凯途双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用

目的探讨凯途（CONTOUR）双吻合器在低位直肠癌前切除术中的应用价值。方法对我院2007年3月至2012年2月期间46例低位直肠癌患者应用凯途双吻合器保肛的治疗经过进行回顾性分析。结果本组46例患者均一次吻合成功,平均手术时间180min,术中平均出血315mL,吻合口距齿状线距离平均为2.5cm。术后发生吻合口出血1例（2.17%）,吻合口漏2例（4.35%）,术后直肠阴道瘘1例（2.17%）,均经相应治疗而治愈。无吻合口狭窄及死亡病例。术后平均住院时间17.7d。术后平均随访1年均无局部复发及吻合口狭窄,无死亡病例。结论凯途弧形切割缝合器在低位直肠癌保肛手术中有着较大的优势。     

双吻合器低位前切除术治疗低位直肠癌

1993年1月至1996年12月，笔采用双吻合器低位前切除术治疗直肠癌183例，占同期全部直肠癌242的75．62％，其中属低位主肠癌124例，占同期低位直肺癌174例的71．26％。内有61例属超低位吻合音(吻合距肛缘≤3cm)，占低位主肠癌的35．06％和低位前切除术49.19％。本组无手术死亡。在此124例低位直肠癌行双吻合器低位前切除术患中，术后发生吻合口漏5例，占4．03％；吻合口狭窄14例，占11．29％；术后出现局部复发8例，直发率为6.45％，其中属吻合口复发3例，盆腔复发5例。本组资料充分显示低位直肠癌时应用双吻合器低位前切除术行保肛手术，不但显提高了肛门保留的成功率，也保证了最佳的性便功能，是一个安全、有效的首选保肛术式。     

双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用

目的：探讨双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用价值。方法：回顾分析1999年1月至2004年1月用双吻合器技术行低位直肠癌保肛手术38例资料。结果：无手术死亡，全部患者吻合基本满意，病理切缘均阴性，发生吻合口漏1例，出血3例，经保守治愈。吻合口狭窄3例。结论：双吻合器技术的应用提高了低位直肠癌保肛手术的成功率。     

低位直肠癌低位前切除保肛术的可行性

目的 探讨低位直肠癌行保肛术的可行性。方法 对26例低位直肠癌行低位、超低位Dixon术。结果 全组手术进程顺利。术后肛门功能优良率92．3％。肿瘤术后局部复发率为11％，3年存活率为88．2％，5年存活率为69．5％。结论 低位直肠癌行低位、超低位Dixon术是可行的。     

三吻合器技术在低位直肠癌保肛术中的应用

随着人们对低位直肠癌患者术后生活质量要求的提高，对低位直肠癌的患者采用保肛手术显得十分必要。2001年2月至2005年10月，我院应用三吻合器技术进行低位直肠癌前切除保肛术，效果满意。     

直肠癌肛管拖出式双吻合器超低位保肛新术式

现代直肠癌外科治疗的一个显著特点是保肛手术的广泛应用.自1997年12月至2000年12月,我院对15例超低位直肠癌患者,采用肛管拖出式双吻合器超低位保肛术,疗效满意,现报告如下.     

吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用

我们自 1995～ 1998年应用消化道吻合器进行中低位直肠癌保留肛门手术 87例 ,临床效果满意 ,现总结报告如下。临床资料1.一般资料 :本组男性 68例 ,女性 19例。年龄 2 7～ 93岁 ,平均 5 3 .8岁。肿瘤下缘距肛缘 6～ 7cm 2 0例 ,7～ 8cm 3 9例 ,8～ 9cm 16例 ,9～ 10cm 12例。肿     

直肠拖出双吻合器保肛治疗超低位直肠癌临床观察（附17例报告）

目的探讨超低位直肠癌使用双吻合器技术（DST）在保肛手术中的价值。方法对17例距肛缘4～6cm的超低位直肠癌,根据直肠指检、结肠镜、盆腔CT等判断直肠癌浸润情况,在不影响根治的前提下,采用直肠拖出、双吻合器技术行保肛手术切除,观察疗效。结果17例均成功保留了有大便控制的肛门,术后发生吻合口狭窄1例,随访中1例局部复发。结论严格掌握适应证,直肠拖出双吻合器保肛术是安全可行的。     

双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的临床应用

目的 探讨双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中的临床应用价值.方法 对2005年3月-2010年12月接受低位直肠癌保肛手术200例患者的临床资料进行回顾性分析,患者均采用直肠癌根治切除术及直肠系膜全切除术,手术远近端切缘距离肿瘤病灶分别在2.5 cm及10 cm以上,术中应用双吻合器技术行断端吻合,观察并统计术后并发症及疗效.结果 200例患者均行一期手术.无死亡,术后12例伤口感染,143例出现肛门刺激症状,8例术后排尿障碍,12例吻合口瘘,6例性功能障碍,2例吻合口狭窄,给予对症处理后均治愈或缓解.术后均给予患者FOLFOX4化疗方案辅助化疗6周期.术后5年内随访168例,吻合口复发5例,盆腔复发转移8例,肺转移2例,复发转移率为8.9%;死亡64例(38.1%).3年生存率为82.5%,5年生存率为65.0%.结论 在低位直肠癌保肛手术中应用双吻合器法具有安全有效、治愈率高、并发症少的优点.     

