内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位临床分析

目的:探讨内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位临床疗效。方法:分析Pilon骨折并踝关节骨折脱位患者临床资料,依据固定方式不同分为治疗Ⅰ组(传统内固定组)30例和治疗Ⅱ组(内固定结合外固定支架治疗组)30例。结果:治疗Ⅱ组Pilon骨折并踝关节骨折脱位患者踝关节功能恢复优良率明显高于治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位固定牢固,术后功能恢复良好,值得临床借鉴应用。     

不同术式治疗Ruedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折疗效分析

目的探讨Ruedi-AllgowerPilon Ⅲ型胫骨Pilon骨折的手术方法、手术时机及其效果。方法回顾性分析该科2004年3月至2010年7月应用切开复位内固定及有限内固定结合外固定支架治疗Ruedi-Allgower PilonⅢ型胫骨Pilon骨折42例患者的临床资料,比较二者临床疗效。结果临床疗效评价切开复位内固定组,优:7例;良:14例;中:8例;差2例;优良率为67.76%。有限内固定结合外固定组,优:2例;良:5例;中:3例;差1例;优良率为63.65%。两组评分及优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在pilon骨折的手术时机选择非常重要,切开复位内固定及有限内固定结合外固定支架均是治疗的较好方法。     

切开复位内固定与有限内固定结合外固定支架固定治疗胫骨Pilon骨折疗效观察

目的:观察切开复位内固定与有限内固定结合外固定支架固定治疗胫骨Pilon骨折疗效。方法:选取53例胫骨Pilon骨折患者资料进行回顾性分析,根据患者骨折情况,31例患者采取切开复位内固定治疗(A组),22例患者采用有限内固定结合外固定支架固定治疗(B组),所有患者随访6～36个月,观察两种手术方法治疗后两组患者踝关节症状与功能评分。结果:所有患者均随访6～36个月,比较治疗效果显示,A组优17例,良12例,优良率为93.55%;B组优9例,良10例,优良率为86.36%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种手术方法各具特点,在临床使用时应该根据患者骨折部位操作情况,采用针对性的手术方法可取得满意的疗效。     

切开复位内固定与有限内固定结合外固定支架固定治疗胫骨Pilon骨折

目的:观察有限内固定结合外固定支架固定与切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折的疗效。方法:选择我院2009年12月至2010年12月53例胫骨Pilon骨折患者资料进行回顾性分析;其中观察组31例患者采用切开复位内固定治疗,22例患者采用有限内固定结合外固定支架固定治疗,所有患者均得到6~24个月的随访,采用Mazur踝关节功能系统评分对两组患者的疗效进行评定。结果:观察组优22例,良8例,优良率96.77%;对照组优13例,良8例,优良率95.45%;两组治疗效果比较差异无显著性,无统计学意义(P>0.05)。结论:两种手术方法治疗胫骨Pilon骨折均可取得满意的治疗效果,在临床治疗时应根据患者的情况选择合理的手术方法,以取得满意的疗效。     

内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位50例

目的:探讨内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的Pilon骨折并踝关节骨折脱位患者75例临床资料,依据固定方式不同分为观察组(内固定结合外固定支架治疗组)50例和对照组(内固定治疗组)25例。结果:观察组外观畸形、肌肉萎缩、ADT、内翻、外翻0度位、ROM 0度位评分均明显优于对照组,观察组术后优良率为48例(98%)明显高于对照组20例(80%),差异有统计学意义(χ2值=16.55,P<0.05)。结论:内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折并踝关节骨折脱位操作简单,切口小,对于软组织的剥离损伤较少,临床效果明显,值得临床推广应用。     

两种不同术式治疗Pilon骨折疗效对比分析

目的：比较应用切开复位钢板内固定法和外固定支架超关节固定法治疗Pilon骨折的临床疗效。方法将我院收治的Pilon骨折患者52例随机分为观察组和对照组,给予对照组以切开复位钢板内固定法,观察组以外固定支架超关节固定法治疗。治疗结束后随访1年,观察2组临床疗效。结果根据骨折临床疗效评价标准对2组临床疗效进行评定,观察组优良率为89.1%,对照组优良率为60.9%;2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用外固定支架超关节固定法治疗Pilon骨折,疗效确切,效果显著,具有在临床上大规模应用的价值。     

高能量Pilon骨折的4种治疗方法疗效研究

目的:比较4种方法治疗高能量Pilon骨折的临床效果。方法:共收治高能量Pilon骨折患者58例。按治疗方法不同分为4组:即Ⅰ组16例采用有限内固定治疗,Ⅱ组18例坚强内固定治疗,Ⅲ组10例有限内固定结合"T"形超关节外固定架治疗,Ⅳ组14例采用外固定支架结合有限内固定治疗。结果:经10个月~3年随访,根据Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组临床疗效优良率为62.5%、77.8%、70%和92.9%。结论:4种方法可用于高能量Pilon骨折的治疗,其中外固定支架结合有限内固定治疗法疗效较佳。     

