曼月乐用于治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的疗效观察

目的:对围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者提供曼月乐治疗的临床效果进行研究。方法:将2018年4月至2019年7月于本院就诊的98例围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者作为本次研究的对象,使用信封随机分组法将入选患者分为对照组以及观察组,每组各49例患者。给予对照组患者口服小剂量米非司酮进行治疗,给予观察组患者子宫内放置曼月乐进行治疗,并对两组患者的治疗情况进行对比。结果:观察组患者在月经量、血红蛋白浓度以及子宫内膜厚度等各项指标中,较对照组患者显著更优(P<0.05),具有统计学意义。结论:在对围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者进行临床治疗时,可以选择曼月乐宫内缓释系统,能够更好地保护患者的子宫内膜,疗效确切,值得在临床中展开应用。     

炔雌醇环丙孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血的临床效果及对患者子宫内膜厚度和性激素水平的影响

目的 研究炔雌醇环丙孕酮片治疗围绝经期异常子宫出血的临床效果及对患者子宫内膜厚度和性激素水平的影响.方法 择取2018年1月至2021年1月本院收治的123例围绝经期异常子宫出血患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=60)和观察组(n=63).对照组采用醋酸甲羟孕酮片治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗....     

围绝经期异常子宫出血与患者免疫功能、血糖指标的相关性研究

目的:探究围绝经期异常子宫出血与患者免疫功能、血糖指标的相关性。 方法:选取 2021 年 6 月至 2022年 10 月围绝经期异常子宫出血患者 30 例为观察组,再选取 30 例围绝经期健康女性作为对照组。 对两组的免疫功能、血糖指标及性激素水平进行比较。 结果:观察组空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、免疫功能及性激素水平与对照组相比,差异均有统计学意义( P<0.05 )。 结论:围绝经期异常子宫出血与患者血糖指 标 、免 疫 功 能 存 在 相 关性。     

围绝经期异常子宫出血与患者免疫功能、血糖指标的相关性研究

目的：探究围绝经期异常子宫出血与患者免疫功能、血糖指标的相关性。方法：将30例围绝经期异常子宫出血患者作为本次研究对象作为观察组，再选取30例围绝经期健康女性作为对照组，收治时间在2021年6月-2023年2月，对两组的免疫功能、血糖指标进行分析。结果:观察组空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数和对照组相比，两者之间存在显著差异（P<0.05）；观察组免疫功能和对照组无显著差异（P＞0.05）。结论：围绝经期异常子宫出血与患者血糖指标存在相关性，与免疫功能无明显相关性。     

围绝经期异常子宫出血子宫内膜恶变的危险因素分析

目的 探讨围绝经期异常子宫出血患者子宫内膜恶变的危险因素,为临床选择恰当的治疗方案提供循证医学证据。方法 回 顾性分析 2019 年 6 月至 2022 年 6 月我院妇科收治的围绝经期异常子宫出血患者 300 例,根据术后病理结果将其分为子宫内膜 非恶性病变组（210 例）,子宫内膜恶性病变组（90 例）。单因素分析围绝经期异常子宫出血患者子宫内膜恶变的危险因素。结 果 子宫内膜非恶性病变组与子宫内膜恶性病变组患者在体重指数、子宫内膜厚度、出血持续时间等因素之间差异有统计学意 义（P<0.05）。结论 围绝经期异常子宫出血女性的体重指数、子宫内膜厚度和出血持续时间是子宫内膜恶变的危险因素。     

曼月乐与安宫黄体酮对围绝经期异常子宫出血的疗效分析

目的:探讨曼月乐与安宫黄体酮对围绝经期异常子宫出血的疗效。方法:55例围绝经期异常子宫出血患者根据随机数字表法分为观察组(27例)及对照组(28例),对照组患者给予安宫黄体酮治疗,观察组患者给予曼月乐治疗。对比两组疗效。结果:治疗后,观察组的有效率(96.3%)高于对照组(78.6%),P<0.05。治疗前,两组患者的月经量、月经时间、子宫内膜厚度及E2、FSH、LH水平对比无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组比较各指标值均明显降低,且观察组明显低于对照组,P<0.05。结果:与安宫黄体酮相比,曼月乐可提高围绝经期异常子宫出血患者的疗效,更好的改善患者症状,调节性激素水平。     

妈富隆联合妇康片治疗围绝经期异常子宫出血疗效观察

选取我院2014年9月~2016年7月收治的50例围绝经期异常子宫出血患者。将患者随机分为观察组和对照组各25例。观察组采用妈富隆治疗,对照组采用妇康片进行治疗。对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.00%,对照组治疗总有效率为84.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。采用妈富隆和妇康片进行围绝经期子宫异常出血治疗均具有良好效果,其中采用妈富隆治疗效果更佳,值得在临床中推广。     

