椅旁CAD/CAM全瓷冠边缘适合性的影响因素

边缘适合性是评价修复体临床修复效果的重要指标。椅旁计算机辅助设计与计算机辅助制造(CAD/CAM)修复技术具有数字化的工作流程,因此其边缘适合性的影响因素与传统修复技术相比并不完全相同,如口内扫描仪精度、CAD/CAM系统特性、CAD/CAM材料均可在一定程度上影响CAD/CAM修复体边缘适合性。然而,无论是椅旁CAD/CAM修复体还是传统间接修复技术制作的修复体,牙体预备及粘接因素都对其边缘适合性产生一定程度的影响。为了研究临床医师在进行椅旁修复时,牙体预备及粘接因素是通过何种途径影响修复体边缘适合性,又该如何把控牙体预备及粘接环节来改善椅旁修复体的边缘适合性,文章进行了分析探讨。     

计算机辅助设计与制作纯钛烤瓷冠在后牙种植修复中的短期临床应用

目的:探讨计算机辅助设计与制作(computer aided design and computer aided manufacturing,CAD/CAM)纯钛烤瓷修复体在后牙区种植上部修复中的近期临床应用效果。方法:90例后牙缺失的患者(男性47例,女性43例,年龄30~62岁,平均年龄48.7岁),共135个修复体,159个修复单元,植入种植体152颗。观察方法为临床检查,包括修复体完整度、边缘适合度、颜色匹配及牙龈健康情况等,修复后平均追踪51.9个月(24~80个月)。结果:所有患者在修复后至最后一次复查时未见种植体脱落,修复效果良好,患者满意。CAD/CAM纯钛烤瓷修复体崩瓷率为13.2%(21/159修复单元),无基底冠或桥架折断,修复体松动7.4%(10/135修复体),颜色达到良好的97.8%(132/135修复体),边缘密合度达100%(152/152颗)。结论:CAD/CAM纯钛烤瓷修复应用于后牙区种植上部修复的整体崩瓷率尚可接受,颜色稳定性较好,边缘密合度好,近期修复效果满意。     

即刻临时固定桥修复的临床观察

目的：研究拔牙后行即刻临时固定桥修复后基牙牙周组织情况及对永久修复体的影响。方法：选择20例患者,30颗牙齿,制作临时固定修复体（龈上边缘）,50 min后试戴固定临时修复体,2个月-3个月后再次牙体预备（龈下边缘）行永久固定修复。结果：即刻临时固定修复对拔牙创具有保护作用,利于自洁和拔牙创愈合,对基牙牙周组织无不利影响。结论：拔牙后行即刻临时固定桥修复,在临床上是一种利于患者功能、美观和舒适的理想方法。     

CAD/CAM数字化瓷贴面在前牙美学修复中的近远期效果

目的:探讨计算机辅助设计(CAD)/计算机辅助制造(CAM)数字化瓷贴面在前牙美学修复中的近远期效果。方法:选取94例前牙美学修复患者为研究对象,通过抽签法将其分为观察组与对照组各47例。对照组采用传统瓷贴面修复,观察组采取CAD/CAM数字化瓷贴面修复。比较两组修复1周后对修复体美观度、咀嚼功能、边缘适合性及牙龈敏感度的满意度,修复1年后牙周健康情况[龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、龈沟液量与牙龈指数(GI)]及瓷贴面脱落、缺损、边缘密合度差和牙龈边缘变色等不良事件发生率。结果:修复1周后,观察组患者对修复体美观度、咀嚼功能、边缘适合性、牙龈敏感度等方面的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);修复1年后,患牙SBI、PD、GI值、龈沟液量以及瓷贴面缺损、边缘密合度差和牙龈边缘变色发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组瓷贴面脱落率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CAD/CAM数字化瓷贴面用于前牙美学修复,可提高患者对修复体美观度、咀嚼功能、边缘适合性及牙龈敏感度的满意度,改善远期牙周健康情况,降低瓷贴面缺损、边缘密合度差及牙龈边缘变色等不良事件发生率。     

P60树脂、Z350纳米树脂与“P60树脂加涂窝沟封闭剂”对后牙Ⅰ类洞修复效果比较

目的对比3MP60树脂、Z350纳米树脂与＂P60树脂加涂窝沟封闭剂＂对后牙Ⅰ类洞修复的临床疗效.方法临床后牙面龋坏62例120颗患牙,随机分为三组,分别用3MP60后牙树脂（A组）,Z350纳米树脂（B组）,P60后牙树脂加涂自凝窝沟封闭剂（C组）,对后牙面洞进行修复,修复后1 a复查,分别对修复体的边缘密合度、修复体完整度、继发龋3个方面进行临床效果评价.结果在修复后1 a的临床评价中A组的边缘密合度与B、C组相比差异有统计学意义（P〈0.05）,B、C组无明显差异（P〉0.05）.在修复体完整度、继发龋两个方面三组无统计学意义（P〉0.05）.结论 Z350纳米树脂材料是一种较好的修复材料,与牙体的边缘密合度较高;P60后牙树脂加涂窝沟封闭剂对后牙面洞修复也可起到较好的边缘封闭效果.     