低位直肠癌保肛手术中吻合器的应用

目的探讨吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用效果。方法回顾性分析2004年11月至2009年8月256例直肠癌应用全直肠系膜切除联合吻合器行低位直肠前切除的临床资料。结果本组无死亡病例,无生殖功能障碍;发生吻合口漏2例,出现排尿功能障碍6例。结论全直肠系膜切除联合吻合器的应用可保持盆腔脏器功能,是治疗低位直肠癌的有效方法。     

双吻合器技术在低位直肠癌前切除术中的应用

目的：评价双吻合器技术在低位结直肠吻合术中的应用。方法：回顾分析1996年5月至2003年5月治疗148例直肠癌应用双吻合器技术行结直肠吻合术的临床经过。结果：术后发生吻合口漏1例(0．68％)，吻合口狭窄2例(1．4％)，无手术死亡。结论：双吻合器技术扩大了保肛手术的应用范围。     

双吻合器在低位直肠癌治疗中的应用及并发症分析

目的：探讨双吻合器在低位直肠癌手术治疗中应用的适应证及并发症的预防。方法：回顾性分析1997年11月至2000年11间采用双吻合器治疗的低位直肠癌146例的疗效,复发情况及并发症的发生与预防情况。结果：146例低位直肠癌应用双吻合器进行Dixon手术的效果良好,仅2例局部复发,发生吻合口漏2例（1.4%),吻合口狭窄8例（5.4%),术后早期吻合口大出血4例（2.7%)。结论：双吻合器的应用可以扩大Dixon手术适应证的范围,但必须严格掌握根治原则及无瘤原则,否则易招致失败,在应用过程中,必须注意吻合口漏及吻合口狭窄的预防,尤其罕见的术后吻合口大出血更应引起重视。     

新一代国产吻合器在中低位直肠癌手术中的应用

进口双吻合器价格昂贵．在目前条件下很难在我国广大地区普及使用。我院2001年1月至2005年8月对75例中低位直肠癌患者，使用国产荷包缝合器和吻合器行中低位直肠癌前切除术，效果良好。     

双吻合器技术在中低地位直肠癌保肛术中的应用98例报告

目的 探讨双吻合器技术在中低位直肠癌前切除术中的效果.方法 回顾分析2000--2005年间采用双吻合器技术治疗中低位直肠癌98例的临床资料.结果 98例手术后,吻合口漏5例(5.1%),吻合口狭窄4例(4.1%),局部复发6例(6.1%).结论 双吻合器技术的应用可以增加中低位直肠癌保肛的可能性,手术安全性好.     

双吻合器在超低位直肠癌保肛手术的应用(附20例报告)

目的探讨超低位直肠癌使用双吻合器技术（double stapling technique,DST）在保肛手术中的价值。方法对20例距肛缘4～6 cm的超低位直肠癌患者,根据直肠指检、结肠镜、盆腔增强CT等判断直肠癌浸润情况,在不影响根治的情况下,使用双吻合器行结直肠吻合保肛手术。结果全组无手术死亡,术后无吻合口漏,吻合口狭窄1例（5%）,其中吻合口无复发,盆腔复发1例（5%）。结论严格掌握适应症,在超低位直肠癌保肛手术中使用双吻合器技术是安全有效的。     

双吻合器在低位直肠癌手术中的价值

总结应用双吻合器对低位直肠癌进行直肠前切除低位吻合本的临床使用价值。1993年1月～1996年12月间手术治疗直肠癌242例，其中低位直肠癌17之例（71．90％），采用双吻合器进行直肠前切除低位吻合术183例，有124例属低位直肠癌，占同期低位直肠癌的71．26％。门倒属超低位吻合，占全部低位直肠癌的35．06％，本组无手术死亡，吻合口漏7例（3．83％），吻合口狭窄21例（11．48％），局部复发8例（4．37％），结果表明低位直肠癌时应用双吻合器进行前切除术有利于提高保肛手术的质量，是安全、有效、可供选用的术式。     

应用双吻合器治疗低位直肠癌56例临床分析

目的 评价双吻合器技术在低位直肠癌保肛术中的应用。方法 回顾分析我院2000年7月～2004年7月56例低位直肠癌应用双吻合器技术保肛的临床资料。结果 本组手术中结直肠吻合顺利，术后无吻合口瘘出血发生，吻合口狭窄2例（3．6％），无手术死亡病例。结论 应用双吻合器技术治疗低位直肠癌保肛的并发症少。     

直肠癌行双吻合器保肛术后并发症的预防和治疗

目的：探讨低位直肠癌行双吻合器保肛术后无并发症的预防和治疗措施。方法：1996年6月至2001年9月对141例低位直肠癌用双吻合器法行保肛手术。结果：吻合口瘘的发生率是2．13％（3／141）。其中1996年至1999 年底吻合口瘘的发生率是6．06％（2／33），2000－2001年是0．93％（1／108）。仅有3例吻合口狭窄。结论：积极的预防是减少并发症发生的最简单有效的方法。并发症预防的主要措施：充分的肠道准备，良好的肠管血运，熟练运用双吻合器与正确放置引流管。     

双吻合器在直肠癌低位前切除术中应用35例

目的探讨双吻合器在低位直肠癌低位前切除术中的应用价值。方法回顾性分析2004年3月至2006年9月应用双吻合器技术行低位直肠癌低位前切除术35例的临床资料。结果发生吻合口漏2例,吻合口狭窄2例,无手术死亡,均吻合满意,两切缘病理无癌残留。结论双吻合器技术的应用可顺利实现手法难以完成的低位吻合,提高了直肠癌低位前切除术的根治率和保肛成功率。