老年高血压患者实施家庭自测血压的指导

2006年中国高血压防治指南指出高血压病人通过家庭自我监测血压能够较好地控制血压水平[1],卫生部将2008-10-08全国高血压日的主题定为"家庭自测血压",倡导家庭自测血压。与诊室血压相比,家庭血压对预测老年高血压的预后方面意义较大[2-3],而卫生部心血管病防治中心和阜外医院对北京部分功能社区9 900例高血压患者的调查显示,自测血压仅占30%[4],基于以上原因,卫生部疾病预防控制局建议除有精神抑郁、焦虑、擅自修改治疗方案的老年病人外,均推荐进行家庭自测血压[5]。     

青少年高血压病人治疗依从性现状及影响因素

[目的]了解青少年高血压病人治疗依从性现状,探讨其影响因素。[方法]采用自行设计的调查问卷对63例青少年高血压病人进行高血压病人治疗依从性的问卷调查。[结果]总体的依从性非常差,对于定期复查和日常生活习惯方面依从性较差;服药行为方面,依从性相对较好;影响青少年高血压病人治疗依从性的主要因素有居住地、父母职业、家庭自测血压、有无高血压症状、经济状况。[结论]青少年高血压病人治疗依从性差,居住地、父母职业、家庭自测血压、有无高血压症状、经济状况是影响病人治疗依从性的主要因素。     

水银柱血压计家庭自测血压培训方法的建立与实践

<正>世界高血压联盟提出2008年世界高血压日的主题是"家庭自测血压"[1]。因此,家庭自测血压是对高血压病人进行健康管理过程中不可或缺的关键环节之一。然而,家庭自测血压不能全面普及推广的原因是多方面的,与血压计问题、医生认识及病人     

家庭血压自测的护理干预对社区高血压病病人服药依从性的影响

[目的]探讨家庭血压自测的护理干预对社区高血压病病人服药依从性的影响。[方法]回顾性分析社区卫生服务中心206例高血压病病人行家庭血压自测护理干预的临床资料。[结果]病人的服药依从性由干预前的49.51%提高到81.55%,血压达标率由护理干预前的30.10%提高到70.39%(P<0.05)。[结论]家庭血压自测的护理干预可提高病人的服药依从性、改善病人的收缩压及舒张压。     

社区老年高血压病人一般状况及健康行为调查研究

[目的]了解社区老年高血压病人一般状况及健康行为情况。[方法]从南通市社区电子健康档案中抽取278例老年高血压病人,调查病人的一般资料、生理指标以及健康行为情况。[结果]老年高血压病人平均年龄70.07岁,平均病史9.73年,女性比例高于男性;女性老年高血压病人收缩压控制率优于男性老年高血压病人,体重指数超标者占66.19%,53.24%的病人家中未备血压计,55.04%病人不会测量血压。[结论]社区老年高血压病人血压控制状况不容乐观。提出要加强医疗机构、养老机构、其他社会辅助机构以及社区与家庭之间的联动,采取综合性的护理干预措施,从根本上激发病人的自我保护动机,促进其建立健康行为,控制高血压。     

“以家庭为中心”的护理干预模式在社区高血压病人中的应用效果评价

[目的]评价“以家庭为中心”的护理干预模式在社区高血压病病人中的应用效果。[方法]将管辖社区内的174例高血压病病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各87例,对照组采取常规护理模式,观察组采用“以家庭为中心”的护理模式,干预12个月后对照分析两组对高血压的认知水平、遵医行为及血压控制情况。[结果]护理干预后观察组对高血压的认知水平和遵医行为明显高于对照组(P<0.05),观察组的血压控制达标率明显高于对照组(P<0.05)。[结论]对社区高血压病病人实施“以家庭为中心”的护理干预模式,能显著提高病人对高血压的认知水平、遵医行为及血压控制达标率。     

家庭访视护理对社区老年高血压病人服药依从性的影响

[目的]探讨家庭访视护理对社区老年高血压病人服药依从性的影响。[方法]选取我社区登记在册的老年高血压病人进行研究,按照随机数字表法进行分组,对照组65例,行常规社区干预,观察组65例,采用以提高病人依从性为目标的健康访视护理,比较两组的干预效果。[结果]干预后4周、8周观察组血压水平均明显优于对照组(P0.05);干预后,两组病人遵医行为总分及各条目评分比差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组病人在家庭功能各领域得分均明显优于对照组(P0.05)。[结论]采用家庭访视护理方式对社区老年高血压病人进行干预可显著改善病人血压水平及遵医行为,并可提高病人的家庭功能。     

家庭自测血压对老年高血压病人清晨血压达标率的影响

[目的]探讨家庭自测血压对门诊老年高血压病人清晨血压达标率的影响。[方法]选择253例老年高血压病人随机分为观察组123例和对照组130例,观察组经过护士的专业培训和指导进行规范的家庭自测血压,对照组采用常规门诊模式,比较两组干预前及干预2个月后诊室及家庭清晨血压值及达标情况。[结果]干预2个月后,观察组诊室清晨收缩压、舒张压分别为135.6mmHg(1mmHg=0.133kPa)±14.1mmHg,73.6mmHg±9.7mmHg,家庭清晨收缩压、舒张压分别为136.6mmHg±12.8mmHg,74.6mmHg±10.8mmHg,对照组诊室清晨收缩压、舒张压分别为142.3mmHg±13.8mmHg,77.5mmHg±10.9mmHg,家庭清晨收缩压、舒张压分别为143.3mmHg±13.3mmHg,79.5mmHg±11.4mmHg,观察组均低于对照组(P0.05);观察组诊室、家庭清晨血压达标率分别为71.5%,63.4%,对照组诊室、家庭清晨血压达标率分别为37.7%,31.5%,观察组均高于对照组(P0.05)。[结论]指导病人进行规范的家庭自测血压可提高老年高血压病人清晨血压达标率。     

社区干预对高血压病人生存质量的影响

[目的]探讨社区干预对社区高血压病人生存质量的影响。[方法]选择福州市某社区高血压病人80例并随机分为试验组和对照组各40例。对照组给予常规护理方法,试验组给予穴位按摩、健康讲座、心理与行为干预等社区干预措施。比较两组干预前后血压、体重指数以及生存质量评分。[结果]试验组干预后血压值、体重指数均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组干预后生存质量除生理职能与情感职能维度外,其他维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]穴位按摩、健康讲座、心理与行为干预等社区干预手段能在一定程度上降低高血压病人的血压与体重指数,提高其生存质量。     

全程健康教育在社区高血压病人中的应用

[目的]通过全面介绍全程健康教育的内容,提高高血压病人的生活质量,增强自我管理能力。[方法]自2007年以来,为社区1 192名高血压病人建立健康档案,实行全程健康教育,定期在社区进行健康讲座,发放宣传材料,电话和家庭随访,跟踪服务,培养高血压病人的健康生活方式。[结果]高血压病人血压控制在预期水平。[结论]对高血压病人进行全程健康教育是治疗高血压的重要内容之一,能使病人自觉接纳有益于健康的行为和生活方式,提高生活质量。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。