160例甲状腺疾病血清TGA MCA测定的临床分析

本文采用被动血凝法对160例各种甲状腺疾病患者血清进行了甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody,TGA)和微粒体抗体(Microsomal antibody,MCA)测定,发现桥本氏甲状腺炎(自身免疫性甲状腺炎,Autoimmune thyroiditis,AIT)患者血清的TGA和MCA测定阳性率特高,AIT患者起病缓慢,一般无特殊症状,临床上易与单纯性甲状腺肿,Graves病,甲状腺肿瘤,甲减等病混淆,TGA和MCA测定有较高价值,可作为一个特殊实验诊断,提高诊断的准确性,避免误诊。     

三种抗甲状腺抗体检测结果比较(附270例分析)

目前已知的甲状腺抗体有甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、第二胶质抗体、Fagraeus细胞表面抗体及甲状腺过氧化物酶抗体等,由于检测方法的关系,临床上以检测抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)与抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)为主,我们通过对270例甲状腺     

TMA、TGA及有关甲状腺激素RIA在桥本氏甲状腺炎中的应用价值

应用RIA检测95例桥本氏甲状腺炎患者血清中TMA和TGA滴度，结果显示95例HT患者TMA和TGA滴度均明显高于正常（P＜0.001）。提示TMA、TGARIA检测对HT具有诊断价值。同时联合检测血清中TSH、FT_3、FT_4和TT_3TT_4含量，结果显示95例HT患者表现甲状腺功能异常61例（占64.2%）。提示HT表现的甲状腺功能状态与甲状腺自身抗体有关。     

桥本氏病伴甲状腺机能亢进3例报告

桥本氏病伴甲状腺机能亢进(简称桥本氏甲亢)是桥本氏甲状腺炎和甲状腺机能亢进症(Graves病)合并存在的一种特殊类型的甲状腺机能亢进症,由于本症治疗上有特殊要求,被列为独立的临床类型。本症比较少见,我们收治3例,现报告如下。 1 病例介绍例1 女,50岁。于1966年甲状腺逐渐     

甲状腺疾病中诊为桥本氏病的临床分析

1　临床资料1.1　一般资料 :选择我院 1997年至 2 0 0 2年期间以甲状腺疾病住院治疗的 4 5例患者 ,其中男性 5例 ,女性4 0例 ,男女比例为 1:8,年龄在 30～ 75岁 ,平均年龄4 2 .36 +10 .2 1岁。病程 7d～ 5年。术前诊断HD为 15例 ,结节性甲状腺肿 12例 ,甲状腺癌 4例 ,甲状腺瘤 9例 ,甲亢 5例 ,4 5例患者均手术治疗。1.2　临床表现 :首发症状为颈前肿物 2 9例 ,颈部肿大为 12例 ,肿大合并结节 4例。合并颈前疼痛 8例 ,出现压迫感 2例 ,心悸 2例 ,1.3　体格检查 :甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大 12例 ,Ⅱ°肿大4例 ,其中颈前肿物 2 9例 ,中单侧肿物 16…     

局部注射强的松龙治疗桥本氏病甲状腺结节40例

目的：为了寻找一种既能消除桥本氏病甲状腺结节，又能恢复部分甲状腺功能，且不引起药源性甲亢的有效治疗。方法：甲状腺局部注射强的松龙，每周1次，4次为一疗程。结果：40例甲状腺结节消失，15例甲状腺功能得到恢复。结论：是一种有效的治疗方法。     

血清TGA、MCA测定在甲状腺疾病诊断中的价值——附585例分析

本文报道用血凝法测定585例甲状腺疾病和40例正常成人的血清 TGA、MCA。结果表明,其阳性检出率 AIT 组最高,为97.8%,Graves 病与原发性甲减次之,分别为61.5%与60.4%。其他各组均较低,正常成人仅占5%。在 Graves 病与 AIT 组以及原发性甲减与 AIT 之间关系密切。该两种抗体测定具有敏感,快速,特异性强之优点,对 AIA 之诊断有决定性意义。     

甲状腺自身抗体与针吸细胞学在诊断桥本氏病中的应用价值

目的 探讨甲状腺自身抗体与针吸细胞学在桥本氏病中的应用价值。方法 总结我院从1995年7月至2001年7月收治桥本氏病42例，用酶促放大化学发光免疫分析方法行甲状腺自身抗体测定及多点穿刺细胞学检查。结果 抗甲状腺抗体阳性31例，阳性率达73．8％，细胞学检查论断2例，阳性率达52．4％。结论 联合应用甲状腺自身抗体测定及细胞学检查，对本病诊断率高，特异性强。     

710例甲状腺疾病自身抗体检测临床分析

７１０例甲状腺疾病自身抗体检测临床分析龚政石道中△甲状腺自身抗体检测是甲状腺疾病诊断手段之一。为正确认识甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡｂ）及甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡｂ）的临床意义，本文对７１０例有完整资料的检测结果分析如下。１材料和方法１．１检测对象甲状腺...     

桥本氏病误行手术11例临床分析

目的:探讨桥本氏病误行手术的原因,寻找减少误行手术的方法,提高诊治水平.方法:回顾性分析1980年1月～2002年12月我院及外院误诊手术11例桥本氏病的病例临床资料.结果:本组11例术前均误诊为甲状腺肿瘤或甲亢等而行手术切除,术后病理均证实为桥本氏病.结论:采取必要的穿刺细胞学检查及术中冰冻切片检查,是提高本病诊断水平,降低本病误诊和误治的关键.     

