B族Ⅰ型清道夫受体与丙型肝炎病毒感染

SR-BI是一种细胞表面糖蛋白，属于清道夫受体家族，主要在肝脏和非胎盘期类固醇生成组织中表达。除了其天然配体HDL外，还可与天然LDL、化学修饰的LDL以及阴离子磷脂等结合．主要介导HDL胆固醇酯的选择性摄取，为类固醇生成组织提供胆固醇。新近发现人SR-BI在体外也能特异结合丙型肝炎病毒（HCV）的E2蛋白，提示SR-BI可能是该病毒的一种新受体。本文就SR-BI分子的结构分布、生物学活性以及与HCV感染之间的关系作一综述。     

丙型肝炎病毒E2包膜糖蛋白的研究进展

HCV E2包膜糖蛋白是HCV的结构蛋白之一，具有重要的受体结合位点和抗原表位，在病毒感染和宿主免疫过程中起着十分重要的作用，也是目前疫苗研究的热点。其分子和功能特性的研究对HCV作用机制及预防和治疗的研究有重要意义。近年来，该领域的研究取得一定进展。本文综述了E2蛋白在病毒的入胞作用，在机体的免疫应答及其在疫苗研制方面的作用。     

ACE抑制剂和ARBB可降低2型糖尿病发生的风险

美国康涅狄格大学的Craig I．Coleman博士在9月的《糖尿病护理》（Diabetes Care，2005；28：2261-2266）杂志上报告．使用血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂或血管紧张素受体阻断剂（ARBs）可降低发生2型糖尿病的风险。已知这两类药物可减缓糖尿病患者肾病的进展。然而，对糖尿病的预防效应是一个新发现，可能会影响医生为高血压患者选择药物。     

丙型肝炎病毒Ⅱ型阳性PBMC永生化细胞株的生物学特性

目的 观察丙型肝炎病人外 因B细胞长期存活状态下其中是否仍有丙型肝炎病毒（HCV）存在,探讨建立HCV体外复制细胞模型的可能性, 方法 利用EB病毒转化B淋巴细胞技术,建立丙型肝炎患者外周血单个核细胞（PBMC）HCV阳性传代细胞株（LCL）,并应用细胞培养、染色体显示、流式细胞荧光染色、逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）、免疫组化、原位RT－PCR及电镜等技术研究其分子生物学和免疫学特性。结果 （1）LCL细胞核型47,XX,＋mar,细胞表面CD19、CD20抗原阳性,CD21分子消失。（2）传代培养细胞中HCV RNA正链持续12个月阳性,而培养上清中则呈间断性阳性,无明显规律。HCV RNA负链在LCL细胞中也呈间断阳性。HCV基因分型为Ⅱ型株。（3）免疫组化、原位PCR和电镜发现HCV抗原蛋白、HCV RNA和病毒颗粒均在于LCL细胞浆中;电镜发现HCV病毒颗料呈圆球型,双层膜结构,定位于细胞胸质空泡内,直径多为45－70nm,个别为110nm。结论 HCV可以在EB病毒转化病人B细胞株中长期存活、复制和分泌。     

输血后丙型肝炎病毒血症,抗体及转氨酶动态研究

对１０例输血后丙型肝炎进行了病毒血症、抗体及丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）动态研究。用套式ＰＣＲ法检测丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）ＲＮＡ，首次检出时间为输血后１５～８７天，平均４０．３±２０．１天，持续或间歇阳性超过１年者７例。抗ＨＣＶＣ１００．Ｎ１４、Ｐ２２和ＳｃＮＳ３／４和５抗体首次阳转时间分别为输血后３３～４３７（１１９．７±１１９．５）天、５２～１６６（７７．９±３５．６）天、３３～１０３（５５．０±２３．８）天和３３～６６（４０．１±１３．５）天，该４种抗体阳转后都持续１年以上。ＡＬＴ首次异常时间为输血后１５～６０天，平均３７．９±１３．９天，异常超过１年者６例。     

去羟肌苷与加利巴韦林共用可增加患有丙型肝炎的ARDS患者戏粒体的毒性

法国Saint Antoine医院的Firouze Bani-Sadr博士及其同事在9月1日的《获得性免疫缺陷综合症杂志》（J Acquir Immune Defic Syndr，2005；40：47-52）上报告，接受干扰素和利巴韦林进行丙型肝炎病毒（HCV）治疗的HIV患者给予去羟肌苷可增加有症状的线粒体毒性的风险，利巴韦林可增强去羟肌苷磷酸化。如果对HCV和HIV的治疗需要同时进行，应避免使用去羟肌苷。如果不能避免，应密切监测患者的线粒体毒性征象。     

