早期应用双磷酸盐在晚期前列腺癌治疗中的作用

目的 探讨早期静脉应用双磷酸盐对晚期前列腺癌进展及骨转移发生时间的影响.方法 随机选择2014年12月—2016年12月期间该院收治的40例晚期前列腺癌患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,两组患者均给予常规治疗,对照组未早期应用双磷酸盐,观察组给予早期应用双磷酸盐,观察两组患者的无进展生存期、骨转移发生率、骨转移发生时间、总生存期等、不良反应发生情况.结果 观察组的平均无进展生存期为(20.3±0.6)个月,对照组的平均无进展生存期为(15.3±1.6)个月,组间比较差异有统计学意义(t=0.365,P=0.025);观察组患者的骨转移率(20.0%)显著高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(x2=1.014,P=0.000),且骨转移时间较对照组延迟近4个月,两组的骨转移时间和骨转移发生率比较差异有统计学意义(t=0.897,P=0.004;t=3.365,P=0.014).结论 早期应用双磷酸盐治疗晚期前列腺癌能够显著缓解疾病进程,降低骨转移患者发生骨相关事件的发生几率,延长患者的生命周期和生存质量.     

早期应用双膦酸盐治疗乳腺癌骨转移的临床价值探析

目的 对早期应用双膦酸盐治疗乳腺癌骨转移的临床价值进行分析.方法 选取60例乳腺癌骨转移患者进行临床研究,将在出现骨转移时开始早期使用双膦酸盐治疗的30例患者作为观察组,将表现出高钙血症、骨痛等相关的临床症状时开始使用双膦酸盐治疗的30例患者作为对照组,观察2组患者的治疗情况.结果 观察组患者的无进展生存期及总生存期分别为(18.5±2.1)个月和(38.5±2.9)个月,均明显高于对照组患者(P<0.05);观察组和对照组患者的不良反应总发生率分别为33.3%和40.0%,差异无统计学意义.结论 对乳腺癌骨转移患者早期使用双膦酸盐治疗可明显延长患者的无进展生存期及总生存期,治疗效果较好,且不增加患者的不良反应情况.     

晚期卵巢癌患者应用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗的效果及预后观察

目的:探讨晚期卵巢癌患者应用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗的效果及预后影响。方法:遴选90例晚期卵巢癌患者,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组接受紫杉醇联合顺铂静脉注射治疗,观察组接受紫衫醇联合顺铂腹腔灌注,比较两组临床疗效、肿瘤体积变化情况、生存期及生存率及不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率(93.3%)显著高于对照组治疗有效率(62.2%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肿瘤体积改善情况显著优于对照组肿瘤体积改善情况,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组无进展生存期、中位生存期、1年、2年、3年生存率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(13.3%)显著低于对照组不良反应发生率(24.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在晚期卵巢癌患者中应用紫杉醇联合顺铂腹腔热灌注化疗效果显著,可明显提高患者生存期和生存率,且安全性高,值得临床推广使用。     

DEB-TACE联合瑞戈非尼二线治疗不可切除晚期肝细胞癌的疗效和安全性

目的 探讨载药微球经导管动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)联合瑞戈非尼二线治疗不可切除晚期肝细胞癌的疗效及安全性。方法 回顾性分析34例接受一线治疗后肿瘤进展的不可切除晚期肝细胞癌患者的临床资料，依据治疗方案分为观察组(n=15)和对照组(n=19)。对照组仅接受瑞戈非尼单药治疗，观察组接受瑞戈非尼联合DEB-TACE治疗。依据改良的实体瘤疗效评价标准比较两组患者的客观缓解率、疾病控制率，以及无进展生存期、总生存期；记录治疗期间患者的不良反应发生情况。结果 首次治疗后2个月，观察组的客观缓解率、疾病控制率均高于对照组(均P<0.05);两组患者的中位随访时间为12.5个月，观察组中位无进展生存期、中位总生存期均优于对照组(均P<0.05)。两组发生的与瑞戈非尼相关的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组中，与DEB-TACE相关的不良反应主要为发热、疼痛、恶心及呕吐，均经对症治疗后缓解。结论 不可切除晚期肝细胞癌患者采用DEB-TACE联合瑞戈非尼二线治疗可以提高客观缓解率和疾病控制率，延长患者的无进展生存期和总生存期，安全性和耐受性良好。     

