甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌对患者甲状腺功能的影响

目的：探讨甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌对患者甲状腺功能的影响。方法：选取2019年8月至2020年8月九江市第一人民医院收治的80例甲状腺癌患者为研究对象,根据手术方式进行分组,其中实施甲状腺全切除术治疗的40例患者为对照组,实施甲状腺近全切除术治疗的40例患者为观察组。比较两组患者临床治疗效果、手术情况、甲状腺功能指标、并发症发生率、复发率。结果：两组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。手术治疗后,观察组患者甲状旁腺激素、甲状腺球蛋白及血钙指标均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组,但复发率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在临床甲状腺癌治疗中应用甲状腺全切除或近全切除术治疗均能取得一定的治疗效果,与全切除术相比,实施近全切除术治疗损伤情况及对甲状腺功能影响较小,且术式相对安全,术后并发症发生情况较少,但远期复发概率可能更大。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗甲状腺全切术后甲状旁腺功能减退症临床研究

目的:观察黄芪桂枝五物汤加减治疗甲状腺全切术后甲状旁腺功能减退症的临床疗效。方法:选取60例甲状腺全切术后并发甲状旁腺功能减退症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。2组术后均给予预防性补钙治疗,对照组术后第3天给予口服药物补钙,观察组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤加减口服。比较2组临床疗效,检测术后不同时间点血清甲状旁腺激素(PTH)及钙值。结果:观察组总有效率为93.3%,高于对照组70.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组术前、术后第1、3、5天血清PTH、钙水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后第9、15、21天血清PTH、钙水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减能够减轻甲状腺全切术后甲状旁腺的缺血再灌注损伤,缩短患者术后甲状旁腺功能的恢复时间,改善低钙血症状,疗效显著。     

常规手术与微创手术治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的效果对比及对甲状腺功能的影响

目的 探讨常规手术与微创手术治疗甲状腺功能亢进合并甲状腺癌的效果对比及对甲状腺功能的影响。方法选取2019年1月—2022年1月龙口市人民医院收治的80例甲状腺功能亢进合并甲状腺癌患者,应用随机数表法将患者分为两组,每组40例。对照组患者采取常规甲状腺全切除术治疗,观察组患者采取射频消融术治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、治疗费用、肿瘤复发率以及并发症发生率,对比两组患者术前与术后1 d炎症因子表达水平以及术前与术后15 d甲状腺功能情况。结果 观察组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;术后两组患者C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均升高,观察组低于对照组（P<0.05）,两组患者白细胞介素-2(IL-2)水平均降低,观察组高于对照组（P<0.05）;术后两组患者三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺激素（TT4）水平均升高,且观察组高于对照组,甲状旁腺激素（PTH）水平降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 常规手术与微创手术治疗甲状腺功能亢进合并甲...     

甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床疗效观察

目的:分析甲状腺全切除或者近全切除术治疗甲状腺癌的临床疗效。方法:选取我院80例甲状腺癌患者,以随机分组法分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组取保守治疗,观察组取甲状腺全切除或近全切除术治疗,分析两组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为80%;组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发率低于对照组(P0.05),治疗期间无死亡,不良反应均短暂。结论:采用甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌具有显著效果,安全有效,值得推广应用。     

分化型甲状腺癌甲状腺全切除术治疗效果分析

〔摘 要〕 目的：分析对分化型甲状腺癌患者行以甲状腺全切除术治疗的临床效果。 方法： 2016 年 1 月至 2019 年 1 月从 东莞市东城人民医院择取 25 例分化型甲状腺癌患者,将其随机分成两组,对照组（n = 12）患者行甲状腺次全切除术治疗, 观察组（n = 13）患者行甲状腺全切除术治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果： 观察组的临床总有效率高于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组手术时间比对照组短,手术出血量比对照组少,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 两组患者从住院时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者的术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;观察组的复发率（0.00 %）明显比对照组（33.33 %）低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对分化型甲状腺癌患者行甲状腺全切除术治疗的临床效果确切,不仅可以缩短手术时间,还可以减少术中出血量,避免术 后并发症发生和术后疾病复发。     

