大批地震伤员的早期外科救治

抓好这批伤员的早期外科救治,对于抢救生命、促进良好转归有很重要的意义。我们在这方面抓了以下几项工作: 一、抓住主要矛盾,对危重急伤员不失时机地进行抢救。在大批地震伤员短时间内涌到的情况下,本着先重后轻,先急后缓的原则进行紧急检伤分类。首先抓危重急伤员的抢救。     

机械通气在医学救援中的应用

创伤性伤员，尤其是病情危重的复合性、多发性伤员，常并发严重呼吸衰竭或呼吸停止，必须尽快重建呼吸，否则导致严重的低氧血症，甚至心跳停止或脑死亡。本文着重讨论机械通气在这类患者救援中的应用。１临床资料１．１一般资料本组２８例，男１６例，女１２例，年龄１６～６８岁，平均３６．８岁。外伤种类：严重腹部创伤合并休克行脾切除术或肝修补术１０例，颅脑外伤８例，外伤性血气胸７例，外伤性支气管断裂３例。１．２机械通气指征受伤后或手术后出现呼吸急促，呼吸频率＞３５次／ｍｉｎ，潮气量（ＶＴ）＜正常的１／３，鼻导管吸氧…     

地震伤员临床用血分析

四川汶川地区发生"5.12"地震灾害后,绵阳市中心医院是距离特重灾区北川县最近的惟一一所三级甲等综合医院。承担起了灾区伤员,特别是危重伤员的抢救工作。我院累计救治伤员1912人,收治伤员1557人次,其中重伤919人,输血265人次,占收治伤员17%。地震后,卫生部立即从全国各地血液中心调了大量的血液到我市,保证了伤员临床用血,使伤员得到了及时救治。     

汶川地震196例伤员救治报告

5.12汶川地震发生后两天内,大批伤员送至成都市区医院,伤员处理面临困难.哈尔滨市卫生局接到成都市卫生局"急需骨科医务人员"求援后,立即组织一支由10名骨干医生组成的医疗队,迅速到达成都.自5月14日至6月6日共救治地震伤员196例,其中危重病员9例,经过积极治疗,未出现严重并发症和死亡伤员,治疗效果满意,现报告如下.     

野战条件下成批伤员的护理探讨

目的 探讨野战条件下成批伤员的临床护理经验.方法 通过在四川绵竹抢救成批地震伤员的护理工作,分析了成批伤员救治护理中,应组织管理好伤员才能使抢救工作有序进行;严格查对制度可以防止在紧张混乱的情况下发生差错事故.结果 在野战条件极差的情况下,建立术后监护病房,便于对危重伤员集中监护护理,并指出了成批伤员救治护理应注意的几个问题.结论 在3个月的奋战在四川绵竹人民得到了良好的救治.     

外科急症体格检查致病情危重的原因分析

创伤和突发疾病，使伤员或病人骤然处于应激和危重状态。即使进行常规查体，也潜在一定风险，１９８９年１２月—２０００年１２月在本院首诊的外科急症患９９８例，其中６例（占０．６％）在查体过程中，出现意外情况，现报告如下。     

自体血回输24例体会

我院从2001年1月～2004年12月收集体腔内积血回输办法抢救危重伤员,取得较好效果,现报道如下.     

院前急救创伤危重伤员279例分析

目的 探讨院前抢救创伤危重伤员的意义及措施。方法 回顾性分析总结我院自1989年1月。2001年12月院前现场急救、安全转运、急诊科抢救手术及ICU治疗较完整资料中创伤伤员279例救治资料。结果 批量伤员218例占78．14％，多发伤248例占88．89％。院前指数(PHI)6～9分62例，10～15分179例，≥16分38例。损伤严重度评分(ISS)16～19分26例，20～59分218例，360分35例。死亡24例，其中现场死亡8例，转送至上级医院急诊室死亡5例，术毕死亡11例；院前死亡13例占54．17％，低于国内报道，其余均治愈。结论 院前对批量伤员分类，在15分钟内对伤员展开急救，采取不问断复苏措施，及时恢复脏器有效血流灌注和改善微循环，安全快速转运伤员，及时果断实施确定性抢救手术，是现场抢救危重伤员生命，预防创伤后继发性损伤，避免与减少损伤，避免与减少致残的基础。     

如何做好应急条件下的采供血工作

战争、重大灾难、重大事故发生时，短期出现大批危重伤员，输血或输注血液成分成为抢救伤员的重要措施，是军队卫勤保障的重要内容。医院输血科如何做好应急条件下的采供血工作，是需要认真对待的重要问题。现将我们的体会总结如下。     

院前急救创伤危重伤员279例分析

目的探讨院前抢救创伤危重伤员的意义及措施。方法回顾性分析总结我院自1989年1月～2001年12月院前现场急救、安全转运、急诊科抢救手术及ICU治疗较完整资料中创伤伤员279例救治资料。结果批量伤员218例占78.14%,多发伤248例占88.89%。院前指数(PHI)6～9分62例,10～15分179例,≥16分38例。损伤严重度评分(ISS)16～19分26例,20～59分218例,≥60分35例。死亡24例,其中现场死亡8例,转送至上级医院急诊室死亡5例,术毕死亡11例;院前死亡13例占54.17%,低于国内报道犤1犦,其余均治愈。结论院前对批量伤员分类,在15分钟内对伤员展开急救,采取不间断复苏措施,及时恢复脏器有效血流灌注和改善微循环,安全快速转运伤员,及时果断实施确定性抢救手术,是现场抢救危重伤员生命,预防创伤后继发性损伤,避免与减少损伤,避免与减少致残的基础。     