探究多药耐药晚期乳腺癌患者采用甲磺酸阿帕替尼单药治疗的效果

目的 探讨采用甲磺酸阿帕替尼对多药耐药晚期乳腺癌患者实施单药治疗后获得临床效果。方法 随机选取2018年1月—2020年12月收治的60例多药耐药晚期乳腺癌患者进行治疗研究;随机分为常规组(采用卡培他滨药物治疗)和研究组(采用甲磺酸阿帕替尼药物治疗),各30例;比较两组患者疾病总控制率及不良反应总发生率。结果 研究组疾病总控制率(93.33%)高于常规组(63.33%),差异有统计学意义(χ²=7.954,P<0.05);研究组不良反应总发生率(20.00%)低于常规组(56.67%),差异有统计学意义(χ²=8.531,P<0.05)。结论 甲磺酸阿帕替尼单药治疗多药耐药晚期乳腺癌,可显著提升疾病控制效果,减少高血压、蛋白尿、高胆红素血症及皮肤反应等系列不良反应发生率,提升患者总体预后水平。     

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂和化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效比较

目的比较表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂盐酸埃克替尼片和化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法选取2012年5月至2013年5月河北燕达医院收治的177例经病理学确诊的晚期NSCLC患者,按照治疗方法不同分为靶向组和化疗组,其中靶向组(88例)行盐酸埃克替尼片治疗,化疗组(89例)行培美曲塞联合顺铂治疗。比较两组患者5年生存率、无进展生存期、总生存期、疾病控制率、总缓解率和不良反应发生情况。结果随访至2018年7月30日,失访36例(靶向组17例,化疗组19例),失访率为20. 34%;靶向组的无进展生存期为24. 7个月,明显长于化疗组15. 4个月(P <0. 05),总生存期为39. 7个月,显著长于化疗组16. 8个月(P <0. 05),5年生存率显著高于化疗组[85. 92%(61/71)比45. 71%(32/70)](P <0. 05)。靶向组患者疾病控制率显著高于化疗组[46. 48%(33/71)比12. 86%(9/70)],总缓解率高于化疗组[14. 89%(21/141)比0. 71%(1/141)](P <0. 05)。靶向组患者5年后临床治疗效果显著高于化疗组(P <0. 05)。两组患者发生的不良反应均以Ⅰ～Ⅱ级和程度不等的Ⅲ级不良反应为主,未发生Ⅳ度不良反应,靶向组患者的不良反应发生率显著低于化疗组(P <0. 05)。结论盐酸埃克替尼片靶向治疗晚期NSCLC患者具有较好的临床疗效,能够提高疾病控制率和总缓解率,延长5年生存率、无进展生存期和总生存期,不增加药物不良反应的发生率。     

氟达拉滨联合阿糖胞苷治疗急性髓系白血病疗效观察

目的探讨氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗急性髓系白血病(AML)的临床效果。方法选择2011年1月至2016年1月新乡市第一人民医院收治的AML患者55例,其中初次诱导早期反应不良患者16例(双诱导组),初次诱导失败患者15例(初次诱导失败组),复发难治性患者24例(复发难治组),所有患者给予氟达拉滨和中剂量阿糖胞苷联合治疗,4周为1个疗程,治疗2个疗程后对3组患者的治疗效果及生存状况进行比较。结果双诱导组、初次诱导失败组和复发难治组患者治疗总有效率分别为81.3%(13/16)、66.7%(10/15)、33.3%(8/24),双诱导组和初次诱导失败组患者治疗总有效率均显著高于复发难治组(χ2=8.839、4.127,P<0.05),双诱导组与初次诱导失败组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.860,P>0.05)。双诱导组、初次诱导失败组和复发难治组患者中位无病生存期分别为29、21、10个月,双诱导组患者中位无病生存期显著长于初次诱导失败组和复发难治组(χ2=9.536、33.256,P<0.05),初次诱导失败组患者中位无病生存期显著长于复发难治组(χ2=21.077,P<0.05)。双诱导组、初次诱导失败组和复发难治组患者中位总生存期分别为40、29、12个月,双诱导组和初次诱导失败组患者中位总生存期显著长于复发难治组(χ2=33.686、28.649,P<0.05),双诱导组与初次诱导失败组患者中位总生存期比较差异无统计学意义(χ2=2.417,P>0.05)。结论氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷治疗AML疗效显著,对初次诱导早期反应不良和初次诱导失败患者的治疗效果优于复发难治患者。     

卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的分析探讨卡培他滨用于乳腺癌晚期维持治疗时的效果以及安全性。方法将我院收治的60例乳腺癌晚期患者随机分为对照组(30例)和干预组(30例)两组,对照组定期随访观察,干预组口服卡培他滨维持治疗,每两个化疗周期对患者情况进行评估。结果干预组患者疾病进展时间和治疗总有效率、生活质量评分均明显高于对照组患者,而不良反应情况低于对照组患者,P0.05,具有统计学意义。结论给予晚期乳腺癌患者卡培他滨维持治疗,能够显著延缓其疾病进展,且不良反应发生率较低,患者生活质量显著提高。     

重组人血管内皮抑制素联合XELOX方案治疗晚期结直肠癌患者的效果评价

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合卡培他滨+奥沙利铂(XELOX)方案治疗晚期结直肠癌患者的临床效果。方法:选取60例结直肠癌患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组予以XELOX方案治疗,观察组在对照组基础上予以重组人血管内皮抑制素治疗。比较两组患者的疾病控制率、不良反应发生率、无进展生存期及总生存期。结果:观察组疾病控制率为70.00%(21/30),与对照组的53.33%(16/30)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为16.67%(5/30),与对照组的13.33%(4/30)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组无进展生存期、总生存期均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合XELOX方案应用于晚期结直肠癌患者中疾病控制效果确切,并可延长无进展生存期和总生存期,且未明显增高不良反应发生率。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的分析吉非替尼和培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法选取2011年1月—2013年12月收治的Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者共120例,按随机数字表法分为吉非替尼组和培美曲塞组各60例。吉非替尼组予以吉非替尼250 mg口服,每天1次,培美曲塞组予以500 mg/m~2静脉给药。2组患者治疗前后进行体力状况评分(PS)和国际生存质量肺癌治疗状态评价量表(FACT-L)评分。对比2组患者的近期疗效、治疗后生存情况和严重不良反应发生率。结果 2组患者治疗前后PS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后的FACT-L评分中情感状况、躯体状况、社会/家庭情况、功能状况和肺癌特异模块均显著升高(P<0.05);且吉非替尼组上述指标均显著高于培美曲塞组(P<0.05)。吉非替尼组治疗后近期疗效显著优于培美曲塞组(31.66%vs.11.67%,χ~2=7.070,P<0.01)。吉非替尼组的中位治疗周期数、中位总生存期(OS)、6个月生存率、1年生存率、中位无进展生存期(PFS)和6个月PFS率显著高于培美曲塞组(P<0.05)。吉非替尼组治疗后的严重不良反应发生率为13.3%(3/60),显著低于培美曲塞组的31.7%(19/60),差异有统计学意义(χ~2=5.783,P<0.05)。结论吉非替尼治疗晚期NSCLC的临床疗效和生存率优于培美曲塞,同时不良反应发生率低,适合临床作为二线化疗方案应用。     

非小细胞肺癌基因检测指导下的个体化治疗疗效分析

目的：探讨核苷酸切除修复交叉互补基因1（Excision Repair Cross Complementation l,ERCC 1）和核苷酸还原酶亚单位M 1（Subunit mL of Ribonucleotide reductase,RRM 1）分子标志物指导下的化疗药物选择在晚期NSCLC病人治疗中的有效性及安全性。方法：68例III或IV期NSCLC病人采用免疫组织化学方法检测分子标志物的蛋白表达。将晚期NSCLC病人分为分子标志物指导治疗组（A组）及对照组（B组）。A组用分子检测方法检测ERCC 1、RRM 1分子标志物,并根据检测结果确定化疗方案。B组为未经分子标志物检测的经验治疗组。经过化疗后,观察两组的疗效、无进展生存期（progressive-free survival,PFS）、总生存期（overall survival,OS）及化疗过程中的不良反应。结果：基于分子标志物检测指导下选用的化疗方案比经验性化疗方案的有效率明显提高（χ^2=5.707,P=0.017）,PFS明显延长（P=0.04）,差异有统计学意义;两组OS无显著性差异;不良反应无明显差异。结论：分子标志物指导下的化疗方案能够提高化疗有效率,显著延长疾病无进展生存时间。吉西他滨＋顺铂方案在分子标志物指导药物选择的策略下应用,将取得更高的治疗缓解率。     

香菇多糖联合化疗对晚期结肠癌患者的临床疗效!

