奥美拉唑抑酸在咽喉反流所致慢性咳嗽中的作用

目的：评价质子泵抑制剂奥美拉唑在慢性咳嗽治疗中的应用价值。方法：选择耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊的慢性咳嗽患者63例,除外其他内科疾病及耳鼻咽喉科其他疾病,依据临床症状分为2组：有反酸症状组39例及无反酸症状组24例。对2组患者均予以奥美拉唑肠溶片口服,观察治疗前后的咳嗽VAS评分、反流检查计分量表（The reflux finding score, RFS）和反流症状指数量表（The reflux symptom index, RSI）评分,并对结果进行比较分析。结果：反酸症状组39例中35例（89.74％）经抑酸治疗咳嗽消失或不同程度缓解。无反酸症状组21例（退出3例）中9例（42.86%）经抑酸治疗咳嗽消失。反酸症状组治疗后2周、1个月各项评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;无反酸症状组仅RSI评分项差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：慢性咳嗽有部分可归因于咽喉反流疾病,抑酸治疗有明显效果,而无反酸症状者抑酸治疗亦有一定价值。     

局部糖皮质激素在耳鼻咽喉科疾病术后的疗效观察

目的：观察局部糖皮质激素在耳鼻咽喉科疾病术后的疗效。方法选取湖南省郴州市第一人民医院耳鼻咽喉科收治的100例患者作为研究对象。按数字随机表将患者均分为对照组和干预组（n=50）。对照组采取传统药物治疗，干预组采取局部糖皮质激素治疗，对患者术后效果进行观察。结果干预组急性扁桃体炎患者术后水肿评分（0.6±0.5）分，创面愈合时间（4.8±0.5）d，均明显低于对照组；化脓性中耳炎患者术后治疗总有效率90.00%（18/20），明显高于对照组；急性喉炎患者治疗总有效率87.50%（7/8），明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论耳鼻咽喉科疾病术后给予局部糖皮质激素治疗可显著改善患者术后恢复效果，提高预后。     

头孢硫脒在耳鼻咽喉科应用的临床疗效与安全性的研究

目的：探讨注射用头孢硫脒治疗耳鼻咽喉科感染性疾病的临床疗效和安全性。方法：100例耳鼻咽喉科感染的患者随机分成试验组和对照组50例,试验组：注射用头孢硫脒（阿威欣）2gbid静推或静滴;疗程（7～14）天,重症感染者可适当延长。对照组：注射用头孢呋辛钠1．5gbid静推或静滴,疗程同实验组相同。结果：试验组和对照组的临床有效率分别为92.0％和90.0％,无统计学差异（P〉0.05）,两组各有皮疹1例,停药后均消失。结论：注射用头孢硫脒用于治疗耳鼻咽喉科感染安全、有效。     

肠易激综合征患者个性和心理因素研究

目的探讨肠易激综合征患者的个性和心理因素与发病的关系,为临床治疗提供参考。方法随机选择我院2010年1月-2011年1月的68例肠易激综合征患者作为观察组,同时选定同时期的68例正常人群作为对照组,对两组患者进行症状自评量表（SCL-90）及艾森克个性问卷（EPQ）评定。结果症状自评量表（SCL-90）结果显示：肠易激综合症患者与正常人群相比,在躯体化、焦虑、抑郁、恐怖、敌对性、精神病诸因子及阳性项目数方面存在很大差异（P〈0.05）。艾森克个性问卷（EPQ）评定结果显示：肠易激综合症患者与正常人群相比,EPQ中的E分比较低,N分比较高（P〈0.05）。结论易激综合征患者的个性和心理因素与正常人群相比具有特异性,对其发病有很大影响,在临床治疗上我们应充分考虑患者的个性及心理因素。     

有焦虑和无焦虑症状的痤疮患者社会心理因素与生活质量的比较

目的了解有焦虑症状和无焦虑症状的痤疮患者社会心理因素与生活质量状况。方法采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale SAS）识别患者是否有焦虑症状，以此将其分为焦虑组和非焦虑组，用自制的社会心理因素与生活质量调查表调查其社会心理因素与生活质量状况。结果两组在性别、年龄、职业和痤疮严重程度上均衡，两组在一些社会心理因素与生活质量方面的影响频率有明显的差异；焦虑组的一些社会心理因素和生活质量被影响的频率高于非焦虑组。结论有焦虑症状的痤疮患者的一些社会心理因素与生活质量易受到影响，皮肤科医生在治疗痤疮的同时应辨别其焦虑症状的有无并重视社会心理因素的疏导与治疗，从而改善其生活质量。     