基因变异可增加2型糖尿病的易感性

国际人类基因组计划研究专家研究了两个地区人群，发现基因变异可增加最常见疾病——2型糖尿病的易感性．互相合作的专家们在四月份的《糖尿病》杂志上报道了他们的发现．     

B族Ⅰ型清道夫受体与丙型肝炎病毒感染

SR-BI是一种细胞表面糖蛋白,属于清道夫受体家族,主要在肝脏和非胎盘期类固醇生成组织中表达.除了其天然配体HDL外,还可与天然LDL、化学修饰的LDL以及阴离子磷脂等结合,主要介导HDL胆固醇酯的选择性摄取,为类固醇生成组织提供胆固醇.新近发现人SR-BI在体外也能特异结合丙型肝炎病毒(HCV)的E2蛋白,提示SR-BI可能是该病毒的一种新受体.本文就SR-BI分子的结构分布、生物学活性以及与HCV感染之间的关系作一综述.     

B族I型清道夫受体与丙型肝炎病毒感染

SR-BI是一种细胞表面糖蛋白,属于清道夫受体家族,主要在肝脏和非胎盘期类固醇生成组织中表达。除了其天然配体HDL外,还可与天然LDL、化学修饰的LDL以及阴离子磷脂等结合,主要介导HDL胆固醇酯的选择性摄取,为类固醇生成组织提供胆固醇。新近发现人SR-BI在体外也能特异结合丙型肝炎病毒(HCV)的E2蛋白,提示SR-BI可能是该病毒的一种新受体。本文就SR-BI分子的结构分布、生物学活性以及与HCV感染之间的关系作一综述。     

巨细胞病毒感染在2型糖尿病发病中作用的研究

目的从定量水平上深入研究人类巨细胞病毒(HCMV)感染在2型糖尿病发病中的作用。方法采用定量PCR技术测量29例2型糖尿病患者和23例对照组血清中HCMV DNA含量,并与外周血T细胞亚群、血糖(BG)、胰岛素(Ins)和C肽(C-P)水平进行分析。结果 2型糖尿病患者HCMV DNA含量[(1.81±1.67)×108拷贝/ml]明显高于对照组[(5.50±4.30)×107拷贝/ml]。HCMVDNA阳性患者CD8百分率(29.53％±2.00％)显著高于对照组(27.13％±4.12％),CD4/CD8比值(1.24±0.05)显著低于对照组(1.41±0.10)。HCMV DNA阳性患者与阴性患者比较,空腹C-P明显降低,而BG和Ins差异无显著意义。结论2型糖尿病患者HCMV感染的活化,可影响细胞免疫,在2型糖尿病发病中的作用值得进一步研究。     

HCV核心-包膜E2抗原融合基因DNA疫苗的构建及对小鼠的免疫应答试验

目的：观察一种结构新颖的HCV融合抗原DNA疫苗在BALB/c小鼠的免疫效果，探讨其用于防治丙型肝炎的可行性。方法：用重叠延伸PCR拼接编码小鼠IgG kappa链信号肽和通用型辅助性T细胞表位PADRE的DNA片段，PCR分别扩增HCV核心抗原基因和包膜E2抗原基因，将3段基因插入真核表达载体pcDNA3.1，构成重组表达质粒pST-CE2t，转染COS7细胞，免疫组化检测HCV抗原的表达。将pST-CE2t和HCV核心抗DNA疫苗pcDNA3.1core分别肌肉注射接种BALB/c小鼠，检测小鼠的血清抗体、T细胞增殖和CTL反应。结果：pST-CE2t可在COS7细胞内表达HCV核心抗原和E2抗原，接种于BALB/c小鼠能有效诱导体液和细胞免疫应答，其中抗HCV核心抗原免疫应答的强度明显超过pcDNA3.1core，且更趋向于TH1型免疫应答。结论：pST-CE2t对于丙型肝炎的防治有潜在的应用价值。     