护士分诊工作在批量伤员抢救中的重要性

批量伤员往往突发性强、数量大、伤情复杂、危重伤员多 ,在抢救过程中易造成工作混乱 ,大多需要紧急救治。急救现场出现四大矛盾 :急救力量不足与伤员需要抢救的矛盾 :急救物质短缺与需要量的矛盾 ;重伤员与轻伤员都需要急救的矛盾 ;轻重伤员都需要后送的矛盾。解决这些矛盾的办法就是对伤员进行分类 ,伤员分类对于保证及时有效的救治是非常重要的。有人提出伤员分类应由第一个到现场的合适人员进行 ,而作为现场急救中坚力量护士的分诊就尤为重要 ,这就要求有一套完整的有科学性、统一性的急诊分诊、登记工作 ,才能使急诊救治工作有章可循、…     

严重创伤的急救与护理

因工伤、交通事故以及各种灾害性事件等造成众多的创伤伤员,病情示趋向复杂化,危重程度显著提高。对大出血伴有严重休克者,稍有延误,即易造成严重后果甚至死亡。急诊科是抢救创伤伤员生命的关键。良好的护理在保证救治成功方面发挥了积极作用。现将我科1996-01～1997-11期间142例严重创伤伤员的急救护理体会报告如下:     

一起大批量食物中毒的救治体会

目的 提高医院对大批量伤员的应急处置能力.方法 总结某军队医院急诊科2011年9月11日对一起大批量食物中毒学员成功救治的经验.结果 117名学员在20小时内陆续送至医院,均能得到合理分诊,危重病员得到及时有效救治,所有患者均痊愈出院.结论 迅速启动批量伤员救治应急预案、科学合理的分诊和急救流程、实施正确的共同医嘱是成功救治批量伤员的关键.     

3起突发公共卫生事件的应急救援分析

目的探讨突发公共卫生事件损伤特点及紧急救援。方法通过对3起突发公共卫生突发事件的急救过程进行分析,提出相应救援措施。结果 62例伤员经"120"现场急救快速转运,为后续治疗赢得时间。结论院前急救快速到达,部门联动,现场救治可以提高对急危重伤员的抢救成功率。     

加强医院输血科建设的措施

在平时医疗抢险救灾及战时抢救伤员的工作中，输血及其制品是一项极其重要的有效急救措施。予危重伤员及时适当的输入血液及其制品，可起到其它药物所不能替代的疗效，但是，如不采用科学的方法采血输血也容易出现一些严重的副作用。为了适应医院医疗工作的需要，我们针对...     

自行研制的野战非重力输液装置临床使用效果观察

院前急救中紧急建立静脉通道输液用药是抢救急危重患者、维持生命的重要措施。据统计,有50%的一线重症伤员在得到救治前都需要进行快速液体补充。在各种灾害救护、战地救护或医疗后送中,经常看到医护人员高举输液袋（瓶）对伤员进行连续输液,但是在现场条件受限,如在低     

基层医院对交通事故伤员组织抢救的体会

基层医院对交通事故伤员组织抢救的体会中国人民解放军第４４２医院林素岚，李强我院曾对６批共９２例交通事故伤员（其中危重者２４例）组织抢救、转运，均获较满意的效果，现就实施体会报道如下。一、组织实施（一）接诊：接急救呼救后，由院首长及院总值班通知各科室及...     

快速探查抢救危重颅内血肿4例

快速探查抢救危重颅内血肿４例闽侯县祥谦中心卫生院林金官，曹成瑞外伤性颅内血肿的死亡率和致残率很高，有些危重伤员如两侧瞳孔散大固定，伴有去大脑强直及时吸停止者，许多学者认为手术也不能奏效，有的则列为手术禁忌症。我院根据基层中心卫生院实际情况，改进了抢救...     

大批地震伤员急救手术配合

为适应现代军事及急救医学发展的需要,保证部队医院在突发事件和应急状态下能够在最短的时间内及时有效地施行手术救治大批危重伤病员,我院充分利用汶川地震急需手术救治大批伤员的平台,迅速在院内开阔地展开野战手术车,搭建野战帐篷手术室,组织人员及时抢运手术用物及抢救设备,保证了5月12日17:00～13日10:00对44例地震伤员施行及时有效的手术救治,收到满意效Ё果,现将野战环境下大批地震伤员的急救手术配合体会报告加下.     

层流病房的监控与管理

层流病房是国内现阶段治疗危重烧伤伤员的较理想的设备。它要求空气通过空隙(小于0.2微米)的高效过滤器,以垂直成水平式气流将微生物隔离在外,从而净化病室内的空气,有效地防止或减轻伤员烧伤创面的感染;它还能促使创面干燥,确保创面尽快修复,从而提高治疗效果。 于1994年5月份,我院成立烧伤科,设置了层流病房二间;层流Ⅰ(水平式加垂直式)和层流Ⅱ(垂直式,专门收治大面积严重烧伤伤员),病室两侧为铝合金和玻璃结构,