴ）的效应作比较。结果表明，ｉｖＤＰＸ可明显减轻缺血所致总外周阻力（ＴＰＲ）和左室舒张末压的增高，＋ｄｐ／ｄｔｍａｘ的降低，而对平均动脉血压（ＭＡＰ）无显著性影响。尽管ＦＯＤＡ改善缺血所致ＴＰＲ增高和心肌收缩力减弱的程度大于ＤＰＸ，但它能明显降低ＭＡＰ。提示ＤＰＸ能明显降低ＴＰＲ，轻度增加心肌收缩力改善心功能，而不降低ＭＡＰ和不增加心肌耗氧量，因而用于缺血性心脏病的治疗可能有较好的应用前景。     

急性心肌梗塞溶栓疗效与心脏舒张功能关系

目的 观察急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者静脉溶栓的临床疗效与心脏舒张功能关系。方法 选择接受静脉溶栓治疗的ＡＭＩ患者５０例，用ＨＰ２５００彩色多普勒超声心动图测定二尖瓣血流Ａ峰／Ｅ峰面积（ＶＡ／ＶＥ）、左室射血分数（ＬＶＥＦ）、短轴缩短率（ＦＳ），以及应用ＫｉｌｌｉＰ分级判定心功能。结果①３６例血管再通组与１４例未溶通组之间，在年龄、性别、ＡＭＩ部位、临床心功能、ＬＶＥＦ、ＦＳ以及高血压、糖尿病。陈旧心肌梗塞病史等方面均无显著差异（Ｐ＞ ０．０５）。②溶通组与未通组相比，ＶＡ／ＶＥ比值明显低于未通组（１．０１２９±０．３４２７比１．３３３５± ０．４０７７，Ｐ＜０．０１）；ＶＡ／ＶＥ＞１出现率少于未通组（４７．２％比８５．７％，Ｐ ＜ ０．０５）。结论 静脉溶栓治疗 ＡＭＩ使梗塞相关血管再灌注后，对左室舒张功能的保护作用可能会更大些。     

硝苯地平与间硝苯地平对美托洛尔撤药后大鼠缺血再灌心肌功能和β受体密度的影响

用离体大鼠心脏灌流模型，观察硝苯地平（Ｎｉｆ），间硝苯地平（Ｍｅｎ）对美托洛尔（Ｍｅｔ）连续用药撤药后缺血再灌心功能及心肌β受体密度变化的影响．缺血再灌使心脏收缩功能降低，心功能曲线压低；左室舒张末压（ＬＶＥＤＰ）和心脏压力－容积曲线上抬．Ｍｅｔ５０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１ｉｇ，２周，撤药１ｄ可使缺血再灌心功能略有改善．按上述Ｍｅｔ给药方案，最后３ｄ加Ｎｉｆ或Ｍｅｎ５ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１，ｉｇ，并在缺血过程中加入Ｎｉｆ或Ｍｅｎ０．５μｍｏｌ·Ｌ－１可防止缺血再灌后左室收缩压，左室压最大变化速率及心率的降低，增加冠脉流量，减轻ＬＶＥＤＰ的上抬，使心功能曲线和压力－容积曲线接近正常．缺血再灌和Ｍｅｔ撤药后缺血再灌使心肌β受体密度增加，Ｎｉｆ或Ｍｅｎ可使之维持正常．本研究提示，Ｎｉｆ和Ｍｅｎ对Ｍｅｔ撤药后缺血再灌心肌功能的保护作用与其维持细胞膜β受体数目的稳定有关     

前胡丙素对肾性高血压左室肥厚大鼠心功能、左室顺应性及心肌胶原含量的影响

观察前胡丙素对肾性高血压左室肥厚（ＬＶＨ）大鼠心功能、左室顺应性及心肌胶原含量的影响。用两肾一夹肾性高血压动物模型，ｉｇ前胡丙素（ＰｒａＣ）９周。结果，与ＬＶＨ组相比，ＰｒａＣ组的ＣＦ／ＨＷＷ及ＣＯ／ＨＷＷ分别增加３１３％和２８９％；ＬＶＳＰ和－ｄｐ／ｄｔｍａｘ负值分别增加１６７％和２７８％；ＬＶＥＤＰ和Ｔ值分别降低３４９％和３６５％；ＰＶ曲线接近正常组水平；左室肌羟脯氨酸降低２３８％。提示ＰｒａＣ可提高ＬＶＨ大鼠心脏收缩及舒张功能，改善心肌顺应性     

