原发性肝癌患者血清酶类指标变化的临床价值

目的:探讨血清a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)和胆碱酯酶(CHE)对原发性肝癌(primary hepatocarcinoma,PHC)的诊断价值.方法:使用全自动生化分析仪对107例原发性肝癌患者血清中AFU、GGT、ALP和CHE进行检测.结果:原发性肝癌患者血清AFU、GGT、ALP和CHE水平及阳性率均明显高于正常对照组及良性肝病组(P＜0.01);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.结论:联合检测血清中AFU 、GGT、ALP和CHE对原发性肝癌诊断具有重要临床价值.     

原发性肝癌患者血清酶类指标变化的临床价值

目的：探讨血清a-L-岩藻糖苷酶（AFU）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）和胆碱酯酶（CHE）对原发性肝癌（primary hepatocarcinoma,PHC）的诊断价值。方法：使用全自动生化分析仪对107例原发性肝癌患者血清中AFU、GGT、ALP和CHE进行检测。结果：原发性肝癌患者血清AFU、GGT、ALP和CHE水平及阳性率均明显高于正常对照组及良性肝病组（P〈0.01）;联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高。结论：联合检测血清中AFU、GGT、ALP和CHE对原发性肝癌诊断具有重要临床价值。     

血清三种酶及α-L-岩藻糖苷酶活力测定在肝癌诊断的临床意义

探讨测定血清三种酶及α-L-岩藻糖苷酶活力的方法对肝癌的诊断价值。用本方法测定85例健康人，116例肝胆疾病患者，其中原发性肝癌42例、转移性肝癌13例、胆管癌9例、乙肝38例、肝囊肿或良性肿块14例，结果分别为正常人血清ALT酶活力为9～34U／L，平均为22．8U／L；ALP酶活力范围为71～132U／L，平均99U／L；γ-GT酶活力范围为11～39U／L，平均23．4U／L；AFU酶活力范围为7～33U／L，平均为19．3U／L。血清ALT酶活力对肝癌诊断意义不大，血清ALP及γ-GT酶活力对肝癌诊断较为灵敏，肝癌时可引起血清ALP及γ-GT的增高，酶的活力范围均值明显高于其它疾病组，其阳性检出率分别为ALP：42例原发性肝癌为85．3％、13例转移性肝癌为92．3％、9例胆管癌为98．9％。γ-GT：42例原发性肝癌及13例转移性肝癌为100％、89例胆管癌为100％。AFU阳性检出率分别为：42例原发性肝癌为85．7％、13例转移性肝癌为100％、9例胆管癌为100％。故认为测定血清ALP、γ-GT、AFU对肝癌患者诊断有着重要的意义。     

血清PINP和ICTP及PCⅢ检测对肝病诊断价值的研究

目的:1)了解Ⅰ型前胶原氨端肽原(PINP)、Ⅰ型胶原羧端交联肽原(ICTP)和Ⅲ型前胶原(PCⅢ)三项肝纤维化指标在原发性肝癌、转移性肝癌和肝硬化血清中的变化。2)了解PINP、ICTP和PCⅢ三项肝纤维化指标、肝肿瘤指标和肝功指标之间的关系。方法:实验分四组:正常对照组30例,73例患者中原发性肝癌组28例,转移性肝癌组23例,肝硬化组22例。测定PINP、ICTP、PCⅢ、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA-199)、谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)和谷氨酰氨转酞酶(γ-GT)九项指标。结果:1)73例患者PINP、ICTP和PCⅢ水平均明显高于正常对照组,P<0·01;但PINP、ICTP和PCⅢ在原发性肝癌组和转移性肝癌组比较差异无统计学意义,P>0·05。2)AFP和肝功能指标在原发性肝癌组明显升高,和转移性肝癌组比较差异有统计学意义,P<0·01;CEA和CA-199在转移性肝癌组明显升高,和原发性肝癌组比较差异有统计学意义,P<0·05。3)PINP、ICTP和PCⅢ与肝肿瘤指标和肝功能指标之间的相关分析无相关关系,P>0·05。结论:1)PINP、ICTP和PCⅢ对了解肝内占位性病变的纤维化程度有一定的帮助;2)原发性肝癌和转移性肝癌的九项指标有一定差异;3)PINP、ICTP和PCⅢ与肝肿瘤指标和肝功能指标之间无相关关系。     

