选择性结直肠手术前不同肠道准备方案效果比较

目的比较选择性结直肠手术前不同肠道准备方案的效果。方法选择2015年4月—2017年3月病理检查确诊的大肠癌患者120例,将其随机分为实验1、2、3组各40例。实验1组于术前3 d进半流质饮食,且每晚口服石蜡油30 ml;于术前1 d进流质饮食,且于术前1 d的16:00给予25%硫酸镁清肠液200 ml与5%葡萄糖盐水1500 ml。实验2组于术前3 d进半流质饮食,且每晚口服石蜡油30 ml;于术前1 d进流质饮食,且于术前1 d的16:00给予13.2%磷酸钠清肠液250 ml与5%葡萄糖盐水1 000 ml。实验3组于术前1 d开始进流质饮食,并于16:00给予13.2%磷酸钠清肠液250 ml与5%葡萄糖盐水1 000 ml。比较两组手术前后体重;观察术中肠道清洁情况,肠道清洁为优,少量粪水为良,较多粪水为一般,有成型便为差;Dixon手术中留取肠液与门静脉系统血液进行需氧菌与厌氧菌培养;观察并发症发生情况。计量资料比较采用方差分析,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果手术前实验1、2、3组体重分别为(57.19±7.75)、(57.9 4±8.83)、(57.60±6.82)kg;手术后实验1、2、3组体重分别为(52.01±4.9 2)、(51.9 4±6.05)、(55.04±5.27)kg。手术前三组体重比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后三组体重均较手术前下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);手术后实验1、2组体重与实验3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验1组清肠效果优良率为90.00%、实验2组优良率为95.00%,实验3组优良率为87.50%。三组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验1组细菌培养阳性率>实验2组>实验3组,但各组比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验1组发生切口感染3例、腹腔感染0例、吻合口漏1例;实验2组发生切口感染3例、腹腔感染0例、吻合口漏0例;实验3组发生切口感染2例、腹腔感染1例、吻合口漏1例。三组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性结直肠手术前应用磷酸钠行1 d肠道准备效果优于硫酸镁,安全可行。     

硫酸镁和甘露醇肠道准备效果比较

目的评价硫酸镁和甘露醇作为泻剂在肠道清洁中的作用，选择效果更好，副作用较少的泻剂用于肠道准备。方法将91例拟行子宫切除术的患者，随机分为硫酸镁组和甘露醇组。观察两组副反应、肠道清洁度、排便次数及术后排气时间。结果头痛、头晕副反应硫酸镁组低于甘露醇组（P〈0．05）；肠道清洁度、排便次数两组差异无显著性（P〉0．05）；术后排气硫酸镁组早于甘露醇组（P〈0．05）。结论硫酸镁作为泻剂效果更满意，发生副反应少，具有实用价值。     

磷酸钠盐与硫酸镁在妇科手术肠道准备中效果对比观察

目的：比较口服磷酸钠盐溶液与硫酸镁导泻液在妇科肿瘤疾病术前肠道清洁准备的临床效果与病人耐受性。方法：选择120例妇科腹腔手术需肠道准备的病人,随机分为观察组60例和对照组60例,观察组口服磷酸钠盐口服溶液,对照组口服硫酸镁导泻液,观察肠道清洁度、病人耐受性、水电解质紊乱和术后并发症情况。结果：观察组在肠道清洁度、病人耐受性、不良反应方面优于对照组（P〈0．05）,水电解质紊乱程度、腹胀气例数、肛门排气时间都明显短于对照组（P〈0．01）结论：磷酸钠盐口服溶液是一种安全、快捷、有效、耐受性好、副作用低的肠道清洁药物,其效果优于口服硫酸镁导泻法,在临床上完全可以替代口服硫酸镁导泻液。     

和爽与硫酸镁的肠道准备效果比较

目的 探讨结肠镜检查前肠道准备的理想用药.方法 对220例行结肠镜检查的患者检查前分别采用口服和爽(改良组)和口服硫酸镁(对照组)进行肠道准备.结果 两组患者肠道准备效果对比,改良组优于对照组.结论 口服和爽进行肠道准备,具有清洁肠道彻底,不良反应少,易被患者接受等特点,是一种较理想的肠道准备用药.     