LNG-IUS 对围绝经期异常子宫出血患者的影响

目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统对围绝经期异常子宫出血患者子宫内膜厚度及月经量的影响。方法:收集2019年1月～2020年1月收治的91例围绝经期异常子宫出血患者临床资料,按治疗方式不同分为对照组43例和观察组48例。对照组采用醋酸甲羟孕酮治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。治疗6个月后,比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、月经量、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为97.92%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均较治疗前降低,且观察组低于对照组,两组月经量均较治疗前减少,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生为2.08%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期异常子宫出血患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗效果较好,可有效降低子宫内膜厚度,减少月经量,且不良反应发生率较低,安全性较好。     

诊断性刮宫术后应用米非司酮联合曼月乐治疗围绝经期异常子宫出血患者的效果分析

目的:分析围绝经期异常子宫出血患者在诊断性刮宫术后予以米非司酮联合曼月乐进行治疗的临床效果。方法:从2018年2月至2019年8月来本院就诊的围绝经期异常子宫出血患者中选择60例,采用奇偶法分为参照组(n=30)和联合组(n=30)。参照组单独应用米非司酮治疗;联合组在参照组基础上联合曼月乐进行治疗。对比两组治疗前后的子宫内膜厚度与血红蛋白含量;比较两组临床治疗效果。结果:治疗前两组患者子宫内膜厚度与血红蛋白含量均无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组各项指标均明显优于参照组,临床治疗效果明显高于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:围绝经期异常子宫出血患者行诊断性刮宫术后采用米非司酮联合曼月乐进行治疗,可显著优化子宫内膜厚度与血红蛋白含量指标,从而提高临床治疗效果,对患者预后具有积极作用。     

围绝经期异常子宫出血的不同保守方案治疗对比

目的:探讨围绝经期异常子宫出血的不同保守方案治疗对比。方法:选取的研究目标为本院2017年1月至2020年1月共收治的100例围绝经期异常子宫出血患者,以不同的治疗方法对患者进行分组,将应用安宫黄体酮治疗的50例患者分为黄体酮组,将应用曼月乐治疗的50例患者分为曼月乐组,对比两组患者的治疗效果及不同时期两组患者的血红蛋白水平与子宫内膜厚度差异。结果:曼月乐组患者的治疗总有效率明显高于黄体酮组,两组数据差异存在显著性(P<0.05);两组患者治疗前血红蛋白水平与子宫内膜厚度对比无明显差异(P>0.05),治疗后曼月乐组患者的血红蛋白水平明显优于黄体酮组,两组数据差异存在显著性(P<0.05)。结论:应用曼月乐治疗围绝经期异常子宫出血效果优于安宫黄体酮,使患者的治疗效果得到提升,可在临床上应用。     

子宫内膜息肉患者宫腔镜术后应用左炔诺孕酮宫内节育系统或炔雌醇环丙孕酮的临床效果及对病情复发的影响

目的探讨子宫内膜息肉患者宫腔镜术后应用左炔诺孕酮宫内节育系统或炔雌醇环丙孕酮的临床效果及对病情复发的影响。方法选取2017年1月—2018年1月收治的择期行宫腔镜手术治疗的子宫内膜息肉80例,按照术后治疗方式的不同,分为观察组与对照组,每组各40例。观察组术后宫底部放置左炔诺孕酮宫内节育系统,对照组术后口服炔雌醇环丙3个疗程。比较术前及术后3、6、12个月的子宫内膜厚度,观察术前、术后12个月的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达情况,采用月经失血图(pictorial blood loss assessment chart,PBAC)评分评定术前及术后3、6、12个月的月经恢复情况,记录术后6、12个月病情复发情况,观察不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组术后3、6、12个月子宫内膜厚度降低,术后3个月PBAC评分升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,观察组术后12个月ER阳性率降低,差异有统计学意义(P<0.05);与本组术前比较,两组术后12个月ER阳性率显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后12个月的病情复发率及病情总复发率均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.556)。结论子宫内膜息肉患者术后应用左炔诺孕酮宫内节育系统的临床疗效及预防病情复发的效果均优于炔雌醇环丙孕酮,同时可降低子宫内膜厚度,促进月经恢复。     

宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血的安全性及疗效分析

目的分析宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血的安全性及疗效。方法选择我院2010~2011年3月42例子宫内膜息肉致异常子宫出血的患者行宫腔镜电切术,为电切组;选择同期采用宫腔镜后定位诊刮术的42例患者为诊刮术组;宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术的患者42例为内摘术组。所有患者术后均随访3~12个月,对治疗效果及复发率进行观察。结果电切术组显效25例,有效16例,总有效率97.62%;摘除术组显效13例,有效21例,总有效率为80.95%;刮宫术组显效12例,有效21例,总有效率78.57%,电切术组总有效率明显高于摘除术组与刮宫术组,复发率明显低于摘除术组与刮宫术组,组间比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉致异常子宫出血疗效显著,且复发率低,具有较高的安全性。     

不同孕激素在异常子宫出血治疗中的应用效果

目的:对比分析在异常子宫出血患者中应用不同孕激素治疗的临床效果差异。方法:本研究将本院于2018年1月至2019年12月收治的200例异常子宫出血患者随机分为对照组(n=100,应用黄体酮胶囊治疗)和观察组(n=100,应用地屈孕酮片治疗)。比较两组患者治疗效果、止血天数和子宫内膜厚度改善情况。结果:完成治疗后,观察组患者和对照组患者的治疗总有效率分别为96.00%和94.00%,两组治疗总有效率无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组子宫内膜厚度无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者止血快、子宫内膜变薄,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:异常子宫出血患者应用地屈孕酮片治疗的效果优于黄体酮胶囊治疗效果,采用黄体酮胶囊治疗异常子宫出血,止血更快,可改善患者子宫内膜厚度,且不良反应少,值得在临床推广应用。     

宫腔镜下持续放置水囊联合大剂量雌激素 对宫腔粘连分离术患者子宫内膜功能恢复的影响

目的 观察宫腔镜下持续放置水囊联合大剂量雌激素治疗对宫腔粘连分离术患者子宫内膜功能恢复的影响.方法 回顾性分析2019年1～12月海南西部中心医院收治的60例宫腔粘连分离术患者的病例资料.所有患者均给予宫腔镜下持续放置水囊,根据治疗方案的不同分为观察组(n=30)和对照组(n=30),分别给予大剂量雌激素治疗与常规剂量...     

左炔诺孕酮宫内节育器治疗围绝经期功能性子宫出血50例临床分析

目的:探讨左炔诺孕酮宫内节育器治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效,为寻找有效、合理治疗围绝经期功能性子宫出血提供理论依据并减少子宫切除率。方法:治疗组50例患者放置左炔诺孕酮宫内节育器,对照组为口服妇康片(炔诺酮)50例患者,观察2组子宫切除率、月经量评分、子宫内膜厚度。结果:治疗组50例中1例手术(2%)、月经量评分>100分2例(4%);对照组50例中8例手术(16%)、月经量评分>100分12例(24%)。治疗组子宫切除率和出血量均低于对照组;放置左炔诺孕酮宫内节育器前及放置后3,6,12个月月经量评分分别为131.0±51.2,53.0±21.9,36.7±19.7,17.9±6.8;子宫内膜由(13.2±4.3)mm分别降至(8.5±1.9)mm,(7.2±1.5)mm,(6.2±1.1)mm。结论:放置左炔诺孕酮宫内节育器可以减少月经量并降低因功能性子宫出血引起的子宫切除手术率。     

