疱疹病毒及人乳头状瘤病毒感染与鼻窦内翻性乳头状瘤的临床关系

目的探讨鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤患者中人疱疹病毒(EBV)、人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况,旨在了解EBV与HPV在鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤中的影响。方法选取医院2013年6月-2015年6月40例鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤患者作为研究对象,采用聚合酶链反应法检测鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤石蜡包埋组织中EBV与HPV;选择鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤患者40例为试验组,其中10例乳头状瘤恶变,30例鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤;且另外选择20例鼻息肉患者为对照组。结果试验组患者HPV检出阳性27例阳性率67.5%,EBV检出阳性17例检出阳性率42.5%,均明显的高于对照组的10.0%及5.0%,差异有统计学意义(P0.05);试验组中30例鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤患者中HPV单独感染14例,EBV单纯感染4例,HPV与EBV混合感染8例;10例乳头状瘤恶变HPV单纯感染5例,EBV单纯感染4例,HPV与EBV混合感染1例;复发与未复发患者中HPV感染率分别为64.7%、65.2%,EBV感染率分别为47.1%、8.7%,EBV感染率在复发组与未复发患者中比较差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤患者存在有EBV、HPV感染,且二者病毒与鼻、鼻窦内翻性乳头状瘤的之间具有紧密的关系,临床中应引起足够的重视。     

阑尾区注入聚维酮碘预防阑尾切除术后切口感染的研究

目的探讨入腹腔前阑尾区注入聚维酮碘对阑尾切除术后切口感染的影响,指导临床预防阑尾炎术后感染。方法选取2013年1月-2014年1月住院治疗的急性阑尾炎患者176例,将其分为试验组90例和对照组86例,试验组患者在阑尾切除手术入腹腔前阑尾区注入聚维酮碘溶液冲洗浸泡5min,对照组不经该项处理,对比观察两组患者切口愈合及感染率,同时对切口感染患者感染的病原菌进行分析。结果试验组患者切口甲级愈合88例、乙级愈合2例,切口感染率为2.22%,对照组患者切口甲级愈合75例、乙级愈合9例、丙级愈合2例,切口感染率为12.79%,试验组患者的感染率低于对照组;两组患者切口感染病原菌培养鉴定,共分离出70株病原菌,其中试验组分离出5株,均为大肠埃希菌,对照组分离出的65株,其中革兰阳性菌27株占41.54%,革兰阴性菌38株占58.46%;所有病原菌中,大肠埃希菌占41.54%,其次为金黄色葡萄球菌占20.0%。结论在阑尾切除术入腹腔前阑尾区注入聚维酮碘,能杀灭多种导致切口感染致病菌,该方法能有效降低术后切口感染率,预防阑尾切除术后切口感染,值得在临床实施阑尾切除术中推广。     

单纯疱疹病毒性角膜炎感染的临床诊断及治疗

目的研究单纯疱疹病毒性角膜炎角膜组织病毒潜伏感染的临床诊断及治疗的过程,为临床合理诊治提供依据。方法选取2010年3月-2013年10月进行治疗的98例单纯疱疹病毒性角膜炎患者为研究对象,所有患者随机分为两组,各49例,试验组患者采用PCR检查与综合疗法治疗,对照组患者采用常规免疫荧光检查与治疗;观察两组患者角膜组织病毒潜伏感染的临床诊断和治疗效果,并采用SPSS 15.0软件进行统计分析。结果对照组患者免疫荧光检测后阳性检出率83.7%,试验组患者PCR检测后阳性检出率95.9%,试验组的阳性检出率明显高于对照组;患者治疗后总有效率对照组85.7%,试验组患者为98.0%,试验组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCR检查以及综合疗法对临床诊断和治疗单纯疱疹病毒性角膜炎角膜组织病毒潜伏感染灵敏度高、疗效确切,有利于患者的康复。     

