纤维支气管镜在治疗重症呼吸机相关性肺炎患者中的应用价值

目的 探讨纤维支气管镜在治疗重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的应用价值.方法 选取2019年1月至2020年6月内蒙古呼伦贝尔市人民医院收治的134例重症VAP患者为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,每组67例.对照组采用常规治疗,试验组采用纤维支气管镜介入治疗,比较两组治疗结果、呼吸功能指标及住院时间.结果...     

纤维支气管镜肺泡灌洗对肺癌合并呼吸机相关性肺炎患者肺功能及炎症因子的影响

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对肺癌合并呼吸机相关性肺炎(VAP)患者肺功能及炎症因子的影响。方法选取医院2015年2月-2018年2月收治的VAP患者122例为研究对象。按随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组61例。试验组患者予对照组常规灌洗吸痰的同时应用纤维支气管镜行肺泡灌洗。统计两组患者机械通气时间、肺部感染控制时间、ICU入住时间和住院费用。分析治疗前后两组患者呼吸力学参数呼吸做功(WOB)、动态顺应性(Cdyn)、气道峰压(PIP)和气道阻力(Raw)。观察患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等炎症因子水平变化。结果试验组机械通气时间、肺部感染控制时间、ICU入住时间均较对照组缩短(P<0.05),两组住院费用比较差异无统计学意义;治疗后,两组患者WOB、PIP和Raw均降低,Cdyn均上升,试验组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后,两组炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP均降低,试验组降低程度优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,以纤维支气管镜辅助治疗VAP可降低其机械通气时间、肺部感染控制时间和ICU入住时间,改善呼吸功能,减轻炎症介质对肺组织的损伤,提高临床治疗效果。     

床旁纤维支气管镜治疗呼吸机相关性肺炎对患者临床疗效的影响研究

目的 研究床旁纤维支气管镜治疗呼吸机相关性肺炎对患者临床疗效的影响。方法 选择2021年12月-2022年7月到本院治疗呼吸机相关性肺炎患者共60例,随机分为实验组和对照组,分析两组疗效。结果实验组总有效率高于对照组(P<0.05);实验组各项呼吸力学的相关指标明显优于对照组(P<0.05);实验组患者第2d、3d、4d肺部感染评分低于对照组(P<0.05);实验组不良反应概率低于对照组(P<0.05)。结论 运用床旁纤维支气管镜对呼吸机相关性肺炎治疗,疗效显著安全性高,可运用。     

纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎患者的效果

目的探讨纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎患者的效果。方法选取2017年1月至2018年12月泉州市第一医院收治的96例重症呼吸机相关肺炎患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为试验组和对照组,各48例。对照组采用常规治疗方案,试验组在常规治疗方案基础上加用纤维支气管镜辅助治疗,比较两组的治疗总有效率、病情好转时间及呼吸力学指标。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组机械通气时间、肺部感染控制时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的各呼吸力学指标[气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB)]改善效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎患者的疗效显著,可加快病情好转速度,同时也可改善患者的呼吸功能。     

采用纤维支气管镜吸痰对呼吸机相关性肺炎患者的治疗效果分析

目的 探讨纤维支气管镜吸痰处理对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者感染的治疗效果以及远期生活质量影响,为临床治疗提供参考依据。方法 选取2012年1月-2014年1月VAP患者90例,按数学随机方法分为普通组和治疗组,各45例,普通组实施常规吸痰处理,治疗组实施纤维支气管镜吸痰处理,对比两组患者治疗有效率、临床指标、远期生活质量,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果 治疗组CPIS评分均低于普通组同期评分,对比差异有统计学意义(P<0.05);普通组治疗有效率为62.22%,治疗组有效率为82.22%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组PaO2为(81.44±0.84)mmHg、二氧化碳分压(PaCO2)为(42.28±0.92)mm Hg、SaO2为(91.88±1.34)%、pH为(7.38±0.06),几项指标改善均优于普通组,对比差异有统计学意义。结论 纤维支气管镜吸痰处理对VAP患者感染可以有效控制,对远期生活质量改善明显。     