原发性与转移性肝癌患者血清学检测的临床应用

  目的  探讨血清学检测指标在鉴别原发性与转移性肝癌时的临床应用价值。  方法  分别测定125例原发性肝癌患者组,135例转移性肝癌患者组及135例无肝转移的癌症患者组血清中ALT、AST、ALP、TBIL、DBIL、GGT、CHE、5'-NT、AFP、CEA、CA199的水平,采用方差析和Scheffe检验进行统计学分析。应用ROC曲线分析AFP、CEA和CA199对原发性肝癌及转移性肝癌的诊断价值。  结果  1）原发性肝癌组与转移性肝癌组之间血清AST、ALP、GGT、5'-NT、AFP及CEA水平差异有统计学意义（P < 0.05）。2）根据原发性肝癌组和转移性肝癌组AFP、CEA和CA199的ROC曲线下面积（Area under the ROC curve,AUC）判断,AFP对原发性肝癌诊断有一定的准确性,CEA、CA199对鉴别原发性肝癌与转移性肝癌有一定诊断价值。  结论  检测血清AST、GGT、5'-NT、AFP、CEA、CA199水平可对恶性肿瘤是否发生肝转移进行初步诊断,亦可对原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别诊断提供佐证。      

肝癌患者血清HBV-DNA水平及血清肝酶学水平与术后并发症的关系研究

目的 研究HBV-DNA阳性原发性肝癌患者血清HBV-DNA水平与血清肝酶学水平变化对并发症发生的评估与防治的关系,以期寻找简便指标预测并发症的发生,指导临床实践.方法 1998-2005年南通大学附属肿瘤医院收治HBV-DNA阳性HCC肝切除术60例,HBV-DNA阴性HCC肝切除术36例.所有病例进行肝功能评估,分别于术前、术后1 d、7 d、14 d测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT),PCR法检测HBV-DNA.生化指标均在日立7170A全自动生化分析仪测定.结果 并发症组HBV-DNA阳性肝切除术患者与HBV-DNA阴性肝切除术患者血清ALT、AST、GGT水平显著增高(P<0.05),而无并发症组HBV-DNA阳性肝切除术术患者与HBV-DNA阴性肝切除术患者血清ALT水平无显著差异.不同血清HBV-DNA水平组间肝切除术后ALT、AST、GGT峰值均有显著性差异,HBV-DNA水平越高ALT、AST、GGT峰值亦越高(χ2=6.578,P<0.05).不同血清HBV-DNA水平组间肝切除术后肝功能恢复时间有显著性差异,HBV-DNA水平越高肝功能恢复时间越长(χ2=11.32,P<0.05).结论 术前血清HBV-DNA高水平将影响术后肝功能恢复,而肝功能敏感指标则为相应的血清肝酶学水平的变化,手术前后动态监测肝癌患者血清HBV-DNA水平与血清肝酶学水平对预测病情发展尤其是并发症的发生有一定的临床价值.     

联合检测GGT、AFU和AFP对原发性肝癌诊断价值评价

目的 探讨肿瘤标志物谷氨酰转肽酶(GGT)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值.方法 对PHC84例,转移性肝癌组48例,肝炎组57例,正常对照组79例.GGT、AFU采用速率法,AFP采用化学发光法.检测各组血清GGT、AFU和AFP水平.结果 PHC组血清GGT、AFU和AFP水平均明显高于肝炎组及正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).PHC患者血清GGT、AFU和AFP阳性率分别为91.7%、80.9%、69.0%.AFU、AFP联检其阳性率为92.4%;GGT与AFU、AFP联检其阳性率可提高到97.1%;AFP阴性的PHC26例中,血清GGT、AFU阳性率分别为92.3%(24/26)、76.9%(20/26).表明二者对AFP阴性的PHC患者具有较高的诊断互补作用.结论 血清GGT、AFU和AFP联合检测可明显提高PHC的诊断率,优于单项检测,特别是对AFP阴性低浓度PHC更具有诊断价值.     

血清α-L-岩藻糖苷酶——原发性肝癌新的诊断标记

作者测定了32例原发性肝癌、24例转移性肝癌、36例肝硬化病人的血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU),并以30名肝功正常的健康人作为对照。测定结果表明,原发性肝癌病人的血清AFU 活性(145.2±12nkat/L)与正常人(51.4±4.5,P<10~(-7))、转移性肝癌(58.9±6.4,P<10~(-5))和肝硬化(71.3±6,P<10~(-5))比较,均显著增高,而正常人、转移性肝癌和肝硬化三组之间AFU 则无显著差异.75%的原发性肝癌病人AFU 值超过110nkat/L,而所有的正常人、继发性肝癌(除一例外)和大多数(89%)肝     

