214例新型冠状病毒肺炎疑似病例临床分析

目的 回顾分析214例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疑似病例的流行病学史、临床表现、CT影像学、血常规和核酸检测结果,为COVID-19防治提供参考资料。 方法 收集2020年1月24日—3月5日三亚市人民医院收治的214例新型冠状病毒肺炎疑似病例临床和实验室及新型冠状病毒（SARS-CoV-2）核酸检测结果资料,分析疑似病例在不同性别和年龄的分布情况。 结果 214例新型冠状病毒肺炎疑似病例中,SARS-CoV-2核酸检测阳性24例,SARS-CoV-2核酸阳性率为11.2%。不同性别和不同年龄段确诊感染率差异无统计学意义（P>0.05）。白细胞计数、淋巴细胞计数和C反应蛋白的变化在新型冠状病毒肺炎确诊病例和排除的疑似病例中差异无统计学意义（P>0.05）。24例确诊病例中,有明确的流行病学史23例（占95.8%）,呼吸道症状以发热和咳嗽为主。CT影像学表现为肺内可见不同程度的磨玻璃样密度影或双侧浸润等。 结论 新型冠状病毒肺炎疑似病例的确诊,在综合考虑其流行病学史和相应临床表现的基础上,仍需依靠病原学核酸检测。     

南宁市50例新型冠状病毒肺炎疑似病例临床分析

目的 收集疑似和确诊的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者病历资料,分析患者相关病例特点,为疫情防控提供相关临床依据。 方法 本研究回顾性收集2020年1月24日—2月11日在南宁市第四人民医院就诊,符合新型冠状病毒肺炎疑似病例诊断标准的患者50例的临床资料,根据咽拭子进行SARS-CoV-2实时逆转录聚合酶链反应检测结果,确诊或除外SARS-CoV-2感染,分析其一般情况、流行病学、临床表现等方面特征。 结果 本研究疑似患者共50例,男22例,女28例,平均年龄（36±16）岁,各年龄段人群均有分布;大部分为输入性病例,86%患者为武汉相关人员。最终有13例确诊为SARS-CoV-2感染者,7例经2次及其以上咽拭子核酸检测方可确诊,1例合并甲型HIN1。37例为非SARS-CoV-2感染患者,其中26例细菌性肺炎,6例为单纯性甲型HIN1,5例乙型流感病毒感染;最常见的症状是发热（32/50）和咳嗽（24/50）,周身症状以乏力多见（12/50）,消化道症状少见。94%的患者白细胞计数正常/降低,30%的淋巴细胞计数减少,无心肝肾功能损害表现,86%患者胸部CT提示肺炎表现,以毛磨玻璃影（60%）和斑片状影（56%）为主,胸腔积液少见。 结论 流行病学史是筛查新型冠状病毒肺炎疑似病例的重要条件之一,诊断需注意警惕同流感病毒的鉴别及混合叠加感染;疑似病例的早期发现及隔离诊治对疫情防控有重要影响。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎疑似病例1例

2019年12月份以来,新发现的2019-新型冠状病毒肺炎(corona virus disease-19,COVID-19)[1]以其较强的传染性和致病性,快速在全球播散,对人民的身体健康造成了极大威胁。目前认为,未感染过的人群对COVID-19普遍易感[2],作为国内首发地区,我们在2020年1月14日收治一名以“发热1周”为主诉的发热病人,随后经院内专家会诊,确认为COVID-19疑似病例。经中西医治疗后,患者肺部感染病灶先加重,及时调整中西医治疗方案后明显好转,未进展成为重症患者,并于2020年2月2日好转出院。现将其治疗经过总结如下,以期为临床治疗COVID-19提供参考。     

新型冠状病毒肺炎40例临床特征分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病人的临床特征.方法 回顾性分析2020年1月26日—4月20日在青岛市胸科医院住院治疗的40例COVID-19病人的临床症状、实验室指标、肺部影像学特征及疾病转归.结果 40例病人中,37例(92.5％)有症状,17例(42.5％)有基础疾病,31例(77.5％)出现发热...     

74例新型冠状病毒肺炎临床特征分析

目的 描述首都医科大学附属北京佑安医院收治的74例确诊新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的流行病学和临床特征。方法 单中心、回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院74例确诊为COVID-19的连续住院患者,入组时间为2020年1月21日至2月11日,最终随访日期为2020年2月17日。收集并分析流行病学、人口学、临床、实验室、放射学、治疗和转归的数据。结果 74名COVID-19住院患者平均年龄为（52.7±19.1）岁,男性35例,女性39例。从出现症状到确诊平均时间为（5.1±2.8） d。有湖北疫区旅居史者39例（47.3%）、聚集性发病患者48例（64.9%）。常见症状包括发热67例（90.5%）、干咳20例（27%）。42例（56.8%）患者观察到淋巴细胞减少,35例（47.3%）患者观察到白细胞减少。放射学表现为单侧或双侧的斑片状阴影或磨玻璃样阴影。在所有74例患者中,并发急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者7例（9.5%）,并发休克患者5例（6.8%）,入住重症监护室11例（14.9%）,治愈出院患者55例（74.3%）,平均住院时间为（12.3±4.4）d。结论 COVID-19呈聚集性发病,少数患者可进展为急性呼吸窘迫综合征。高龄和基础病可能是预后不良的危险因素。     