纤维支气管镜辅助治疗呼吸机相关性肺炎患者的效果及对血气分析指标的影响

目的探讨纤维支气管镜辅助治疗呼吸机相关性肺炎患者的效果及对血气分析指标的影响。方法选取2017年6月至2019年1月医院收治的呼吸机相关性肺炎患者84例,根据治疗方法不同分为对照组与试验组,各42例。对照组接受常规治疗,试验组在对照组基础上加用纤维支气管镜治疗,比较两组治疗效果、血气分析指标、炎症介质水平。结果试验组治疗有效率为97.6%,明显较对照组的78.6%高(P<0.05)。两组治疗前酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后上述血气分析指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后PCT及hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜辅助治疗呼吸机相关性肺炎患者效果满意,能够改善患者的血气分析指标,控制炎症介质水平。     

床边纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎治疗中的价值

目的探讨床边纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎(ventilation-associated pneumonia,VAP)治疗中的价值。方法选择2012年1月—2013年1月收治的VAP患者38例,随机分为A组20例和B组18例。两组在使用有创机械通气期间,对患者进行常规治疗及翻身、叩背等;在重症监护期间均给予积极抗感染、化痰、维持内环境稳定、营养支持等综合治疗。同时,B组患者在入院后即给予床边纤维支气管镜吸痰,隔日1次,且必要时给予生理盐水肺泡灌洗治疗。两组治疗结束时间为终止有创机械通气时间(撤机时)。两组在治疗前及治疗第3、6天及撤机时测定血清中PaO2、WBC、C反应蛋白(C reaction protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)。计量资料采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组治疗后第3天PaO2、WBC、CRP、PCT分别为(62.35±6.91)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(16.62±3.13)×109/L、(160.37±13.22)mg/L、(4.24±0.42)μg/L,治疗后第6天分别为(66.63±7.42)mm Hg、(14.58±2.11)×109/L、(124.13±11.18)mg/L、(2.22±0.14)μg/L;B组治疗第3天分别为(67.80±7.85)mmHg、(12.82±2.14)×109/L、(120.78±11.54)mg/L、(2.12±0.12)μg/L,治疗第6天分别为(70.16±8.84)mmHg、(10.02±2.75)×109/L、(86.68±9.32)mg/L、(0.95±0.09)μg/L。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。有创机械通气时间A组(13.72±3.60)d,B组(9.32±2.86)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在VAP治疗中应用床边纤维支气管镜有助于肺内分泌物的排出、炎症指标的控制及血氧水平的提升,并可缩短有创机械通气时间。     

无痛纤维支气管镜肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎血清炎性因子的影响

目的分析无痛纤维支气管镜肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎(VAP)血清炎性因子的影响。方法选择2018年5月至2019年3月收治的88例VAP患者,随机分为两组各44例。对照组行常规肺泡灌洗联合吸痰治疗,研究组行无痛纤维支气管镜肺泡灌洗。对比两组患者的治疗效果及治疗前后的呼吸功能、血清炎性因子表达。结果研究组的退热时间、肺部感染控制时间、 ICU住院时间、机械通气治疗时间均短于对照组(P <0.05)。治疗后,两组的呼吸功能及血清CRP、 PCT表达均改善,且研究组的呼吸功能及血清CRP、 PCT表达均优于对照组(P均<0.05)。结论无痛纤维支气管镜肺泡灌洗治疗VAP效果显著,能够缩短机械通气治疗时间及ICU住院时间,改善患者的呼吸功能,调节血清炎性因子表达,从而减轻机体炎性反应,值得推广。     

分析纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的疗效

目的:探究重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者治疗中纤维支气管镜辅助治疗的应用效果以及对患者呼吸力学和炎症因子的影响.方法:抽选80例2018年8月～2019年8月在本院进行治疗的重症VA P患者为研究对象,采用计算机随机法分为两组,对照组患者实施常规吸痰治疗,观察组患者实施纤维支气管镜治疗,对比两组患者治疗前后呼吸力学...     

纤维支气管镜预防ICU呼吸肌无力患者呼吸机相关性肺炎的实效性探究

目的探究纤维支气管镜在预防ICU呼吸肌无力患者呼吸机相关性肺炎的应用效果以及临床价值。方法选取我院2011年5月—2014年5月诊断的各类呼吸肌无力的患者78例作为研究对象,将所有患者随机分成对比组38例和观察组40例,使用常规治疗方法诊治对比组患者,观察组在对比组基础上,使用纤维支气管镜吸痰,并灌洗。在对两组治疗后,统计并分析两组的肺炎发生率以及血气情况并进行比较。结果使用纤维支气管镜辅助治疗后发现病人的血气有了明显好转。统计患者呼吸肌肺炎发生率后得出,治疗组为25%,对比组发生率为57.9%,对比组的肺炎发生率明显高于观察组,且两组的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论纤维支气管镜的使用能够对ICU呼吸肌无力患者呼吸肌相关肺炎的防治治疗中起到积极有效的辅助作用,同时也能够大幅度降低呼吸肌肺炎发生率。     