病毒感染与强直性脊柱炎的相关病理研究

目的研究病毒感染与强直性脊柱炎的病理学相关性,为临床诊治提供参考。方法选取2009年1月-2012年10月入院治疗的强直性脊柱炎患者228例以及同期入院体检的未患有强直性脊柱炎的正常人200名,收集两组患者肺部分泌物、中段尿液、粪便、血液进行细菌培养,观察两组患者体液中的病原菌分布;将228例强直性脊柱炎患者分为试验组和对照组,各114例,对照组应用常规治疗方法,试验组在对照组基础上应用抗病毒药物,观察两组患者的疗效。结果强直性脊柱炎组肺炎克雷伯菌的感染率为63.60%,EB病毒感染率为45.61%;正常组感染肺炎克雷伯菌的感染率为19.00%,EB病毒感染率为6.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);强直性脊柱炎组IgM阳性率为77.19%,正常组仅为22.50%;强直性脊柱炎组IgG阳性率为80.70%,正常组仅为67.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,除了胸廓扩展方面没有较好的疗效,在枕壁试验与Schober试验,两组患者均有了较好的疗效,并且试验组比对照组疗效更为显著。结论病毒感染会导致脊柱的病理学改变,诱发强直性脊柱炎,临床上应对感染病毒的前列腺、肺炎、乙型肝炎患者采取相应的预防措施。     

血液系统疾病患者医院感染的临床护理研究

目的探讨不同护理模式对血液系统疾病患者住院期间发生医院感染的影响。方法选择2011年1月-2016年12月在医院住院治疗的1024例患者为研究对象,其中2011年1月-2013年12月治疗的425例患者作为对照组,2014年1月-2016年12月治疗的599例患者作为试验组;对照组患者采取常规护理方法,试验组采用针对血液科患者的综合护理方法,比较两组患者的医院感染发生情况。结果对照组84例患者发生医院感染,感染率为19.76%,试验组52例患者发生医院感染,感染率为8.68%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);急性白血病患者医院感染率最高为21.26%,其次为骨髓增生异常综合征患者为17.35%;对136例感染患者的感染部位进行分析,感染部位以呼吸道感染为主,占58.82%,其次依次为血液系统、消化道系统、泌尿系统和皮肤;感染患者临床标本中共检出病原菌136株,其中革兰阴性菌91株占66.91%,革兰阳性菌30株占22.06%。结论对血液系统疾病的住院患者,采用针对血液科患者的综合护理方法,可使医院感染率下降;患者中以急性白血病患者的医院感染率最高,感染部位以呼吸系统所占比例最高,检出病原菌以革兰阴性菌为主。     

应用原位免疫聚合酶链反应检测活动性巨细胞病毒感染

目的建立一种新的诊断活动性巨细胞病毒感染的方法。方法应用原位免疫聚合酶链反应(PCR)技术检测早、中、晚期孕妇宫颈脱落细胞中巨细胞病毒抗原。结果119例受检标本中有16例出现人巨细胞病毒(HCMV)抗原阳性,孕早、中、晚期孕妇活动性HCMV感染率分别为：9.37%、11.90%、17.77%;检出的HCMV抗原阳性细胞数为2～38／5万宫颈脱落细胞,平均8.5／5万细胞。常规ABC法平行检测,原位免疫PCR法检测敏感性高于ABC法。结论原位免疫PCR方法敏感性高、特异性强,可检出微量HCMV抗原,为临床诊断活动性HCMV感染提供一种新方法。     

新生儿呼吸系统TORCH病原体感染筛查的研究

目的了解新生儿呼吸系统巨细胞病毒(CMV)、弓形虫(TOX)、乙型肝炎病毒(HBV)、单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)、风疹病毒(RV)与柯萨奇病毒B组Ⅲ型(CVB-3)的感染状况。方法采用巢式聚合酶链反应法(nPCR)对131例新生儿呼吸系统感染(病例组)和75例正常新生儿(对照组)进行了7种病原体核酸的筛查检测。结果病例组CMV感染率为61.8%、TOX感染率为2.3%、HBV感染率为9.2%、HSV-1感染率为3.1%、HSV-2感染率为6.1%、RV感染率为1.5%和CVB-3感染率为26.7%,病例组CMV和CVB-3的感染率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CMV和CVB-3感染是新生儿发生呼吸系统感染的危险因素之一。     

