广西肺结核患者规则服药依从性及影响因素分析

目的研究广西肺结核患者(TB)规则服药依从性及影响因素。方法通过短信干预、患者随访和问卷调查等多种途径,收集广西宾阳县、上林县2014年治疗管理的400例肺结核患者资料并进行分析。结果 400例肺结核患者的规则服药率为71.5%(286/400);多因素logistic回归分析表明,影响患者服药依从性的主要因素是患者年龄(OR=1.03)、药物不良反应(OR=2.96)以及短信干预(OR=0.54)。高龄和出现药物不良反应者服药依从性较差,接受短信干预的患者服药依从性较好。结论广西肺结核患者规则服药依从性有待提高,应提高患者特别是高龄患者的督导管理质量,及时处理药物不良反应,适时短信提醒,以提高其规则服药依从性。     

复治肺结核病人服药依从性临床影响因素研究

目的本文主要探索分析复治肺结核病人的服药依从性现况以及影响因素,为科学的药学干预模式提供理论依据。方法随机选取2009年至2011年这一时期来我院就诊的慢性疾病的100例患者进行慢性疾病病人服药依从性调查,患者规则服药率、不规则服药率来作为本次研究评判结核病人治疗依从性好坏的指标。结果本次选取的100例访谈和问卷调查的患者中只有15例患者服药规则即15%,其余的85%患者服药不规则。分析其主要原因是30%的患者担心药物副作用的问题,而21%的患者则是因为工作忙忘记服用,18%的患者是因为家庭负担的原因,而其余16%患者是因为自觉症状减轻而停药。结论本次研究的结果显示,影响复结核患者的服药依从性因素多种多样,临床应采取针对性的用药指导干预,以提高患者的服药依从性,从而提高疾病的治愈率。     

药学干预对抑郁症患者服药依从性的影响分析

目的：观察临床过程中药学干预对抑郁症患者服药依从性和疗效的影响。方法：将300例抑郁症患者按随机数字表分为药学干预组（药物治疗＋药学干预）和对照组（药物治疗）各150例,对比两组患者初诊时、复诊时、复诊后半年和1年时服药依从性及复诊半年和1年时疾病复发率;并对比不同学历、年龄、性别的患者服药依从性。结果：初诊时两组的服药依从性比较差异无统计学意义（P〉0．05）,复诊、复诊后半年和1年时药学干预组服药依从性显著高于对照组（P〈0．05）;同时药学干预组疾病复发率显著低于对照组（P〈0．05）;药学干预组不同学历、年龄、性别患者服药依从性差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：药学干预可以有效改善抑郁症患者的服药依从性,降低疾病复发率,提高治疗效果。     

耐多药肺结核患者中断治疗的影响因素分析

目的分析耐多药肺结核(MDR-TB)患者中断治疗的影响因素,为制定中断治疗的干预措施提供依据。方法采用病例对照研究方法,从浙江省2008年设立的5个项目市的病例中,分别选取已完成疗程并治愈和未完成疗程已中断治疗的MDR-TB患者各45例进行问卷调查,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析MDR-TB患者中断治疗的影响因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,≥65岁(OR=8.69,95%CI:1.12~67.57)和有过停药或漏服药经历(OR=53.18,95%CI:5.90~479.27)是MDR-TB患者中断治疗的危险因素;住院治疗≥15 d(OR=0.09,95%CI:0.01~0.58)为保护因素。结论 MDR-TB患者中断治疗的原因主要与患者的年龄(≥65岁)、服药依从性差、住院时间短等有关。     

患者对抗结核板式组合药物治疗的依从性及其影响因素

目的探讨结核病患者对抗结核板式组合药物治疗的依从性及其影响因素。方法对使用抗结核板式组合药物治疗并愿意配合研究的707例肺结核患者进行问卷调查,统计和分析其依从性情况和影响因素。结果依从性差不能规则服药者占13.3%。单因素分析显示,患者不同年龄、文化程度、对结核病知识知晓度、病情轻重和有无不良反应发生的治疗依从性差异有统计学意义(P0.5);多因素非条件logistic回归结果表明,年龄越大、对结核病知识知晓度越低、不良反应越重的患者服用抗结核板式组合药物治疗的依从性越差。结论高龄、低结核病知识知晓情况、药物不良反应是影响依从性的危险因素,建议在治疗过程中应采取个体化化疗方案以提高患者服药依从性。     

