基层医疗机构人才战略思考

卫生事业是民生事业的重要内容.发展卫生事业,人才是关键,基层是重点.因此,在我国这样一个农民人口为主的大国里,农村基层卫生人才队伍建设的状态对于整个卫生事业和民生事业的发展具有重要意义.然而,农村基层医院由于其历史、地理、经济等原因,专业技术人员不容易被引进,现有人才又留不住.许多基层医院专科人才奇缺,无学科带头人,严重制约了基层医院的发展,也是导致人民群众看病难原因之一.本文对农村基层卫生人才队伍建设的发展思路、重要任务和政策措施等战略性问题进行了初步思索,提出了一些具体看法和建议.     

卫生事业实现可持续发展的途径

卫生事业可持续发展既包括卫生事业与人口、经济、社会、资源和环境的协调发展，也包括卫生事业内部各个组成部分的协调发展。本文旨在探讨卫生事业内部实现可持续发展的途径。１从开展可持续发展理论的学习、研究和宣传教育着手可持续发展是人类历史发展中出现的新事物，...     

全科医生的在职培训

许亮文处长:根据我国目前的社会经济、卫生事业、医学教育发展的实际情况,发展社区卫生服务所需的全科医生,不可能完全由本科医学生毕业后经全科医学教育而来,更多的是基层医院的专科医生经培训转型成为全科医生.     

刍议医院文化和基层医院核心竞争力

医院文化是先进社会文化的组成部分,无论是对我国的卫生事业发展,还是对和谐社会的建设,都发挥着重要的作用.同时实践证明,医院的文化建设是提升医院核心竞争力的主要途经.随着医疗卫生改革的进一步深入,在市场经济环境下,医院必将面临日益激烈的竞争,作为基层医院,要求得生存和发展,都必须依靠强有力的医院管理,追求卓越的文化.只有加强医院的文化建设才能有效的提升基层医院的核心竞争力.     

医学院校图书馆为西部基层医院提供远程信息服务的探讨

分析了医学院校图书馆为西部基层医院开展远程信息服务的必要性和可行性,提出了高校图书馆应转变管理体制,建设标准化远程信息服务平台,充实数字化信息资源,实现图书馆自身建设与西部卫生事业发展的共赢。     

手术患者耗材收费清单的应用

为促进卫生事业健康发展,满足人民群众基本医疗服务需要,国家及地方出台了一系列文件加强物价管理。我们根据基层医院手术室工作特点,自行设计、应用了手术患者耗材收费清单,有效地杜绝了不合理收费、漏收费现象的发生,现介绍如下。     

基层医院护理管理缺陷及改进思路

随着国家卫生事业的改革发展和医学模式的转变，以及人们实际需求和价值观念的变化，护理质量管理也面临着持续改进和发展的问题，尤其是基层医院护理质量管理面临的挑战更加严峻。现对基层医院护理质量管理中主要存在的问题及改进措施提出建议，与同行们共同探讨。     

用科学发展观指导儿童健康工作的思考

推进医药卫生事业发展是贯彻落实科学发展观的必然要求和具体体现。作者在深刻领会科学发展观的基础上,从儿童健康的战略意义出发,结合我国儿童卫生事业发展的现状,围绕影响和制约儿童卫生事业科学发展的突出问题和关键环节,对如何确保儿童专科医院可持续发展和促进儿童健康问题进行了探讨。     

谈谈卫生管理专业本科生的培养

卫生管理人才是卫生人才队伍中的重要组成部分,亦是卫生事业实现科学化管理的人力保障.随着我国卫生事业改革的不断深化,对卫生事业管理的科学化、规范化提出了更高的要求,如何培养适合时代发展需要的卫生事业管理人才,已经成为卫生事业管理专业建设中的重要课题.因此,开展该专业本科生培养探讨,对于培养适应当前需要的卫生管理专业人才,推动我国卫生事业的发展具有重要的现实意义.     