ＡＭＡＴ技术测量二尖瓣环位移评价慢性肾功能衰竭患者左心室收缩功能

目的　应用二尖瓣环自动追踪技术（ＡＭＡＴ）定量检测慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者二尖瓣环运动参数，评价左心室 收缩功能。方法　尿毒症组１８例，非尿毒症组１６例，正常对照组２２例，取心尖四腔心切面，运用ＡＭＡＴ技术测量二尖瓣环左室间 隔侧、侧壁纵向位移（Ｙ ＰｏｓｉＬ、Ｙ ＰｏｓｉＲ）、横向位移（Ｘ ＰｏｓｉＬ、Ｘ ＰｏｓｉＲ）等参数，并进行统计分析。结果　与对照组比较，尿毒症组 左心室舒张末期容积（ＬＶＥＤＶ）、收缩末期容积（ＬＶＥＳＶ）、射血分数（ＬＶＥＦ）显著降低，Ｘ ＰｏｓｉＬ、Ｙ ＰｏｓｉＬ显著降低，非尿毒症组Ｘ ＰｏｓｉＬ亦显著降低。纳入病例Ｘ ＰｏｓｉＬ、Ｙ ＰｏｓｉＬ与ＬＶＥＦ均呈显著正相关（ｒ分别为０６７、０７１，Ｐ＜００５）。结论　ＡＭＡＴ可以评价 ＣＲＦ患者患者左心室收缩功能。     

Protection of L－arginine against lysophosphatidy lcholine－inducedmy ocardi alinjury inisolated ratheart

在离体大鼠心脏观察了Ｌ－精氨酸对溶血性磷脂酰胆碱（ＬＰＣ）损伤心肌作用的影响．ＬＰＣ（５μｍｏｌ·Ｌ－１）引起心率减慢，冠脉流量减少，心脏功能降低（ＬＶＰ和ＬＶｄｐ／ｄｔｍａｘ下降）及肌酸激酶（ＣＰＫ）释放增加．３０μｍｏｌ·Ｌ－１Ｌ－精氨酸能促进心率恢复，增加冠脉流量和改善心脏功能，但仅ＬＶｄＰ／ｄｔｍａｘ恢复显示统计学差异；３００μｍｏｌ·Ｌ－１Ｌ－精氨酸能显著改善心脏功能，促进心率和冠脉流量的恢复，减少ＣＰＫ释放．结果提示：Ｌ－精氨酸对ＬＰＣ所致心肌损伤具有一定的保护作用．     

槐定碱对实验性心衰豚鼠心功能的影响

对戊巴比妥钠所致实验性心力衰竭豚鼠，静注不同剂量的槐定碱（ＳＯＰ）可明显增加左心室内压力变化速率最大值）（ＬＶ＋ｄｐ／ｄｔｍａｘ），左心室内压力变化峰值（ＬＶＳＰ），平均动脉压（ＭＡＰ），加快心率（ＨＲ），降低左室舒张末压（ＬＶＥＤＰ），与不给药组、ＮＳ对照组比较差异显著。其作用于１ｍｉｎ左右达高峰。静脉注射毒毛旋花子甙Ｋ（９０μｇ／ｋｇ），对±ｄｐ／ｄｔｍａｘ，ＬＶＳＰ，ＭＡＰ，ＨＲ的影响较ＳＯＰ强，不同剂量ＳＯＰ可提高心肌组织Ｃａ２＋含量，但弱于毛旋花子甙Ｋ，与不给药组及ＮＳ对照组比较差异显著；结果表明ＳＯＰ能明显改善心衰豚鼠心脏功能，其作用机制可能与增加心肌组织Ｃａ２＋含量有关。     

