冠状动脉搭桥术110例围术期处理

目的 :总结冠状动脉搭桥术的围术期处理经验 ,提高技术水平。方法 :回顾分析 110例冠状动脉搭桥手术病人围手术期治疗经验 ,其中男 75例 ,女 3 5例 ,平均年龄 (5 6 6± 7 5 )岁。采用常规体外循环心脏停跳冠状动脉搭桥术 (CCABG) 2 9例 ,非体外循环下心脏不停跳冠状动脉搭桥术 (OPCAB ) 81例 ,室壁瘤切除 1例 ,室间隔穿孔修补 1例 ,同期行主动脉瓣置换 2例。结果 :围手术期死亡 2例 ,1例死于顽固性心力衰竭 ,另 1例死于广泛脑梗死 ,其余病人均痊愈。结论 :针对接受冠状动脉搭桥手术人群的特殊性 ,及早和正确的预防、处理并发症是提高手术疗效 ,降低围手术期死亡率的关键。     

冠状动脉搭桥术围术期护理

冠状动脉搭桥术是治疗冠心病的重要方法，术后可改善患者的生活质量，通过术前积极的准备、术后严密监护和高质量的护理，可减少和预防并发症的发生，降低死亡率。     

冠状动脉搭桥术病人的围术期护理

随着人民生活水平的提高，冠心病患病率呈逐年上升的趋势，并且患病年龄逐渐趋于年轻化：冠心病治疗的目的是缓解症状，恢复心脏功能，延长生命，提高病人生存质量等。治疗冠心病的方法有药物治疗、介入治疗和手术治疗，急诊冠状动脉搭桥术是挽救不能控制的急性心肌缺血的方法之一。1997年12月-2003年7月我科共为24例病人行冠状动脉搭桥术(CABG)，现将围术期护理介绍如下．     

冠状动脉搭桥术围术期护理

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病 ,常见中老年人 ,男性大于女性。随着生活水平的提高和平均寿命延长 ,我国冠心病的发病率在逐渐上升。当冠状动脉发生粥样硬化会引起供血不足 ,心肌缺血缺氧。冠状动脉旁路移植术目的是改善心脏供血通畅 ,保证心肌供血供氧 ,俗称冠状动脉搭桥术。搭桥血管一般采用乳内动脉或双下肢静脉。根据搭桥支数多少、长短 ,来决定取血管情况。为了能安全渡过手术关 ,在手术前必须着手做好以下几方面的治疗与护理。1　术前治疗与护理1 1　了解心功能情况术前反复发生心衰、心功能差的病人 ,必须作同位素左室射血分数…     

冠状动脉搭桥术患者的围术期护理

目的探讨冠状动脉搭桥术患者的围术期护理。方法总结行冠状动脉搭桥术的154例患者的临床护理资料,重点关注患者的术前护理、术后病情观察、并发症的观察和护理、康复护理。结果 154例行冠状动脉搭桥术的患者中,153例手术后经治疗护理顺利康复出院,1例死亡。结论冠状动脉搭桥术的围术期护理十分重要。精心的围术期护理可以帮助患者顺利度过危险期,减少和预防并发症的发生,促进患者全面康复。     

体外循环冠状动脉搭桥术156例围术期护理

对156例冠心痛患者行体外循环冠状动脉搭桥术,并给予精心术前、术后护理.结果本组死亡2例,其余患者均恢复良好.认为对行体外循环冠状动脉搭桥术患者给予精心围术期护理,可减少并发症发生,提高手术成功率.     

冠状动脉搭桥术并心脏瓣膜置换术的围术期护理

回顾性总结了21例冠状动脉搭桥术并心脏瓣膜置换术的围手术期护理,主要包括术前护理的心理护理,术前治疗,术前准备;术后护理的生命体征的监测,呼吸道护理,引流液观察,术后用药护理,双下肢护理以及术后康复指导等。认为良好的护理措施是保证手术成功的关键之一。     

