恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床疗效及其安全性。方法将2008年9月至2012年9月入住我院的100例慢性乙型肝炎患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,分别给予拉米夫定与恩替卡韦治疗,对两组临床疗效以及治疗过程中不良反应进行比较、分析。结果两组患者各时点HBV-DNA水平不可检测率、ALT复常率比较,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组在治疗过程中均会出现胃潴留、恶心、呕吐以及发热等不良症状,对照组不良反应发生率为22.00%(11/50),观察组为12.00%(6/50),两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,疗效显著,不良反应发生率低,应在临床治疗慢性乙型肝炎中加以推广并应用。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者疗效分析

目的研究恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎96周的疗效及安全性。方法治疗组及对照组分别给予恩替卡韦0．5mg、阿德福韦酯10mg,1次／d,口服连服96周。结果治疗组HBVDNA阴转率分别为95．5％和88．9％,ALT复常率分别为90．9％和83．3％,HBeAg转阴率为36．4％,HBeAg血清学转换率为22．7％,明显高于对照组,且不良反应明显低于对照组。结论恩替卡韦能长期强效抑制病毒复制,且安全性和耐受性良好。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果和不良反应情况。方法慢性乙型肝炎初治患者50例予恩替卡韦口服,观察治疗第12周、24周、48周ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBe Ag阴转率等指标。结果 HBe Ag阳性患者ALT复常率在治疗第12周、24周、48周分别为50%、56.7%、96.7%;HBe Ag阴性患者ALT复常率在治疗第12周、24周、48周分别为35%、45%、90%,HBe Ag阳性和阴性患者之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。HBe Ag阳性患者HBV-DNA阴转率在治疗第12周、24周、48周分别为70%、80%、96.7%;HBe Ag阴性患者HBV-DNA阴转率在治疗第12周、24周、48周分别为60%、70%、85%,HBe Ag阳性和阴性患者之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。HBe Ag阳性患者HBe Ag阴转率在治疗第12周、24周、48周分别为26.6%、33.3%、53.3%,其中12周与48周比较有统计学意义(P<0.05)。患者在应用替卡韦治疗期间均无明显不良反应发生。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效良好,安全性高。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将慢性乙型肝炎患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组给予恩替卡韦治疗,对照组给予拉米夫定治疗,观察用药48周后(ALT)、HBeAg及血清HBV-DNA的变化情况,并观察药物不良反应。结果治疗组血清丙氨酸氨基转移酶、HbeAg、血清HBV-DNA水平均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中均未见明显不良反应。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎能快速、强效地抑制乙肝病毒复制,临床疗效显著,安全性高,耐受性好,可作为首选的一线抗病毒药物,值得临床推广应用。     

恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效的研究

目的 评价恩替卡韦胶囊和恩替卡韦片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 30例核苷(酸)类药物初治的HBeAg阳性患者,分为恩替卡韦胶囊组(恩甘定)和恩替卡韦片组(博路定),分别接受两种恩替卡韦1日0.5 mg治疗48周.观察HBV DNA阴转、ALT复常和HBeAg阴转的情况.结果 经48周治疗两组HBV DNA应答率、ALT复常率和HBeAg阴转率差异均无统计学意义.结论 恩替卡韦胶囊治疗HBeAg阳性慢性乙肝初治患者具有强效抑制病毒复制的作用及良好的安全性.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的：观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将83例慢性乙型肝炎患者随机分组,对照组实施常规综合治疗,观察组在对照组常规治疗基础上给予口服恩替卡韦治疗,1个月后观察并记录患者的症状、体征、血液生化指标和HBV－DNA 定量,对比两组患者的治疗前后情况。结果经过1个月治疗,观察组相对对照组而言,治疗后显效率和总有效率较高（ P ＜0．05）;观察组乙肝病毒阴转率为62．2％,对照组为7．9％,两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）;观察组未出现明显不良反应。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果良好且安全。     