新型冠状病毒肺炎肝损伤特征分析

目的:分析新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者肝功能损伤的特征。方法:回顾性分析2020年1月21日至2月20日重庆医科大学附属永川医院收治确诊的90例COVID-19患者临床资料,总结分析COVID-19发生肝功能损伤的原因及特征。结果:90例确诊患者共33例出现肝功能损伤,肝功能损伤率为36.7%,发生肝功能损伤的平均时间为(9.0±6.1)d;轻症组肝功能损伤率为32.5%,重症组肝功能损伤率为61.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);轻症组体质指数(body mass index,BMI)为(24.3±2.3)kg/m²,重症组BMI为(22.7±3.6)kg/m²,差异具有统计学意义(P<0.05);肝功能损伤与性别、年龄、肝脏基础疾病无统计学差异(P>0.05)。结论:出现肝功能损伤以轻度损伤为主,与原发疾病、疾病严重程度、BMI有关,药物、肝脏基础疾病可能起了一定促进作用。随着原发病好转,肝损伤逐渐好转,预后较好。     

非定点医院ICU一例新型冠状病毒肺炎疑似病例防控体会

目的探讨非定点医院重症医学科(ICU)接收新型冠状病毒肺炎疑似病例时的感染防控及工作要求,为规范防控提供依据。方法对绵阳市中心医院重症医学科2020年1月17日收治的1例新型冠状病毒肺炎疑似病例的收治、隔离、诊治过程进行分析,特别关注患者隔离、医务人员隔离及全病区隔离时的紧急隔离流程建立和运行。结果紧急隔离流程通畅、有效;隔离患者及其他在院患者的诊疗护理工作有序完成,病区无诊疗护理安全事件发生。结论提高对新型冠状病毒肺炎疑似病例的早期识别,及时实施隔离措施,做好感染防控和医务人员个人防护,是科学应对疫情的有效措施。     

重型新型冠状病毒肺炎118例临床特征分析

目的:研究重型2019冠状病毒病(coronavirus disease2019,COVID-19)患者的相关临床预测指标.方法:选择2020年2月至3月期间武汉同济光谷院区重症监护室收治的51例重型COVID-19死亡患者(死亡组),另选择同期67例重型COVID-19未死亡出院患者(未死亡组),比较分析两组患者临床...     

46例新型冠状病毒肺炎中医临床特征分析

目的 分析认识46例首都医科大学附属北京佑安医院收治的新型冠状病毒肺炎确诊病例的中医临床特征。方法 采集患者的病史、中医证候及诊疗过程资料,分析不同分型患者证候演变及转归。结果 46例患者中疫毒袭肺证（普通型）27例,湿毒郁肺证（普通型）13例,疫毒闭肺证（重型）6例,所有患者均接受中药治疗,中成药26例,中药汤剂20例。早期（0~3 d）症状相对较少,但已表现出特征性舌质红或暗红、苔黄腻或白腻的特点,进展期（4~14 d）半数以上患者出现发热（89.13%）、咳嗽咳痰（71.40%）、口干口渴（68.60%）、乏力（60%）、咽干或咽痛（57.10%）、纳呆（54.30%）,重症患者舌腻而干或少苔。恢复期（>15 d）多数患者症状明显缓解,咳嗽咳痰（72.20%）、口干口渴（66.70%）、汗出（50%）仍较突出,舌苔由厚转薄,苔腻的程度有所改善、苔色由黄逐渐转白,舌象改变较为缓慢。普通型与重型的中位病程分别为16.5 d（14~26 d）和25 d（21~27 d）,平均住院天数分别为（13.24±4.36）d、（19.73±2.33）d。病毒核酸中位转阴时间分别为11.41 d（4~22 d）、14.5 d（9~24 d）,肺部电子计算机断层扫描（computed tomography,CT）检查病灶开始吸收的中位时间分别为10 d（5~19 d）、15.5 d（8~21 d）。结论 本病湿热证候突出,病程长,对中医不同证型特征的认识有助于指导中医辨证施治。     

123例新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析

目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,为临床诊疗提供参考.方法 选取2020年1月29日至2月16日广西壮族自治区南宁市和湖北省武汉市3家定点医院收治的123例确诊为CO-VID-19的患者为研究对象,其中南宁68例,武汉55例.于入院第1天收集病例资料,对纳入患者的临床特征进行描述性分析,并对...     