瓣膜置换同期冠状动脉搭桥术6例围术期护理

目的：探讨瓣膜病合并冠心病患者同期行瓣膜置换＋冠状动脉搭桥术（CABG）围术期的护理方法。方法：对6例瓣膜病合并冠心病患者同期行瓣膜置换术（或瓣膜成形术）＋CABG,并给予精心围术期护理。结果：6例患者共换瓣6个,搭桥11支。术后心功能明显改善,心绞痛消失,均痊愈出院。结论：术前明确诊断,术中完善手术技巧,加强围术期心肌保护及提高术后监护水平,同期实施瓣膜置换＋CABG仍能取得满意的手术效果。     

瓣膜置换同期冠状动脉搭桥术6例围术期护理

目的:探讨瓣膜病合并冠心病患者同期行瓣膜置换+冠状动脉搭桥术(CABG)围术期的护理方法.方法:对6例瓣膜病合并冠心病患者同期行瓣膜置换术(或瓣膜成形术)+CABG,并给予精心围术期护理.结果:6例患者共换瓣6个,搭桥11支.术后心功能明显改善,心绞痛消失,均痊愈出院.结论:术前明确诊断,术中完善手术技巧,加强围术期心肌保护及提高术后监护水平,同期实施瓣膜置换+CABG仍能取得满意的手术效果.     

围术期心脏康复对冠状动脉搭桥术后恢复的影响

目的观察围术期心脏康复对冠状动脉搭桥术后恢复的影响。方法选择入住心脏外科拟行冠状动脉搭桥的患者68例,随机将患者分为两组,康复组35例采用心脏康复程序训练,常规治疗组33例采用常规治疗,比较两组术后平均插管时间、重症监护时间及住院时间以及6 min步行距离比较。结果康复组术后平均插管时间、重症监护时间明显短于常规治疗组(P<0.01),康复组手术后6 min步行距离明显长于手术前(P<0.01),康复组与常规治疗组相比较,手术前后6 min步行距离差异有统计学意义(P<0.01)。结论围术期心脏康复可明显缩短气管插管及重症监护时间,改善术后心功能,提高患者运动能力。     

59例冠状动脉搭桥术临床分析

冠状动脉搭桥术 (coronary artery bypass grafting,CABG)是目前治疗冠心病最有效和最重要的方法之一。 1996年 6月～2 0 0 1年 11月 ,我们为 5 9例患者施行 CABG,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 9例中男 4 6例 ,女 13例 ;年龄 4 2～ 74岁 ,平均 6 3.5岁。术前有心肌梗死病史 30例 (5 0 .0 8% ) ,合并左心室室壁瘤 3例 (5 .0 8% ) ,室间隔穿孔 1例 (1.6 9% ) ,主动脉瓣关闭不全、大量返流 2例 (3.38% )。4 1例有吸烟史 ,17例有糖尿病 ,2 8例有高血压、冠心病、心绞痛病史 1～ 2 0年。冠状动脉造影 :单支病变 2例 (3.38% ) ,2…     

冠状动脉搭桥术的围术期护理

针对60例冠状动脉搭桥术后维持心肌氧供需平衡的护理问题,提出术前的肺功能锻炼并加强心理护理,术后维持生命体征平稳,改善心血管功能,降低心肌耗氧,防止冠脉痉挛,保证有效的冠状动脉和组织灌注护理要点.严密的术后生命体征的检测及胸腔闭式引流管理,准确记录出入量,对病人的康复具有重要意义.     

冠状动脉搭桥围术期的康复护理

我科 1999至 2 0 0 2年 4月 ,对 2 0例冠状动脉搭桥患者进行了围术期康复训练指导 ,结果术后患者恢复良好。1　资料与方法1.1　一般资料　冠状动脉搭桥 (ＣＡＢＧ)患者 2 0例 ,男 9例 ,女 11例 ;年龄 4 7～ 6 0岁 ;体重 5 5～ 95ｋｇ ;心功能按ＮＹＨＡ标准[1] ,2级 7例 ,3级 13例 ;术前射血分数 2 0 %～ <30 % 7例 ,30 %～ <4 0 % 5例 ,4 0 %～ 5 0 % 5例 ,>5 0 % 3例 ;术前有心绞痛 12例 ;术前冠状动脉造影 >3支 17例 (88.7% ) ;合并高血压 6例 ,糖尿病 3例 ,高脂血症 3例 ,慢性支气管炎 7例。 2 0例患者均在全麻体外循环下施行手术 ,其中…     