新发糖尿病前服用他汀不增加糖尿病微血管病变发生风险

<正>他汀类药物能有效减少糖尿病患者心梗和卒中风险,但是,有研究表明他汀可能改变糖代谢,导致血糖升高,增加具有≥1项糖尿病主要危险因素个体的糖尿病发病风险。尽管如此,他汀是否影响糖尿病微血管疾病发生尚属未知,因此,来自丹麦哥本哈根大学的Nordestgaard博士等进行了一项研究,发现诊断新发糖尿病之前服用他汀不增加微血管疾病发生风     

血清脂蛋白(a)与2型糖尿病血管病变的相关性分析

脂蛋白(a)〔Lp(a)〕是由载脂蛋白(a)[Apo(a)])和含载脂蛋白B100(ApoB100)的低密度脂蛋白(LDL)分子通过二硫键连接而成的,具有抗纤溶及参与脂类代谢的特性[1]。其水平升高与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关。但在2型糖尿病(T2DM)中,血清Lp(a)的水平是否与血管病变有关一直没有定论[2]。本文通过比较非DM者、T2DM无血管病变者和T2DM伴血管病变者间Lp(a)和内皮素(ET)水平的差异,分析T2DM患者血清Lp(a)水平与其血管病变的相关性。1资料与方法1.1标本来源选自2005年8月至2006年3月在本院住院T2DM病人及健康体检人群。T2DM的诊断…     

家族病史妊娠糖尿病患者产后发生2型糖尿病的高危特征与潜在风险分析

目的 探讨家族病史妊娠糖尿病（GDM）患者产后发生2型糖尿病（T2DM）的高危特征及潜在风险。方法选择2019年6月至2022年6月安徽省黄山首康医院收治待产的236例合并糖尿病家族史的GDM产妇作为观察对象,根据产后是否发生T2DM,分为T2DM组和无T2DM组,对比两组临床资料,多因素分析通过Logistic回归模型,构建列线图预测模型并验证,并通过X-tile软件对患者进行危险分层。结果 与产后未发生T2DM的GDM产妇比较,发生T2DM的产妇年龄更大,孕前BMI、FPG、2hPG、LDL-C、HbA1c、MAGE及MODD更高（P<0.05）,HDL-C、ApoA、ApoB更低。年龄、孕前BMI、FPG、2 h PG以及HbA1c是GDM患者产后发生T2DM的独立危险因素（P<0.05）。依据独立影响因素构建的列线图预测模型具有较高的区分度、准确性和临床适用性。使用X-tile软件患者分为三个组,依次为<162分（低危）,≥162分且小于204分（中危）,≥204分（高危）。生存曲线表明,总分越高的患者产后发生T2DM的风险更高。结论 年龄、孕前BMI、FPG...     

2a型丙型肝炎病毒5’非编码区的RACE护增及二级结构的分析

目的：获得真全长中国大陆2a型丙型肝炎病毒（HCV）5’非编码区（5’UTR）cDNA，并分析其一级结构和二级结构，为进一步研究其在HCR复制、翻译中的调控机制、开发新的抗HCV药物奠定基础。方法：利用逆转录套式聚合酶链反应（RT－PCR）联合限制性内切酶长度多态性分析（RFLP）初步筛选出1例2a型HCV感染者，采用cDNA末端快速扩增技术（RACE）扩增出一条约800bp的cDNA片段，A－T克隆，用RFLP与PCR鉴定重组子，全自动序列分析仪测定插入子序列，RNAdraw预测二级结构。结果：RACE法获得真全长2a型HCV 5’端序列。5个克隆中，3个克隆含全长5’UTR序列，与HCV－1，HC－C2，HC－J6，HC－J8相比，同源性分别为93．6％－94．4％，92．1％－93．0％，98．8％－99．7％，96．2％－96．5％，与2a型标准株HC－J6相比，21，170，222，247，339位不同，分别为G，A，C，C，T,但这些突变不影响其二级结构。另外2个克隆为5’端缺失突变株，分别缺失54bp和144bp。结论：RACE技术快速、有效、实用，可用效获得病毒基因组的末端序列；依此获得中国大陆2a型HCV的5’UTR cDNA；在感染者血液中存在5’端部分缺失的HCV基因片段。     

瑞格列奈治疗对老年2型糖尿病患者具有优势

意大利研究者在8月的《糖尿病护理》（Diabetes Care，2006；29：1918—1920．）杂志上报告，对老年2型糖尿病患者，使用短效胰岛素促分泌药瑞格列奈治疗比长效格列本脲（glyburide）更安全。特别是瑞格列奈组有更少的低血糖发生。     