舒泰清用于伴有心脑肝等系统性并发症患者的结肠镜检查前肠道准备的有效性及安全性观察

目的评价聚乙二醇电解质散（舒泰清）在国内人群中用于伴有心脑肝等系统性并发症患者的结肠镜检查前肠道准备的有效性及安全性。方法50例接受结肠镜检查的病人口服舒泰清，观察服药过程中排便情况，肠腔清洗效果和气泡存在情况。服药前和结肠镜检查结束后分别进行血尿常规、肝肾功能检查和电解质测定。结果病人在服药后约1—1．5h开始排便，排便3-5次后即可接受肠镜检查，清洁肠道的有效率为100％，无1例出现恶心、呕吐、腹痛和腹胀等不良反应。服药前后的实验室指标均无明显差异。结论舒泰清应用于结肠镜检查前的肠道准备安全有效，准备时间短，值得临床推广应硪。     

结肠镜术前口服硫酸镁肠道准备临床观察

目的:探讨硫酸镁用于结肠镜检清洁肠道的效果。方法:将行结肠镜检查的207例病人,随机分为两组。观察组口服硫酸镁溶液,共107例;对照组口服甘露醇溶液,共100例;观察两组肠道准备效果及不良反应。结果:观察组恶心5例,腹胀4例,呕吐、腹痛均为0例;对照组恶心16例,腹胀21例,呕吐、腹痛均为0例。两组病人不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人肠道准备临床效果比较的满意率均为100%。结论:采用口服硫酸镁溶液清洁肠道不良反应少,且适用范围广,患者易接受。     

肠息肉，见到就切

本刊今年第19期文章《大肠癌的几个“意想不到”》提到，有近八成的大肠癌来自良性病变。许多人感到迷惘，息肉等良性病变这么常见。难道这些息肉都会恶变、都要切掉吗？专家说——     

肠道多发性息肉，电切除是首选

随着内镜技术的发展，内镜下消化道息肉高频电切除术治疗肠道多发性息肉的优点已越来越明显：首先早期切除息肉，可防止癌前病变并可治疗其出血等症状；其次，该手术可避免剖腹手术，具有损伤小，痛苦小、并发症少、恢复快、耗资低等特点。     

护理干预对肠镜检查前肠道准备效果的观察

目的:探究肠镜检查前肠道准备中护理干预的应用情况.方法:选择江苏省兴化市人民医院2014年1月-2016年6月收治的200例行内镜下肠息肉摘除术患者,根据患者肠镜检查前护理方法的不同分为对照组和观察组,比较两组患者肠道清洁效果、舒适度及不良反应的发生情况.结果:观察组患者肠道Ⅰ级和Ⅱ级清洁度比例为98.00%,舒适度为86.00%,均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组有3例患者出现不良反应,发生率为3.00%,显著低于对照组患者(P<0.05).结论:肠镜检查前护理干预有效提高肠道清洁度和舒适度,降低患者不适症状和不良反应,提高肠镜镜检查率,为患者手术治疗提供参考依据.     

妇科手术前肠道准备护理研究进展

腹部或盆腔手术时，为了获得良好的手术视野和手术操作范围，保障手术顺利进行，减轻术后腹胀不适，促进术后肠功能恢复。肠道准备（boweleleansing）成为术前准备不可缺少的重要内容。肠道准备主要包括机械性肠道准备（meehaniealboweleleansing）和预防性抗生素的使用（anfibioticprophylaxis）两个方面。本文就几种常用肠道准备护理研究进展进行综述。     

口服复方聚乙二醇电解质散进行外科手术前肠道准备的效果观察

目的：探讨在进行外科手术前,口服复方聚乙二醇电解质散在肠道清洁上的效果以及伴随症状。方法：在2012年5月-2014年5月期间收集需要做术前肠道准备的患者,经患者同意后按照肠道清洁的方法不同分为观察组和对照组各30例。观察组口服1000 m L复方聚乙二醇电解质散,对照组采用肥皂水清洁灌肠法。观察并比较两组患者服药后的排便情况、肠道清洁度、有无不良反应以及心理变化。结果：两组均都有良好的肠道清理效果,虽然观察组排便次数明显多于对照组,但是均能达到理想效果。观察组肠道准备中伴随的不良症状少于对照组,排便情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,紧张恐惧心理比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：相比之下,在肠道清洁、排便情况上复方聚乙二醇电解质散优于传统的肥皂水清洁灌肠法,而且出现的不良反应也少,是优秀的肠道清洁用药,值得推广。     

磷酸钠盐口服溶液用于结直肠手术前肠道准备疗效的观察

肠道准备是结直肠手术前的一项重要操作,肠道准备不充分将会直接增加手术的难度及术后的并发症。理想的肠道清洁方法应满足三个要求：安全、有效、耐受性好。为此我们将磷酸钠盐口服溶液与甘露醇进行对照研究,以评价其应用价值。     

