军人精神疾病3235例患者就诊时间分析

近年来,精神疾病已成为危害官兵健康的重要卫生问题,引起了各级部门的高度重视。本文应用圆形分布法对近年来驻西北地区部分部队医院收治的3 235例军人精神疾病患者的就诊时间进行分析,以了解掌握精神疾病就诊时间的分布特征,为部队在特定的时间阶段实施心理干预、预防精神疾病的发生提供科学依据。1资料与方法1.1资料来源:资料来源于驻西北地区部分部队医院近年来出院病历数据库。根据国际疾病分类(ICD-9)标准对数据库进行筛选,共筛选出3 235例军人精神疾病患者。其中,位于住院人次前3位的疾病和例数分别是:精神分裂症830例、癔症680例、神经衰弱212例。样本真实可信有代表性。数据应用Excel进行分类统计处理。1.2方法:圆形分布法[1]:先将全年12个月换算为360,°一天相当于0.9863°,一个月相当于30°,以每个月月中值作为组中值,折算成度,再按下列公式计算圆形分布r值:x=∑楋cosαn,y=∑楋sinαn,r=x2+y2,sin-α=yr,cos-α=xr,其中f为月发病数,α为月角度,r为圆形分布集中趋势值。通过S=-2lnr,α-+S推断精神疾病就诊的集中时间和离散程度。2结果见表1。3讨论3.1精...     

圆形分布法在医院门诊工作管理中的应用

门诊是医院面向部队、面向社会 ,直接为社会人群进行检查、诊断、治疗和预防保健的场所[1 ] ,是医院与病人接触时间最早、接触人数最广泛的部门 ,是医院医疗工作的第一线 ,其工作质量的优劣 ,工作效率的高低 ,直接影响着医院的声誉。由于门诊流量峰值带有一定的规律性 ,根据病人就诊密度和规律 ,则可以及时调整业务窗口 ,合理安排人力、物力资源 ,从而缩短病人就诊时间。本文重点对门诊挂号室、收费室和住院部三个窗口单位的病人就诊情况进行调查分析 ,以便为医院门诊管理提供参考依据。1　资料来源与方法1 .1　资料来源 :取自医院“军卫一…     

部队官兵简易冰袋的制作及训练伤冰敷技术改进探讨

部队训练伤比较常见,伤后冰敷是重要治疗手段之一,特别是对预防伤后组织肿胀、出血有重要意义。但部队条件有限,缺乏医用冰袋及冰箱等基本设备。我们就简易冰袋的制作进行了探讨,并且把制作方法在部队推广使用,临床应用效果突出,现介     

部队官兵训练伤的彩色多普勒超声检查分析

训练伤是部队官兵日常生活及训练中较常见的一种损伤，包括肌肉挫裂伤、肌腱损伤、关节损伤以往以X线、CT、MRI为主要诊断方法，随着超声技术的日益成熟，目前高频超声已能提供实时、动态的组织结构声像图。2011—05我院到某部队进行训练伤彩色多普勒超声检查，结果如下。     

PDCA管理工具在门诊缩短患者就诊等候时间中的应用

目的：探究有效缩短门诊患者就诊等候时间的措施。方法：针对门诊患者就诊等候时间长的现象,通过鱼骨图分析法找出原因,并采用PDCA循环法进行持续改进。结果：针对鱼骨图分析法得到问题因素,制定解决措施,缩短了患者就诊等候时间。结论：使用PDCA管理工具对于缩短患者就诊等候时间进行持续改进,取得了明显效果。     

武警某部官兵军事训练伤的危险因素调查

 目的 调查武警官兵军事训练伤的危险因素。方法 采用分层随机抽样的方法对武警某部534名官兵进行调查,按照是否发生军事训练伤分为受伤组(观察组)195例和未受伤组(对照组)339例进行回顾性研究。采用单因素相关分析和Logistic回归分析法进行军事训练伤危险因素的调查。结果 单因素分析结果显示,担负的任务、家庭所在地、训练自我评估、军事训练量、训练时的注意力、训练前的热身活动、训练后的整理活动、对训练内容的掌握情况、训练过程中的防护措施、训练计划的合理性、是否按纲施训、训练场地和训练鞋等对是否发生军事训练伤的影响较大,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,担负的任务、家庭所在地、训练自我评估、训练后整理活动、对内容掌握程度、训练计划合理性和训练场地适宜性为发生军事训练伤的独立危险因素。结论 担负的任务、家庭所在地、训练自我评估、训练后整理活动、对内容掌握程度、训练计划合理性和训练场地适宜性为发生军事训练伤的独立危险因素,应根据实际情况,积极干预,减少甚至避免军事训练伤的发生。     