基于光电容积脉搏波的2型糖尿病患者心血管系统功能状况研究

目的寻求基于光电容积脉搏波的有效波形指标来评价糖尿病患者的心血管系统健康状况。方法选择健康人21例（A组）,其中男性14例,女性7例;年龄20～23岁,平均年龄20.7岁。48例2型糖尿病患者（B组）,其中男性22例,女性26例,年龄42～82岁,平均年龄62.0岁;其中单纯糖尿病患者20例（C组）,男性7例,女性13例,年龄44～81岁,平均年龄62.3岁;糖尿病合并心血管疾病患者28例（D组）,男性15例,女性13例,年龄42～82岁,平均年龄61.7岁。采用基于光电容积脉搏波描记法的HC2180-DCU指夹式无创血流参数检测仪记录指端容积血流脉动波形图,提取大量基于脉搏波形图及其一阶微分、二阶微分的指标,通过统计分析得出能区分糖尿病及其患病程度的指标。结果在糖尿病患者和健康人中有显著差异的指标包括xg1（上升支面积重心横坐标）、xg-xg1（整周期与上升支面积重心横坐标之差）、yg2（下降支面积重心纵坐标）、yg-yg2（整周期与下降支面积重心纵坐标之差）、ACIx[（xg2-xg）/（xg-xg1）]、ACIy[（yg-yg2）/（yg1-yg）]、1jgy（脉搏波一阶微分波谷纵坐标）、2jfx（脉搏波二阶微分波峰横坐标）、2jgx（脉搏波二阶微分波谷横坐标）。能区分单纯糖尿病患者与糖尿病并发心血管疾病患者的指标有yg2、yg-yg2、ACIy、2jfx,且相比于传统生理指标,波形指标能更准确地区分单纯糖尿病患者与糖尿病并发心血管疾病患者。结论基于光电容积脉搏波的新型指标能有效评价2型糖尿病患者心血管系统损伤程度。     

2型糖尿病患者皮肤交感反应与心血管自主功能检查的相关性

目的:分析2型糖尿病患者皮肤交感反应(SSR)与心血管自主功能检查(CAF)及自主神经症状量表(ASP)的相关性,为2型糖尿病自主神经损害检查的选择提供参考。方法:入选者排除非糖尿病引起自主神经损害及影响检查实施的病例。病例组2型糖尿病患者19例,正常对照组血糖正常者17例,两组年龄、性别、体重指数均衡可比,均进行ASP、SSR检测、CAF检查,分析2型糖尿病ASP、SSR、CAF检查相关性。结果:①病例组与对照组ASP、SSR、CAF异常率比较,P值分别为0.001、0.003、0.000,差异有显著意义;②病例组ASP与SSR,ASP与CAF,SSR与CAF的Spearman相关系数P值分别为0.026、0.000、0.015,相互间存在统计学相关性,SSR与深呼吸、心率变异、握力试验、卧立位血压测定的Spearman相关系数P值分别为0.026、0.026、0.025,亦存在统计学相关。结论:①ASP可用于2型糖尿病患者自主神经功能症状评估;②CAF可作为反映2型糖尿病自主神经功能早期损害的较灵敏指标;③SSR与CAF相关,提示2型糖尿病患者自主神经损害时内脏与体表、交感与副交感自主神经纤维可能同时受累...     

2 型糖尿病性骨质疏松对骨折风险影响的研究进展

2型糖尿病性骨质疏松(type 2 diabetic osteoporosis, T2DOP)是由2型糖尿病(type 2 diabetes, T2D)导致的以骨量减少、骨微结构受损、骨强度降低和骨折风险增加为特征的肌骨系统并发症,早期无症状且发病机制复杂,诊断方法有限,患者的致残率和死亡率高。当前对T2DOP的治疗主要采用抗糖尿病药物和抗骨质疏松药物。本文结合最新相关文献,总结T2DOP的特征、发病机制、诊断方法和治疗方法,探讨T2DOP治疗的未来方向,从而降低骨折风险。     

表观遗传指纹可预测糖尿病风险

生物谷9月报道,Deakin大学的研究人员最近发现了一个能够预测患有妊娠糖尿病的女性发展为2型糖尿病的表观遗传标记。妊娠糖尿病的发生在澳大利亚显著增长,其发生率从2013年以来已经几乎翻倍,在2016年增长了8％。该研究发现的表观遗传标记能够对可能发展为2型糖尿病和不会发展为2型糖尿病的妊娠糖尿病患者进行区分。