乌鲁木齐市水磨沟区2006年9月-2013年12月接受抗病毒治疗的艾滋病患者治疗依从性影响因素分析

目的了解艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗服药的依从性及影响因素。方法对乌鲁木齐市水磨沟区2006年9月-2013年12月接受抗病毒治疗的216例AIDS患者作为研究对象,对患者的服药情况进行问卷调查,分析患者服药依从性的影响因素。结果经分析发现,依从性好、依从性不好的2组患者的婚姻、居住情况、对药的用量、用法、抗病毒治疗相关知识的知晓情况、最近的服药情况、朋友或家人对按时服药的提醒情况,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌鲁木齐市水磨沟区艾滋病患者抗病毒治疗的服药依从性受婚姻、居住、用药治疗相关知识、最近服药、服药提醒的影响。     

影响肺结核患者规则服药依从性的因素及护理对策探讨

目的 了解影响肺结核患者治疗依从性因素及患者服药依从情况,提出相应的护理干预措施.方法 对门诊患者采用问卷方式,了解患者服药规律情况及相关因素.结果 结核患者规律服药者为46.67%,影响患者规律服药的因素主要与患者年龄、学历、收入、对结核病的知晓情况等因素有关.结论 加强对结核患者的抗结核治疗宣教、督导、随访,促进其应用抗结核药物的依从性,利于结核病的防治.     

影响肺结核病人治疗依从性因素调查分析

目的 了解影响肺结核病人治疗依从性因素及病人服药依从情况。方法 对曾用过抗结核药品的肺结核病人采取问卷方式，了解病人规律服药情况及影响因素，评价患者对抗结核治疗依从性并总结分析。结果 病人规则服药率为49．6％，影响病人服药依从性因素多为人为主观因素，并与病人年龄，受教育程度及结核病知晓情况相关。结论 加强对结核病人及综合医院医生的防痨宣教，重视肺结核病人的督导管理，是提高结核病人治疗依从性的唯一措施。     

耐多药结核病患者治疗依从性的影响因素分析

目的探讨耐多药结核(MDR-TB)病患者出院后治疗依从性的影响因素。方法选择2011年11月—2013年1月到某结核病医院住院治疗的MDR-TB病患者,出院后定期对患者进行电话回访,询问患者服药、复查等情况,分析影响MDR-TB病患者治疗管理依从性的因素。结果 299例患者纳入研究,治疗总依从率为81.94%(245例);规律服药者249例(83.28%),服药不规律者50例(16.72%);按时复查者254例(84.95%),未按时复查者45例(15.05%);中断治疗者37例(12.37%),调查截止日仍在继续治疗者260(86.96%)。单因素分析显示:治疗依从性(包括规律服药率、按时复查率、中断治疗率和总依从率)在不同年龄、文化程度、治疗时间,以及有无不良反应的MDR-TB病患者中存在差异(均P0.05)。logistic回归分析显示:MDR-TB病患者治疗依从性与治疗时间(β=-1.47,Waldχ2=24.28,P0.05)和不良反应(β=-2.02,Waldχ2=24.24,P0.05)呈负相关,而与文化程度呈正相关(β=0.79,Waldχ2=6.50,P0.05)。结论治疗时间延长和发生不良反应会降低MDR-TB病患者治疗依从性,文化程度越高的MDR-TB病患者治疗依从性越好。     

2017年常德市高血压患者用药依从性现状与相关因素调查

目的 了解常德市高血压患者用药依从性现状,并分析其相关因素,为今后实施高效、有针对性的干预提供参考依据。 方法 采用多阶段抽样的方法,于2017年4月对常德市桃源县和安乡县两地共396名高血压患者进行一般社会人口学特征、服药依从性、自我效能、服药的社会规范认知等问卷调查。采用单因素卡方检验与多因素logistic回归分析服药依从性的相关因素。 结果 61.4%的患者服药依从性水平较低,多因素logistic回归分析表明,是否知晓所服药物名称(OR=3.824,95%CI:2.068～7.069),自我效能(OR=0.121,95%CI:0.067～0.218),患者网络大小(OR=0.200,95%CI:0.104～0.382),是否与其他患者讨论高血压相关话题(即交流型社会规范认知)(OR=11.084,95%CI:5.848～21.008)以及身边患者中能做到坚持服药的人数比例(即描述型社会规范认知)(OR=0.299,95%CI:0.164～0.544)是服药依从性的相关因素。 结论 常德市高血压患者服药依从性仍较差,亟待采取有效措施加以提高;自我效能高,患者网络大,身边患者中多数人能做到坚持服药是服药依从性差的保护因素;而不知晓/部分知晓药物名称,与其他患者讨论过高血压相关话题,是服药依从性差的危险因素,改变患者的社会规范认知是干预其用药依从性的新思路。     