肠内营养制剂辅助术前肠道准备效果的临床观察

目的探讨结、直肠癌患者术前使用肠内营养制剂辅助肠道准备替代传统肠道准备方法的可行性和效果。方法结、直肠癌择期手术病人42例,随机分为实验组和对照组,每组21例。实验组(营养制剂组)于术前3天开始口服整蛋白纤维型肠内营养混悬液作术前肠道准备,对照组(传统方法组)术前采用传统的半流食—流食—禁食补液方法进行肠道准备工作。比较两组手术前晚清洁洗肠的次数,肠道清洁度,以及肠道准备期间腹胀、腹痛、恶心、呕吐、乏力、虚脱等不良反应的发生情况;分别记录并比较肠道准备前后的体重、血总淋巴细胞记数(LYM)、血红蛋白(HB)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及前白蛋白(PA)水平。结果两组肠道清洁度无显著差异。实验组手术前晚清洁洗肠(5.67±0.97)次,明显少于对照组的(7.62±1.66)次(P<0.01);不良反应的发生率低于对照组(P<0.05)。实验组肠道准备后的LYM、PA分别为(1785.81±401.48)×106/L和(170.76±16.32)mg/L,均高于对照组[(1529.29±290.80)×106/L和(158.24±18.56)mg/L,P<0.05],且较肠道准备前有所升高[(1548.95±346.58)×106/L和(153.86±17.67)mg/L,P<0.05];而体重、HB、TP、ALB与对照组比较无显著性差异。结论结、直肠癌患者以肠内营养制剂辅助术前肠道准备的效果优于传统方法,能够有效地改善患者的营养状况,减少不良反应的发生。     

关于脑外伤后电解质监测与治疗的临床观察

目的：研究采用不同浓度的高渗盐水对脑外伤临床治疗的有效性和安全性。方法：将126脑外伤患者随机分为观察组58例和对照组68例,观察组注入7.5%的高渗盐水,对照组注入10%的高渗盐水。患者的治疗都需要开展全身的麻醉后,才开始进行骨瓣减压的治疗工作,随后开展颈内静脉的穿刺和深静脉导管的留置手术,静脉血的抽取是从深静脉中进行,最后对患者的血浆电解质和血糖、尿素氮做检测,隔一个小时进行一次。结果：患者开展脑外伤的治疗前,血浆的渗透压都处在正常的范围中,在开展治疗的6h后,观察组的血浆渗透压还是处在正常的范围中,而对照组的血浆渗透压的数值偏大,与观察组比较差异有统计学意义。结论：采用7.5%的高渗盐水比10%的高渗盐水更为合适,而且在应用的过程中颅内高压的减降工作也比10%的高渗盐水迅速,患者的脑灌注压上也能有所提升,这个浓度的高渗盐水对晶体渗透压和血浆电解质浓度的影响非常小。     

颅脑外科手术前储存式自身输血的临床效果观察

目的 探讨颅脑外科手术患者术前采用储存式自身输血的临床疗效.方法 对2010年5月至2011年5月期间110例颅脑外科手术患者术前采用储存式自身输血,并对患者术中情况及术后疗效进行观察.结果 110例颅脑外科手术患者,其中有92例患者术后病情恢复比较顺利,有18例患者在手术中输入了异体血.92例患者中有6例患者血型属于稀有血型,RH阴性血,手术与预期一样进行的非常顺利;有15例患者年龄＞55岁为老年患者,手术后观察无不良反应发生.结论 脑外科手术患者术前进行自身储存式输血,可以避免异体输血产生的一些问题,对患者来说是比较安全和经济的,是一种在临床上可以广泛应用的输血方式.     

和爽用于直肠癌术前肠道准备的临床护理观察

目的探讨和爽（复方聚乙二醇电解质散）在直肠癌术前肠道准备的护理经验。方法回顾性分析本院40例直肠癌术前肠道准备的临床资料和护理经验。结果40例直肠癌病人口服和爽溶液后的肠道清洁总有效率为97．5％,显效27例,有效12例,无效1例。结论口服复方聚乙二醇电解质散溶液清洁肠道的方法,简便有效,护理方便,患者易于接受。     

和爽用于直肠癌术前肠道准备的临床护理观察

目的探讨和爽(复方聚乙二醇电解质散)在直肠癌术前肠道准备的护理经验。方法回顾性分析本院40例直肠癌术前肠道准备的临床资料和护理经验。结果40例直肠癌病人口服和爽溶液后的肠道清洁总有效率为97.5%,显效27例,有效12例,无效1例。结论口服复方聚乙二醇电解质散溶液清洁肠道的方法,简便有效,护理方便,患者易于接受。     

结肠镜检查肠道准备研究现状（综述）

该文通过检索国内外结肠镜检查前肠道准备的各种方法以及一些特殊群体肠道准备方法,列举了判断肠道清洁度的三种标准,阐明信度最高、最客观真实的标准是使用Boston肠道准备量表,呼吁临床医护人员在给患者行结肠镜检查时应充分考虑个体差异,采取个体化准备方案。