2001～2004年成都军区总医院病人入院时间分布分析

成都军区总医院是西南地区融会医疗、教学、科研为一体的现代化三级甲等医院。入院人次逐年递增，医院收容工作压力很大。因此，合理地组织与科学地管理好入院收容各项工作至关重要。本次调查研究应用圆形分布理论，对2001-2004年我院病人入院时间资料进行分析，目的是探讨医院入院就诊时间分布规律，为医院合理安排医护人员，科学地管理收容工作，提高医疗质量服务提供理论依据。     

急性缺血性脑卒中266例就诊时间与预后的关系

近年来 ,人们对缺血性脑卒中行超早期康复治疗可改善预后和降低致残率已成共识。这就要求病人被送至救治机构及确诊时间应尽可能缩短 ,最好使病人在脑卒中后 1～ 2ｈ入院 ,以获得专科监护和治疗。但由于受各种条件制约 ,很难做到这点 ,以至延误诊治。作者分析了 1998～ 2 0 0 0年急性缺血性脑卒中 2 6 6例就诊时间及与预后的关系 ,以为该病治疗提供理论根据。1　临床资料1 1　一般情况　急性缺血性脑卒中 2 6 6例 ,1998年 86例 ,男 84例 ,女 2例 ,平均年龄 71 6岁 (6 1～78岁 ) ,神经功能损害平均积分 (ｘ±ｓ) 17 78±7 4 4;1999年 10 2例 …     

军事训练伤的康复治疗新模式探讨

军事训练伤是造成我军非战斗减员的重要因素.本文针对军事训练伤的康复新模式的应用,结合实际工作,提出几点思索与探讨.     

结构方程模型在军事训练伤致因分析中的应用

目的分析部队共同科目军事训练伤致因,为军事训练伤预防提供依据。方法收集调查问卷370份,以事故致因综合论为理论基础,建构部队共同科目军事训练伤致因假设模型,并利用结构方程模型拟合。结果模型的基本适配度、外在质量、内在质量、相关性等均在合理范围内,模型拟合较为理想。结论部队共同科目军事训练伤致因由人的因素、物的因素和管理因素3个潜在变量构成。结构方程模型在部队共同科目军事训练伤致因分析中具有良好的应用效果。     

装甲步兵某部春训期间训练科目与训练伤的分布调查分析

目的探讨装甲步兵在春季共同科目训练期间,训练科目与训练伤之间关系和分布特征。方法由驻军医院骨科医师和部队医务人员组成训练伤调查医疗组,采取逐一询问,以及查阅训练期间营、团卫生部门医疗登记。结果春训期间训练伤共发生78例,占参训人员的5·7%,400m障碍和5km越野发生训练伤占48·7%和39·7%。结论装甲步兵春训期间,在训练科目中400m障碍和5km越野发生训练伤率高,训练伤种类以四肢关节损伤和疲劳性骨折发生率高。     

关节镜在膝关节军事训练伤的早期临床应用

目的探讨关节镜在膝关节军事训练伤早期的应用价值。方法对36例急性膝关节军事训练伤早期行关节镜检查和治疗。结果全部病例中除证实的X线诊断外,另发现损伤25例。共行镜下治疗32例,优良率90.6%。结论膝关节军事训练伤早期行关节镜检查可提高诊断水平;镜下治疗具有创伤小,并发症少,功能恢复快等优点。     

女兵训练伤的防治

女兵为何易发训练伤专家们指出,女兵易发生训练伤,这与女性的身体结构特点有关.女兵身体的顺应性和肌肉收缩力量相对较差,肌肉骨骼不够粗壮.再加上女性在特殊生理时期的生理及心理都会有所变化,训练时容易出现精力不集中、动作僵硬、机体协调性降低等.同时,女兵在训练中的顾虑与畏惧心理也是导致训练伤的重要原因.     