扩张型心肌病心腔大小与室性心律失常的关系

用二维超声心动图（２ＤＥ）和心电资料对１０４例扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者进行分析研究，结果显示：左房内径（ＬＡＤ）、左室舒张未内径（ＬＶＤ）与左室后壁厚度（ＬＷＴ）之比（ＬＶＤ／ＬＷＴ）和室性心律失常的程度呈显著相关，ｒ值分别为０．５９，０．６３（Ｐ均〈０．０５）。提示ＬＡＤ和ＬＶＤ／ＬＷＴ对判断扩张型心肌病易发室性心律失常者具有一定的预测意义。     

M受体机制在粉防已碱保护心脏缺血再灌注损伤作用中的影响

目的 探讨Ｍ受体对粉防已碱抗心脏因再灌注损伤作用的影响。方法 以离体豚鼠工作心脏缺血再灌注为心肌损伤模型。观察乙酰甲胆碱（Ｍｃｈ,０．１μｍｏｌ．Ｌ＾－１）,粉防已碱（Ｔｃｈｍ,０．３μｍｏｌ．Ｌ＾－１）的心肌保护作用。结果 对照组在缺血复灌后２０ｍｉｎ,主动脉压（ＡＰ）、左室收缩压（ＬＶＳＰ）、左室压力上升最大速率（＋ｄｐ／ｄｔｍａｘ）,在 压力下降最大速率（－ｄｐ＝／ｄｔｍａｘ）仅分别恢复至缺     

倒挂牛乙醇提取物对麻醉家兔劝告动力学的作用

观察了倒挂牛乙醇提取物（ＣＥｘｔ）对麻醉家兔血流动力学的作用结果表明：ｉｖ１４￣２８ｍｇ／ｋｇＣＥｘｔ剂量依赖性降低收缩压（ＳＢＰ）和舒张压（ＤＢＰ），但ＤＢＰ降低较ＳＢＰ明显而持久，提示ＣＥｘｔ可降低外周血管阻力；２８ｍｇ／ｋｇ对心脏有抑制作用，降低ＬＶＳＰ、±ｄｐ／ｄｔｍａｘ，对心电图和心率无影响，致死剂最为１０２±３８ｍｇ。     

非洛地平与螺内酯合用对大鼠肾性高血压的治疗作用

目的观察非洛地平（Ｆｅｌｏ）和螺内酯（Ｓｐｉｒ）合用对高血压大鼠的动脉收缩压（ＳＢＰ）、左室肥厚及左室心肌纤维化和血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平的作用。方法采用两肾一夹Ｇｏｌｄｂｌｏｔｔ高血压模型，尾容积法测定清醒大鼠动脉收缩压；分离左心室并称重，测定其羟脯氨酸，计算胶原蛋白含量。结果与模型对照组比较，Ｆｅｌｏ＋Ｓｐｉｒ组ＳＢＰ、左心室重与体重的比（ＬＶＷ／Ｗ）及左心室胶原蛋白含量分别下降了４４．５％，３２．８％，３２．０％；Ｆｅｌｏ组分别下降了３６．６％，１９．６％，１０．３％。结论本实验结果提示，Ｆｅｌｏ和Ｓｐｉｒ在降低肾性高血压大鼠的ＳＢＰ、抑制其左心室肥厚、心肌纤维化方面有协同作用。     

培哚普利对充血性心力衰竭患者血液动力学,肾素血管紧张素系统和内皮素的

目的：观察培哚普利对充血性心血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者血液动力学及神经内分泌系统的影响。方法：２３例病情相对稳定的ＣＨＦ患者给予培哚普利４ｍｇ口服，Ｑｄ，用于药前及用药后１小时，６小时，２４小时分别以超声心动图检测并计算左室射血分数（ＬＶＥＦ）、左室短轴缩短率（ＬＶＦＳ）、心输出量（ＣＯ）、心脏指数（ＣＩ）、外周血管阻力（ＳＶＲ）；以放免法检测血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）及内皮素     

阿司匹林与硝苯地平单用合用对麻醉犬血液动力学的影响

研究阿司芬林与硝苯地平并用对麻醉犬血液动力学的影响。ＴＴＩ，ＬＶＷＩ，ＭＡＰ，ＴＰＶＲ，ＦＢＦ，ＬＶＳＰ，ｄｐ／ｄｔｍａｘ，ＬＶＥＤＰ，ＨＲ，均同步记录于多道生理记录仪及电磁流量计上。Ａｓｐ５，１０ｍｇ．ｋｇ＾－１ｉｖ对麻醉犬血液动力学各项指标均无明显影响。     