替诺福韦酯和恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

目的探讨替诺福韦酯和恩替卡韦单用治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法选择我科2014年1月至2016年12月收治的78例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,按随机原则分成两组,每组39例。观察组使用替诺福韦酯治疗,对照组使用恩替卡韦治疗。治疗24、48周后,比较两组患者丙氨酸转氨酶水平、HBV-DNA转阴率及HBeAg血清转换率,观察患者有无不良反应。结果两种药物在降低血清丙氨酸转氨酶水平、HBV-DNA的转阴率和HBeAg血清转换率方面都有明显的效果。但替诺福韦酯在HBeAg的血清转换率和不良反应发生率方面优于恩替卡韦。结论替诺福韦酯能抑制乙肝病毒DNA的复制,促进肝功能的恢复,提高HBV-DNA的转阴率和HBeAg血清转换率,长期用药安全、有效,耐药率低,而且更加经济实惠。     

恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察恩替卡韦对肺结核合并慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 选取103例肺结核合并慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组(51例)和对照组(52例),观察利用恩替卡韦进行抗病毒治疗对肺结核合并慢性乙型肝炎患者的治疗效果.结果 治疗后,抗病毒治疗组HBV再激活率低于对照组而转阴率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组痰菌转阴率无统计学差异.治疗后抗病毒治疗组其ALT及AST均保持在正常水平＜40U/L),对照组远超过此范围,同时前者HBV DNA含量较治疗前降低而后者则升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).药物学肝损伤方面,抗病毒治疗组出现DILI 1例,对照组23例(其中肝衰竭1例).结论 肺结核合并慢性乙型肝炎患者在常规抗结核治疗同时联合恩替卡韦进行抗病毒治疗对抑制HBV DNA复制、防止肝脏功能损害效果较好,同时不会影响抗结核治疗效果,值得临床借鉴.     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的早期及远期疗效。方法 56例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(30例)予恩替卡韦0.5mg/d;对照组(26例)予拉米夫定100mg/d,用药时间最少24周,于第2周、24周时,分别检测血清乙肝病毒载量、e抗原定量及肝功能。结果治疗2周后治疗组HBVDNA定量、e抗原定量、肝功能较对照组明显下降(P<0.01);24周后治疗组HBVDNA阴转率为85.7%,对照组为81.2%,肝功能、e抗原定量治疗组与对照组差异无统计学意义。结论恩替卡韦能快速、强效地抑制乙肝病毒复制,在改善肝脏生化指标、抑制病毒方面均优于拉米夫定。     

恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎效果观察

目的探讨恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果肝功能指标的变化比较与治疗前相比,治疗后两组肝功能指标(TB、ALT、ALB、AST、PT等)均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的显效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦是作用最强的药物之一,具有起效快的特点,早期即可显著抑制HBV复制,显著提高慢性乙型重症肝炎患者的生存率,安全性好,无明显不良反应,值得临床应用。     

中医辨证联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的 探讨中医辨证联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 选取本院中医肝病门诊就诊的慢性乙型肝炎患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者予恩替卡韦片,观察组在对照组的基础上联合中医辨证治疗。将两组患者治疗48周后临床症状、肝功能指标、血清学转换及乙肝病毒基因的改善程度进行对比。结果 观察组在改善临床症状如腹胀、乏力、胁痛、纳差等方面均优于对照组,两组有显著差异（P<0.05）。观察组在丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率方面较对照组有显著治疗优势（P<0.05）,尤其是在24周前效果更明显。观察组和对照组经治疗12周、24周、48周后血清学转换及乙肝病毒基因均转阴（P>0.05）,结果差异无统计学意义。结论 中医辨证联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎,其临床症状及肝功能生化指标改善显著,值得临床推广应用。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的最新进展

慢性乙肝病毒感染一直是全球公共卫生的问题,开发抗乙肝病毒药物也一直是个热点.恩替卡韦是美国FDA批准的第3个用于治疗乙肝病毒感染的新的核苷类似物药物,现综述恩替卡韦的药理作用、药动学及治疗慢性乙型肝炎的Ⅰ-Ⅲ期临床研究进展,并给出临床应用建议.     