目的探讨香菇多糖联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的效果,以及香菇多糖在结肠癌治疗过程中的应用价值。方法将2008年1月～2009年12月浙江省肿瘤医院收治的124例晚期结肠癌患者分为两组,治疗组63例患者采用XELOX方案化疗的同时给予香菇多糖,对照组61例仅采用XELOX方案化疗。在化疗过程中比较两组患者的不良反应、生活质量评定,全部病例在完成4个周期治疗后作疗效评价,同时检测患者的T细胞免疫功能。随访6—60个月。比较两组患者的无进展生存期和总生存期。结果两组均未发生治疗相关性死亡。两组不良反应以血液学毒性、消化道反应、神经毒性为主,治疗组骨髓抑制发生率为77．8％（49／63）,相比对照组的91．8％（56／61）显著性降低（P=0．030）;神经系统损害发生率分别为20．66％（13／63）和44．26％（27／61）,差异有统计学意义（P=0．005）。治疗组KPS评分有效率为82．5％（52／63）,而对照组有效率为41．0％（25／61）,差异有高度统计学意义（χ2=22．738,P〈0．01）。化疗后治疗组的CD3、CD4和CD4／CD8均高于对照组。治疗组有效率为55．56％（35／63）,高于对照组的31．15％（19／61）（χ2=7．510,P=0．006）。治疗组和对照组的临床有效率分别为79．37％（50／63）和62．29％（38／61）（χ2=4．383,P=0．036）。两组无进展生存率和生存率比较差异均无统计学意义（P=0．316、0．634）。结论香菇多糖联合XELOX方案化疗可增强患者的细胞免疫功能,提高化疗疗效,减轻化疗所致的毒副作用,明显改善生活质量,但其是否可以改善肿瘤患者的远期生存,尚待进一步研究。     

曲妥珠单抗和替莫唑胺对HER-2阳性乳腺癌脑转移患者的生存影响

目的观察人类表皮生长因子受体2（human epidemal growth factor receptor 2,HER-2）阳性乳腺癌患者出现脑转移后局部放疗加曲妥珠单抗或替莫唑胺治疗的疗效及安全性。方法经4~6周期化疗后取得缓解或稳定的62例HER-2阳性的乳腺癌患者,均存在脑转移,随机分为治疗组A（30例）和治疗组B（32例）。A组全脑放疗＋曲妥珠单抗6 mg/kg q21,B组全脑放疗＋替莫唑胺150 mg/m2d1~5 q28,4周期,5个月后评估疾病控制率,随访比较两组生存情况并观察药物不良反应。结果 5个月时脑部病灶A组疾病控制率（disease control rate,DCR）与B组相当（86.67%vs 84.38%）,差异无统计学意义（P=0.798）;内脏病灶A组DCR优于B组（83.34%vs 56.25%）,差异有统计学意义（P=0.021）。A组平均疾病无进展生存期（progression-free survival,PFS）为7个月,B组为6.8个月（P=0.248）,无统计学差异。A组平均生存时间（overall survival,OS）为11.4个月,B组为10.3个月个月（P=0.171）亦无统计学差异。两组患者均未出现严重药物不良反应。结论 HER-2阳性的乳腺癌脑转移患者放疗期间联合曲妥珠单抗对于内脏疾病控制率优于联合替莫唑胺组,脑部控制率和生存可与替莫唑胺组疗效相当,进一步的验证需要增大样本量来证实。     