沈阳市社区高血压患者服药依从性现状及影响因素分析

目的了解沈阳市社区高血压患者服药依从性现状及其影响因素,为社区医疗机构开展积极有效的健康干预提供可靠的科学依据。方法于2009年4—9月,采用多阶段整群随机抽样的方法,在沈阳市市内五区抽取年龄为18岁以上的社区居民,通过问卷调查,选取自述患有高血压并进行药物治疗的837例病人为研究对象,分析其服药依从性及影响因素。结果 837例可评价服药依从性的患者中,服药依从性好者占33.9%,依从性差者最主要的不依从方式为不能按医嘱长期坚持服药(44.9%)。影响患者服药依从性的主要因素是高血压健康知识知晓程度,社会主观支持,积极应对方式以及不良生活事件影响(P0.05)。结论沈阳市社区高血压患者服药依从性较低,开展社区健康教育,加强家庭、社会对病人的主观支持水平,控制不良生活事件发生有助于提高服药依从性。     

门诊高血压患者服药依从性水平及其影响因素调查分析

目的 调查门诊高血压患者服药依从性水平,并分析其影响因素,为后期改善患者服药依从性提供理论依据。方法 采用一般资料调查表、中文版Morisky服药依从性量表对160例门诊高血压患者进行问卷调查。结果 门诊高血压患者服药依从性得分为(5.11±1.69)分,其中5.63%的高血压患者服药依从性较好,40.00%的患者服药依从性呈中等水平,54.37%的患者服药依从性较差。多元逐步回归分析显示,患者年龄段、病程、家庭环境是影响高血压患者服药依从性得分的主要因素。结论 门诊高血压患者服药依从性水平较低,有关部门应当及时采取有针对性的干预措施,改善患者服药依从性,从而提高患者生活质量。     

社区药学干预对糖尿病治疗的影响分析与研究

目的：探讨分析社区药学干预对糖尿病治疗的影响。方法：选取本社区糖尿病确诊病例300例,其中在2013年未进行药学干预的病例150例作为对照组,另选2015年进行药学干预的糖尿病病例150例作为观察组,自制调查表统计两组患者规律服药率、血糖达标率、服药率并进行比较。结果：观察组患者服药率、规律服药率、空腹血糖控制率、餐后2小时血糖控制率均优于对照组患者,（P<0.05）两组差异具有统计学意义。结论：社区开展药学干预可有效提高糖尿病患者用药的依从性和血糖控制率,值得广泛推广。     

高血压患者服药依从性影响因素及护理干预的研究进展

通过系统文献查阅、归纳、整理与分析,发现影响高血压患者服药依从性主要有四大因素,包括患者、药物、社会精神因素及护患关系.护理人员针对性地对高血压患者服药依从性采取干预措施,可以有效提高患者的服药依从性.准确把握高血压患者服药依从性的影响因素,制定相应的干预措施,提出系统性、科学性的方案仍是今后研究的重点.     

合并颈动脉斑块形成的中老年心脑血管疾病患者服药依从性及影响因素的Logistic回归分析

目的调查分析伴颈动脉斑块形成的中老年心脑血管疾病患者服药依从性及影响因素,为临床及社区的药物治疗干预提供理论参考。方法采用便利抽样法选取2011年4月⁷月期间,在广州市三所三甲医院神经内科住院并经B超确诊有颈动脉斑块形成的中老年心脑血管疾病患者107例,进行服药依从性问卷调查,并分析人口学资料、病程、健康状况、疾病认知等因素对服药依从性的影响。结果患者的服药依从性得分均值为(2.2±0.4),处于中等水平。文化程度、病程、健康状况、工作强度及疾病认知水平是影响服药依从性的主要因素。结论中老年心脑血管疾病患者的服药依从性有待进一步提高,医护人员应加强药物治疗的干预,采取针对性措施提高患者服药依从性。     

湖北省随州市HIV/AIDS患者服药依从性状况分析

目的 分析湖北省随州市艾滋病感染者服药依从状况,为提高HIV/AIDS患者服药依从性的干预提供理论依据。 方法 采用横断面调查的方法,对该市206名HIV/AIDS患者的服药依从性进行匿名问卷调查。 结果 调查的206名HIV/AIDS患者中,男女比例为1.31∶1,平均年龄为(51.58±7.96)岁。调查当天患者服药依从性良好的患者占98.0%,不同性别(χ2=5.29,P<0.05)、感染途径(χ2=6.16,P=0.046)及治疗时间(χ2=9.08,P=0.011)的HIV/AIDS患者调查当天的服药依从状况不同;7天服药依从性良好的患者占95.6%,租房和无固定居所患者的服药依从性较居住自己房屋的患者差(χ2=10.41,P=0.031)。不同感染途径和治疗时间的患者服药依从性不同(χ2=10.04,P=0.007;χ2=15.45,P<0.001),知晓感染途径的患者服药依从性较不知晓患者好,治疗时间超过5年患者的服药依从性高于不超过5年的患者。 结论 该市HIV/AIDS患者服药依从状况较好,但仍存在部分不依从患者,应针对不依从患者进行心理、服药或药物知识的个案干预,有效提高患者的整体服药依从性。     

