浓缩生长因子对美学区单颗牙即刻种植的疗效分析

目的:探讨浓缩生长因子(CGF)对美学区单牙即刻种植患者牙龈组织愈合、美学修复效果及满意度的影响。方法:选取2015年4月-2017年8月笔者科室收治的92例美学区单牙即刻种植患者为研究对象,采用随机数字表将其分为两组,每组46例。观察组:于种植体-骨间隙加入比例为1:1的CGF与Bio-Oss骨粉混合物;对照组:仅给予Bio-Oss骨粉添加。采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者术后疼痛程度,运用红色美学指数(PES)评估种植体周围软组织情况,比较两组术后6个月牙龈退缩情况,并采取VAS评估患者对于即刻种植修复的主观满意度情况。结果:观察组术后1、2、3d时疼痛VAS评分均显著低于对照组同时点(P0.05),两组术后4、5d时疼痛VAS评分对比均无统计学差异(P0.05)。观察组术后3、6个月时PES评分依次为(10.35±1.02)分、(10.02±1.23)分,与对照组同时点的(8.75±0.87)分、(8.24±0.82)分相比,均显著增加,差异有统计学意义(P0.05)。观察组牙龈退缩为(0.33±0.12)mm,较对照组的(0.44±0.26)mm显著减少,观察组主观满意度评分为(93.45±4.32)分,与对照组的(81.47±6.21)分相比则显著增高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:CGF能有效促进美学区单牙即刻种植患者的牙龈组织愈合,提高美学修复效果,且患者主观满意度较高。     

浓缩生长因子在上颌窦内提升术同期牙种植中的应用

目的:观察上颌窦内提升术中植入浓缩生长因子(ConcentrateGrowthFactor,CGF)同期植入种植体其骨整合情况及临床效果。方法:选择上颌后牙缺牙区剩余牙槽骨高度为5.2～8.7mm(平均5.8mm)的46例患者,共计58颗种植体,按照随机数字表将其分为两组。实验组(CGF组):23例(31颗),在上颌窦内提升后植入CGF,同期植入种植体;对照组(Biooss组):23例(27颗),上颌窦内提升后植入骨材料Bio-oss骨粉,同期植入种植体,术后6个月行种植义齿修复。种植术后即刻和术后6个月随访。观察上颌窦底提升高度以及种植体顶部骨整合情况和影像学变化。结果:仅有1例缺牙区牙槽嵴顶黏膜有窦道,X线片显示种植体颈部出现骨吸收,去除植体,6个月后重新补种并完成种植义齿修复。1例鼻涕中带血丝,3d后症状消失。两组患者其余种植体愈合良好,均能够行使咀嚼功能,影像学检查种植体顶部新骨形成,且密度均匀,种植体周围骨整合好。结论:上颌窦内提升术植入CGF与植入骨材料可以取得同样的骨增量效果,同时避免因颗粒状骨材料导致上颌窦黏膜穿孔的发生,并能减少种植修复的费用,有一定的临床推广价值。     

CGF联合骨代用品在美学区拔牙位点保存中的临床应用

目的:探讨浓缩生长因子(Concentrate growth factors,CGF)联合骨代用品在美学区拔牙位点保存中的应用。方法:选取2016年1月-2018年1月在笔者医院接受美学区域拔牙且需行种植修复的患者52例(共52颗患牙),按随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组26例。两组均采用微创拔牙法,对照组拔牙后让拔牙窝自然愈合,实验组采用CGF位点保存联合Bio-Oss骨代用品修复。比较两组拔牙位点愈合、植骨及种植体保存情况和手术前后拔牙位点骨板高度及牙槽骨高度。结果:实验组患者拔牙位点植骨区均愈合良好,附着龈充足,外形丰满;对照组患者拔牙位点愈合良好,但牙槽嵴呈现不同程度的萎缩,且附着龈相对较窄。随访12个月,实验组未行植骨手术的比例明显高于对照组(P0.05)。与术前比较,术后6个月对照组腭侧、唇侧骨板高度及两组牙槽骨高度均明显减小,实验组明显大于对照组(P0.05或P0.01);实验组种植修复体牙间乳头及龈缘高度均获得良好保存。结论:拔牙同期采用CGF联合骨代用品行拔牙位点保存,可降低骨增量手术比例,有效保存牙槽嵴顶宽度,提高术后美容效果,安全性高。     