2019新型冠状病毒肺炎26例临床特征分析

目的：分析2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)肺炎患者(以下简称新冠肺炎)的临床特征。方法：回顾性收集南通市第三人民医院隔离病房2020年1月23日—2月10日收治的26例新冠肺炎患者的一般资料、临床资料、实验室检查、治疗措施及预后。结果：(1)共纳入新冠肺炎患者26例,其中有直接武汉接触史17例(65.38%),平均年龄(47.85±13.11)岁,平均体质量指数(25.09±3.44) kg/m2,有基础疾病患者10例(38.46%)。(2)26例患者中,轻型4例(15.38%),普通型20例(76.92%),重型2例(7.69%),暂无危重型。发热25例(96.15%),以中低热为主;咳嗽20例(73.08%),乏力16例(61.54%),肌肉酸痛13例(50.00%),头痛9例(34.62%)。影像学表现以双肺受累为主(76.92%)。(3)所有患者白细胞总数正常或减少,淋巴细胞减少6例(23.08%),C-反应蛋白升高17例(65.38%),血沉增快22例(84.62%),降钙素原升高1例(3.85%),乳酸脱氢酶增高13例(50.00%)。(4)使用高流量吸氧2例(7.69%),无创呼吸机辅助通气4例(15.38%),所有患者均使用洛匹那韦/利托那韦、α-干扰素及阿比多尔联合抗病毒,目前已有5例(19.23%)好转出院。结论：本研究新冠肺炎患者以普通型为主,临床症状及实验室检查与武汉地区类似,经规范治疗,预后良好。但目前二代病例呈增多趋势,需加强防控。     

221例新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析

目的 回顾性分析我院收治的新型冠状病毒肺炎患者的临床特征及转归.方法 收集新型冠状病毒性肺炎患者的临床资料,比较轻型、普通型患者(普通组)和重症、危重症患者(重症组)的人口学特征、流行病学史、临床表现、实验室检查、影像学特征等方面是否有差异.结果 截至2020年3月7日,221名患者好转或治愈出院219例,重症患者35...     

光山县新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析

目的了解光山县新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)确诊病例流行病学特征,为制定新冠肺炎防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对光山县2020年1月1日～3月1日新冠肺炎确诊病例疫情进行分析。结果光山县共报告新冠肺炎确诊病例32例,发病高峰集中在1月21日～2月5日,发病数24例,占全部病例的75.0%。输入性病例20例,占全部病例的62.5%。家庭聚集性病例6起13例。确诊病例中,男性19例,女性13例,男女发病比为1.46∶1。中位年龄为51(10～83)岁。报告的156例疑似病例密切接触者总计1008人,其中确诊病例的密切接触者在集中隔离医学观察管理期间发病2人。对重点人群进行了核酸检测共计3018人,其中IgG检测阳性人数为7人。结论新型冠状病毒肺炎发病与疫区暴露史有明显关联,发病年龄与参与社会活动有密切关系,聚集性发病现象突出。建议对疫区返回人员进行隔离管理,加强确诊病例密切接触者隔离医学观察管理,防止聚集性病例出现,对病例进行隔离治疗、对确诊病例密切接触者隔离医学观察管理是疫情防控工作的有效措施。在特殊人群中有一定数量的无症状感染者,需要加强对这部分人群的核酸检测,降低...     

延安市新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析

目的 分析延安市报告的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例的流行病学特征,为开展疫情防控提供参考.方法 收集2020年1月22日至6月19日延安市疾控中心检测确诊的COVID-19病例数据信息,采用描述性流行病学方法,分析COVID-19的流行情况和分布特征.结果 共检测送检样本1070例,核酸检测确诊呈阳性者8例...     

93例新型冠状病毒肺炎流行病学和临床特征分析

目的 分析93例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的流行病学和临床特征.方法 回顾2020年1月22日至2月12日杭州市西溪医院收治确诊的93例COVID-19患者临床资料,分析其流行病学特征、临床表现、实验室检查、肺部CT影像学特征以及治疗和转归情况.结果 93例COVID-19患者年龄4～88岁,中位年龄40...     

新型冠状病毒肺炎恢复期患者86例临床特征分析

目的探讨湖北武汉江夏方舱医院新型冠状病毒肺炎恢复期患者的临床特征和中医证候特点,以进一步指导中医临床应用。方法收集武汉江夏方舱医院新冠肺炎恢复期患者病例资料,于入院第1日采集流行病史、新冠病毒核酸检测、胸部CT、症状体征等信息,分析患者基本特征及中医证候特点。结果 86例新冠肺炎恢复期患者中男45例,女41例,男女比例1.10∶1。平均年龄(42.00±12.24)岁,48例有基础疾病。实验室检查显示病毒核酸反复转阳48例,胸部CT以多肺叶下野外带病变为主。临床症状可见发热38例,咳嗽29例,乏力3例,咽痛2例,胸闷1例,腹泻1例,流涕1例,头晕1例。单纯CT阳性15例,单纯病毒核酸阳性27例。中医辨证主要分为肺脾不足证57例,气阴两虚证29例。肺脾不足证可见舌质淡、苔薄腻,脉细;亦可见舌质紫黯,脉涩。气阴两虚证可见舌质红、苔薄干,脉细数;亦可见舌质紫黯,脉涩。结论武汉江夏方舱医院新冠肺炎恢复期患者以中青年居多,以发热、咳嗽为主要症状,中医证型以肺脾不足证为主。