聚合酶链反应检测门诊STD患者泌尿生殖道EB病毒感染的实验研究

[目的]了解四川泸州地区门诊STD患者泌尿生殖道感染EB病毒情况。[方法]采用聚合酶链反应（PCR）方法检测868例门诊STD患者泌尿生殖道EB病毒。[结果]在868例患者中,有192例被检出感染了EB病毒,阳性率为22.12%（192/868）;其中单纯感染EB病毒者34例,占17.71%（34/192）;混合感染者158例,占82.29%（158/192）。[结论]PCR检测技术具有简便、快捷、准确、特异性强的特点,其检测的结果可以作为临床诊断泌尿生殖道感染EB病毒的可靠依据,有较高的临床实用价值。     

LEEP联合重组人干扰素对进展期宫颈癌HPV感染患者SCCAg与CYFRA21-1水平的影响

目的探讨宫颈环行电切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)联合重组人干扰素对进展期宫颈癌HPV感染患者鳞状细胞癌抗原(Squamous Cell Carcinoma Antigen,SCCAg)、细胞角蛋白19片段抗原(Cytokeratin 19fragment antigen,CYFRA21-1)水平的影响。方法选择2015年5月-2017年7月医院收治的进展期宫颈癌合并HPV感染患者共100例,依照就诊先后差异即将100例患者随机分为试验组和对照组,每组各50例,对照组患者使用LEEP联合宫保散涂抹治疗,试验组则采用LEEP联合重组人干扰素治疗,比较最终疗效及对患者血清SCCAg、CYFRA21-1水平的影响。结果治疗后,试验组患者总有效率为96.00%,优于对照组患者的84.00%(P0.05);两组患者血清SCCAg、CYFRA21-1水平均低于治疗前,且试验组患者血清SCCAg、CYFRA21-1水平均低于对照组患者(P0.05);两组患者HR-HPV病毒载量均低于治疗前,且试验组患者HRHPV病毒载量低于对照组患者(P0.05);病原菌检测发现,100例HPV检测阳性患者中,单纯HPV病毒感染患者45例占45.00%,单一病原菌合并HPV病毒感染患者30例占30.00%,多种病原菌合并HPV病毒感染患者25例占25.00%。结论 LEEP联合重组人干扰素治疗进展期宫颈癌合并HPV感染患者效果较好,降低了患者SCCAg、CYFRA21-1水平,治疗安全性高。     

孕妇巨细胞病毒感染载量与胎儿宫内感染的相关性分析

目的观察孕妇巨细胞病毒感染载量与胎儿宫内感染的相关性,为减少缺陷儿的出生提供参考依据。方法 2011年1月-2014年1月采用聚合酶链反应方法(PCR)定量检测1 025例孕妇血清中巨细胞病毒的含量,并采用Bayley婴幼儿发育量表(BSID)分析新生儿的发育情况,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 1 025例孕妇中检出巨细胞病毒感染113例,感染率为11.0%;97例孕妇具有异常妊娠史,检出活动性感染26例,感染率为26.8%,明显高于无异常妊娠史孕妇的巨细胞病毒感染率9.5%,差异有统计学意义(P<0.05);巨细胞病毒载量检测3、4级孕妇宫内感染率为87.9%,明显高于0~2级孕妇的17.2%,差异有统计学意义(P<0.05);先天性感染MDI、PDI评分明显低于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇体内高载量的巨细胞病毒感染是造成胎儿宫内感染的重要原因,也是导致新生儿发育不良的重要因素,临床应做好相关防护工作。