浓缩生长因子纤维蛋白在美学区即刻种植软组织愈合中的疗效观察

目的：评估浓缩生长因子纤维蛋白（Concentratedgrowthfactorsfibrin,CGF）在美学区即刻种植术后软组织愈合中的作用。方法：选择美学区即刻种植患者70例，分为实验组36例和对照组34例。实验组种植周围骨缺损间隙内植入CGF+Bio-Oss混合物，牙槽嵴顶分层覆盖Bio-Guide生物膜及CGF膜片，对照组种植周围骨缺损间隙内植入Bio-Oss骨颗粒，牙槽嵴顶覆盖Bio-Guide生物膜。观察术前及术后6个月的唇侧骨板情况，术后第1、3、7天种植区软组织炎症状态及患者的肿痛不适程度，术前与术后第3、6个月的软组织愈合状态。结果：实验组患者具有更低的种植后术区疼痛评价（VAS评分），更良好的种植术后术区炎症状态，即较轻的术区肿胀、较少的术区出血以及更健康的术区黏膜颜色；并且相较于对照组，实验组患者的角化龈宽度更宽，其种植术后红色美学指数更高；以上指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。而对于两组患者来说，即刻种植体种植成功率、唇侧骨量及角化龈厚度比较差异并无统计学意义（P>0.05）。结论：浓缩生长因子纤维蛋白能有效提高美学区即刻种植后软组织的...     

微创拔牙术后即刻种植修复与延时种植修复对美学效果及预后的影响

目的:探讨微创拔牙术后即刻种植修复与延时种植修复对美学效果及预后的影响.方法:将89例微创拔牙术后种植修复患者随机分为对照组(43例)和治疗组(46例),对照组采用延时种植修复,治疗组采用即刻种植修复,观察并比较两组种植体红色美学(PES)评分、牙龈乳头指数、种植体边缘骨吸收情况及牙周袋深度,主观满意度和种植体成功率....     

即刻种植和早期种植对前牙美学区种植体周边软组织的影响分析

目的:即刻种植和早期种植分别应用于前牙美学区种植患者,分析手术对其种植体周边软组织的影响。方法:选取2016年6月-2017年9月,在笔者医院接受牙齿种植修复的患者272例,按照种植方式不同分为早期种植组和即刻种植组,每组均136例。比较两组患者修复后1、2、4个月,骨吸收量、牙龈乳头指数、软组织美学度及种植体稳定度的差异,比较两组患者修复后4个月,修复效果、满意程度、并发症的统计学差异。结果:两组患者骨吸收值、牙龈乳头指数得分、软组织美学度和种植体稳定度的差异均有统计学意义(P0.05),即刻种植组患者骨吸收值低于早期种植组,而牙龈乳头指数、软组织美学度和种植体稳定度评估高于早期种植组;随着时间迁移,两组患者骨吸收值均有明显下降(P0.05),而牙龈乳头指数、软组织美学度和种植体稳定度明显上升(P0.05);即刻种植组患者修复优良率、修复满意度显著优于早期种植组(P0.05),术后并发症发生率明显少于早期种植组(P0.05)。结论:即刻种植的修复方法更适用于中切牙或侧切牙进行种植修复的患者,且能获得更理想的美学效果及种植体的稳定度。     

两种胶原膜在牙种植中引导骨再生的对照研究

目的:比较在牙种植引导骨再生术中,海奥口腔修复膜和Bio-Gide胶原膜的临床修复效果。方法:选取单颗牙缺失的患者82例,行引导骨再生手术修复种植区骨缺损并同期植入种植体82枚,随机分为实验组和对照组,每组41例。两组患者均采用天博骨粉作骨移植物,实验组采用海奥口腔修复膜行引导骨再生;对照组采用Bio-Gide胶原膜行引导骨再生。观察二期手术时植骨区外形及牙龈状况,比较两组的骨再生效果及不良反应发生率;修复后随访观察1年,比较两组的修复成功率。结果:82枚种植体均与骨组织形成良好的骨结合,骨再生效果及不良反应发生率实验组与对照组相当,差异无统计学意义(P0.05),种植修复成功率均为100%。修复后随访1年,种植体均成功负载。结论:采用海奥口腔修复膜和Bio-Gide胶原膜均能取得满意的骨再生效果,但采用海奥口腔修复膜更为经济,值得临床推广。     

