肾综合征出血热疫苗接种后血清抗体水平变化

目的 观察肾综合征出血热疫苗在高发疫区大面积人群接种后的血清抗体水平变化,评价疫苗免疫效果。方法 以村为单位,１６～６０岁健康（删除既往患肾综合征出血热、外出〉９个月及疫苗禁忌证）为观察对象,按接种和对照各半的原则随机分组,接种组共１０４６０人,对照组１６１５９人。采用间接免疫荧光法测特异性ＩｇＧ荧光抗体,用微量细胞病变中和试验测中和抗体。结果 接种前血清抗体阴性全程接种后２周,荧光抗体阳转     

肾综合征出血热灭活疫苗接种后抗体阳转效果观察

１９９８年哈尔滨抗洪抢险中，某部官兵宿营地受到野鼠侵袭，现场鼠密度较高。经调查，该地区为肾综合征出血热高发区。为此，我们为疫区部队普种肾综合征出血热灭活疫苗。现将抗体阳转观察结果报告如下。１　材料与方法　接种对象：为该部抗洪抢险官兵共１７００人。（２）方法：肾综合征出血热（Ⅰ型）灭活疫苗由杭州天元生物药业公司生产（批号：９７０８０２）。于０、７、２８ｄ各肌注１ｍｌ。于第三针疫苗注射后１０ｄ采血，分离做抗体检测。检测方法为间接免疫荧光法。抗原试剂由沈阳军区军事医学研究所提供；阳抗人ＩｇＧ荧光血清来…     

双价肾综合征出血热灭活疫苗加强免疫后中和抗体反应

目的：双价肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）灭活疫苗基础全程３针免后１年半加强１针免疫,观察两型的中和抗体反应水平。方法：对免疫志愿者加强免疫前和免疫后２０d采血,以空斑减少中和试验（ＰＲＮＴ）检测血清中ＨＦＲＳⅠ型（７６－１１８）和Ⅱ型（ＳＥＯＶ）中和抗体。结果：血学检测加强免疫后Ⅰ型中和抗体滴度ＧＭＴ１：２８．２９,Ⅱ型中和抗体滴度为１：３２．４９,比加强免疫前两型中和抗体滴度高３－１０倍。结论：加强免疫实属必要。     

肾综合征出血热地鼠肾Ⅱ型灭活疫苗血清学效果观察

肾综合征出血热地鼠肾Ⅱ型灭活疫苗血清学效果观察祁洪山１李大罕１李永超１孙日快１吴扬生２朱凤才２刘光中随着肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）疫苗的研制成功，为控制该病的发生和流行提供了有力手段。我国ＨＦＲＳ地鼠肾细胞Ⅱ型灭活疫苗经初步的人体观察［１］，表明该苗...     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗接种后2年免疫原性研究

我国生产的肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）灭活疫苗已成功地在疫区人群中应用，无论Ⅰ型或Ⅱ型疫苗的初免效果均较好［１］，关于其大面积应用后的免疫原性及免疫持久性以及对人群的防病效果如何正在研究中。为此，作者就近两年来ＨＦＲＳ（Ⅰ型）灭活疫苗接种者作了血清抗体...     