低场磁共振成像诊断膝关节训练伤的价值探讨

目的探讨采用低场MRI诊断膝关节训练伤的价值。方法48例经临床或手术证实、X线和CT检查均为阴性的膝关节军事训练伤患者，采用0.35T永磁开放式磁共振检查．结果发现骨挫伤29例，半月板损伤44例，交叉韧带损伤33例，副韧带损伤27例。结论低场MRI可以获得较高质量的膝关节图像，2D Flash水激发成像更可以满足临床诊断需要；斜矢状位及冠状似宜列为常规扫描方法。     

驻高原武警某部官兵训练伤发病状况及其与慢性疲劳综合征的关系

 目的 了解驻高原武警官兵训练伤发病状况,并探讨其与慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)之间的联系。方法 对驻高原武警某部官兵进行问卷调查,收集2020-09至2021-08的CFS与训练伤状况,分析人员类别、学历、年龄等对二者的影响,并探讨二者之间的相关性。结果 对1971名官兵的问卷调查结果显示,训练伤发病率为20.65%,CFS发病率为24.05%。通过单因素分析筛选影响因素,经二分类logistic回归分析,级别、年龄、学历的不同对CFS及训练伤的发病率有影响(P＜0.05),且患有CFS官兵训练伤的发病率为31.01%,显著高于平均水平,并易多次受伤(P＜0.05)。结论 驻高原官兵训练伤与CFS存在一定相关性,应将提高组训的科学性与防治CFS同步开展,确保官兵心理健康水平与身体素质不断提高。     

就诊时间对外伤性露髓恒牙一次性根管治疗术后影响的观察

目的:观察不同就诊时间对外伤性露髓恒牙一次性根管治疗术后急症及远期疗效的影响。方法:选择因外伤露髓恒牙145例,患牙189颗,行一次性根管治疗术。按照伤后就诊时间不同,采用双盲法分为A、B、C 3组。其中A组伤后就诊时间<6h,就诊46例,患牙67颗;B组伤后就诊时间6～24h,就诊62例,患牙69颗;C组伤后就诊时间>24h,就诊37例,患牙53颗。术后1周和1年随访,比较3组急症发生情况及远期疗效。结果:(1)术后1周,A组急症发生率为6.0%(4/67),B组为15.9%(11/69),C组为39.6%(21/53)。A组和B组急症发生率均显著低于C组(P<0.05);A组与B组比较,差异不显著(P>0.05)。(2)术后1年,A、B、C 3组治疗成功率分别为98.5%、94.2%和79.2%。A组和B组治疗成功率均显著高于C组(P<0.05);A组与B组比较,差异不显著(P>0.05)。结论:外伤性露髓恒牙及时就诊,可减少急症发生,提高一次性根管治疗成功率。     

患者到医院就诊的注意事项

门诊就诊注意事项①初次到医院就诊的病人在挂号时一定要买门诊病历，以便医生记录您的病情。门诊病历各科通用，复诊病人只要带门诊病历挂号就诊就行了。②公费及医疗包干病历患者在挂号时请出示您的医疗卡。③就诊次序原则上按挂号的先后次序，有特殊困难的患者请与服务台商量解决。④门诊化验抽血时间多为每天上午8：00～11：00。⑤查找化验单时，持门诊病历的患者一般要到服务台或门诊化验室窗口查找，持住院病历的患者的化验单会被送回其所住科室、贴在其病历上，无需自己取化验单。     

应用时间序列法预测门诊工作量

为加强医院门诊及整体工作的计划性,我们应用时间序列法中的季节移动平均比率法,根据我院1989～1994年24个季度的门诊人数,对95年门诊工作量进行预测,具体方法为:首先计算每四个季度和每个季度的移动平均数,用各季实际门诊人数除以各季移动平均门诊人数得到各季节指数,取季节指数均值并用均值乘以4再除以季节指数和,便可算出校正后的季节指数.     

SSS患者窦房结恢复时间曲线分布的意义

采用经食道心房调搏技术测定６５例病态窦房结综合症（ＳＳＳ）病人和２９例窦性心动过缓（ＳＢ）病人于不同起搏频率时窦房结恢复时间（ＳＮＲＴ）值，并分析两者的相关关系。结果发现：ＳＳＳ病人起搏频率与ＳＮＲＴ值有８种相关图形，不同起搏频率ＳＮＲＴ值曲线分布弥散，多为双峰甚至三峰，各病人ＳＮＲＴ最大值（ＳＮＲＴｍａｘ）与ＳＮＲＴ最小值（ＳＮＲＴｍｉｎ）差值大，其中５９例差值＞５００ｍｓ，平均８９９．５±９８．０ｍｓ，最大差值６５４０ｍｓ。而单纯ＳＢ病人ＳＮＲＴ分布曲线光滑、弥散度小，多为单峰。４４．６％ＳＳＳ病人和４１．４％ＳＢ组病人最适起搏频率（ＰＨＲｐ）在１００～１３０ｂｐｍ之间，而有１３．８％ＳＳＳ病人和６．９％ＳＢ病人ＰＨＲｐ＜７０ｐｍ。