全甲状腺切除术27例临床体会

目的:探讨全甲状腺切除术手术指征、手术要点及并发症防治。方法:选择2008年1月至2014年1月在我院行全甲状腺切除术的27例患者,回顾性分析所有患者的临床资料,总结全甲状腺切除术手术指征、要点及并发症防治。结果:患者术中出血情况良好,3例患者出现术后并发症,并发症为暂时性一侧喉返神经损伤、颈部肿胀和护理困难、甲状旁腺激素低下症状,其余患者均治愈。结论:全甲状腺切除术的手术指征为分化型甲状腺癌,为了解局部解剖、实现精细无血切除、保护甲状旁腺与喉返神经并彻底止血,防止术后并发症的关键在于术中的精细操作。     

全腔镜甲状腺切除术联合养阴益肾法治疗分化型甲状腺癌疗效及对患者生存质量的影响

目的探讨全腔镜甲状腺切除术联合养阴益肾法治疗分化型甲状腺癌的疗效及对患者生存质量的影响。方法将104例早期分化型甲状腺癌患者随机分为对照组52例和治疗组52例,2组患者均行全腔镜甲状腺切除术,对照组患者术后给予~(131)I清甲+左旋甲状腺素钠片治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予养阴益肾方加减调理。治疗2个月后,应用卡氏评分量表评估2组患者生存质量,观察术后常见并发症及中医症状变化情况,检测甲状腺激素相关指标水平,对不良反应发生情况及程度进行评分。结果治疗2个月后,治疗组患者卡氏评分提高稳定率和声嘶、便干、心悸、口疮消失率均明显高于对照组(P均0.05);2组患者中医症状评分均明显降低(P均0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05);2组患者血清游离甲状腺激素(FT_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)水平均明显升高(P均0.05),促甲状腺激素(TSH)和甲状腺球蛋白(TG)水平均明显降低(P均0.05),且治疗组改善更明显(P均0.05);治疗组不良反应评分明显低于对照组(P0.05)。结论全腔镜甲状腺切除术联合养阴益肾法治疗分化型甲状腺癌可明显提高患者生存质量,促进患者术后常见并发症消失,减轻中医症状,调节甲状腺激素水平,且不良反应少。     

全甲状腺切除手术要点及并发症防治

目的:探讨全甲状腺切除手术要点及并发症防治.方法:回顾性分析湖北省钟祥市中医院2005年3月～2011年3月施行全甲状腺切除术67例病人的临床资料.结果:全组病人均接受全甲状腺切除术,其中甲状腺癌47例;巨大结节性甲状腺肿14例;桥本甲状腺6例.术后均恢复顺利,痊愈出院.2例(5.6％)出现术后并发症,其中1例甲状腺乳头状癌病人术后出现暂时性一侧喉返神经损伤,声音嘶哑;另1例结节性甲状腺肿病人术后检查发现甲状旁腺激素(PTH)低下,有手足麻木感,但无明显手足抽搐,均治愈.结论:分化型甲状腺癌是全甲状腺切除的主要手术适应证.术中精细解剖操作是预防术后并发症的关键.     

不同术式治疗双侧结节性甲状腺肿合并桥本甲状腺炎疗效比较

目的观察并比较甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿(NG)合并桥本甲状腺炎(HT)的临床疗效。方法将50例经病理证实为双侧NG合并HT患者分为2组,A组25例行甲状腺次全切除术,B组25例行甲状腺全切除术,比较2组手术相关指标及预后。结果 A组的手术时间明显短于B组(P0.05)。2组在术中出血量、住院时间、留置引流时间、引流量比较差异均无统计学意义(P均0.05)。B组患者暂时性低钙血症发生率明显高于A组(P0.05),但术后复发率明显低于A组(P0.05)。结论甲状腺次全切除术治疗双侧NG合并HT手术时间较短,但术后复发率较高,再次手术会明显增加术后并发症发生率;甲状腺全切除术治疗NG合并NT复发率低,术后并发症发生率较高,暂时性低钙血症对生活质量影响较大。     

四边法甲状腺次全切除术治疗甲状腺乳头状腺癌效果观察

目的:分析甲状腺次全切除术治疗甲状腺乳头状腺癌效果。方法:随机选取我院2010年1月至2012年1月收治的78例甲状腺乳头状腺癌患者,分为治疗组(39例)和对照组(39例)。治疗组采取四边法甲状腺次全切除术,对照组采取传统甲状腺次全切除术,分析其治疗效果。结果:治疗组手术时间及术中出血量均少于对照组(P0.05),治疗组并发症发生率7.7%,明显低于对照组并发症发生率23.1%(P0.05)。治疗组复发率为5.1%,较对照组复发率为20.5%,显著降低(P0.05)。结论:四边法甲状腺次全切除术治疗甲状χ2腺乳头状腺癌疗效确切,复发率低,并发症少,值得临床推广。     

甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的疗效及术后并发症的预防

目的:研究分析甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的疗效及术后并发症的预防。方法:选取驻马店市第一人民医院2013年9月至2014年8月间收治的160例实施甲状腺切除术患者为研究对象,采用随机奇数偶数法将其分成对照组(n=80)与观察组(n=80),观察组患者实施甲状腺全切除术进行治疗,对照组患者实施甲状腺次全切除术进行治疗,比较采用不同手术治疗后的并发症发生情况和手术后恢复情况。结果:两组患者手术后喉返神经损伤情况和甲状旁腺功能低下比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者手术后,对照组患者中出现甲状腺肿块4例,久性甲状旁腺功能低下1例,永久性喉返神经损伤2例,复发率为8.75%;观察组患者中出现永久性喉返神经损伤1例,复发率为1.25%;组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论;甲状腺良性疾病患者采用甲状腺全切除术治疗疗效显著且并发症少。     

85例超声刀辅助下甲状腺切除术对甲状旁腺功能的保护作用研究

目的:观察超声刀辅助下甲状腺切除术对于甲状旁腺功能的保护作用。方法:选取170例行开放甲状腺切除术的患者,按其手术方式随机分为超声刀组实施超声辅助甲状腺切除术及传统组实施电刀辅助甲状腺切除术,每组85例。观察对比两组甲状旁腺激素、血清钙素水平及甲状旁腺损伤情况。结果:超声刀组术后血清钙、甲状旁腺激素水平改善情况均优于传统组(P0.05);超声刀组患者暂时性甲状腺旁功能损伤情况低于传统组(P0.05),永久性功能损伤两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:超声刀辅助下甲状腺切除术对于甲状旁腺功能损伤相对较小,效果较好,值得在临床推广应用。     

近全切手术治疗甲状腺癌的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究近全切手术治疗甲状腺癌的临床疗效。方法：选取 2018 年 8 月至 2020 年 1 月在茂名市电白区人 民医院接受手术治疗的 36 例甲状腺癌患者,用随机数字表法将其分为两组,各 18 例。对照组行全切手术治疗,观察组行 近全切手术治疗,比较两种手术方法对于甲状腺癌患者的治疗有效性及治疗安全性。结果：对照组患者治疗总有效率为 94.44 %,观察组治疗总有效率为 88.89 %,组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者的术后并发症发生率 显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;手术前两组患者的甲状旁腺素和血清钙离子水平比较,差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）;手术后两组患者的甲状旁腺素和血清钙离子水平均较术前下降,但观察组的降低幅度小于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后复发率为 5.56 %（1/18）,对照组患者术后复发率为 0.00 %（0/18）, 组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：采用近全切手术和全切手术治疗甲状腺癌的总体疗效相似,但采用近 全切手术治疗可降低术后并发症的发生风险,同时可降低对患者生化指标产生的影响。     

甲状腺全切术对甲状旁腺功能的影响

目的:分析甲状腺全切术对甲状旁腺功能的影响。方法:研究对象为2015年3月到2018年3月河南信合医院收治的88例甲状腺全切术患者,对比分析术前术后的血钙水平以及血清甲状旁腺激素(PTH)水平。结果:术后PTH暂时低下45.5%,低钙血症发生率21.6%,抽搐麻木7例。术后30 d复查血清PTH以及血钙水平恢复正常,无永久甲状旁腺功能低下者。术后1 d、5 d血清PTH水平明显下降,术后30 d的血清PTH水平与术前比较,差异无统计学意义(P 0.05),血钙、血镁水平术后1 d低于术前,其他时间比较,差异无统计学意义(P 0.05),术后不同时间点血磷水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:甲状腺癌与手术范围可能是导致甲状旁腺功能损伤的影响因素,明确诊断以及影响因素,减少甲状旁腺损伤。     