桥本氏病合并甲状腺癌11例诊治分析

目的探讨桥本氏病合并甲状腺癌的临床特点及诊断治疗经验。方法回顾分析本院2005年1月至2010年1月间收治的11例桥本氏病合并甲状腺癌患者的临床资料。11例患者均经手术治疗。>1cm的肿瘤行癌侧甲状腺全切除、甲状腺峡部全切、健侧甲状腺次全切除及择区性颈淋巴结清扫术,共9例。<1cm肿瘤则仅行癌侧甲状腺次全切除术加Ⅵ区颈淋巴结清扫术,共2例。结果桥本氏病合并甲状腺癌发生率为12.7%(11/86),其中乳头状癌9例,滤泡状癌2例。随访1～5年无复发。结论桥本氏病合并甲状腺癌发生率高,手术仍是最有效的治疗方法,术前穿刺,术中病理对于诊断和术式选择具有重要意义。     

甲状腺疾病患者血清TGAb和TMAb测定结果分析

目的：探讨检测TGAb和TMAb在甲状腺疾病诊断中应用价值。方法：用放射免疫法检测260例甲状腺疾病患血清TGAb、TMAb。结果：桥本甲状腺炎、Graves病、原发性甲状腺机能减退患中，二抗体阳性率和阳性强度均极显增高；甲状腺癌患亦有明显增高；而甲状腺腺癌、单纯性甲状腺肿患无明显增高。结论：TGAb、TMAb对自身免疫性甲状腺疾病诊断及明确病因有较高价值。     

桥本氏病22例误诊分析

<正> 桥本氏病临床表现复杂,误诊率高。本文收集我院近年经手术病理证实的桥本氏病28例,其中22例术前误诊,就其误诊原因进行探讨,旨在提高该病的诊断水平。     

初探甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体估价药物治疗Graves病预后的作用

采用酶联免疫吸附实验(ELISA)半定量测定正常人55例,初发60例,复发31例和31例缓解者血清TGAb、TMAb。同法测定35例Graves病人药物治疗前后TGAb、TMAb。对64例临床控制的Graves病人进行促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验。结果:(1)初、复发组TGAb、TMAb高于正常对照和缓解组(P<0.001),复发组TMAb高于初发组(P<0.001),各组间TGAb、TMAb阳性检出率有显著差异(P<0.01);(2)TGAb、TMAb于药物治疗后下降,差异有显著性(P<0.001);(3)临床控制的Graves病人TRH兴奋试验并非完全恢复正常;抗体水平与ΔTSH间无明确相关性。     

桥本氏病伴发甲状腺结节临床特征和中医证候分布

目的 分析桥本氏病伴发甲状腺结节的临床特征及相关影响因素和中医证型分布,为早期防治桥本氏病伴发甲状腺结节提供参考。方法 将175例桥本氏病患者分为桥本氏病伴发甲状腺结节组（109例）与非结节组（66例）,比较两组的一般情况、甲状腺功能、抗甲状腺抗体、甲状腺超声的差异,分析桥本氏病伴发甲状腺结节的中医证候特点,采用Logistic回归分析探索桥本氏病伴发甲状腺结节的相关影响因素。结果 结节组 病程长于非结节组,曾使用过中药治疗的比例少于非结节组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。与非结节组比较,伴发结节组的游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素（Free thyroxine,FT4） 水平均更低,甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPOAb ）水平更高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。桥本氏病伴发结节患者的中医证型为脾虚痰凝证、阴虚火炽证、气阴两虚证、肝郁痰凝证、痰瘀互结证、脾肾阳虚证,以脾虚痰凝证多见。FT3、TPOAb是桥本氏病伴发甲状腺结节的相关影响因素（P＜0.05）。受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC )曲线显示,FT3＜3.735 pg/mL、TPOAb＞147.1 IU/mL对于早期预警桥本氏病伴发甲状腺结节可能具有一定的参考价值。结论 FT3、TPOAb可作为桥本氏病伴发甲状腺结节的早期预警因素;桥在中医辨证论治的基础上予扶正化痰消瘿散结法治疗或可作为当前的治疗策略之一。     

原发性甲状腺功能亢进症的手术治疗

目的：为了减少原发性甲亢病手术治疗并发症,总结手术治疗原发性甲亢病的临床经验。方法：我院1980－1998年间手术治疗原发性甲亢病患者108例,随访1－19年,对其中92例资料完整者进行甲状腺功能试验,自身抗体检测,术后并发症,细胞病理及残留腺体量等方面的评价。结果：无1例发生近期并发症,有11例发生甲减,7例甲亢复发,74例正常甲状腺功能,术后甲减是原发性甲亢病术后主要并发症,结论：有手术指征的甲亢患者应该术前进行甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体和甲状腺针吸细胞学检查。     

桥本氏病与Graves病143例临床疗效观察

目的探讨影响桥本病与Graves病抗甲状腺药物（ATD）治疗的疗效。方法143例均为我院确诊,桥本甲亢68例,Graves病75例,年龄18～40岁,应用ATD治疗。结果经ATD治疗后,39.7%的桥本甲亢需持续用药;7.35%停药后出现甲减;Graves病缓解慢,复发率高,少数病人可出现自发性甲减。结论甲状腺大小,碘及TMAb,TGAb影响到ATD的治疗;停药后需定期监测甲功。