胫骨Pilon骨折临床治疗分析

目的探讨胫骨Pilon骨折的临床治疗方法及疗效。方法 2011年3月—2013年2月我院诊治66例胫骨Pilon骨折患者,随机分为对照组(切开复位钢板内固定)和观察组(外固定架结合有限内固定),每组33例。观察和比较2组解剖复位、踝关节功能、并发症情况。结果与对照组相比,观察组的解剖复位率、踝关节功能恢复优良率均明显升高,并发症发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外固定支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折疗效显著,并发症少,值得临床推广。     

有限内固定结合支架外固定治疗复杂Pilon骨折的疗效分析

目的:分析有限内固定结合支架外固定治疗复杂Pilon骨折的疗效。方法:选择复杂Pilon骨折患者50例,分为观察组与对照组,每组25例。观察组用有限内固定结合支架外固定治疗。对照组采用传统切开复位内固定方法治疗,根据Heleft评价标准进行评价。结果:术后患者获得随访8~18个月。两组患者的骨折愈合情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有1例出现外固定支架的感染,经抗炎对症治疗后病情好转。结论:有限内固定结合支架外固定治疗复杂Pilon骨折的疗效确切,有助于骨折牢固愈合,减少并发症的情况。     

混合固定治疗Pilon骨折40例

目的:探讨有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折的疗效及并发症。方法:应用有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折(治疗组)40例,并与切开复位内固定治疗的40例Pilon骨折(对照组)作对照研究,比较两组术后Mazur踝关节症状和功能评分以及并发症。结果:本组平均随访时间为13.4±3.49月。随访1年时治疗的总优良率为86.2%。治疗组为85.0%。对照组为87.5%。两组Ⅰ型Pilon骨折术后各阶段平均Mazur踝关节症状和功能评分对比无显著性差异(P>0.05),Ⅱ型Pilon骨折对照组优于治疗组(P<0.05),Ⅲ型Pilon骨折治疗组优于对照组(P<0.05)组。治疗组在皮肤坏死和术后骨不连方面优于对照组(P<0.05),对照组在固定失败方面优于治疗组(P<0.05),两组术后感染方面对比无显著性差异(P>0.05)。结论:有限内固定结合外固定支架能较好恢复踝关节功能,减少并发症。建议Ⅰ型和Ⅲ型Pilon骨折采用混合固定的方式,Ⅱ型Pilon骨折采用切开复位内固定的方式治疗。     

微创经皮接骨板技术锁定钢板内固定治疗 Pilon 骨折的临床疗效分析

目的:观察和分析微创经皮接骨板(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)技术锁定钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法:选取100例Pilon骨折作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组患者给予MIPPO技术锁定钢板内固定治疗,对照组患者给予传统切开复位内固定治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及临床疗效进行观察和比较。结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均显著低于对照组(t=5.623、7.368、4.756,P<0.05),观察组患者的疗效和治疗优良率显著优于对照组(U=6.489,χ2=5.005,P<0.05)。结论:MIPPO技术锁定钢板内固定治疗Pilon骨折,能够减少患者的创伤,促进骨折的愈合和运动功能的恢复,具有更好的临床疗效。     

三种方法治疗高能量Pilon骨折的疗效分析

目的比较3种方法治疗高能量Pilon骨折的临床效果。方法自1995年~2004年共收治高能量Pilon骨折患者95例,均属Ruedi和AllgowerⅡ,Ⅲ型。按治疗方法不同分为3组即采用AO苜蓿叶形钢板内固定32例为A组;有限内固定结合“T”形超关节外固定架治疗30例为B组;短期外固定架固定后改用钢板内固定33例(即两阶段法)为C组。结果经10个月~8年的随访(平均2.4年),按Teeny和Wiss评分系统,A组临床疗效优良率为65.63%,并发症发生率为26.5%;B组临床疗效优良率为60.00%,并发症发生率为30.5%;C组临床疗效优良率为84.85%,并发症发生率为22.5%。结论三种方法可用于高能量Pilon骨折的治疗,其中两阶段治疗法疗效较佳。     

胫骨Pilon骨折的手术治疗分析

目的:分析胫骨Pilon骨折的手术治疗效果。方法:选取2013年的3月~2016年的6月在我院接受手术治疗的102例胫骨Pilon骨折患者,照所选术式不同将此102例患者分为A、B、C三组,分别实施切开复位内固定、有限内固定和外固定支架结合及分步延期ORIF术治疗,对比三组疗效。结果:三组患者在治疗优良率方面对比未见显著差异,P0.05;C组患者的并发症发生率显著低于其他两组,三组患者并发症发生率对比存在显著差异,P0.05。结论:经手术治疗胫骨Pilon骨折可起到满意疗效,分步延期ORIF术属治疗胫骨Pilon骨折最为安全、有效的术式。     