恩替卡韦与拉米夫定治疗 e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎的临床研究

目的：评价恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效和安全性。方法80例乙型肝炎e抗原（ HBeAg ）阳性慢性乙肝患者随机分为恩替卡韦组（试验组）和拉米夫定组（对照组），各40例。试验组口服恩替卡韦片500 mg? d－1，对照组口服拉米夫定片100 mg? d－1，疗程均为48周，比较2组患者在8，12，24，36，48周时谷丙转氨酶（ ALT ）复常率、乙肝病毒 DNA （ HBV－DNA）低于下限率和HBeAg血清学转换率，且观察治疗期间2组患者的不良反应。结果在第8，12周时，试验组谷丙转氨酶复常率为47．50％，65．00％，明显高于对照组的25．00％，42．50％（ P＜0．05）；试验组在各时间点HBV－DNA低于下限率均明显高于对照组（ P＜0．05）；36，48周时，试验组HBeAg血清学转换率为32．50％，35．00％，明显高于对照组的12．50％，15．00％（ P＜0．05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙肝疗效好，不良反应发生率低。     

Pharmacoeconomics of entecavir treatment for chronic hepatitis B

Background: Entecavir is a new antiviral agent for chronic hepatitis B virus (HBV) infection with potent HBV suppression and a low rate of viral resistance. Objective: To review published studies on the pharmacoeconomics of entecavir for treatment of chronic HBV. Methods: A literature search on Medline and Embase over the period of 1998 – 2008 was performed in April 2008 using keywords ‘entecavir’ and ‘cost’. Results/conclusion: Four studies comparing the cost effectiveness of entecavir with lamivudine and/or adefovir for treatment with chronic HBV infection using either decision tree or Markov modeling were reviewed. All four studies showed that entecavir was cost-effective in the treatment of chronic HBV with the incremental cost per QALY (quality-adjusted life-year) gained below the commonly accepted benchmark. The results are mainly due to the lower complication rates and better quality of life of patients using entecavir which can offset the higher acquisition cost of the drug. Patient characteristics, comparing agents and model assumptions were different among the four studies and they should be taken into account when applying the results to real life situations.     

观察恩替卡韦联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的观察恩替卡韦(抗病毒药)联合苦参素胶囊(抗病毒植物提取药物)治疗慢性乙型肝炎患者的临床近期疗效。方法选65例慢性乙型肝炎患者,随机分为2组,30例为对照组,单用恩替卡韦(每次0.5 mg,1次/天);另35例为治疗组,给予恩替卡韦(每次0.5 mg,1次/天)联合苦参素胶囊(每次0.2 g,3次/天),2组疗程均为24周。观察治疗后患者肝功能、乙肝病毒血清学指标、HBV-DNA定量的变化。结果治疗组与对照组相比,HBV-DNA阴转率的差异无显著性意义;ALT复常率和HBeAg阴转率,治疗组明显优于对照组(94.2%vs 80%)和(40%vs 16.7%)。结论恩替卡韦联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎有效并安全。     

参芪肝康片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨参芪肝康片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法 选取2017年6月—2019年6月于新乡医学院第一附属医院感染科住院治疗的114例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照住院时间和治疗方式差异随机将患者分为对照组（n=57）和观察组（n=57）。对照组口服抗病毒药物马来酸恩替卡韦片,0.5 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上口服参芪肝康片治疗,2.1 g/次,3次/d。两组疗程均为6个月。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的肝功能指标、Th17细胞频率、Treg细胞频率、Th17/Treg细胞频率比值、白细胞介素-17（IL-17）、转化生长因子-β（TGF-β）水平以及不良反应发生率。结果 治疗后,对照组和观察组总有效率分别为77.19%和92.98%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前相比,两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）水平均显著降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,观察组治疗后血清ALT、AST和TBIL均显著降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者Th17细胞频率、Th17/Treg细胞频率比值、IL-17水平均显著下降,而Treg细胞频率及TGF-β水平均显著升高（P<0.05）;与对照组相比,治疗后观察组Τh17细胞频率、Th17/Treg细胞频率比值、IL-17水平显著下降,而Treg细胞频率及TGF-β水平均显著升高（P<0.05）。对照组和观察组两组患者不良反应发生率分别为10.53%和14.04%,两组不良反应率相比较无显著差异。结论 参芪肝康片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎安全有效,能显著改善肝功能,并降低血清炎症因子水平,可能与影响Th17、Treg细胞频率及降低Th17/Treg细胞频率比值有关。     