国产卡维地洛对麻醉犬血流动力学的影响

目的：观察国产卡维地洛对麻醉大血流动力学的影响,了解该药对心血管系统的作用。方法：杂种家犬８只,戊巴比妥钠麻醉下记录心电、平均动脉压（ＭＡＰ）、左心人压（ＬＶＰ）、心输出量（ＣＯ）,观察静注Ｃａｒ０．１,０．３及１．０ｍｇ／ｋｇ后血流动力学各指标的变化。结果：静注Ｃａｒ后引起麻醉犬 ＭＡＰ,心率（ＨＲ）,ＬＶＰ及其最大变化速度、左心室做功（ＬＶＷ）总外周血管阻力明显下降,给药后１ｍｉｎ起效,药后１     

生脉散注射液与黄芪注射液对冠心病伴左心功能不全的疗效比较

目的：观察生脉散注射液与黄芪注射液对冠心病伴左心功能不全（ＬＶＤ）的疗效比较。方法：冠心病伴ＬＶＤ５１例。生脉散组３２例，给生脉散注射液８支（１０ｍＬ／支）加入１０％葡萄糖注射液５００ｍＬ静脉滴注（静滴），ｑｄ；黄芪对照组１９例，应用黄芪注射液６支（２ｍＬ／支）加入１０％葡萄糖注射液５００ｍＬ静滴，ｑｄ，２组均用药１４ｄ。结果：生脉散不仅能改善左室收缩功能（ＳＶ，ＣＯ，ＣＩ，ＦＳ，ＥＦ）（Ｐ＜０．０１），对舒张功能也有显著的疗效（ＰＥ，ＥＳ，ＰＥ／ＰＡ）（Ｐ＜０．０１）。临床无明显不良反应。而黄芪注射液仅对左心收缩功能（ＣＯ，ＣＩ，ＦＳ，ＥＦ）有改善（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。结论：生脉散注射液治疗冠心病伴ＬＶＤ疗效优于黄芪注射液。     

长期应用开搏通对高血压病患者的左心室结构及功能的影响

开搏通是常用的血管紧张素转换酶抑制剂。本文采用多普勒超声心动图评价长期应用开搏通对高血压病患者左室结构及功能的影响。1　对象与方法11　Ⅱ期高血压病患者26例,男19例,女7例。年龄40～66岁(平均51岁)。诊断符合ＷＨＯ标准。排除继发性高血压、内分泌疾病、肝肾功能均正常。12　患者停药2周后测量基础血压,收缩压(ＳＢＰ）、舒张压(ＤＢＰ）及心率(ＨＲ）。采用ＡＰＯＧＥＣ+型多普勒超声心动图测定左室舒末内径(ＬＶＤｄ）、室间隔(ＩＶＳ）及左室后壁(ＰＷＴ）厚度。依公式计算左室重量指数(ＬＶＭＩ）即ＬＶＭＩ=104×［（ＬＶＤｄ…     

关附己素对麻醉大鼠血流动力学的影响

研究了关附己素（１０ｍｇ·ｋｇ~（－１），ｉＶ）和普罗帕酮（４ｍ９·ｋｇ~（－１），ｉＶ）对麻醉大鼠血流动力学的影响。结果表明，关附己素与普罗帕酮均可显著延长大鼠心电图Ｐ－Ｐ间期、Ｐ－Ｒ间期、ＱＲＳ波群以及Ｑ－Ｔ间期。而前者的作用时间更为持久。本品可显著抑制ＨＲ、±（ｄｐ／ｄｔ）ｍａｘ和（ｄｐ／ｄｔ）·ｐ－１ｍａ＝ｘ，但不影响ＬＶＳＰ、ＬＶＥＤＰ。关附己素对ＳＡＰ无影响，但对ＭＡＰ和ＤＡＰ有明显的一过性降低作用。而普罗帕酮除对ＬＶＥＤＰ无影响外，对上述所有参数均有显著抑制作用。上述结果提示，关附己素可抑制心内冲动传导，对心率抑制较强，且延长心舒张期，而对动脉血压影响较小。