间接法制作临时修复体的临床应用

临时修复体是固定修复中的重要组成部分，在牙体预备后到最终修复体完成粘结的这段时间里，基牙可以用临时修复体来保护。笔者采用间接法个别制作临时修复体300例。由于此方法在口外操作，大部分工作由助手完成，缩短了病人的候诊时间，避免了材料聚合时的放热反应及化学物质对牙髓和牙本质的刺激及其良好的边缘密合度而受到病人和医生的青睐。现将体会介绍如下。     

应用CAD／CAM制作全瓷冠的临床研究

目的探讨CAD／CAM全瓷冠的临床应用效果。方珐制作全瓷冠58件。用Shade Eye电脑比色仪检测修复体的颜色，临床检查修复体的边缘密合度、颜色以及折裂、脱落情况，观察时间为0．5-2．5年。结果全瓷冠颜色在修复完成时与戴用6个月后的检查结果基本一致。在使用6个月后未见颈缘染色现象。边缘密合度方面，未发现食物嵌塞、继发龋、牙龈炎等情况。结论全瓷冠可以满足患者的美观要求，有良好的边缘密合度和抗折强度，具有临床推广价值。     

烤瓷桩冠与塑料桩冠的临床比较

目的：探讨烤瓷柱冠和塑料桩冠各自的特点和适应症。方法：对６６例患者分别进行的烤瓷，塑料的修复各１０６件，共２１２件，进行了２ａ零８个月的临床观察。结果：烤瓷修复体上牙龈情况，边缘密合度和修复体颜色方面均优于塑料修复体。化：烤瓷修复有较高的临床价值，塑料只能作为暂时固定修复材料。     

全冠修复体对牙周组织健康的影响因素

固定修复是临床上最基本和最常见的一种修复方法。修复体周围的牙龈组织的健康状况是判断其最终修复效果的关键所在。在临床修复过程中,与牙龈健康有关的因素主要包括修复体的材料、冠边缘的形态和宽度、边缘线的位置、冠颈缘的适合性、冠的外形和邻接部的粗糙程度等等。本文对这些主要因素进行综述。     

烤瓷冠修复体边缘对牙龈组织的影响

烤瓷冠修复体目前已成为口腔修复领域的重要修复手段和形式。本文就282例烤瓷修复后冠边缘的密合性、伸展度对牙龈组织的危害方面进行分析，临床上遇见修复后牙龈出血、肿胀，就诊患者中，修复体边缘的不合适、不密合是导致牙龈炎，影响牙龈健康主要原因之一。针对这些问题进行探讨，以便更好地提高修复质量和边缘设计。     

正畸治疗在前牙美容修复中的临床应用

目的评估正畸在前牙美容修复治疗中的临床作用,并探讨其治疗方法和修复特点。方法对34例前牙缺损缺失需行美容修复的患者．先进行正畸治疗,为前牙美容修复创造条件或降低其修复难度后,再用义齿进行修复。结果34例患者对修复体的功能、形态和美观方面[牙合]均感到满意;随访1～6年．修复体稳固,基牙无松动,牙周组织健康;前牙覆[牙合]覆盖关系稳定。结论正畸固定矫治技术在前牙美容修复治疗中,可以降低修复难度,扩大治疗的范围,达到更加完善的口腔功能及美观的要求。     

金属烤瓷冠桥修复前的正畸治疗

目的 :为一些牙缺失而不具备金瓷冠桥修复条件的患者创造有利条件 ,使其缺失的牙得到功能和美观的恢复。方法 :随机选择就诊病例 2 0例 ,对其进行相应的正畸治疗和金瓷冠桥修复。结果 :所有病例正畸和修复都达到了预期效果 ,成功率 10 0 %。结论 :正畸治疗是某些牙缺失患者修复前治疗中不可缺少的手段。     

