1，25-二羟维生素D3治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨1,25-二羟维生素D_3治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将60例DN患者随机分为试验组和对照组,每组30例。2组患者均接受常规降糖治疗,对照组患者口服厄贝沙坦150～300 mg/d;试验组患者口服厄贝沙坦150～300 mg/d,联合口服阿法骨化醇0.25μg,1次/d。记录并比较2组患者治疗前、后血糖化血红蛋白、肌酐等水平。结果:治疗3个月后试验组肌酐、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶、尿蛋白、血转化生长因子β_1均显著低于对照组(均P0.05)。结论:1,25-二羟维生素D_3对DN患者有肾保护作用。     

羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦逆转早期糖尿病肾病的作用

目的探讨羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 210例早期DN患者随机分为A、B、C 3组,每组70例。A组口服厄贝沙坦,0.15 g/片,1次/d;B组口服羟苯磺酸钙,0.5 g/片,口服,3次/d;C组口服羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦,剂量和每日次数同前两组。3组疗程均为24 w。比较3组治疗前后的24 h尿蛋白定量测定、尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿β2-微球蛋白(MG)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平。结果治疗后,C组24 h尿蛋白定量明显低于A组和B组(P0.05);C组ACR明显低于A组和B组(P0.05);C组尿β2-MG明显低于A、B组(P0.05);而治疗前后3组Scr、BUN、FBG、2 h PG差异均无统计学意义(P0.05)。结论羟苯磺酸钙联合厄贝沙坦治疗早期DN可进一步减少尿蛋白,延缓肾脏疾病的进展,对早期逆转起到一定作用。     

氟伐他汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

将85例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分成两组,对照组在常规治疗基础上口服厄贝沙坦150 mg/d;治疗组在对照组基础上加服氟伐他汀40 mg/d。结果两组治疗后尿白蛋白排泄率均明显减少（P〈0.05）,治疗组减少程度较对照组更明显（P〈0.05）;治疗组治疗后血脂水平明显下降（P〈0.05）。表明早期DN患者应用氟伐他汀联合厄贝沙坦治疗能有效延缓肾损害进展。     

厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片治疗老年轻中度原发性高血压96例临床观察

目的评价老年高血压患者接受厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方制剂(商品名安博诺)治疗的有效性及安全性。方法96例老年轻中度高血压病患者,随机分为厄贝沙坦组:厄贝沙坦150mg,1～2次/d;厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片组48例,厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg,1次/d,均口服,治疗8周。治疗前后监测血糖、血尿酸、肌酐、血脂和血钾。结果两组治疗前后代谢无明显改变,厄贝沙坦组降压总有效率70.8%,复方片组总有效率89.6%,P<0.05。结论厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗老年高血压安全有效,不良反应少。     

血清1,25-二羟维生素D3水平与哮喘患儿病情以及哮喘控制状况的关系分析

目的探讨血清1,25-二羟维生素D_3水平与哮喘患儿病情以及哮喘控制状况的关系。方法选取2015年5月至2017年5月我院儿科收治的180例哮喘患儿为研究对象,根据病情严重程度分为轻度组、中度组和重度组,每组60例。另选取同期我院体检中心进行健康体检的60例儿童为对照组。所有哮喘患儿均给予哮喘正规治疗,治疗前后分别检测血清1,25-二羟维生素D_3水平。比较轻度组、中度组、重度组患儿和对照组儿童血清1,25-二羟维生素D_3的水平;比较治疗后不同哮喘控制状况患儿血清1,25-二羟维生素D_3的水平。结果哮喘患儿血清1,25-(OH)_2D_3水平显著低于健康儿童(P0.05);患儿哮喘严重程度越重,血清1,25-(OH)_2D_3水平越低,不同严重程度哮喘患儿血清1,25-(OH)_2D_3水平比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后哮喘完全控制组患儿血清1,25-(OH)_2D_3水平最高,哮喘未控制组患儿最低,不同治疗效果(哮喘控制状况)患儿血清1,25-二羟维生素D_3水平比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血清1,25-二羟维生素D_3水平与哮喘患儿病情的严重程度以及哮喘控制状况密切相关,可作为判断患儿治疗效果的指标。     

