铬与2型糖尿病

目的:综述铬与2型糖尿病(T2DM)相关性的研究进展。方法:通过查阅文献,论述铬和2型糖尿病的关系。结果:铬是人体必需的微量元素,是葡萄糖耐量因子(GTF)的中心活性成分,GTF在糖、脂及核酸代谢中具有重要功能。糖尿病患者多低铬,对其试行补铬可改善糖脂代谢,减轻胰岛素(INS)抵抗。结论:铬有望作为改善INS抵抗、防治T2DM的胰岛素“增敏剂”而应用于临床。     

铬在糖尿病防治中的作用

糖尿病成为当今威胁人类健康的一大疾病,糖尿病导致的脑血管病及缺血性心脏病更成为人类猝死的两大主要原因。糖尿病的发生与葡萄糖耐量因子缺乏有关。在一些相关的实验中发现元素铬构成葡萄糖耐量因子。     

糖尿病的院外治疗

糖尿病是一种慢性进行性有遗传倾向的代谢内分泌病。近年来，因其发病率逐渐增高，越来越受到人们的重视。糖尿病是由于胰岛素分泌相对或绝对不足引起的代谢紊乱。典型的临床表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多食、体重下降，久病可累及多脏器，尤其是心血管、肾、眼底、神经系统，严重影响病人的生活质量。自从1993年，美国多中心糖尿病控制和并发症临床研究(DCCT)结果发表以来，严格控制高血糖可以明显减少各种慢性并发症50％～70％，已为各国糖尿病医务人员所接受。由于病程长，少则数年，多则数十年，增加了病人的经济负担。因此，院外治疗有效控制高血糖，对于延缓并发症的发生发展，减轻家庭负担是非常重要。     

人体微量元素铬与糖尿病的关系

糖尿病是一种常见的慢性内分泌代谢障碍性疾病，近年来其发病率呈逐年增加趋势。1995年全世界糖尿病患者为1．22亿人。预测至2025年将猛增至2．99亿人，糖尿病已成为世界第五位死亡主因。糖尿病的病因机制尚未完全明了，但大量研究表明，机体内缺乏三价铬会导致糖、脂代谢紊乱，人体铬缺乏和糖尿病密切相关。本文就微量元素铬与糖尿病相关的几个问题概述如下。     

糖尿病的诊断与分型

糖尿病是胰岛素分泌缺陷或(和)胰岛素作用障碍导致的一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖将导致各种组织,特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭。显著高血糖的症状有多尿、烦渴、多食及体重减轻。本文就其诊断与分型分述如下。     

糖尿病患者脂质代谢紊乱的特点及治疗对策

目的：分析糖尿病患者脂质代谢紊乱的特点并寻找最佳治疗方案。方法：回顾性分析2010年1月～2012年6月在我院住院治疗的糖尿病患者血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、随机血糖（MBS）、体重及体质指数、血压等。结果：糖尿病患者半数以上存在血脂异常,脂质紊乱的特点多为混合型脂质紊乱,即总胆固醇升高或正常,低密度脂蛋白升高和或甘油三酯升高,高密度脂蛋白下降或正常。结论：在糖尿病合并脂质紊乱患者的治疗中,既要加强对血糖的控制,又要通过综合性的干预措施,治疗纠正脂质代谢紊乱,才能有效防止心脑血管等并发症的发生发展。     

铬克糖治疗Ⅱ型糖尿病临床疗效观察

目的 探讨富铬大豆芽制剂－铬克糖对Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法 Ⅱ型糖尿病患者２５０例，随机分为治疗组和对照组。治疗组：在原用药基础上加服铬克糖。结果 ⑴发铬：治疗前，治疗组和对照组发铬含量均低于正常，两组差异无显著性，治疗３个月后，治疗组发铬含是明显高于对照线（Ｐ〈０．０１）。⑵降糖效果：试验治疗前两组血糖差异不明显，试验治疗后，治疗组血时相血糖值均显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）。⑶血糖曲线下面积     