恩替卡韦联合养肝汤治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察

目的探讨恩替卡韦联合养肝汤治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法将56例慢性乙型重型肝炎分为3个组,综合护肝治疗组（Ⅰ组）,综合护肝加恩替卡韦治疗组（Ⅱ组）,综合护肝加恩替卡韦联合养肝汤治疗组（Ⅲ组）,收集治疗1个月、3个月、6个月后的症状体征、肝功能、凝血酶原活动度等进行临床及统计学分析。结果Ⅱ组病死率为38.42%,Ⅲ组病死率为26.32%;Ⅱ组肝功能恢复、白蛋白回升、凝血酶原活动度好转、症状改善较Ⅰ、Ⅱ组早;Ⅱ、Ⅲ组HBV DNA阴转或载量下降。结论恩替卡韦联合养肝汤治疗慢性乙型重型肝炎是安全有效的,可以降低病死率,加快肝功能好转,缩短病程,降低HBV DNA水平。     

六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的 探讨六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和作用机制。方法 选取2012年1月至2013年12月青海省第四人民医院收治的慢性乙型肝炎78例,随机分为治疗组（39例）和对照组（39例）,对照组采用口服恩替卡韦片,1片/次,1次/d,餐前或餐后2 h服用;治疗组在对照组基础上口服六味五灵片,1片/次,3次/d,3个月后逐渐减量至1片/次,1次/d。两组均连续治疗48周。比较两组患者的临床疗效,并测定Th1/Th2细胞因子水平、外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能。结果 治疗组和对照组总有效率分别为89.74%、82.05%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。从治疗12周开始,两组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）均较治疗前明显下降;治疗12周后,治疗组ALT显著低于同期对照组水平;治疗24周后,治疗组AST低于对照组,HBeAg转阴率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,两组IL-12、IL-2、和Th1/Th2细胞因子均较治疗前明显升高,IL-10、IL-4较治疗前明显降低,同组与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.01）;且治疗后,治疗组这些细胞因子水平改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,两组患者CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于同组治疗前水平,CD8⁺显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组各亚群的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,两组患者红细胞黏附活性RCR明显上升,红细胞免疫复合物RICR明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.01）;治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论 六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,提高患者肝功能和HBeAg转阴率,改善患者细胞免疫和RBC免疫功能,值得临床推广应用。     

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎患者外周血T细胞亚群及肝功能的变化

目的观察恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎患者外周血T细胞亚群及肝功能的变化。方法60例慢性重型乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。2组均接受综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用恩替卡韦抗病毒治疗,疗程为24周。采用流式细胞仪检测2组治疗前及治疗第12周、24周外周血T细胞亚群,同时检测患者肝功能。结果治疗后2组CD4^＋亚群及CD4^＋／CD8^＋比值均有不同程度升高,CD8^＋亚群降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0．05）;而治疗组治疗后各指标变化更为明显,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后2组肝功能各项指标均较治疗前有所改善,但治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论恩替卡韦能够显著提高慢性重型乙型肝炎患者细胞免疫功能及肝功能,抑制病毒复制。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床评价

目的：回顾恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法：选取慢性乙型肝炎病人56例,其中28例使用恩替卡韦（治疗组）,28例使用拉米夫定（对照组）进行比较。治疗组与对照组的治疗剂量分别为0．5mg／d和100mg／d,观察两药在第4、8、12和24周共4个治疗阶段的ALT（丙氨酸氨基转移酶）、HBVDNA（乙肝病毒脱氧核糖核酸）及e抗原血清转换情况。结果：治疗组与对照组在治疗4周时AIJT复常率、HBVDNA转阴率及e抗原血清学转换率分别为25％和21％（P〉0．05）,50％和25％（P〉0．05）,0％和5％（P〉0．05）;8周时分别为36％和29％（P〉0．05）,71％和32％（P〈0．05）,19％和21％（P〉0．05）;12周时分别为54％和39％（P〉0．05）,75％和71％（P〉0．05）,31％和32％（P〉0．05）;24周时分别为75％和61％（P〉0．05）,89％和75％（P〉0．05）,44％和42％（P〉0．05）。结论：恩替卡韦相对于拉米夫定能更早、更有效的抑制乙肝病毒复制,伴随着HBVDNA的下降,两组间Au、复常率及e抗原血清转换率差异无显著性。