厄贝沙坦并小剂量双氢克尿噻治疗老年单纯收缩期高血压的疗效

目的:探讨厄贝沙坦并小剂量双氢克尿噻(DHCT)治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的疗效和对代谢的影响。方法:48例老年ISH患者被随机分为,厄贝沙坦组:厄贝沙坦150 mg每日1-2次口服;厄贝沙坦+小剂量DHCT 组:厄贝沙坦150 mg,双氢克尿噻12.5 mg,1次/d,口服,四周为一疗程。治疗前、后监测血压,血尿酸、肌酐, 血脂和血钾。结果:两组治疗前、后代谢无明显改变,厄贝沙坦并小剂量DHCT组降压更显著(P<0.01)。结论:血管紧张索Ⅱ受体拮抗剂并小剂量双氢克尿噻治疗老年单纯收缩期高血压安全有效,可作为老年降压的一线用药。     

苯磺酸左旋氨氯地平片与厄贝沙坦/氢氯噻嗪片联合治疗高血压的疗效评价

目的 观察苯磺酸左旋氨氯地平片(2.5mg)与厄贝沙坦/氢氯噻嗪片(含厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12.5mg)联合治疗高血压的临床疗效.方法 选择高血压患者72例,随机分为3组:A组(n=23)口服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg,1次/d;B组(n=19)口服厄贝沙坦/氢氯噻嗪片150mg,1次/d;C组(n=30)晨服厄贝沙坦/氢氯噻嗪片150mg,睡前服用苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg,1次/d;疗程均为12周.结果 3组患者血压均有下降,A组总有效率为65.2%,B组为63.1%,C组为93.3%.结论 苯磺酸左旋氨氯地平片联合厄贝沙坦/氢氯噻嗪片用于治疗高血压比单用苯磺酸左旋氨氯地平片或厄贝沙坦/氢氯噻嗪片更有效、安全,值得推广.     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察及护理

目的:探讨厄贝沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:60例DN患者,其中20例合并高血压,分为A、B、C 3组,每组各20例。其中A、B组为单纯DN组,C组为合并高血压组。B组仅给予降糖、饮食控制、运动等糖尿病基本治疗,A、C两组在基本治疗的基础上加用厄贝沙坦150～300 mg/d,共观察12周。监测3组治疗前、后的尿白蛋白排泄率(UAER)及血压。结果:A、C两组尿UAER较治疗前明显降低(P<0.01)。且C组血压较治疗前下降明显(P<0.01)。结论:厄贝沙坦能减少早期DN患者的尿白蛋白排泄,延缓DN患者的肾脏损害。对于高血压患者,厄贝沙坦降压效果确切。     

厄贝沙坦/氢氯噻嗪与福辛普利钠联合应用治疗扩张型心肌病的观察

目的 探讨厄贝沙坦/氢氯噻嗪与福辛普利钠联合应用对扩张型心肌病的疗效.方法 100例扩张型心肌病患者在应用洋地黄、螺内酯、β2受体阻滞剂的基础上,随机分为两组:观察组50例口服厄贝沙坦/氢氯噻嗪75～150 mg/d,福辛普利钠5～10 mg/d;对照组50例口服福辛普利5～10 mg/d,治疗前、后分别行血清电解质、肝肾动能和超声心动图检查.结果 治疗3个月后,左室功能和左室结构均有显著改善(P<0.05),观察组较对照组改善更显著(P<0.05),治疗前、后两组血清电解质与肝肾功能差异无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦/氢氯噻嗪与福辛普利钠联合应用治疗扩张型心肌病的疗效优于单用福辛普利钠.     