热球子宫内膜去除术联合曼月乐治疗异常子宫出血的临床疗效观察

目的探讨热球子宫内膜去除术联合曼月乐治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血的临床疗效,为异常子宫出血的患者提供更好的治疗方式。 方法选取2018年7月至2020年10月期间北京大学首钢医院收治的异常子宫出血患者102例纳入研究,依据治疗方式的不同分为3组,曼月乐组（55例）采用宫腔内放置曼月乐（左炔诺孕酮宫内缓释系统）治疗;热球组（21例）采用热球子宫内膜去除术治疗;热球+曼月乐组（26例）采用热球子宫内膜去除术,术中同时宫腔内放置曼月乐治疗,术后随访6个月以及1年,比较3组患者的临床疗效以及治疗前后月经量减少情况、内膜厚度、血红蛋白的变化。 结果曼月乐组治疗后6个月及1年总有效率分别为70.90%,76.36%,热球组治疗后6个月及1年总有效率分别为71.43%,80.95%,曼月乐组与热球组患者治疗后6个月总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,2组治疗后1年的总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,热球+曼月乐组治疗后6个月、1年的总有效率分别为96.15%、100%,均高于曼月乐组和热球组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。3组患者治疗前月经量评分、子宫内膜厚度、血红蛋白水平对比差异均无统计学意义（P＞0.05）,治疗后3组患者6个月,1年月经量评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且曼月乐+热球组均低于曼月乐组及热球组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗后3组患者6个月,1年子宫内膜厚度均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且曼月乐+热球组治疗后6月及1年子宫内膜厚度均明显低于曼月乐组及热球组,差异均有统计学意义（P＜0.01）;治疗后3组患者6个月,1年血红蛋白含量均明显高于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且热球+曼月乐组治疗后6个月,1年血红蛋白含量均明显高于其他2组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。随访6个月发现曼月乐组,曼月乐环脱落者3例,随访6个月及1年发现热球子宫内膜去除术联合曼月乐组无曼月乐环脱落患者;本研究在后续长期随访中发现曼月乐组因治疗效果欠佳,反复出血,行子宫切除术者2例,另有1例改用热球子宫内膜去除术治疗,热球组因反复出血行子宫切除者1例,而联合组随访至今未见因效果欠佳而行子宫切除术,或者改用其他治疗方法者,但因样本量有限,仍需进一步研究证实。 结论热球子宫内膜去除术联合曼月乐治疗异常子宫出血均疗效显著,热球子宫内膜去除术与曼月乐联合治疗异常子宫出血在减少月经量、改善患者贫血等方面更有优势,从治疗效果方面评估可为异常子宫出血患者提供更好的治疗选择。     

宫腔镜下宫腔粘连分离术联合Folly尿管放置治疗宫腔粘连及预防复发的效果观察

目的观察Folly尿管宫腔放置在宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesion,TCRA)中的应用及其对预防再粘连的效果。方法选取安徽医科大学附属妇幼保健院妇产科2018年3月至2019年3月收治的宫腔粘连患者78例作为研究对象,采用前瞻性研究,按照计算机随机数字法分成两组。对照组39例行TCRA联合宫腔内放置节育环治疗,观察组39例则行宫腔镜粘连分离手术联合Folly尿管放置治疗。比较两组术后3个月的疗效,术前、术后6个月内宫腔粘连情况、月经改善评分及随访6个月记录复发、妊娠情况。结果术后3个月时观察组总有效率为94.87%(37/39),对照组为79.49%(31/39),观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.129,P<0.05)。术前对照组宫腔粘连评分(22.14±2.57)分,月经状态评分(1.76±0.87)分;观察组分别为(23.05±3.08)分与(1.81±0.60)分,两组比较差异均无统计学意义(t值分别为1.417、0.295,P均>0.05);术后3个月时对照组宫腔粘连评分(17.63±2.88)分,月经状态评分(1.07±0.38)分;观察组分别为(14.27±3.52)分与(0.53±0.21)分,两组比较差异有统计学意义(t值分别为4.614、t=7.767,P均<0.001);对照组组内手术前后宫腔粘连、月经状态评分差异均有统计学意义(t值分别为7.297、4.539,P均<0.001);观察组组内手术前后宫腔粘连、月经状态评分差异均有统计学意义(t值分别为11.723、12.575,P均<0.001)。术后6个月时观察组复发率为23.08%(9/39),对照组为46.15%(18/39),观察组低于对照组,差异有统计学意义(P=0.032)。观察组妊娠率为12.82%(5/39),对照组7.69%(3/39),观察组高于对照组,但差异无统计学意义(P=0.455)。结论宫腔镜下粘连分离术联合Folly尿管放置治疗宫腔粘连能够显著提升近期疗效,预防再粘连发生,可更好地调节月经周期。     

子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉术后长期管理效果分析

目的 比较子宫内膜异位症(EM)合并子宫内膜息肉(EP)术后单独使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)的疗效.方法 选择2018年1月1日至2020年1月1日在安徽医科大学第一附属医院妇产科因EM合并EP接受宫腹腔镜联合保守性手术治疗的60例患者,按照随机...     

热球系统与宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能性子宫出血的比较

目的比较热球系统与宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能性子宫出血的疗效、手术时间、安全性和术后恢复时间。方法在该院接受治疗的功能性子宫出血患者40例,其中行子宫内膜热球治疗和宫腔镜子宫内膜切除术各20例,术后随访6个月,记录手术时间、并发症的发生、临床症状的改善及术后恢复时间等情况。对有效率、手术时间长短、并发症的发生率和术后恢复快慢等进行比较。结果热球治疗与宫腔镜子宫内膜切除术相比,疗效无显著性差别(P>0.05),但其手术时间明显缩短(P<0.05),无并发症的发生,术后恢复快。结论热球系统治疗功能性子宫出血安全、有效、操作简单,病人痛苦少,恢复快,值得推广使用。