玻璃纤维桩全瓷冠在残根残冠修复治疗中的应用

目的：探讨玻璃纤维桩全瓷冠在残根残冠修复治疗中的应用效果。方法：选择临床38例患者的49颗患牙进行玻璃纤维桩全瓷冠修复,于修复后6个月、12个月、24个月和36个月复诊,观察修复体完整性、冠桩稳固性、邻接关系、咀嚼功能及牙龈情况等指标。结果：磨牙1例全瓷冠在第二年随访时出现裂纹,其余48颗患牙的玻璃纤维桩核及全瓷冠均固位良好。结论：玻璃纤维桩全瓷冠在残根残冠修复治疗中具有良好的临床效果。     

长柄双动人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折49例

目的:评价高龄患者不稳定性股骨转子间骨折行人工股骨头置换术的临床疗效。方法:采用人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折49例,应用Harris评分进行评定。结果:49例均顺利通过手术,住院期间无病死病例,随访时间6～36个月,髋关节功能接近或恢复到受伤前水平,生活可自理。结论:人工股骨头置换术是治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的较好选择。     

单侧上颌骨切除术后赝复体修复的临床评价

目的:评价单侧上颌骨切除术后赝复体的修复效果。方法:选择16例因肿瘤行单侧上颌骨切除的患者为研究对象,分别测定患者赝复体修复前后的咀嚼效率及发音清晰度。结果:16例患者不戴修复体时咀嚼效率平均为(51.0±11.5)%,戴用修复体3个月后的咀嚼效率平均为(68.0±10.2)%。不戴修复体时的语音清晰度平均为(24.4±6.4)%,戴用修复体后清晰度平均为(80.6±9.2)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:单侧上颌骨切除术后缺损患者采用赝复体修复后咀嚼和发音功能恢复良好。     

转化生长因子β在眼科领域的研究进展

转化生长因子β(TGF-β)是一类具有多种生物学功能的多肽生长因子,在调节细胞增殖、分化、细胞外基质形成、胚胎发育、创伤修复以及免疫调节等方面起着重要的调控作用。它不仅与正常眼内组织代谢及各种生理功能有关,在许多眼内病理过程中也起着重要作用。文章就TGF-β的结构、受体、生物效应以及它与眼科各疾病的关系和作用做简要综述。     

正交法研究表面活性剂、取合物及离子强度对油水界面张力的影响

利用正交实验设计研究了表面活性剂（TRS）、聚合物（HPAM）及离子强度三种因素共存时对油水界面张力的影响。结果表明，三种因素共存时，在实验条件下，石油磺酸盐对油水界面张力的影响为非常显著性因子，离子强度及聚合物为非显著性因子。石油磺酸盐的存在使油水界面张力显著降低，而聚合物对界面张力的影响较小，离子强度的降低则使油水界面张力明显升高，但离子强度的改变对油水界面张力的影响程度比表面活性剂的影响要小得多。因此在复合驱体系中油水界面张力的变化主要取决于表面活性剂浓度及矿化度的改变。     

应用带环与自攻螺纹桩联合治疗磨牙纵裂与隐裂34例

目的 为寻找一种取材方便、操作简单而行之有效的治疗磨牙纵裂或隐裂的方法,使之保留正常形态与功能.方法 通过对34例磨牙纵裂与隐裂者先粘结带环外固定,然后进行髓腔与根管治疗控制感染并行自攻螺纹根管桩配合光固化复合树脂充填进行内固定和恢复牙体形态及全冠修复等一系列处置以保留纵裂或隐裂磨牙.结果 34例34颗患牙,成功28颗,占82.35% 失败6颗,占17.65%.结论 只要治疗及时,措施得当,上述的系列治疗方法,可有效保留纵裂或隐裂磨牙,恢复咀嚼功能,维持牙列完整.     

内皮素系统及其拮抗系统与慢性肾脏病的关系

内皮素是新发现的一类主要由内皮细胞合成分泌的生物活性肽,具有强烈的收缩血管和升高血压的作用。目前,对内皮素的研究主要集中在内皮素受体拮抗剂,其具有降低血压,减少蛋白尿和改善肾功能等作用,进一步阐明内皮素及其拮抗剂在肾疾病中的作用机制,以利于新的治疗途径的探索。     

复合树脂基质的单体的研究进展

复合树脂在口腔临床中的应用已变得日益广泛。人们对复合树脂的改进主要集中在提高树脂的机械性能,减少聚合收缩性以防止继发龋,减少单体释出以增强生物安全性等方面。而树脂基质作为复合树脂的主体成分,对其性能有着重要影响。近年来,对树脂基质的单体的开发已成为复合树脂研究的热点,就这方面的研究进展情况简要综述。