双倍剂量厄贝沙坦治疗老年高血压合并慢性肾脏病的疗效观察

目的探讨双倍剂量厄贝沙坦对老年高血压合并慢性肾脏病患者的临床疗效及安全性。方法入选90例高血压合并慢性肾脏病的老年患者随机分为观察组(n=45例)及对照组(n=45)。观察组予双倍剂量厄贝沙坦300mg/d,对照组予常规剂量厄贝沙坦150mg/d治疗,3个月后比较两组血压、尿蛋白定量、肝功能、尿酸、血肌酐及电解质等指标变化。结果治疗3个月后,观察组血压达标率为62.22%,明显高于对照组17.78%(P0.05);24h尿蛋白下降幅度(1.51±0.13)g/24h,明显大于对照组(0.04±0.01)g/24h(P0.05)。两组均未出现转氨酶异常、尿酸增高、血肌酐升高、高钾血症等不良反应。结论双倍剂量厄贝沙坦治疗高血压合并慢性肾脏病老年患者安全有效,能有效控制血压,显著减轻尿蛋白,在降压的同时保护肾脏。     

厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床观察

目的观察厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病。肾病Ⅲ～Ⅳ期的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予糖尿病饮食、口服降糖药物或胰岛素控制血糖治疗,并口服厄贝沙坦150～300mg,1次/d;治疗组在以上治疗的基础上加用阿魏酸钠300mg/d静脉滴注,2周为1个疗程,休息2d继续第2个疗程,共2个疗程后测定治疗前后尿微量白蛋白(24h U-mAlb)、24h尿蛋白定量(U-Pro)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)。结果治疗后两组患者24h U-mAlb、U-Pro、BUN、SCr、TG、TC均下降,但治疗组下降更为明显。结论厄贝沙坦联合阿魏酸钠对糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期患者有较好的疗效,是一种临床较为实用的治疗方法,两药联用可增强对肾脏的保护作用。     

原发性高血压患者血清1,25二羟维生素D水平的相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者血清1,25二羟维生素D水平与健康人群的差异,及可能影响1,25二羟维生素D水平的因素。方法 :随机选取原发性高血压患者124例(高血压组)与血压正常的健康人58例(对照组),进行血肌酐、血清1,25-二羟维生素D、肾素、钙离子水平测定和对比分析。结果 :与对照组比较,高血压组的血肌酐水平显著升高[(81.91±30.75)μmol/L比(76.53±11.77)μmol/L]及肾素[(3.14±9.22)ng/ml.h比(0.43±0.22)ng/ml.h],差异具有统计学意义(均P<0.01),1,25-二羟维生素D水平降低[(38.72±8.02)pg/ml比(39.59±11.53)pg/ml],差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的钙离子浓度无差异。Pearson分析显示血肌酐水平与血清1,25-二羟维生素D水平存在负相关(r=-0.15,P<0.05)。结论 :高血压患者的1,25二羟维生素D水平显著低于健康人群。     

厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压伴高尿酸血症

目的探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压伴高尿酸血症患者的疗效。方法 2008年2月—2013年2月选择73例糖尿病合并高血压并伴有高尿酸血症的患者,患者依照个体化原则进行降糖治疗,待血糖控制达到临床控制标准后。厄贝沙坦组给予厄贝沙坦片口服治疗,具体剂量为150 mg,1次/d;氨氯地平片组给予苯磺酸氨氯地平片5 mg,1次/d;联合用药组给予厄贝沙坦片口服治疗150 mg配合苯磺酸氨氯地平片5 mg,1次/d。3组患者均进行6个月的治疗。结果联合用药组及厄贝沙坦组治疗后血尿酸水平较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗前后血压变化的比较上,治疗后3组患者血压较治疗前均有明显的降低(P0.05),血压有一定的控制效果。结论厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压伴高尿酸血症的治疗作用好,临床效果显著,厄贝沙坦能在降压的同时降低血尿酸,更好的保护肾功能     

丹参联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察丹参联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分为两组,对照组：口服厄贝沙坦150 mg,1次/d,疗程1月;治疗组：在对照组基础上用丹参冻干粉针800 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,1月为1个疗程。观察比较治疗前后两组患者24 h尿微量白蛋白（UMA）、总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白、血压、尿素氮、血肌酐、空腹血糖、尿蛋白排泄率。结果两组24 h尿微量白蛋白、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、尿素氮、血肌酐、空腹血糖、尿蛋白排泄率均下降,但治疗组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参冻干粉针联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,在降低血压、血脂及HbA1c的同时,又可改善早期DN患者的血液流变学、微循环,显著降低24 h UMA的排出,减少尿蛋白,减轻肾损害,延缓其发展为终末期肾病,改善糖尿病患者的预后和生存质量。     