消化性溃疡患者主观睡眠质量及其与心理因素相关分析

目的：探讨消化性溃疡患者的主观睡眠质量与心理因素以及二者之间的相关性。方法：采用匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和症状自评量表（SCL-90）,对本院消化内科60例消化性溃疡患者及60例正常对照组进行调查,并通过相关分析探讨消化性溃疡患者主观睡眠质量和心理因素之间的关系。结果：患者组与对照组PSQI、SAS、SDS及SCL-90各量表分的差异均有统计学意义（P〈0.05）。消化性溃疡患者的PSQI总分与SAS、SDS、SCL-90总分之间呈正相关关系（r分别为0.356、0.440、0.341;P〈0.05）。结论：消化性溃疡患者主观睡眠质量较差,并存在与精神症状相关的睡眠障碍。     

围产期罹患耳鼻咽喉科疾病74例临床分析

目的　探讨孕妇围产期患耳鼻咽喉科疾病临床特点和治疗原则。方法　对 74例围产期患耳鼻咽喉科疾病患者的临床表现和治疗原则进行分析总结。结果　 74例孕妇患耳鼻咽喉科疾病经保守治疗和对症处理均明显改善症状 ,大多数病人在分娩后自然恢复。结论　围产期妊妇患耳鼻咽喉科疾病其发病机理、临床表现、治疗原则均与常人不同 ,有其特殊性 ,应谨慎处理。     

耳鼻咽喉科265例会诊病例分析

目的：了解耳鼻咽喉科院内会诊病例情况，探讨耳鼻咽喉科疾病的防治措施。方法：对2007年1-12月我院耳鼻咽喉科院内会诊的265例病例进行回顾性分析。结果：平均每周新会诊5．1例，其中，急症会诊148例（55．8％），常规会诊117例（44．2％）。会诊次数前3位的是急诊科、呼吸内科和消化内科。会诊诊断前三位的是耳鼻部损伤（27．5％）、急慢性咽喉炎（18．1％）和急慢性鼻炎及鼻窦炎（14．7％）。结论：耳鼻咽喉科协助各科会诊是十分必要和有效的，不仅使会诊医师增长知识和经验，更有利于疾病的诊治和患者的康复。     

难治性功能性消化不良患者的情绪障碍和治疗

目的：了解心理因素与难治性FD的关系和抗抑郁药对难治FD的疗效。方法：分别对75例经常规治疗无效的FD患者和66名健康成人进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和症状自评量表（SCL）-90进行心理测评,使用国人普适量表（QOL-35）进行生活质量评分,并对难治性FD患者的主要症状进行分级。在常规治疗的基础上予FD患者抗抑郁药文拉法新缓释片,疗程均为6周,疗程结束后再进行上述量表评分和主要症状分级。结果：FD患者的HAMD、HAMA、（SCL）-90评分均高于健康对照组（P〈0.01）,接受抗抑郁药文拉法新缓释片治疗6周后,各量表评分均显著低于治疗前。结论：心理因素在FD的发病中起重要作用。难治性FD患者普遍存在抑郁、焦虑等情绪障碍;应用抗抑郁药治疗能显著改善难治性FD患者的症状及生活质量。     

围产期罹患耳息咽喉科疾病74例临床分析

目的 探讨孕妇围产期患耳鼻咽喉科疾病临床特点和治疗原则。方法 对74例围产期患耳鼻咽喉科疾病患者的临床表现和治疗原则进行分析总结。结果 74例孕妇患耳鼻咽喉科疾病经保守治疗和对症处理均明显改善症状，大多数病人在分娩后自然恢复。结论 围产期妊妇患耳鼻咽喉科疾病其发病机理，临床表现，治疗原则均与常人不同，有其特殊性，应谨慎处理。     

心理干预治疗支气管哮喘的临床研究

目的：探讨心理干预治疗对支气管哮喘患者心理指标和肺功能的影响。方法：将48例支气管哮喘患者随机分成两组：干预组（n=24）和对照组（n=24）。两组均采用常规治疗,干预组同时给予每周1次心理治疗。疗程24周。治疗前后分别采用Zung氏自评抑郁量表、Zung氏自评焦虑量表、症状自评量表（SCL-90）进行评估。并观察两组患者治疗前后临床症状及肺功能的变化情况。结果：干预治疗后病人焦虑与抑郁值,SCL-90各因子评分明显降低（P〈0.01）。且FEV1和PEF显著高于对照组,哮喘控制水平提高。结论：心理干预治疗可改善支气管哮喘患者心理指标和肺功能。     