前牙牙周病即刻种植及修复体会

目的:探讨上颌前牙牙周病致牙槽骨吸收、患牙松动、功能丧失而不能保留时即刻种植的临床技巧和不同修复方法的应用时机,评价牙周病牙槽骨吸收情况下即刻种植治疗的效果。方法:2008年1月-2011年1月在我院实施上前牙牙周病即刻种植、固定修复病例30例,即刻种植辅以引导骨再生技术GBR(guided bone regeneration)、Onlay植骨、骨劈开技术及延深植入深度等,修复方式采用粘结固位、螺丝固位等:包括角度基台、个性化制作基台以及过渡义齿牙龈成形、牙冠颈部填加牙龈瓷等美学补偿方式达到修复效果。结果:30例患者种植体稳定、修复效果良好,患者的主观满意度好、X线检查种植体周围骨质稳定、牙龈形态保持良好。结论:牙槽骨吸收的牙周病患者即刻种植只要把握种植时机、种植术式,采取灵活的修复方案是可以达到较理想的治疗效果的。     

即刻种植即刻修复在上颌前牙修复中的应用及对患者美观效果的影响

目的:分析即刻种植即刻修复在上颌前牙修复中的应用及对患者美观效果的影响。方法:选取2015年1月-2017年10月在笔者科室接受上颌前牙修复的900例患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组和研究组。对照组:450例,采用常规的种植、延期修复方法治疗;研究组:450例,采用德国贝格Bego种植体即刻种植修复治疗。观察并比较两组患者的种植体体积(种植体直径、种植体长度)、骨吸收水平、治疗效果及术后美观效果。结果:研究组患者的种植体直径、种植体长度均高于对照组,6个月骨吸收水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组总有效率93.3%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者术后1年美观效果(唇侧牙龈曲线、近中龈乳头、唇侧牙龈高度、远中龈乳头以及根部突度及牙龈色质)优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:即刻种植即刻修复在上颌前牙修复中的应用效果显著,能有效改善患者的上颌前牙牙槽骨吸收水平,提高美观效果,值得临床推广应用。     

自体髂骨松质骨联合CGF修复治疗牙槽嵴裂的疗效及术后牙龈退缩情况分析

目的:探究自体髂骨松质骨联合浓缩生长因子(ConcentratedGrowthFactor,CGF)修复治疗牙槽嵴裂的临床效果及术后牙龈退缩情况。方法:选取2017年3月-2018年6月在笔者医院治疗的60例先天性牙槽嵴裂患者为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组30例。所有患者均进行自体髂骨松质骨移植术,观察组在此基础上联合CGF治疗。术后3个月和术后6个月对两组患者均进锥形束计算机断层扫描(ConebeamComputerTomography,CBCT)检查,并采用Bergland分型比较两组患者牙槽嵴植骨效果和牙槽嵴裂隙内新生骨的最小垂直骨桥高度(ShortestverticalLengthofbone Bridge,SLB)、最小骨宽度(ShortestanteroposteriorBoneWidth,SBW)以及骨密度等相关指标,比较两组患者裂隙近中牙牙龈退缩情况。结果:术后6个月,观察组患者植骨总达标率(86.67%)明显高于对照组(63.33%),比较有显著性差异,具有统计学意义(P0.05),两组临床分级均无IV级;观察组患者术3、6个月SLB、SBW值均明显大于对照组,有显著性差异,均有统计学意义(P0.05);两组患者术后6个月SLB、SBW值与术后3个月比较均明显变小,但观察组骨吸收率明显低于对照组,比较有显著性差异,均有统计学意义(P0.05);观察组患者术后6个月骨体积分数和骨密度均明显大于对照组,骨小梁分离度明显小于对照组,比较有显著性差异,均有统计学意义(P0.05);术后6个月,两组患者裂隙近中牙牙龈退缩人数明显减少,且观察组明显少于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:自体髂骨松质骨联合CGF修复治疗对先天性牙槽嵴临床疗效显著,可进一步改善植骨效果,减少骨吸收率,术后牙龈退缩情况得到有效改善。     