肾综合征出血热疫苗交叉加强免疫抗体应答水平

目的：研究在肾综合征出血热（HFRS）双价灭活疫苗基础免疫的基础上，1年后分别用双价苗和Ⅰ型、Ⅱ型单价苗分别进行加强免疫，以观察不同型别疫苗加强后机体的抗体应答水平及区别，以确定加强疫苗剂型。方法：对206名疫苗接种中的部分接种，在基础免疫后2周及1年后（加强前）和加强后2周、1年分别采集血清，以间接免疫荧光试验（IFA）和微量细胞病变中和试验（MCPENT）检测IFA-IgG抗体和中和抗体。结果：（1）基础免疫后2周IFA-IgG抗体阳转率为96.76％，GMT为38.05；中和抗体阳转率：Ⅰ型为100％，Ⅱ型为92.50％；中和抗体GMT：Ⅰ型为20.82，Ⅱ型为15.66。（2）基础免疫后1年（加强前）IFA-IgG抗体阳转率降为51.91％，GMT也降到25.45；中和抗体阳转率：Ⅰ型为55.81％，Ⅱ型为46.51％。中和抗体GMT也分别降到5.45和5.18。（3）加强免疫后2周IFA-IgG抗体阳转率回升到98.46％，GMT也上升到38.02；同时中和抗体率：3组两型抗体均为100％阳转；Ⅰ型抗体GMT分别为20.01，46.66和12.42；Ⅱ型抗体和GMT分别为20.00、19.99和16.82。结论：在双价疫苗基础免疫的基础上，通过3种疫苗加强免疫，产生的IFA抗体和中和抗体在阳性率和GMT水平3组间很接近，但Ⅰ型苗组应答的Ⅰ型中和抗体GMT是3组中最高的。提示：在双价苗基础免疫的基础上，可以考虑使用与该疫区相同型别的单价疫苗进行加强免疫，以降低疫苗接种成本和减轻接种的经济负担。     

陕西省既往肾综合征出血热患者和疫苗接种人群抗体水平分析

目的 了解陕西省既往出血热感染者,出血热疫苗接种者及疫区、非疫区对照人群的HFRS-IgG抗体水平。方法 本研究选取陕西省西安市鄠邑区既往HFRS患者100例、疫苗接种者200例和疫区对照人群266例,另选陕西省榆林市定边县的非疫区对照88例。采用ELISA检测研究对象血清HFRS-IgG抗体水平（OD值）,比较不同人群中HFRS-IgG抗体水平差异,采用Spearman相关分析研究不同人群中HFRS-IgG抗体水平可能相关因素。结果 既往HFRS患者、疫苗接种者、疫区对照和非疫区对照的HFRS-IgG抗体水平分别为0.803(0.469~1.153),0.075(0.022~0.306), 0.022(0.012~0.128), 0.015(0.013~0.019);四组人群HFRS-IgG抗体水平差异有统计学意义,统计量H=185.10,P<0.05。既往HFRS患者的抗体水平与其他3组人群差异有统计学意义;疫苗接种人群的抗体水平和疫区对照差异也有统计学意义。既往HFRS患者IgG抗体水平与HFRS发病时间负相关;疫区对照人群中抗体水平与年龄正相关,且男性抗体高于女性。结论 既往HFRS患者体内HFRS-IgG抗体长期保持在较高水平,疫苗接种者在平均接种时间8年后抗体水平仍高于同地区对照人群。建议对HFRS 高发地区人群接种HFRS疫苗。     

西藏林芝地区肾综合征出血热血清抗体调查

西藏林芝地区肾综合征出血热血清抗体调查成都军区后勤部卫生防疫队（成都６１００６１）马仕金卢登明张有植肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）在我国分布广泛，近年来疫区明显扩大，特别是１９８１年从病原学上证实我国存在家鼠型ＨＦＲＳ以后，到目前证实全国已有２７个省、自...     

肾综合征出血热患病病后特异性抗体测定

用ＥＬＩＳＡ法测定了４７例病后肾综合征出血热患者特异性ＩｇＡ，ＩｇＥ，ＩｇＧ，ＩｇＭ抗体水平，同时用血凝抑制试验作血清学分型。病后１－６年的病例４种特异性抗体检出率分别为７６．５８％，６８．０９％，９７．８７％，３６．１７％；抗体几何平均滴度分别为１８．９９，１８．３５，１０７．００，１０．８３；ＨＦＲＳ－ＩｇＡ在病后第４年，ＨＦＲＳ－ＩｇＥ及ＩｇＭ在第３年后检出率及滴度水平均明显下降，ＨＲＦＳ－     