28例纤维支气管镜治疗呼吸机相关肺炎临床分析

目的探讨纤维支气管镜治疗呼吸机相关肺炎(VAP)临床价值。方法采取该院2010年10月—2012年10月接受28例VAP患者分组治疗,即对照组和治疗组,对照组:实行常规治疗,治疗组:每日常规吸痰管吸痰和采用纤维支气管镜吸痰或灌洗。结果两组患者一般资料分布率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组临床肺部感染存在的VAP3、5、7d评分低于观察组,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗组治愈时间、住ICU时间、呼吸机辅助时间均低于对照组。结论采用纤维支气管镜治疗呼吸机相关肺炎患者,对患者的治疗起到明显好转效果,利于患者防止肺部感染,减少严重感染威胁。因此,纤维支气管镜的使用在临床治疗呼吸机相关肺炎上有着重要价值。     

天枢穴贴敷对呼吸机相关性肺炎患者的呼吸力学与血清炎症因子的影响

目的探讨天枢穴贴敷对呼吸机相关性肺炎的呼吸力学及血清炎症因子的影响。方法选择2017年3月-2018年3月淳安县中医院收治的呼吸机相关性肺炎患者98例为研究对象,随机分为试验组与对照组,各49例。两组均采用常规抗感染治疗,常规细菌培养后依据细菌学检查和药敏试验结果,按照结果采用有效抗菌药物进行抗感染治疗。试验组加用天枢穴贴敷,贴敷膏采用医院自配的通里膏(药物成分为生大黄、芒硝、枳实、冰片)于天枢穴贴敷。比较两组患者治疗前后氧和指数(PaO_2/FiO_2)、呼吸力学及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)水平。结果两组患者治疗后PaO_2/FiO_2较治疗前均升高(P<0.001);试验组治疗后PaO_2/FiO_2为(243.68±20.19)mmHg高于对照组(P<0.001)。两组患者治疗后肺顺应性较治疗前升高,而气道峰压和气道阻力较治疗前降低(P<0.001);试验组治疗后肺顺应性为(34.68±3.10)ml/mmH_2O高于对照组,而气道峰压和气道阻力分别为(18.49±1.80)cmH_2O、(8.78±1.01)cmH_2O/(L/s)低于对照组(P<0.001)。两组患者治疗后血清hs-CRP和PCT较治疗前降低(P<0.001);试验组治疗后血清hs-CRP和PCT分别为(16.89±1.92)mg/L、(2.41±0.67)ng/L低于对照组(P<0.001)。结论天枢穴贴敷可改善呼吸机相关性肺炎患者的呼吸力学指标,及减轻患者炎症反应,具有一定的临床价值。     

纤维支气管镜治疗重症呼吸机相关性肺炎的临床疗效

目的：研究纤维支气管镜治疗重症呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法：研究对象选择2019年10月～2020年8月60例重症呼吸机相关性肺炎患者,并使用数字分组法将其分为两组,每组各30例。其中给予纤维支气管镜治疗的为观察组,给予常规治疗的为参照组,比较两组治疗效果。结果：观察组的血清炎性因子含量均低于参照组;观察组的呼吸力学指标明显优于参照组;观察组的机械通气时间、肺部感染控制时间以及住院时间均明显低于参照组;参照组治疗有效率为70.00%,观察组为93.33%,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：纤维支气管镜的应用,能够使呼吸机相关性肺炎患者的呼吸力学指标得到有效改善,可进一步提高患者的治疗效果,降低血清炎性因子水平,对于促进患者呼吸功能的尽快恢复是非常有利的。     

床旁纤维支气管镜治疗呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的 探讨床旁纤维支气管镜治疗呼吸机相关性肺炎的临床价值.方法 将2008年1月-2010年12月入住重症监护病房且资料完整的患者随机分组,在常规抗感染治疗基础上,治疗组行每日常规吸痰管吸痰+纤维支气管镜吸痰或灌洗,对照组每日常规吸痰管吸痰,用临床肺部感染评分进行VAP评估.结果 共有69例患者入选,机械通气＞48 h,VAP诊断明确,治疗组35例,对照组34例,2组患者的一般资料差异无统计学意义,两组患者平均APACHEⅡ评分为(20.05±3.81)分,CPIS评分平均值为(6.9±1.8)分;在发生VAP的第3、5、7天,两组CPIS评分之间的差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗组在纤维支气管镜治疗前后比较,CPIS评分显著降低(P＜0.05);两组比较,在发生VAP后治愈所需时间、住ICU天数、机械通气时间之间的差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 临床肺部感染评分监测对预测VAP患者的预后具有指导意义;床旁纤维支气管镜治疗可缩短VAP患者机械通气时间及ICU住院天数.     