AFP、AFU、GGT、ALP联合检测对原发性肝癌诊断价值的观察

目的探讨4种血清肿瘤标志物对肝癌诊断的价值.根据应用的目的,选择相关的血清肿瘤标志物进行联合试验,以提高肝癌诊断的准确性.方法电化学发光法测定甲胎蛋白(AFP),比色法测定a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)的活性.共检测肝脏占位病变者194例,其中,146例为原发与继发性肝癌(病例组),对照组包括肝硬化结节和其他肝病等48例.结果病例组与对照组的AFP均数t检验P＜0.01,差异非常显著.4种标志物单项对肝癌诊断的敏感性依次为GGT＞ALP＞AFP＞AFU,特异性依次为AFP＞AFU＞ALP＞GGT.AFP与其它3种血清标志物进行平行试验的敏感度均有所提高,AFP与其它3种血清标志物进行系列试验的特异度均显著提高.结论 AFP、AFU、GGT、ALP进行联合试验对肝癌诊断有意义,平行试验可提高敏感度,适用于高危人群的肝癌筛检;系列试验可显著提高特异度,有利于临床诊断工作.     

肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗中晚期原发性肝癌56例临床观察

目的研究肝动脉栓塞化疗联合口服肝复乐对原发性肝癌的治疗效果。方法对照组单用肝动脉栓塞化疗,治疗组动脉栓塞化疗的同时联合口服肝复乐治疗。结果治疗后治疗组血清AFP、ALT和GGT水平下降幅度较对照组明显(P<0.01),12个月生存率治疗组和对照组分别为44.2%和26.7%,两组差异显著(P<0.01)。结论动脉栓塞化疗联合口服肝复乐治疗原发性肝癌,较单纯肝动脉栓塞化疗在控制肿瘤生长,降低血清AFP、ALT、GGT水平及延长患者生存期等方面均有明显优势。     

多项肿瘤标志物联合应用对肝癌的诊断价值

目的 探讨甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)和糖链抗原19-9(CA19-9)四种肿瘤标志物对肝癌的诊断价值.方法 收集70例肝癌患者(肝癌组)、80例慢性肝病患者(慢性肝病组)和80例健康体检者(对照组)的临床资料,比较3组研究对象的血清AFP、AFU、CEA和CA19-9水平及其阳性率,比较原发性肝癌与转移性肝癌患者的血清AFP、AFU、CEA和CA19-9水平,分析多指标联合应用对乙肝表面抗原(HB-sAg)(+)肝癌与HBsAg(-)肝癌患者的诊断价值.结果 肝癌组患者的血清AFP、AFU、CEA、CA19-9水平及阳性率均高于对照组和慢性肝病组(P﹤0.05).原发性肝癌患者的血清AFP和AFU水平明显高于转移性肝癌患者(P﹤0.01),血清CEA水平明显低于转移性肝癌患者(P﹤0.01).不同的筛查组合对HBsAg(+)肝癌患者的诊断灵敏度均高于HBsAg(-)肝癌患者,其中AFP+AFU+CEA筛查对HBsAg(+)肝癌患者的灵敏度和约登指数最高,分别为91.11%和0.80.结论 应用AFP+AFU+CEA进行肝癌筛查的诊断效率较好,适合作为HBsAg(+)肝癌高危人群的筛查项目,且有助于区别原发性肝癌和转移性肝癌.     

苦参碱和氧化苦参碱对二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌的预防阻断作用

目的 :研究苦参碱 (MT)和氧化苦参碱 (OMT)分别对二乙基亚硝胺 (DEN)诱发大鼠肝癌的预防阻断作用。方法 :采用 0 .0 1%的DEN诱发大鼠肝癌 90d ,同时分别腹腔注射MT和OMT注射液 15mg/kg ,停止诱癌及给药处理 30d后 ,处死大鼠 ,观察大鼠肝脏的病理改变、肝表面癌结节数、肝 /体重比和血清中丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、γ 谷氨酰转肽酶 (γ GT)、碱性磷酸酶 (ALP)的变化。结果 :MT组和OMT组大鼠的体重明显高于模型组 ,肝表面癌结节数、肝 /体重比和血清ALT、γ GT明显低于模型组 (P<0 0 5) ,而ALP较模型组有所升高。另外 ,OMT组的肝重、肝 /体重比和血清ALP均明显低于MT组(P <0 0 5)。结论 :MT和OMT ,尤其是OMT ,尽管不能完全阻断DEN诱发大鼠肝癌的发生 ,但能保护肝细胞免受损伤 ,延缓DEN诱发大鼠肝癌的形成     