肾综合征出血热疫苗免疫后抗体应答水平研究

〔目的〕了解机体用肾综合征出血热 (HFRS)灭活疫苗免疫后的抗体应答水平和疫苗之间的交叉免疫反应水平。〔方法〕对 2 0 6名健康人用肾综合征出血热双价灭活疫苗进行基础免疫 ,1年后分别用双价灭活疫苗和I、Ⅱ型单价灭活疫苗进行加强免疫 ,并连续观察机体两年的IgC抗体和中和抗体的免疫应答反应情况。〔结果〕①基础免疫后 2周IgG抗体的阳转率为 96.76%,GMT为 3 8.0 5 ;1年后阳转率降为 5 1.91%,GMT为 2 5 .45 ;用不同剂型疫苗加强免疫后 2周 ,三组的阳转率分别提升为 98.46%、10 0 %、98.0 3 %,GMT分别为 3 8.0 2、43 .84和 3 4.82 ;加强免疫后 1年 ,三组的阳转率保持在 83 .82 %、78.5 7%、75 .0 0 %,GMT分别为 40 .2 1、42 .0 5和 3 3 .75。②基础免疫后 2周中和抗体的阳转率I、Ⅱ型分别为 10 0 %、92 .5 0 %,GMT分别为 2 0 .82、15 .66;1年后阳转率降为 5 5 .81%、46.5 1%,GMT为 5 .45和 5 .18;用不同剂型疫苗加强免疫后 2周 ,三组的阳转率I、Ⅱ型都达到 10 0 %,三组的GMTI、Ⅱ型分别为 2 0 .0 1、2 0 .0 0 / 46.66、19.99/ 12 .42、16.82 ;加强免疫后 1年 ,三组的阳转率I、Ⅱ型分别为 86.67%、10 0 .0 0 %/ 10 0 %、90 %/ 76.47%、75 .3 0 %,GMTI、Ⅱ型分别为 14 .5 2、6.60 / 12 .3 1、5 .83 / 1     

中国肾综合征出血热疫苗近期流行病学效果观察

对中国１９９３～１９９４年试生产的肾综合征出血热沙鼠肾细胞Ⅰ型灭活疫苗（上海生研所和天元公司）、乳鼠脑纯化Ⅰ型灭活疫苗（兰州生研所）和地鼠肾细胞Ⅱ型灭活疫苗（长春生研所）在疫区现场进行了人群接种，并对其安全性、血清学和流行病学近期效果进行了考核．结果表明，三种疫苗安全性皆较好．上海沙鼠苗、天元沙鼠苗、鼠脑苗和地鼠苗中强反应率分别为０．５６％、０．０３％、３．２６％、１．５７％．三种疫苗三针全程免疫后１４天，其中和抗体和荧光抗体阳转率分别为地鼠苗８１．６６％、７２．９４％；上海沙鼠苗５８．６４％、９３．６９％；天元沙鼠苗７０．００％、８３．３３％；鼠脑苗５１．０８％、８４．２６％．三种疫苗近期流行病学防病效果均较好，其保护率：地鼠苗为９７．６３％、上海沙鼠苗９４．０７％、天元沙鼠苗１００．００％、鼠脑苗９６．００％．     

陕西省户县肾综合征出血热疫苗大面积免疫的流行病学效果

目的探讨肾综合征出血热(HFRS)高发地区大面积疫苗免疫后的流行特征及规律,为进一步做好防制工作提供科学依据。方法采用卡方检验分析法,对户县HFRS疫苗免疫后17年的发病资料进行对比分析。结果①HFRS疫苗免疫后对HFRS的预防安全可靠,接种后17年仍具有牢固的免疫效果。②高危人群接种后,其流行特征发生了变化,发病率大幅度下降,改变了原有的同期性流行规律及特征,发病呈散发状态,发病仍以20～60岁青壮年农民为主,男性多于女性,大量易感人群为未接种疫苗者。结论在HFRS得到初步控制的前提下,为最大限度地降低发病率,应加大疫苗免疫周期性强化工作,加强接种力度,监测HFRS病毒的变异情况,以达到对HFRS的控制。     

浙江省龙泉市汉坦病毒宿主动物自然感染状况研究

目的 调查浙江省龙泉市肾综合征出血热(HFRS)疫源地小动物中汉坦病毒(HV)的自然感染情况及其流行的基因型.方法 用鼠笼在龙泉市查田镇、小梅镇、小梅镇黄南村捕鼠.捕获的小动物进行分类鉴定并解剖取肺脏,用间接免疫荧光法(IFA)检测肺组织中HV抗原,用RT-PCR对HV抗原阳性的样本扩增部分S片段核苷酸序列并测序,构建系统发生树进行基因分型.结果 共捕获小动物319只,其中野外312只,室内7只.黑线姬鼠和东方田鼠为野外优势鼠种.肺组织标本中共检测到9份抗原阳性,带病毒率为4.97%,用部分S片段(620～999nt)的核苷酸序列构建系统发生树,结果表明均为汉滩病毒(HTNV),并与Z251分离株的亲缘关系最近.结论 龙泉市野外主要存在以黑线姬鼠为宿主的HTNV感染,且携带率较高.