CGF联合自体髂骨移植修复先天性牙槽嵴裂的初步研究

目的:应用浓缩生长因子(CGF)联合自体髂骨治疗先天性牙槽嵴裂,并评价其疗效。方法:将在笔者医院口腔颌面外科就诊的22例牙槽嵴裂患者设为实验组,采用CGF联合自体髂骨对上述患者进行自体骨移植手术,于术后1个月和术后半年进行CBCT检查;对照组为近半年内采用传统方法行牙槽嵴植骨手术,并留有完整影像学资料的22例患者,均符合实验纳入标准。分别测量实验组和对照组患者牙槽嵴裂隙内新生骨的最低边缘骨水平(MBL)、最小垂直骨桥高度(SLB)、最小骨宽度(SBW),并对上述数据进行统计学分析。结果:实验组MBL评分明显优于对照组,实验组患者牙槽嵴裂隙内新生骨SLB和SBW均高于对照组,经统计学分析存在显著性差异(P0.05)。术后半年相较术后1个月裂隙内新生骨存在明显吸收,无统计学差异(P0.05),实验组应用CGF后其新生骨的吸收率明显低于对照组。结论:CGF应用于唇腭裂继发牙槽嵴裂植骨手术,可以明显增加裂隙内新生骨量。     

前牙美学区种植暂时修复体诱导塑形修复治疗的临床研究

目的:探究和分析暂时修复体诱导塑形修复在上颌前牙区的临床治疗效果。方法:2012年2月-2013年2月,笔者科室收治的前牙根骨折无法保留前牙的患者78例,予以即刻修复,共116颗种植体,定期随访1年,观察种植体的成功率、种植体的美学评价(以牙龈乳头水平和牙唇侧软组织丰满度为指标)和患者的满意度。结果:所有种植体中,只有1颗种植失败,与1年前相比无明显差异(P0.05);修复术后半年与术后1年相比,5个牙位的牙间乳头由I度变为II度,7个牙位的牙龈唇侧丰满度由II度变为I度,均无明显差异(P0.05),无统计学意义。与1年前相比,种植体周围软组织形态满意度评价也无明显差异(P0.05)。结论:前牙美学区种植暂时修复体诱导塑形修复治疗在临床上具有应用意义,且治疗的美观性好,患者满意度高,值得临床推广。     

浓缩生长因子联合骨粉与骨粉应用于牙源性颌骨囊肿效果对比研究

目的 探讨浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)联合Bio-Oss骨粉与单纯Bio-Oss骨粉应用于牙源性颌骨囊肿的疗效.方法 前瞻性纳入2018-09—2019-08郑州大学第一附属医院口腔颌面外科行牙源性颌骨囊肿术后骨腔充填术的患者.依据骨腔内充填方法分为CGF联合Bio-Os...     

异体脱细胞组织补片修复即刻牙种植软组织创面的临床研究

目的 评价异体脱细胞组织补片（又称异体脱细胞真皮基质补片，简称补片）修复即刻牙种植创面的临床疗效。方法 应用异体脱细胞组织补片修复51例患者、67个牙位的即刻种植后口腔黏膜缺损创面，将补片的基底面向上，覆盖于种植体及牙槽嵴上，并插入黏骨膜瓣下，碘仿纱包或预成基托固定。术后随访4～6个月，对口腔补片修复创面的愈合情况及组织病理结果观察。种植体骨结合情况随访6个月～4年。结果 术后创面完全封闭愈合54个牙位，部分封闭愈合11个牙位，未封闭愈合2个牙位。无排斥反应。经4～6个月后组织病理检查补片已完全黏膜上皮化，67颗种植体情况经1年观察，无一例失败。结论 异体脱细胞组织补片具有良好的即刻种植创面封闭作用，不影响种植体与骨的结合，且具有手术创伤小、修复美学效果好等优点，可以作为牙即刻种植创面的修复材料。     

前牙美学区即刻种植即刻非功能修复的临床观察

目的:探讨前牙美学区即刻种植即刻非功能修复的临床特点及修复后的美学效果。方法:25例患者34枚Xi ve种植体前牙区即刻种植即刻临时冠修复,对种植体成功率及周围牙龈附着状况进行观察,6个月后永久冠修复。结果:1枚种植体在愈合期内脱落,其余种植体在修复后12个月时均有骨结合,临床效果良好。结论:前牙美学区即刻种植即刻非功能修复时多因素可影响种植体的成功率及软组织美学效果,严格掌控适应证,才能获得理想的美学效果。     