化疗药物对胰腺癌患者血清GGT、ALP的影响

目的探讨胰腺癌患者抗肿瘤药物治疗前后血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)变化及其临床意义。方法胰腺癌患者81例化疗前后血清GGT、ALP检查结果及相关临床资料,并对其进行回顾性分析。结果化疗后GGT水平显著增高(t=2.17,P=0.0331)。接受单药方案化疗患者GGT、ALP水平高于联合化疗患者(P<0.05)。多次化疗前后GGT、ALP水平均较首次化疗者高,首次接受化疗患者化疗后GGT、ALP升高,而接受多次化疗患者化疗后GGT、ALP水平降低(P<0.05)。有肝转移患者化疗后GGT水平高于无肝转移者,Ⅳ期患者较Ⅱ、Ⅲ期患者ALP水平高(P<0.05)。结论化疗会引起胰腺癌患者的肝损害,主要发生在接受单药方案化疗患者,多药联合化疗能减轻化疗药的肝脏损害。肝转移者及临床分期较晚的患者化疗后易发生肝损害。     

血清α-L-岩藻糖苷酶、单胺氧化酶、5-核苷酸酶联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的 探讨血清α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、单胺氧化酶（MAO）、5-核苷酸酶（5-NT）联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法 选取150例原发性肝癌患者、150例良性肝病患者及150例健康体检者,分别作为原发性肝癌组、良性肝病组及对照组。比较3组研究对象的血清AFU、MAO、5-NT水平,分析血清AFU、MAO、5-NT单独及联合检测对原发性肝癌的诊断价值。结果 原发性肝癌组患者的血清AFU、MAO、5-NT水平均高于良性肝病组和对照组,良性肝病组患者的血清AFU、MAO、5-NT水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。血清AFU、MAO、5-NT联合检测诊断原发性肝癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于各指标单独检测。结论 原发性肝癌患者的血清AFU、MAO、5-NT水平均较高,上述指标联合检测可为原发性肝癌的诊断提供依据。     

乙肝病毒表面抗原浓度与恶性肿瘤患者肝功能损伤的相关性

目的:探讨乙肝病毒表面抗原(HBsAg)浓度与α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及乳酸脱氢酶(LDH)在恶性肿瘤中的相关性。方法:收集2019年06月01日到2020年05月31日期间我院81例HBsAg阳性住院肿瘤患者及同期81名健康体检者肝功能检测指标。应用SPSS 20.0统计学软件分析HBsAg阳性在恶性肿瘤中的意义。结果:HBsAg阳性组与对照组AFU、AFP、ALT、AST、γ-GGT、ALP及LDH比较差异有统计学意义(P＜0.05)。HBsAg浓度在性别、肿瘤类型中差异无统计学意义(P＞0.05),在年龄和分期中存在统计学差异(P＜0.05)。根据HBsAg浓度将肿瘤组分为0.03~25.00 IU/mL、25.01~250.00 IU/mL、250.01~2 500.00 IU/mL及>2 500.00 IU/mL四组,0.03~25.00 IU/mL组AFP、AST与HBsAg呈正相关(r=0.654,0.501,P＜0.05),>2 500.00 IU/mL组AFU、AFP、AST与HBsAg呈正相关(r=0.527,0.524,0.476,P＜0.05),25.01~250.00 IU/mL、250.01~2 500.00 IU/mL组各项与HBsAg浓度之间无相关性(P＞0.05);各组AFP阳性率随HBsAg浓度升高无升高趋势(P＞0.05),而AFU阳性率随HBsAg浓度升高呈升高趋势(P＜0.05)。HBsAg、HBeAg和HBcAb三项阳性组与AFU呈正相关(r=0.516,P＜0.05),HBsAg和HBcAb两项阳性组与ALP呈正相关(r=0.567,P＜0.05)。结论:HBsAg阳性在肿瘤患者肝功能损伤及疾病的严重程度或进展评估方面有一定的临床参考价值。     