纤维支气管镜在40例呼吸机相关性肺炎中的应用

呼吸机相关性肺炎 (ＶＡＰ)是机械通气中常见并发症 ,增加了病死率 ,因此早期确定病原学意义重大。现常用吸痰管吸取下呼吸道分泌物送病原学检查 ,而纤维支气管镜(纤支镜 )在机械通气患者中的应用 ,提高了临床对ＶＡＰ的诊治。本文收集我院ＩＣＵ 1999～ 2 0 0 0年发生ＶＡＰ的 40例患者 ,探讨纤支镜对ＶＡＰ的应用价值。资料与方法1　一般资料　 40例患者中男 2 9例 ,女 11例。年龄 14～86岁。其中脑血管意外 12例 ,颅脑外伤 4例 ,颅内感染 2例 ,慢性阻塞性肺病 6例 ,复合伤 3例 ,有机磷中毒 5例 ,肺癌术后 3例 ,肾衰 3例 ,电击伤 1例 ,氨…     

纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的疗效

目的:分析纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的疗效。方法:选取2017年6月~2019年4月本院收治的重症呼吸机相关性肺炎患者80例为研究对象,将其按照随机方式平均分为两组,对照组40例患者采用常规治疗,观察组40例患者在常规治疗基础上采用纤维支气管镜辅助治疗,观察两组患者治疗前后的IL-6和CRP水平以及治疗有效率。结果:治疗前两组患者的IL-6和CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的IL-6和CRP水平分别为(101.21±10.88)pg/mL和(35.82±5.43)mg/L,均低于对照组患者的(116.78±10.35)pg/mL和(43.31±5.76)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中治疗显效患者25例,治疗有效患者13例,总治疗有效率为95.00%;对照组患者中治疗显效患者18例,治疗有效患者13例,总治疗有效率为77.50%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重症呼吸机相关性肺炎患者采用纤维支气管镜辅助治疗有助于降低患者的炎症因子水平,提高治疗有效率。     

纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的 探讨纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的效果.方法 选取我院2018年10月至2019年12月收治的重症呼吸机相关性肺炎患者100例,随机分为两组各50例.对照组采用呼吸内科疗法治疗,观察组采用呼吸内科疗法联合纤维支气管镜治疗.比较两组的治疗效果及不良反应.结果 观察组的总有效率显著高于对照组,肺部感染得到...     

支气管镜肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的疗效分析

目的：探讨支气管镜肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法：收集本院53例ICU呼吸机相关性肺炎患者临床资料,将其分为研究组和对照组。其中对照组24例行综合治疗,研究组29例行综合治疗＋肺泡灌洗治疗。回顾分析两组患者的临床症状、住院时间以及治愈率等指标。结果：研究组患者的发热时间、咳嗽咳痰时间、住院时间,治愈率及死亡率均优于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：支气管镜肺泡灌洗术治疗呼吸机相关性肺炎有较为显著的临床治疗效果。     

呼吸机管路系统管理与呼吸机相关性肺炎

目的分析呼吸机管路系统管理与呼吸机相关性肺炎（VAP）的内在关系。方法采用合理使用呼吸机管路的方式方法，以切断传染环节。结果7d更换呼吸机管道能有效地预防VAP的发生，同时能使机械通气患者病死率降低。结论降低VAP的发生是一个系统综合性的工程，而加强呼吸管道系统的管理，是预防VAP的有效途径之一。     

床旁纤维支气管镜治疗呼吸机相关性肺炎的应用及临床有效性分析

目的:探讨床旁纤维支气管镜治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)对患者临床疗效的影响.方法:选取2017年12月～2019年12月于本院就诊的VAP患者74例,按随机数字表法分为两组,各37例.两组均予以营养支持、抗生素等处理,对照组予以常规吸痰治疗,观察组加用床旁纤维支气管镜治疗.比较两组临床疗效、机械通气时间等临床相关指标...