中西医结合治疗胫骨Pilon骨折临床研究

目的：探讨中西医结合治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法：将82例胫骨Pilon骨折患者随机分为对照组42例与观察组40例。对照组给予有限内固定结合外固定支架治疗,观察组在对照组基础上结合中医治疗。结果：对照组的优良率为66．67％,观察组的优良率为90．00％,两组优良率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效确切。     

肱骨骨折保守治疗与手术治疗的疗效对比

目的:比较肱骨近端骨折保守治疗和手术治疗的临床疗效。方法:对39例肱骨近端骨折采用不同方法进行治疗,其中,手法复位保守治疗17例,手术切开复位内固定治疗22例。结果:手术治疗组骨折端对位恢复情况优于保守治疗组(P<0.05)。手术治疗组优良率为87.36%(19/22),保守治疗组为88.24%(15/17),两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NeerⅡ型肱骨近端骨折尽可能采用保守治疗,NeerⅢ、Ⅳ型采用解剖钢板内固定疗效较好。     

有限切开复位内固定治疗复杂Pilon骨折疗效分析

目的:探讨不同手术方法治疗Pilon骨折临床疗效。方法:以我院105例手术治疗的Pilon骨折患者为研究对象,64例行有限切开解剖型钢板或锁定钢板内固定术者为观察组,41例行有限内固定和外固定支架相结合术者为对照组,观察两组临床疗效。结果:观察组优47例(73.4%),总有效率96.9%;对照组优19例(46.3%),总有效率85.4%;两组Mazur评分及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。观察组发生并发症9例(14.1%),骨折平均愈合时间为(18.2±4.3)周,和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:有限切开复位内固定治疗Pilon骨折具有创伤小、显露充分、固定可靠、康复快的优点,是一种治疗Pilon骨折的良好手术方法,值得推广。     

旋入式自锁钉与加压钢板内固定治疗Pilon胫骨骨折比较

目的:对比旋入式自锁钉与加压钢板内固定治疗Pilon胫骨骨折的应用效果.方法:选取在本院进行治疗的Ⅲ型Pilon胫骨骨折患者86例,按抽签顺序分为两组,各43例.对照组给予加压钢板内固定治疗,研究组采用旋入式自锁钉内固定治疗,比较两组患者手术指标及临床疗效.结果:研究组手术时间、下床活动时间、住院时间及骨折愈合时间较对照组明显缩短,术中出血量明显减少,差异显著(P<0.05);研究组治疗优良率为95.3%,较对照组的69.8%明显提高,差异显著(P<0.05).结论:对Pilon胫骨骨折患者实施旋入式自锁钉手术治疗效果较为显著,可有效缩短手术时间,促进患者骨折愈合.     

有限内固定联合支架外固定治疗复杂性Pilon骨折疗效探讨

目的：探讨有限内固定联合支架外固定治疗复杂性Pilon骨折的临床效果。方法整群选择2014年2月—2015年2月来该院住院部治疗复杂性Pilon骨折的患者94例，随机分成对照组和治疗组，每组47例。对照组采用切开复位内固定治疗，治疗组采用有限内固定联合支架外固定治疗。观察两组患者治疗效果。结果治疗组治疗优良率为91.49%，明显高于对照组优良率70.21%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复杂性Pilon骨折采用有限内固定联合支架外固定治疗，能有效的提高治疗优良率，并发症少，可推广应用。     

手术治疗胫骨Pilon骨折临床报道

目的 报道我院手术治疗胫骨Pilon骨折的治疗方法与治疗效果.方法 回顾性分析48例胫骨Pilon骨折患者的临床资料,根据其病因与病情,采用相应的内固定对症治疗.结果 本组病例48例,其中优28例,良12例,可6例,差2例,总优良率为83.3%.结论 根据患者病因与病情,采用合适的内固定手术治疗胫骨Pilon骨折,术后恢复及远期疗效好.     

手术治疗胫骨Pilon骨折临床报道

目的 报道我院手术治疗胫骨Pilon骨折的治疗方法与治疗效果.方法 回顾性分析48例胫骨Pilon骨折患者的临床资料,根据其病因与病情,采用相应的内固定对症治疗.结果 本组病例48例,其中优28例,良12例,可6例,差2例,总优良率为83.3%.结论 根据患者病因与病情,采用合适的内固定手术治疗胫骨Pilon骨折,术后恢复及远期疗效好.