卫生事业发展与改革的基本思路

卫生事业发展与改革的指导思想和任务 坚持以科学发展观统领经济社会发展全局，从而切实把经济社会发展转移到以人为本、全面协调可持续发展的轨道来。这是我们做好“十一五”期间各项工作的重要指导思想，也是作好卫生事业与改革工作必须遵循的原则。     

完善病案复印 改善医患关系

《医疗机构病历管理规定》存在一些未详细说明的问题，如什么是有效身份证明，什么年份的病案可以复印等？这不仅影响医院为患者提供病历复印工作，更影响和谐医患关系，造成医患关系紧张；因此，一方面要完善《医疗机构病历管理规定》，另一方面，医院应利用出院记录等医疗文件进行详尽的告知义务，同时，应将住院检验、影像报告单一式两份，一份贴于病案中，一份直接给病人，这样能极大的方便患者，改善医患关系。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

从“神、形、纳、眠、便”判断糖尿病治疗效果

朱章志教授通过长期临床实践,在糖尿病治疗方面形成了一套独特的理论,创新性的提出以"神、形、纳、眠、便"判断疗效,即以患者的精神状态、形体、饮食、睡眠及二便等症状作为糖尿病治疗效果的判断标准。人体的"神、形、纳、眠、便"是在人体正气的推动下才能够正常,"神、形、纳、眠、便"出现异常,实际上是反应了人体正气的虚弱,因而可以用来评价人体的正气是否正常,这一方法在临床上具有很强的实用性,以此作为指导,取得了广大患者的认可。     

病案首页信息质量与统计报表的准确性

目的提高病案首页信息质量,保证医院统计报表的准确性.方法通过了解病案首页信息质量的要求(完整性、准确性、时效性);分析病案首页信息质量常见问题对医院统计指标的影响;提出对病案首页信息质量存在问题的对策.结果病案首页信息质量,直接影响医院统计报表的准确性.结论只有提高病案首页信息质量才能保证医院统计报表的准确.     

肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓的疗效

目的探讨肠内营养支持对胎儿宫内发育迟缓（IUGR）治疗效果,以及妊娠期长时间应用肠内营养支持的可行性和安全性。方法胎儿宫内发育迟缓孕妇48例,随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组给予相应胎龄所需热量的饮食,观察组除给予对照组的饮食外再加适量的肠内营养制剂,应用30天。结果观察组孕妇的宫高和双顶径的增加显着大于对照组孕者;观察组胎儿无应激试验（NST）阳性的比率显着大于对照组（P〈0.01）;观察组低体重出生儿（小儿出生体重小于2500g）及和Apgar小于7分的患儿比率显着小于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养支持在胎儿宫内发育迟缓的治疗中不仅有效,而且对孕妇和胎儿也是安全的。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响。方法设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理。试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3)。试验分两次进行,间隔24h,然后进行统计学处理。结果试验一,气味组的整体回忆成绩(12.500±3.117)个高于想象组(9.571±2.387)个和控制组(7.625±5.225)个,变差分析显示3组间差异有显著性(P<0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组。试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P<0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P>0.05)。均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性。结论1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象。     

学习环境中的气味与记忆成绩相关性研究

目的 探索学习环境中的气味,单独或同时出现于编码与提取过程中,其对短时记忆储存的影响.方法 设计两个试验:试验一,将被试随机分为气味组、想象组、控制组,在有桂花香气味、想象气味、没有也不想象气味的学习环境中分别测验被试的整体回忆成绩和相关词汇的回忆量,并进行统计学处理.试验二,气味为愉快气味和不愉快气味2种,试验是3个被试间设计(学习时伴随气味:愉快的,不愉快的,无气味×3;回忆时伴随气味:愉快的,不愉快的、无气味×3).试验分两次进行,间隔24 h,然后进行统计学处理.结果 试验一,气味组的整体回忆成绩[(12.500±3.117)个]高于想象组[(9.571±2.387)个]和控制组[(7.625±5.225)个],变差分析显示3组间差异有显著性(P＜0.05),想象组成绩低于气味组,但高于控制组.试验二,在学习中呈现气味和回忆中呈现气味之间有着显著的相互作用(P＜0.05);但对气味呈现于测验(回忆)中则无显著影响(P＞0.05).均数逐对检验亦发现A1B1、A2B1、A2B3三个组的均数与其余各组(除A2B2组外)都差异有显著或非常显著;A2B2组只与A3B1组差异有显著性.结论 1.学习和回忆时,如果呈现同一种愉快气味,那么会产生记忆的增益(提高)现象,愉快气味可以认为是一种有效的记忆提取线索;2.学习时,如果呈现一种不愉快气味,那么回忆时不管有否气味,都会产生记忆的增益(提高)现象.