心理社会因素对社区高血压患者药物治疗效果的影响

目的：探讨心理社会因素对社区高血压患者药物治疗效果的影响。方法：以所负责辖区中的128例1级及2级高血压患者为研究对象。对这些患者用焦虑自评量表、抑郁自评量表和社会支持自评量表进行心理评定,并根据评分结果将其分为心理评分高的高风险组及心理评分低的低风险组。对两组患者进行3个月的吲达帕胺控制血压及血压相关因素治疗,比较两组的治疗效果。结果：低风险组治疗的总有效率75.71%,明显高于高风险组的55.17%,比较差异有统计意义（P〈0.05）;同时低风险组在血压、体重指数、甘油三酯及胆固醇的控制治疗程度上均明显优于高风险组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理社会因素对高血压患者药物治疗能产生巨大影响,高血压患者在药物治疗的同时,还应该加强心理干预,这样才能取得更好的效果。     

心理护理干预对原发性高血压患者心理状况影响

目的：调查心理护理干预对改善原发性高血压病患者心理健康状况的影响。方法：采用成组病例对照研究方法,选择在我院治疗的原发性高血压病患者120例,随机分成实验组和对照组,每组60例,两组药物治疗相同,实验组同时采用心理护理干预,疗程为12周。分别于治疗前1周及治疗后12周对两组采用症状自评量表（SCL-90）和血压登记表进行测评,并观察两组的效果。结果：两组比较差异有显著性（P〈0.05）;实验组经心理治疗与护理后SCL-90总分及各因子评分均下降,与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）。结论：心理护理干预可以改善患者的身心症状和调控血压。     

5-羟色胺转运体与肠易激综合征患者躯体心理症状的相关性分 析简

目的 研究5-羟色胺转运体（SERT）与肠易激综合征（IBS）患者躯体和心理症状是否存在相关性.方法 选取2010年1月～2012年12月佛山市第一人民医院IBS患者154例为病例组,并按不同症状分为3个亚组（c-IBS组65例、D-IBS组47例、A-IBS组42例）,选择同期健康志愿者65名作为对照组.应用心理症状自评量表（SCL-90）来评价研究对象的心理状态;采用实时定量PCR法测定SERT信使RNA（mRNA）表达量,Western印迹法测定SERT蛋白表达水平.结果 SERT蛋白表达量：病例组（0.81±0.45）和对照组（0.79±0.47）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.SERT mRNA转录表达量：病例组（0.46±0.25）和对照组（0.42±0.28）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.C-IBS组SERT蛋白表达量（0.98±0.51）及mRNA表达量（0.58±0.23）均显著高于D-IBS组[（0.71±0.40）、（0.41±0.25）]、A-IBS组[（0.67±0.35）、（0.37±0.23）]和健康对照组[（0.79±0.47）、（0.42±0.28）],差异均有统计学意义（P＜0.05）.SERT蛋白表达量与躯体化症状（r=-0.681,P＜ 0.05）、敌意因子（r=-0.663,P＜ 0.05）、焦虑因子（r=-0.711,P＜0.05）和抑郁因子（r=-0.812,P＜0.05）呈负相关,与强迫症状、恐惧、偏执、人际关系敏感和精神病因子均无明显相关性（P＞0.05）.结论 IBS患者SERT的mRNA及蛋白量表达水平与患者的躯体和心理症状密切相关,越低则越容易出现躯体化症状、焦虑等情绪表现.     

武汉市耐多药肺结核患者社会支持与心理健康的相关研究

目的：了解武汉市耐多药肺结核患者的心理卫生状况及社会支持情况,探讨患者心理健康状况与社会支持的关系。方法：通过对在武汉市结核病防治所治疗的77名耐多药肺结核患者进行问卷调查,采用症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）进行测评,了解耐多药肺结核患者心理健康状况和社会支持水平,并通过相关分析,明确心理健康与社会支持之间的关系。结果：分析性别因素对心理症状和社会支持的影响可得：男性心理症状高于女性,女性社会支持水平高于男性;与正常常模比较,耐多药肺结核患者心理症状显著高于正常人,耐多药肺结核患者社会支持水平显著低于正常人;耐多药肺结核患者的心理症状与社会支持水平呈负相关,即社会支持水平越低,心理症状越明显,心理症状越多,社会支持水平也越低。结论：性别是影响心理症状和社会支持的因素;耐多药肺结核患者存在不同程度的心理问题;耐多药肺结核患者社会支持水平低于正常人;耐多药肺结核患者的心理症状与社会支持水平呈负相关。     