血小板浓缩生长因子联合冠向复位瓣修复对牙龈退缩患者根面覆盖效果及美学评价的影响

目的:探究血小板浓缩生长因子(platelet Concentration Growth Factor, pCGF)联合冠向复位瓣修复对牙龈退缩患者根面覆盖效果及美学评价的影响。方法:选取2016年6月-2017年6月笔者医院口腔科收治的32例牙龈退缩患者,观察组:16例患者(28颗患牙),接受pCGF+冠向复位瓣修复手术治疗;对照组:16例患者(26颗患牙),接受上皮下结缔组织瓣+冠向复位瓣修复手术治疗。测量对比两组患者术前及术后6个月角化龈宽度(KTW)、探诊深度(PD)、牙龈退缩深度(RD)、临床附着水平(CAL)及牙龈厚度(GT),根面覆盖情况以及美学评价指标。结果:术后6个月,两组患者KTW、GT明显大于术前,PD、RD及CAL明显小于术前(P0.05);且观察组患者GT值明显大于对照组(P0.05);观察组患者术后PES、VAS评分明显高于对照组,就诊满意度总分明显高于对照组(P0.05)。结论:应用血小板浓缩生长因子联合冠向复位瓣修复治疗牙龈退缩与上皮下结缔组织瓣联合冠向复位瓣修复手术的临床疗效相当,但前者美观度更高,患者就诊体验更好。     

上颌前牙区即刻种植术后患者牙槽骨丰隆度与牙龈形态恢复的情况分析

目的:探讨上颌前牙区即刻种植术后患者牙槽骨丰隆度、牙龈形态恢复的情况,为上颌前牙的修复提供参考。方法:选取外伤引起上颌前牙区缺损行即刻种植(即刻种植组)的30例患者,以同期行延期种植(延期种植组)的30例患者为对照,分别行即刻种植及延期种植,观察患者种植体成功情况,永久修复后6个月和1年时牙槽骨吸收量、牙龈乳头充盈指数(PIS)及红色美学指数(PES)。结果:两组患者均种植体成功,成功率为100.00%。修复后6个月时即刻种植组骨吸收量为(0.67±0.05)mm低于延期种植组(1.10±0.07)mm,比较差异有统计学意义(P0.05),修复后1年时两组骨吸收量比较差异无统计学意义(P0.05);即刻种植组患者修复6个月和1年时的PIS均优于延期种植组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);即刻种植组患者修复6个月和1年时的PES评分分别为(9.84±0.16)分、(10.05±0.28)分,均高于延期种植组(8.61±0.11)分、(9.51±0.23)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:上颌前牙区缺损患者行即刻种植修复可明显改善患者的PIS,有助于减少早期的骨吸收,美容效果也优于延期种植,患者牙槽骨丰隆度、牙龈形态恢复整体状态优于延期种植。     

Camlog种植体在单颗前牙种植修复中的美学效果研究

目的：探究Camlog种植体在单颗前牙种植修复中的美学效果。方法：选择于笔者医院进行前牙种植修复的52例患者(52颗患牙)为研究对象,患者均采用Camlog种植体系统进行种植手术,随访1年,评价患者种植修复后的种植成功情况、增加垂直骨向量、牙龈乳头指数、红色美学指数和白色美学指数评分。结果：52例患者种植成功率100.00%,修复后随访1年,种植体与周围骨结合牢固,无松动、无炎症,种植留存率100.00%,增加垂直向骨量(0.56±0.23)cm,牙龈乳头指数分级包括1级4例、2级16例、3级32例,红色美学指数评分(9.16±0.58)分,白色美学指数评分(9.02±0.63)分,红色及白色美学效果极佳。结论：Camlog种植体在单颗前牙种植修复中成功率高、美学效果好,值得临床推广和应用。     

WEGO植体后使用Bio-oss骨粉及CTi-mem钛网在口腔种植术中的效果观察

目的:观察威高(WEGO)植体后使用Bio-oss骨粉及CTi-mem钛网在口腔种植术中引导骨再生手术(Guided bone regeneration,GBR)的效果.方法:选择2014年1月-2019年1月在笔者医院接受WEGO植体种植修复、缺牙区域牙槽骨高度或宽度不足需GBR的单颗后牙缺损患者,按所使用的生物屏障...     

口腔种植修复牙列缺损的疗效和美学观察

目的:探讨ITI Straumann等常用口腔牙种植系统治疗牙列缺损的疗效和美学效果.方法:23例牙列缺损患者植入ITIStraumann等常用牙种植体41件,2～6个月后行上部结构修复,观察术后1～3年种植体骨结合状况、周围软组织与修复体情况、牙龈美学效果和患者的满意度.结果:23例牙列缺损患者41件种植体,术后随访1～3年,种植成功率100%,种植体无松动,牙龈无充血,种植体骨结合良好,周围无X线透视区,外形美观,患者满意.结论:口腔种植义齿修复牙列缺损疗效好,外形美观,是一种较好的修复方法.