河南省部分地区艾滋病患者抗病毒治疗知识知晓状况及影响因素分析

目的了解河南省部分地区艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗知识、态度现况,并分析影响服药依从性知识知晓的因素。方法采用方便抽样的方式,对2009年4～12月在河南省部分地区接受高效抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者进行问卷调查,内容涉及患者的社会人口学特征、艾滋病的基本治疗知识、抗病毒服药依从性知识、态度等,采用多因素logistic回归模型分析影响治疗服药依从性相关知识知晓的因素。结果调查对象共202名,问卷有效率100%;患者年龄(45.3±8.0)岁,男性52.7%,女性47.3%。患者对抗病毒治疗知识正答率范围5.9%～84.2%,能够正确回答服药依从性标准者130人,正答率为64.36%。另外,92.0%的患者认为服药依从性重要;74.3%的患者认为药物不良反应是影响服药依从性的因素。多因素logistic回归分析结果支持护理宣讲艾滋病抗病毒治疗知识、在县医院治疗是患者获得服药依从性知识的有益因素(P均<0.05)。结论河南省艾滋病患者的抗病毒治疗的知识、态度都有待提高,借助护理宣讲方式进一步开展相关的知识教育,以提升其治疗依从性是有效且有必要的。     

精神分裂症患者服药依从性研究进展

总结分析精神分裂症患者服药依从性的影响因素、评价方法,通过改善患者及其家属对服药依从性的认识、心理干预、家庭干预、药物和综合技能训练干预等系列干预措施,能有效提高患者的服药依从性,提升患者的生存质量。     

自贡市结核病患者依从性现状及影响因素调查

目的 通过对结核病患者的依从性进行调查,分析其影响因素,提出更具针对性的提高结核患者依从性的干预措施建议.方法 由调查人员逐题对四川省自贡市4区2县结核病归口治疗点2010年收治接受国家免费检查和治疗3个月以上全部144名患者进行询问,并填写调查表.结果 单因素分析的结果显示影响调查对象的治疗依从性的因素有是否复治、是否认为症状消失后就可以停止服药(P＜0.05);影响调查对象的用药依从性的因素有文化程度,完成全程治疗的信念,对主治医生服务是否满意,对治疗时间满意程度,对单次治疗费用满意程度和对治疗效果的满意程度(P＜0.05).多因素分析结果显示初次治疗患者的依从性较好(OR=0.290,P＜0.05),认为症状消失就可以停止服药的患者治疗依从性较差(OR =3.035);文化程度较高的患者用药依从性差(OR=0.275)和不明白医生意思的患者依从性差(OR =0.116).结论 结核病防治中需注意通过多种途径增强患者的治疗信心,加强对复治患者健康教育.必须尽快开展DOTS,并有必要通过社区动员、家庭健康教育和对医生的培训等途径加强结核病治疗的社会支持.     

贵州省某市社区精神分裂症患者免费发放药物管理效果研究

目的 了解贵州省某市社区精神分裂症患者免费发放药物的管理效果,为加强精神病人管理提供科学依据。方法 从贵州省开展免费发放药物管理项目地区随机抽取142例精神分裂症患者作为干预组,从未开展此项目的贵州地区随机抽取153例精神分裂症患者作为对照组。采用问卷调查的形式,调查2组患者的生活质量、服药依从性、精神卫生知识知晓及格率等,采用多因素非条件Logistic回归对职业和文化程度等进行校正后分析项目效果。 结果 干预组患者的生存质量、服药依从性、精神卫生知识知晓及格率及自知力均较对照组高,差异均具有统计学意义（P＜0.01）;采用多因素非条件Logistic回归分析,校正职业和文化程度等相关因素后,参比干预组,对照组患者的服药依从性、精神卫生知识知晓率及自知力的OR值(95%CI)分别为27.108（13.809～53.213）,9.989（2.152～46.365）和3.293（1.771～6.123）。结论 免费发放药物管理为提高精神分裂症患者的生存质量、服药依从性、卫生知识知晓率以及改善自知力的独立影响因素,对改善其不良现况具有一定意义。