认知行为社工小组对住院精神分裂症患者焦虑情绪的影响

目的:探讨认知行为取向的社工小组对康复期精神分裂症患者焦虑情绪介入的影响。方法:招募伴有焦虑情绪的精神分裂症患者10名参加认知行为取向社工小组,同时随机选取同病区接受常规住院治疗护理的10名精神分裂症患者作为对照组,采用焦虑量表、简明生存质量评定量表、阴性症状评定量表进行前后测试比较。结果:前测数据研究组与对照组无显著差异(均P>0.05),后测数据研究组均优于对照组(P<0.01)。结论:认知行为取向社工小组对住院精神分裂症患者焦虑情绪的缓解和心理层面康复有积极作用。     

消化道症状官兵的心理健康与社会支持状况分析

【目的】了解某基层部队官兵消化道症状与内在心理健康、外在社会支持的关系,为心理角度防治消化疾病提供依据。【方法】采用消化道症状调查表、症状自评量表（SCL-90）和社会支持评定量表（SSRS）对部队基层官兵抽样调查,根据消化道症状问卷结果将被试者分为有消化道症状组（症状组）和无消化道症状组（对照组）,再比较两组心理健康及社会支持情况,并将消化道状评分分别与症状自评量表得分、社会支持得分进行相关分析。【结果】根据消化道症状问卷结果将185名被试者分为症状组（n=134）和对照组（n=51）;症状组在SCL-90各因子上得分均显著高于对照组（P〈0.01）,且除呕血与躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执、未见明显相关外,消化道各症状与SCL-90各因子均为正相关（P〈0.05）;症状组在社会支持总分（38.40±6.98）、对支持的利用度因子得分（7.79±2.09）分别显著低于对照组得分（41.57±7.97）、（9.19±2.57）（P〈0.01）。食欲下降、恶心、饱胀不适症状及消化道总分均与对社会支持的利用度因子成负相关（P〈0.05）。【结论】基层部队有消化道症状部分官兵心理健康状态低,对社会支持利用度较差。     

护理干预对系统性红斑狼疮患者心理状况的影响

目的：调查护理干预在改善系统性红斑狼疮患者的心理健康状况方面的效果。方法：采用成组病例对照研究方法,选择在本院治疗的患者70例,随机分成实验组和对照组,每组35例。两组药物治疗相同,实验组同时采用护理干预,包括对系统性红斑狼疮病认知疗法、心理疗法、行为疗法等,疗程为12周。分别于治疗前1周及治疗经护理干预后SCL-90总分及各因子分评分均下降,与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）。结论：护理干预可以改善患者的心身症状。     

慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量及心理健康状况分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的生活质量及精神心理状况。方法选取2011年5月至2012年5月重庆市职业病防治院呼吸内科收治的COPD患者70例作为COPD组,另外同期选择体检健康者70例作为正常对照组,采用生活质量量表(SF-36)和症状自评量表(SCL-90)对两组受试者生活质量及心理状况进行评定并进行比较。结果 COPD组SF-36在生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康8项评分均显著低于正常对照组(P<0.05);除敌意、恐怖两项目外,COPD组SCL-90评分均显著高于正常对照组(P<0.05),其中以焦虑、躯体化、抑郁、偏执、强迫、人际关系敏感6个因子最为显著。结论 COPD患者生活质量和心理健康状况均较差,因此在对患者进行躯体治疗的同时应采取一定的心理干预。     

焦点式心理护理在急性心肌梗死患者护理中的应用

目的：探讨对急性心肌梗死患者实施焦点式心理护理的效果.方法：将90例急性心肌梗死患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗及护理,观察组在常规治疗及护理基础上给予焦点式心理护理,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组治疗前后的抑郁、焦虑进行评价.结果：干预1周、出院1个月经过焦点式心理护理干预的观察组SDS及SAS评分与对照组比较有显著改善（P＜0.05）.结论：采用焦点式心理护理能减轻、控制急性心肌梗死患者焦虑及抑郁状态,并缓解常见临床症状,有利于患者的治疗和康复.