糖尿病患者的自身护理

糖尿病是一种全身性代谢性疾病。由于胰岛素分泌相对或绝对不足,以及靶细胞对胰岛素敏感性降低引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水解质代谢紊乱,以葡萄糖耐量降低血糖增高为特征。分为胰岛素依赖性（1型）和非胰岛素依赖性（2型）糖尿病,它严重危害人民的健康和威胁人体生命安全,如何防止本病,加强对糖尿病患者的护理也成为了一个全球性的突出问题。现报告如下。     

糖尿病药物治疗新进展

糖尿病是以糖代谢失常为主的一种常见的内分泌性代谢疾病。其主要病理生理变化为胰岛素的绝对不足或胰岛素效应降低引起的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱。糖尿病是一种慢性病,需长期服药,科学治疗。本文通过对近年来有代表性的相关文献进行分析、归纳,介绍治疗糖尿病药物的研究进展,为临床提供参考。1胰岛素治疗传统的胰岛素给药方式一般是皮下注射,但难免引起低血糖和高胰岛素血症,并且长期注射胰岛素,给患者带来了诸多不便和巨大痛苦。基于上述原因,一系列的模拟胰腺分泌制剂和更多非注射给药的胰岛素制剂不断涌现。1.1长效胰岛…     

儿童糖尿病的药物治疗

<正>糖尿病(DiabetesMellitus,DM)是一种以高血糖为主要生化特征的全身慢性代谢性疾病。最常见的一类是由于胰岛β细胞受损引起胰岛素绝对或部分分泌不足,另一类则以胰岛素抵抗为主伴轻度胰岛素合成及分泌不足,或胰岛素抵抗不伴胰岛素分泌障碍。两种类型的糖尿病在遗传、发病机制以及临床表现均不同。糖尿病可引起糖、蛋白质、     

2型糖尿病脂代谢紊乱的机制研究进展

糖尿病脂代谢紊乱已经成为心血管疾病独立的危险因素,其主要表现为高甘油三酯血症,低水平的HDL、以及小密度LDL浓度增加.糖尿病脂质代谢紊乱的发生机制尚不清楚,但众多证据表明胰岛素抵抗是其发生的中心环节,近年来的研究还发现肠胰岛素抵抗也参与其中.对糖尿病动物模型和人群研究发现,与脂代谢相关的某些基因表达异常,进一步导致胰岛素抵抗.     

糖尿病患者饮食护理

糖尿病是一组内分泌代谢疾病，是由于绝对或相对胰岛素分泌不足和胰升糖素活性增高引起的代谢紊乱。临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等表现。糖尿病治疗主要是饮食与药物的治疗。其中饮食治疗是治疗糖尿病一项基本、必要的措施，是一项长期、细致的工作。由于饮食控制，患者常有失去生活乐趣的想法。因此，饮食护理是重要的一环。     

阿卡波糖对葡萄糖耐量减低患者的干预治疗观察

目的：探讨阿卡波糖对葡萄糖耐量减低（IGT）患者干预治疗的临床疗效。方法：将52例IGT患者分成两组,治疗组和对照组各26例,两组均予一般治疗：饮食干预和运动干预。治疗组加用阿卡波糖,疗程12个月。结果：12个月后治疗组各项指标（空腹及餐后血糖、血脂、胰岛素敏感指数、体重指数、血压）与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：阿卡波糖对IGT人群的干预治疗,不仅能够有效逆转IGT,降低2型糖尿病的发生率,而且能够对IGT伴随的代谢紊乱因素进行积极处理。     

糖尿病及其胰岛素治疗

通过对糖尿病的分类,与高血糖、糖尿的区分,及胰岛素的分子组成、临床应用对临床糖尿病的发病及胰岛素的治疗作一阐述,提出患者对疾病认知率和依从性提高,再配合合理药物治疗,有效防止和延缓了慢性并发症的发生,并降低了糖尿病病死率,使对糖尿病无知付出的高代价尽可能降到最低。无论属于1型、2型糖尿病,胰岛素干预作为替代或补充治疗是最直接有效的方法,其目的不仅在于急性糖代谢紊乱时短期有效的控制以降低病死率,更重要的是长期控制血糖在一定范围,阻止或延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。     