冠状动脉搭桥围术期护理

通过对278例冠状动脉搭桥术病人进行周密的围术期护理,除7例死亡外,其余病人均恢复日常生活,生命质量提高,无心绞痛发作。提示术前的精心护理,术后严密的监护及高质量的护理,可有效预防和减少冠状动脉搭桥术的并发症,降低病死率,提高手术效果。     

冠状动脉搭桥围术期护理

通过对278例冠状动脉搭桥术病人进行周密的围术期护理，除7例死亡外，其余病人均恢复日常生活，生命质量提高，无心绞痛发作。提示术前的精心护理，术后严密的监护及高质量的护理，可有效预防和减少冠状动脉搭桥术的并发症，降低病死率，提高手术效果。     

非体外循环冠状动脉搭桥术患者围术期呼吸道护理

总结非体外循环冠状动脉搭桥术患者围术期呼吸道管理经验,以提高其手术耐受力.对35例非体外循环冠状动脉搭桥手术的患者进行呼吸道护理,术前呼吸道准备,指导患者进行呼吸功能练习:腹式呼吸,咳嗽及深呼吸训练;术后加强呼吸道监护,有效咳嗽,防治肺炎、肺不张、呼吸衰竭等肺部并发症发生.35例非体外循环冠状动脉搭桥手术患者经实施有效的呼吸道护理,均能积极配合医疗与护理,无1例在围手术期发生肺部并发症.术后9～16d均痊愈出院.加强呼吸道护理可使非体外循环冠状动脉搭桥术患者顺利渡过围术期,减少术后呼吸道并发症,有利于患者的康复.     

老年冠状动脉搭桥术的围手术期护理

近年来冠状动脉疾病介入治疗的发展 ,使接受冠状动脉旁路移植术 (ＣＡＢＧ)患者的组成结构发生改变 ,接受ＣＡＢＧ手术的患者危险性增大 ,我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 2月行老年ＣＡＢＧ手术 5 4例 ,本组许多患者术前心功能严重受损 ,绝大多数患者冠状动脉造影显示 3支或 3支以上冠状动脉血管病变 ,且血管狭窄程度严重 ;一部分患者有缺血性二尖瓣返流 ;2 8例患者术前合并高血压 ,糖尿病等慢性疾病 ,现将围术期护理报告如下。1　临床资料1.1　 5 4例中 ,男性 36例 ,女性 18例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,体重5 5～ 95ｋｇ ,心功能按ＮＹＨＡ标准 ,Ⅱ…     

冠状动脉搭桥术病人的围术期护理

冠心病是威胁人类健康的常见疾病之一,在我国冠心病的患病率为0.6%,有480万人[1].冠心病也是一种典型的老年性疾病,随着人口老龄化结构的发展,冠心病发病率在升高,冠状动脉搭桥术（CABG）也在逐年增加[2],由于创伤小、术后恢复快、住院时间短、医疗费用低,成为目前冠心病手术治疗的一种重要选择,术后可明显改善病人的生活质量.因此,对围术期的护理也就提出了更高的要求,通过术后严密的监护及高质量的护理,可预防和减少并发症,降低病死率,提高手术效果.现将护理总结如下.     

非体外循环下冠状动脉搭桥术156例围术期护理

目的:探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术患者围术期的护理方法.方法:对156例非体外循环下冠状动脉搭桥术患者术前做好心理护理、呼吸道准备;术后加强循环系统监护、呼吸道管理,做好引流管、患肢、合并症护理.结果:本组术后发生心律失常6例,肺内感染2例,胸腔出血行二次开胸探查2例,低心排综合征4例,脑梗死2例.本组死亡2例,其余患者均康复出院.结论:加强非体外循环下冠状动脉搭桥术患者围术期护理,可减少并发症发生,是冠状动脉搭桥手术患者顺利康复的关键因素.     

老年冠状动脉搭桥术患者的围手术期护理

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）,是危害人类健康的重要疾病。冠状动脉搭桥术是目前治疗冠心病最有效的方法之一,适用于病情严重,药物治疗效果不佳,经冠状动脉造影后显示不适合介入治疗者。传统的搭桥手术是在体外循环下进行,随着外科手术方法手术技术的不断发展,非体外循环下冠状动脉搭桥术（OPCABG）比常规体外循环下冠状动脉搭桥术（CABG）的比例有所增加。