Abstract：

Objective To investigate the situation of the natural infection of hantaviruses (HV) in small mammals and to provide evidence for the control and prevention of hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) in Longquan area,Zhejiang province. Methods Small mammals were captured by night trap, and lung tissue samples were collected and stored in liquid nitrogen. HV antigens were detected by indirect immuno-fluorescence assay (IFA). The partial S genome segment sequences were amplified by RT-PCR. DNAStar program was used for editing and comparing the sequences. Phylogeny was analyzed through PAUP*4.0 software. Results 319 small animals were collected in Longquan, and 9 hantavirus antigen-positive samples were identified. The positive rate of hantavirus in Apodemus agrarius was 4.97% . Phylogenetic tree constructed by partial S segment (620-999 nt) showed that the 9 strains carried by A agrarius from Longquan all belonged to HTNV,and had a closer evolutionary relationship with isolate Z251 from Zhejiang province. Conclusion Our results indicated that the main host was A. agrarius and the infection rate of HTNV was high in Longquan area.     

湖南省肾综合征出血热灭活疫苗免疫效果及免疫策略研究

我省是肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）高发省，近年来年发病７０００多例，９０％以上的县、市、区都有疫情报告。为此，我们选择姬鼠型疫区，使用兰州生物制品研究所研制的鼠脑纯化ＨＦＲＳⅠ型灭活疫苗进行了免疫效果观察，共观察８３３３人（接种者４０８１人），证实免疫反应率较低（３．１９％），未出现异常反应；全程免疫２周后荧光抗体阳转率达８３．６７％，但中和抗体阳转率仅为３１．４％，且两者的ＧＭＴ都很低，分别为３１．４５和６．８６；隐性感染者接种后未出现异常反应；经过一个流行高峰的观察，该苗近期流行病学效果较好，疫苗保护率达１００％。但远期流行病学效果尚有待进一步观察。     

山东省日照市东港区1993-2004年肾综合征出血热监测资料分析

对山东省日照市东港区1993-2004年肾综合征出血热(HFRS)的发病情况进行分析. 1.资料与方法:①1993-2004年HFRS的疫情监测资料、鼠密度调查与监测资料来自日照市东港区疾病预防控制中心,人口数资料由东港区统计局提供.     

大规模人群中接种HFRS疫苗预防HFRS的流行病学效果评价

[目的]分析评价莒南县1995~2005年大规模接种肾综合征出血热疫苗的流行病学效果。[方法]采用实验流行病学研究方法,通过设立接种人群和对照人群观察队列,对比分析接种组与对照组人群的发病密度、疫苗保护率、效果指数等实验流行病指标。[结果]接种组人群的发病密度明显低于对照组人群的发病密度(P<0.01),保护率为89.36%(95%CI为81.42~97.31),效果指数为9.40(95%CI:4.45~19.85)。[结论]大规模接种肾综合征出血热疫苗的流行病学效果良好。     

2008年胶南市肾综合症出血热流行特征分析

[目的]进一步了解胶南市肾综合征出血热(HFRS)的流行特征,以便有效遏制其发生与流行。[方法]对胶南市2008年HFRS资料进行分析。[结果]2008年HFRS发病79例,发病率为9.66/10万,死亡2例,病死率为2.53%。发病率城区为5.88/10万,农村为12.85/10万(P<0.01);男性为14.26/10万,女性为5.95/10万(P<0.01)。79例病例中,20～59岁占79.75%,农民占89.87%,11月、12月发病的占72.15%。优势鼠是褐家鼠。[结论]2008年胶南市HFRS疫情呈高发态势,男性、青壮年、农民为高发人群。