良恶性原发肝肿瘤患者血IL-18及IL-18BP含量测定及临床意义

目的:探讨血清IL-18、IL-18BP的水平与原发性肝癌、良性肝肿瘤及肝硬化的发生、发展关东.揭示血清IL-18及IL-18BP在原发性肝癌诊断中的作用.方法:应用ELISA法检测原发性肝癌36例、良性肝肿瘤18例、肝硬化25例及正常人20例的血清IL-18及IL-18BP含量及原发性肝癌患者血中AFP的含量,比较各组间IL-18及IL-18BP含量的差别及原发性肝癌患者血AFP与IL-18、JL-18BP的关系.结果:原发性肝癌患者血清JL-18水平明显低于正常对照组、肝硬化组及良性肝肿瘤组,而血清IL-18BP的水平明显高于正常对照组、肝硬化组和良性肝肿瘤组,差异有显著性(P<0.001),且原发性肝癌组的血清IL-18及IL-18BP水平与其临床分期有密切联系:临床分期越晚,血清IL-18水平越低,血清IL-18BP水平越高;临床分期越低,血清IL-18水平越高,血清IL-18BP水平越低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).另外.原发性肝癌惠者的血清IL-18水平与AFP含量成负相关(γ=-0.715 2,n=36,P<0.01),血清IL-18BP的水平与AFP含量成正相关(γ=631 5,n=36,P<0.01);肝硬化患者、良性肝肿瘤患者血清IL-18及IL-18BP水平均明显高于正常人,差异有显著性(P<0.01).结论:外周血IL-18及IL-18BP水平可反映原发性肝癌、良性肝肿瘤及肝硬化患者的免疫功能状态及原发性肝癌患者的临床分期,可作为原发性肝癌的辅助诊断及临床分期的有效指标,与AFP同时检测,可提高原发性肝癌的诊断符合率.     

原发性肝癌患者血清和尿中假尿苷检测的意义

采用高效液相色谱法测定４２例原发性肝癌、２０例肝内良性占位性病变、２０例肝硬化患者及５０例健康献血员血清和尿中ψ的含量，以探讨血清和尿中假尿苷的检测对原发性肝癌的临床意义。发现原发性肝癌血清ψ、尿ψ水平分别显著高于良性肝病和健康对照。     

血清CA50、CA1 9-9联合检测对AFP阴性原发性肝癌诊断价值探讨

目的探讨血清CA50,CA19-9联合检测对甲胎蛋白(AFP)阴性原发性肝癌(PHC)诊断价值.方法选择40例AFP阴性PHC患者进行血清CA50、CA19-9联合检测.同时检测血清ALT、AST、CGT、ALP.结果CA50、CA19-9检测的阳性率分别为42.5%、47.5%,两者联合检测阳性率为60.5%,而ALT、AST、GGT、ALP与CA50、CA19-9间无明显相关性.结果血清CA50、CA19-9对AFP阴性PHC具有重要诊断价值.而二者联合检测能明显提高ATP阴性PHC诊断的敏感性,能弥补单项检测的不足.特别有利于避免AFP阴性PHC患者的漏诊     

联合检测三项指标在原发性肝癌诊断中的价值

目的:探讨联合检测α-1,6岩藻糖基转移酶(FUT8)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在原发性肝癌(PLC)诊断中应用价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测92例PLC患者和42例非原发肝癌(NPLC)患者血清中FUT8和AFP-L3,电化学发光法检测上述病例血清中AFU。结果:经统计学分析,PLC组与NPLC组血清FUT8、AFP-L3和AFU比较差异有统计学意义(P<0.05),且联合三项检测优于任何一单项检测。结论:α-1,6岩藻糖基转移酶、甲胎蛋白异质体和α-L-岩藻糖苷酶在原发性肝癌诊断中有一定的应用价值,联合检测优于单项检测。     

多种血清肿瘤标记物联合检测在原发性肝癌临床诊断中的价值

目的:探讨血清中甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）、α-L-岩藻糖苷酶（α-L-fucosidase,AFU）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、癌抗原199（cancer antigen 199,CA199）的联合检测在原发性肝癌临床诊断中的价值。方法:选取97例原发性肝癌患者作为肝癌组,同期收治的65例肝良性疾病患者作为良性组,50例体检健康者作为健康组,采用电化学发光法对三组受检者血清中的AFP、AFU、CEA、CA199的水平进行检测,并比较三组血清肿瘤标记物的检测结果,血清肿瘤标记物单独检测和联合检测的敏感性与准确性。结果:肝癌组血清中AFP、AFU、CEA、CA199的水平显著高于良性组和健康组,差异有统计学意义（P＜0.05）。与高分化和中分化的原发性肝癌患者相比,未分化和低分化患者血清肿瘤标记物水平显著提高,差异有统计学意义（P＜0.05）;与未发生肿瘤转移组相比,出现原发性肝癌转移组的血清标记物水平明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;HBV感染组与HBV未感染组的血清肿瘤标记物水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。四项血清肿瘤标记物联合检测诊断原发性肝癌的敏感性达90.72%,准确性达87.65%,与单项肿瘤标记物检测相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:血清中上述四项肿瘤标记物的检测均可作为原发性肝癌诊断的指标,四项肿瘤标记物联合检测有助于提高原发性肝癌诊断的敏感性和准确性。