同步放化疗治疗19例不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者

目的：评估同步放化疗对不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者的临床疗效及不良反应。方法：选取2007年2月至2012年2月绍兴市人民医院肿瘤放疗科收治的38例不能手术切除的局部晚期肝外胆管癌患者,随机分成序贯放化疗组（19例）与同步放化疗组（19例）,均采用调强适形放疗,其中同步放化疗组接受吉西他滨联合奥沙利铂化疗。治疗结束后观察比较两组患者的疗效、不良反应,并进行生存分析。结果：序贯放化疗组和同步放化疗组有效率分别为42.1%（8/19）和63.2%（12/19）,疾病控制率分别为78.9%（15/19）和84.2%（16/19）,中位疾病无进展生存时间分别为8.3和10.4个月,中位总生存时间分别为14.2和15.6个月,其中中位疾病无进展生存时间两组间差异有统计学意义（P=0.037）。两组患者放化疗不良反应均可控,其发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论：对于不能手术且体力状况评分≤2分的局部晚期肝外胆管癌患者,序贯放化疗与同步放化疗均能有效延长疾病无进展生存时间和总生存时间,且耐受性良好,其中同步放化疗效果可能更佳。     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的评价奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法选取50例晚期胰腺癌患者随机分为奥沙利铂联合替吉奥组(观察组)和吉西他滨单药组(对照组),每组25例。观察组患者化学治疗方案为奥沙利铂130 mg·m-2,静脉滴注,第1天,替吉奥40 mg·m-2,口服,每日2次,第1天至第14天,21 d为1个周期;对照组患者化学治疗方案为吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注,第1天,第8天,21 d为1个周期。观察2组患者的无进展生存期、客观缓解率、总生存期及药物安全性。结果观察组患者中位无进展生存期明显长于对照组(6.2个月vs 3.6个月,RR=0.64,P=0.036);观察组患者的客观缓解率为28.0%,高于对照组的8.0%(P=0.035);观察组患者的中位总生存期长于对照组(13.0个月vs 8.5个月,RR=0.72,P=0.104),但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者3/4级不良反应相似。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胰腺癌与吉西他滨单药相比,疗效更优,且不良反应相似,联合用药未增加药物毒性,值得进一步开展大规模的Ⅲ期临床研究。     

GDP与CHOP方案治疗非特异性外周T细胞淋巴瘤的疗效分析

目的探讨GDP与CHOP方案治疗非特异性外周T细胞淋巴瘤（PTCL-U）的疗效。方法非特异性外周T细胞淋巴瘤患者67例,其中采用GDP方案（吉西他滨＋顺铂＋强的松）治疗33例（GDP组）,采用CHOP方案（环磷酰胺＋阿霉素＋长春新碱＋泼尼松）治疗34例（CHOP组）,对比两组的疗效及不良反应。结果 GDP组无进展生存期（PFS）与总生存期（OS）均高于CHOP组（P〈0.05）。GDP组总有效率为72.73%（24/33）,CHOP组为47.06%（16/34）;GDP组近期疗效优于CHOP组（P〈0.05）;GDP组无进展生存期（PFS）为（9.5±2.9）个月,总生存期（OS）为（15.6±6.2）个月,均明显长于CHOP组的（7.3±2.2）个月、（11.8±4.2）个月;GDP组恶心呕吐严重程度低于CHOP组（P〈0.05）,两组其余不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 GDP方案治疗外周T细胞淋巴瘤疗效优于传统CHOP方案,恶心呕吐不良反应程度较轻。     

时间间隔对肝动脉化疗栓塞术序贯微波消融治疗肝细胞癌的影响

目的 分析时间间隔对经肝动脉化疗栓塞术（transarterial chemoembolization,TACE）后序贯微波消融（MWA）治疗肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的影响。方法 回顾性分析2016年2月至2018年12月在昆明市第三人民医院接受TACE和MWA后复发的71例HCC患者,32例在TACE术后4周内序贯MWA治疗（序贯治疗组）,39例在TACE术4周后接受延迟MWA治疗（延迟治疗组）。观察2组的生存期和无进展生存期,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,使用多元Cox比例风险回归评估分析预后因素,对比2组的不良反应。结果 序贯治疗组和延迟治疗组的中位生存期分别为35.3个月、29.1个月,序贯治疗组的无进展生存期为27个月,延迟治疗组的无进展生存期为13.8个月。序贯治疗组有更好的生存期（HR,0.601;95%CI 0.378～0.796;P=0.037）和更长的无进展生存期（HR,0.779;95%CI 0.415～0.821;P=0.004）。最大肿瘤直径、肿瘤个数和时间间隔是影响生存期和无进展生存期的因素,Chil...     