血清维生素D代谢产物水平与肾脏疾病的关系

用竞争性蛋白结合法和放射受体法观察了46例肾脏病患者血清维生素D代谢产物的变化。结果表明,各类肾脏病患者血清25-羟维生素D_3的含量均低于正常对照组,平均下降了41.2％(P<0.01),以尿毒症患者最低,表明肾脏病患者维生素D的营养状态是低下的。尿毒症和肾病综合征患者,血清1,25-二羟维生素D_3[1,25(OH)_2D_3]亦明显下降,分别比对照组降低了33.5％和42.4％(P<0.05),而慢性肾功能不全患者血清1,25(OH)_2D_3与肾功能不全的程度呈负相关。作者还对肾脏疾病维生素D代谢产物水平降低的机理进行了讨论。     

大剂量厄贝沙坦治疗慢性肾脏病患者临床蛋白尿的疗效及安全性

目的 评估大剂量厄贝沙坦治疗慢性肾脏病(CKD)患者轻、中度蛋白尿的疗效与安全性.方法 采用单中心前瞻观察性研究,将96例受试者先行厄贝沙坦150 mg/d治疗4周,疗效达好转标准者作为厄贝沙坦单倍剂量组( 150 mg/d)(26例);若单倍剂量治疗无效,逐渐加大厄贝沙坦治疗剂量作为大剂量组( 300～ 600 mg...     

2型糖尿病肾病患者血清1,25-二羟维生素D3与肾功能指标的相关性研究

目的检测不同严重程度2型糖尿病肾病患者的血清1,25-二羟维生素D3水平,并分析其与肾功能指标的相关性。方法根据尿清蛋白肌酐比值及血肌酐值将48例2型糖尿病肾病患者分为微量蛋白尿组、大量蛋白尿组及肾功能不全组。采用ELISA法测定血清1,25-二羟维生素D3水平,同时常规测定血糖、糖化血红蛋白、肌酐、血钙、血磷等指标,计算肌酐清除率。结果微量蛋白尿组、大量蛋白尿组及肾功能不全组的血清1,25-二羟维生素D3水平逐渐降低,组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。血清1,25-二羟维生素D3与血肌酐值呈负相关(P<0.05),与肌酐清除率呈正相关(P<0.05)。结论血清1,25-二羟维生素D3水平可能与2型糖尿病肾病相关,并且能够在一定程度上反映其严重程度。     

厄贝沙坦与科素亚治疗轻中度原发性高血压的疗交对比

目的评价厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的疗效和不良反应.方法采用随机双盲法将50例轻中度原发性高血压患者分为厄贝沙坦组和科素亚组,分别接受厄贝沙坦150mg/d或科素亚50mg/d,4周后若舒张压≥90mmHg,接受厄贝沙坦300mg/d或科素亚100g/d.治疗前后测量坐位血压,记录所有不良反应.结果厄贝沙坦与科素亚均能有效降低血压,治疗总有效率分别为85.6%和82.6%(P＞0.05),两组降压程度无统计学意义(14.1±7.2mmHg对15.9±9.4mmHg,P＞0.05).厄贝沙坦组具有良好的耐受性.结论厄贝沙坦(150～300mg,每日一次)是治疗轻中度原发性高血压的安全有效药物.     

甲状旁腺功能减退症、垂体生长素瘤及垂体泌乳素瘤患者血1,25-(OH)_2D_3水平

本文报道用不需高压液相层析的1,25-双羟维生素D[1,25-(OH)_2D_3]放射受体测定法检测甲旁减患者用1α-羟维生素D_3(1α-OHD_3)治疗前后、垂体生长素瘤及垂体泌乳素瘤患者血清1,25-(OH)_2D_3水平的结果,及1,25-(OH)_2D_3与某些激素关系的初步探讨。     

阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病52例

2016年2月-2017年3月104例早期DN患者平分对照组用厄贝沙坦治疗;联合用药组给予阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗。结果:联合用药组效果比对照组高,P 0. 05;尿蛋白24小时定量、尿素氮比对照组低,血肌酐清除水平高于对照组,P 0. 05;两组均无明显不良反应,P0. 05。结论:阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦治疗早期DN效果确切,可改善肾功能。