超声诊断在结核性腹膜炎中的临床应用

目的 探讨结核性腹膜炎的超声声像图特点及其诊断价值,以提高结核性腹膜炎超声诊断水平.方法 选取医院2011年12月-2013年2月经大网膜穿刺活检、腹水穿刺检查确诊为结核性腹膜炎患者50例,利用彩色超声诊断仪分析50例结核性腹膜炎患者的超声声像图特征.结果 50例患者中,超声诊断符合率94.0％,误诊3例,误诊率6.0％;49例患者可探及腹水占98.0％,其中少量腹水4例占8.2％,中等量腹水40例占81.6％,大量腹水5例占10.2％;腹水无回声区即单纯性腹水28例占55.1％,非均质性腹水22例占44.9％,在免疫反应的早期阶段,腹水声像图一般表现为单纯性腹水,随着病情进展,腹水声像图转化为非均质性腹水,因此超声声像图可显示病情的进展情况;大网膜增厚47例占94.0％,壁腹膜增厚13例占25.1％,肠系膜增厚9例占18％,其中有8例属肠管聚集征占16.0％;淋巴结肿大7例占14.0％,其中有5例位于肠系膜根部,另外两例分别位于肝门部及胰腺周围.结论 超声检查具有操作简便、敏感性好、准确率高,并且可以了解疾病进展以及引导进一步的检查,在结核性腹膜炎的诊断中具有重要的价值,值得推广.     

产前胎盘植入的彩色多普勒超声诊断价值及漏诊分析

目的探讨彩色多普勒超声对产前胎盘植入的诊断价值。方法回顾性分析我院经临床手术、病理确诊的胎盘植入患者14例,产前彩色多普勒超声图像的特点。结果 14例胎盘植入患者,产前彩色多普勒超声诊断3例,诊断符合率21.43%,漏诊11例,漏诊率78.57%。结论提高对产前胎盘植入声像图特点的认识并结合临床,能提高彩色多普勒超声对胎盘植入的诊断符合率。     

彩色多普勒超声对瘢痕妊娠诊断及治疗的临床价值

目的分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的彩色多普勒血流特征及彩色多普勒超声声像图特点,探讨彩色多普勒超声对CSP诊断的临床价值。方法通过运用彩色多普勒超声对20例最终临床确诊为CSP患者进行检查及分类,并同临床诊断结果分析对照。结果彩色多普勒超声对CSP患者正确诊断出17例,诊断符合率为85.00%,误诊3例。17例CSP患者声像图特征为:子宫宫腔底部及体部未见明显孕囊;子宫内膜线未见明显异常,孕囊位于子宫前壁瘢痕处;7例混合回声包块型患者的声像图特征为:子宫前壁下段局部隆起,可见无回声、低回声或者中等回声混合包块。结论彩色多普勒超声检查对CSP患者早期诊断及后续处理有极其重要的临床价值。     

彩色多普勒超声对急性胰腺炎的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对急性胰腺炎的诊断价值。方法回顾性分析2016年2月至2018年3月江西省武宁县人民医院收治的45例急性胰腺炎患者的临床资料。所有患者均先行彩色多普勒超声检查,将彩超检查诊断结果与临床诊断结果进行比较,计算检出率。结果彩色多普勒超声诊断急性水肿型胰腺炎的符合率为85.29%,诊断急性出血坏死型胰腺炎的符合率为81.82%。彩色多普勒超声诊断与临床诊断结果具有良好的一致性(Kappa=0.614)。结论彩色多普勒超声对急性胰腺炎具有较高的诊断价值。     

淋巴结核患者的超声诊断研究

目的了解淋巴结核患者颈部淋巴结核病灶的分布区域及构成比,分析颈部淋巴结核彩色多普勒超声声像特征,提高彩色多普勒超声诊断淋巴结核的水平。方法回顾性分析医院2011年5月-2014年5月经临床手术证实为颈部淋巴结核的64例患者临床资料,总结颈部淋巴结核病灶分布及构成比,以及其彩色多普勒超声声像图特征。结果 64例颈部淋巴结核患者中57例为单侧分布占89.1%,包括左颈28例和右颈29例;7例为双侧分布占10.9%;病灶分布于颌下区71个、锁骨上区39个和双侧乳突下28个,超声声像图显示病灶为散在、串珠样或融合成团,无规则,主要表现为低回声、无回声或混合回声,结节内血流信号减少。结论淋巴结核不同病理时期,其超声声像图随之改变,应对声像图特点、临床特点和病理分型进行综合分析,从而准确运用超声声像特征对颈部淋巴结核进行正确诊断。     

彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的价值. 方法 回顾性分析本院胎盘早剥的130例患者超声声像图. 结果 彩色多普勒超声诊断胎盘早剥122例,符合率、漏诊率和误诊率分别占93.8％、2.3％和3.8％. 结论 彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断符合率较高,具有重要的临床价值.     

彩色多普勒超声诊断宫内特殊异位妊娠的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在宫内特殊异位妊娠诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理和/或临床证实的宫内特殊异位妊娠29例,分析其经阴道和/或联合经腹彩色多普勒超声声像图表现,总结声像图特点,并分析误诊原因。结果宫角妊娠21例,超声定位诊断符合率71.4%（15/21）,其中5例可疑,1例误诊输卵管间质妊娠;剖宫产术后疤痕妊娠7例,超声定位诊断符合率57.1%（4/7）,其中3例可疑;宫颈妊娠1例。结论彩色多普勒超声检查对宫内特殊异位妊娠的诊断有着较重要的价值,对临床选择治疗方案有指导意义。     

彩色多普勒超声在腹主动脉瘤破裂诊断中的应用

目的探讨腹主动脉瘤破裂的彩色多普勒声像图特征,为临床提供早期、有效的参考信息。方法回顾性分析29例腹主动脉瘤破裂病人的彩色多普勒超声表现,并对照手术结果进行分析。结果 29例腹主动脉瘤破裂患者,依据Szilagyi分型,开放型占4例,限制型占18例,封闭型占7例,超声诊断与手术结果相符合者22例,本组超声诊断符合率75%。结论急诊彩色多普勒超声检查操作方便,符诊率高,并可于床边及时检查,给临床诊断腹主动脉瘤破裂提供了可靠的客观依据。     

彩色多普勒超声对布加综合征的分型诊断及观察分析

目的探讨彩色多普勒超声对布加综合征的分型诊断及观察。方法对36例布加综合征患者行彩色多普勒超声检查,观察血流特征及其二维超声表现,对超声检查结果进行分析。结果布加综合征患者临床容易产生误诊,36例患者腔静脉阻塞28例,肝静脉阻塞6例,两者同时阻塞2例,本组患者与数字血管减影造影符合率为80.56%（29/36）,误诊以肝硬化失代偿期最常见,肝硬化失代偿期4例,结核性腹膜炎2例,缩窄性心包炎1例。结论彩色多普勒超声能够显示BCS的血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环,应用彩色多普勒超声对布加综合征检查时,为提高临床准确率,要做好观察并明确分型诊断。     

高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺癌中的诊断价值。方法回顾性分析经组织病理证实的67例83个甲状腺恶性肿物的高频彩色多普勒声像图及超声弹性图,总结声像图特征性表现。结果根据高频彩色多普勒超声诊断指标,将可疑恶性病灶归入恶性组内,高频彩色多普勒声像图与病理符合率74.3%;将高频彩色多普勒声像图联合超声弹性成像图进行诊断,联合诊断结果与病理符合率90.5%,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论常规高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像,可大幅提高超声对甲状腺癌诊断的准确性。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。