糖尿病肾病患者血清脂质代谢紊乱的研究

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的一种严重微血管并发症,也是患者死亡的主要原因。DN常伴有脂代谢紊乱和合并动脉粥样硬化症,本文研究DN的血清脂质代谢问题,有利于早期干预治疗和延缓DN的发生与发展,降低死亡率。1对象与方法1.1对象:根据1999年WHO糖尿病诊断标准,选择我院住院的T2DM患者100例,其中男58例,女42例,年龄50～80岁,病程5～20年,根据尿中白蛋白排泄率将患者分为A、B、C3组。A组:正常蛋白尿组51例(尿中白蛋白排泄率<20μg/min),平均年龄69.4±3.85岁,体重指数24±2.01kg/m2,病程3.1±2.1年;B组:微量蛋白尿组38例(尿中白蛋白…     

肝源性糖尿病临床分析

<正>肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,对体内葡萄糖的代谢起着重要的作用。各种急、慢性的肝脏疾病均能影响其糖类物质的代谢,甚至出现糖耐量异常及糖尿病,这种继发于肝损害的糖尿病统称为肝源性糖尿病。约50%～80%的慢性肝病患者有糖耐量减退,且其中20%～30%最终发展为糖尿病。我国人群中消化系统疾病发病率高,其中各种原因所引起的肝脏疾病患者数量与日剧增。因此,及时正     

倡导糖尿病治疗新理念

日前，第五届“诺和诺德糖尿病论坛”在中国西安市召开。中国糖尿病以及内分泌领域500多位专家、学者与来自美国、英国、瑞士等国的同道一起，就糖尿病胰岛素治疗的最佳方案以及胰岛素β细胞与糖尿病的关系、糖尿病并发症、代谢综合征等该学科的前沿问题，进行了深入探讨。与会专家提出了2型糖尿病患者应尽快、尽早地接受胰岛素治疗，并最好能接受更符合生理要求、依从性更好的预混胰岛素类似物进行治疗的最新概念。     

血清C肽和胰岛素测定对2型糖尿病的诊断价值

目的 通过对血清中C肽和胰岛素含量测定结果来了解2型糖尿病中糖代谢和胰岛β细胞功能。方法对40例2型糖尿病患者及42例正常人馒头餐代谢试验用美国[DPC]化学发光测定仪检测C肽和胰岛素。结果2型糖尿病空腹C肽和胰岛素高于正常人（P〈0．05），餐后2h才达到高峰（餐后1h对照组出现峰值），餐后3h仍不能恢复至正常水平。结论试验组患者胰岛功能存在轻度障碍；测定血C肽可以准确反映胰岛分泌功能。     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖预后的临床研究

目的观察短期胰岛素强化治疗对明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果、对胰岛β细胞功能的改善以及长期血糖控制的影响。方法采用自身前后对照,观察19例新诊断2型糖尿病患者接受2周胰岛素强化治疗前后空腹、餐后2小时血糖变化、静脉葡萄糖耐量试验时胰岛素第一时相分泌的变化、随访短期胰岛素强化治疗对血糖长期控制的影响。结果2周的胰岛素强化治疗后,血糖明显下降,空腹、餐后2小时血糖分别于治疗后(5.84±2.95)d、(6.11±2.87)d达到良好控制。胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善:静脉葡萄糖耐量试验中胰岛素曲线下面积、胰岛素峰值差值、胰岛素与血糖增量比值及HomaB指数明显升高(P<0.001);HomaA指数明显下降(P<0.001)。有14例患者仅采用饮食控制、运动疗法,平均随访6个月时糖化血红蛋白为(4.89±0.57)%,空腹血糖为(5.71±0.88)mmol/L,OGTT2h血糖为(7.03±1.58)mmol/L,空腹胰岛素为(5.83±1.57)uIU/L,OGTT2h胰岛素为(11.63±3.6)uIU/L。结论对明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期多次皮下注射胰岛素强化治疗具有快速稳定的降血糖作用,能显著改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,部分患者不用服任何降糖药物,仅通过饮食疗法、运动疗法就可获得良好的血糖控制。