沙利度胺联合紫杉醇+顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨沙利度胺联合紫杉醇+顺铂(TP)方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效及不良反应。方法选择老年(≥60岁)晚期NSCLC患者62例,所有病例均为初治患者,随机分为2组,治疗组31例,给予TP方案化疗,并于化疗第1天起口服沙利度胺100 mg/d,如患者能够耐受,1周后加量至200 mg/d,21 d为1个周期,连续口服3个月;对照组31例,给予,TP方案化疗。入组的每例患者至少接受2个周期的治疗。结果治疗组有效率为43.3%,对照组为38.7%(P>0.05);疾病控制率分别为86.7%和64.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组KPS评分好转率、食欲增加率及体质量增加率均优于对照组(P<0.05)。中位无进展生存时间(PFS)治疗组为7.97个月,对照组为5.94个月;中位总生存期(OS)治疗组为12.71个月,对照组为11.23个月,治疗组均较对照组延长(P<0.05)。不良反应主要为Ⅰ^Ⅱ级脱发、白细胞减少、肌肉关节痛及恶心呕吐,ⅢⅡ级脱发、白细胞减少、肌肉关节痛及恶心呕吐,Ⅲ^Ⅳ级发生率均较低,2组除恶心呕吐有显著差异(P<0.05)外,其余均无统计学意义(P>0.05)。未见沙利度胺相关的出血、血栓及ⅢⅣ级发生率均较低,2组除恶心呕吐有显著差异(P<0.05)外,其余均无统计学意义(P>0.05)。未见沙利度胺相关的出血、血栓及Ⅲ^Ⅳ级嗜睡、便秘等不良反应发生。结论沙利度胺联合TP方案治疗老年晚期NSCLC,提高了患者的疾病控制率、生活质量,延长了生存期,无明显不良反应,安全性高,值得临床推广应用。     

TF方案和FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的比较TF方案和FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法选择新疆医科大学附属肿瘤医院消化内科收住的54例经病理确诊的晚期胃癌患者,A组采用TF化疗,B组采用FOLFOX6方案,对两组的近期疗效、生活质量改善情况、总生存期、无疾病进展时间、不良反应进行比较。结果A组有效率为46．40％,无疾病进展时间为5．5个月,中位生存时间为8．0个月;B组有效率为46．20％,无疾病进展时间为5．5个月,中位生存时间为8．5个月,两组差异均无计学意义。A组和B组的生活质量改善率分别为64．3％和30．80％,差异有统计学意义;两组不良反应均表现为消化道反应及骨髓抑制方面,其中以恶心、呕吐最常见,其次白细胞下降及贫血。结论TF方案和FOLF0x6方案治疗晚期胃癌近期疗效均较好,在不良反应以及生活质量改善情况方面,TF方案均优于FOLFOX6方案,具有更好的耐受性。     

希罗达一线治疗老年进展期胃癌临床应用价值

目的 观察口服希罗达治疗老年晚期胃癌的有效性和安全性.方法 将64例病理确诊的晚期老年胃癌患者随机分为希罗达组30例和氟尿嘧啶组34例,定期随访进行疗效观察和安全性分析.结果 两组患者的客观有效率和疾病控制率分别为36.6％ VS 29.41％ （P=0.031）和56.67％ VS 35.29％（P=0.004）;希罗达组28例患者的PFS为5.4个月（4.2～5.8个月）,氟尿嘧啶组30例患者的PFS为4.1个月（3.3～4.7个月）,差异有统计学意义（P=0.010）;希罗达组OS为9.3个月（8.3～9.7个月）,氟尿嘧啶组为8.2个月（7.6～8.4个月）,差异有统计学意义（P=0.006）.两组不良反应均可耐受,无明显差别（P＞0.05）.结论 希罗达治疗晚期胃癌疗效可靠,毒副作用较轻,患者耐受性较好,适用于老年患者和不宜联合化疗的患者.