甲状腺切除术中使用纳米碳混悬注射液对提高 甲状旁腺识别及旁腺功能保护的作用

〔摘 要〕 目的：分析甲状腺全切除术中使用纳米碳混悬注射液对提高甲状旁腺识别及旁腺功能保护的作用。 方法：选取 2018 年 1 月至 2021 年 1 月在泉州市泉港区医院接受甲状腺（次）全切除术治疗的 82 例患者进行研究， 按随机数字表法将患者分为对照组（41 例）与观察组（41 例）。对照组进行单纯的甲状腺切除术或颈中央区部淋巴 结清扫术，观察组在术中加用纳米碳混悬注射液进行染色后再手术，比较两组患者手术指标，包括手术时间、手术 出血量以及住院时间、甲状旁腺误切率、甲状旁腺激素（PTH）、血钙水平和淋巴结切除总数、淋巴结清扫总数。 结果：观察组的手术时间、住院时间比对照组短，手术出血量比对照组少，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察 组患者的误切率为 2.44 %，明显低于对照组的 14.63 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 24 h、36 h、72 h， 观察组患者的 PTH、血钙水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的淋巴结切除总数、 发现淋巴结转移总数均比对照组多，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在甲状腺（次）全切除术中给予患者 纳米碳混悬注射液染色识别，能在一定程度上降低甲状旁腺误切的概率，可改善患者手术指标，促进患者康复，同时 还能提高甲状腺癌患者淋巴结的清除率，阳性转移的发现率。     

中西医结合治疗老年甲状腺功能亢进症50例

目的:观察中西医结合治疗老年甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法:选取2011年1月—2013年12月本院内科确诊并拟行手术治疗的甲状腺功能亢进症患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组均给予常规抗甲状腺功能亢进治疗,对照组另给予西医围手术期治疗,观察组另给予中医西结合围手术期治疗,观察两组患者术前血清FT3、FT4及TSH水平变化及术后并发症发生情况。结果:两组术前1 d时FT3、FT4及TSH水平均优于入院后(P均<0.05),且观察组术前1 d时FT3、FT4及TSH水平较对照组改善更为明显,具有显著性差异(P<0.05);观察组术后并发症发生率为12.00%,对照组术后并发症发生率为34.00%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗老年甲状腺功能亢进症临床疗效显著,可有效降低患者术后并发症的发生。     

甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床效果分析

〔摘 要〕 目的：分析对结节性甲状腺肿患者施以手术治疗的临床效果。方法：选取 2015 年 3 月至 2017 年 3 月舞阳县 人民医院收治的 145 例结节性甲状腺肿患者作为研究对象,依据不同治疗方法进行分组,观察组 75 例施以甲状腺次全切除 术治疗,对照组 70 例施以甲状腺结节切除术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗后,观察组患者的总有效率 为 96.00 %,明显高于对照组的 78.57 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组的并发症发生率明显低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者术后复发率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：临床对结节性甲状腺 肿患者开展治疗时施以甲状腺次全切除术,相比于甲状腺结节切除术的有效率更高,可在提升治疗有效率的同时,避免术 后复发,并有效防治并发症。     

甲状腺次全切除术治疗甲状腺疾病的疗效分析

目的探讨甲状腺次全切除术治疗甲状腺疾病的临床疗效。方法对我院60例甲状腺疾病患者行次全切除术。结果本组患者均治愈出院,无窒息、死亡病例。并发轻度呛咳3例,手足抽搐2例,声音嘶哑1例,均自行恢复。出院后随访3个月至2年,无复发、无甲状腺危象和喉返神经损伤。T3、T4均正常。结论甲状腺次全切除术治疗甲状腺疾病是安全可行的,既可减少和预防对甲状旁腺的损伤,又可保障甲状旁腺的血液供应,具有安全,灵活性强,操作简便,节省时间,手术疗效确切,可有效地减少和预防术后并发症等特点,为患者的治疗赢得了最佳时机,值得临床推广使用。     

综合性护理干预预防维持性透析患者甲状旁腺次全切除术后低钙血症观察

目的:观察综合护理干预预防维持性透析患者甲状旁腺次全切除术后低钙血症的效果。方法:78例随机分为观察组和对照组各39例,两组术后均用常规护理,观察组加用综合性护理干预措施。结果:钙、磷、iPTH水平观察组显著优于对照组(P0.05);并发症发生率观察组显著低于对照组(P0.05)。结论:综合性护理干预措施能预防维持性透析患者甲状旁腺次全切除术后低钙血症的发生。     

甲状腺全切除术的安全性及有效性临床探析

目的：探索甲状腺全切除术的安全性和有效性。方法：选取我院接受甲状腺全切除术的365例患者,通过对手术方法的改进,注意保护喉返神经和甲状旁腺,总结归纳其手术进展和术后恢复情况,并对甲状腺全切除术的安全性和有效性进行临床评价。结果：365例接受手术的患者中,除1例甲状腺乳头状癌病人死亡外,其余患者手术顺利且术后恢复良好,无不良并发症发生。结论：甲状腺全切除术是治疗多种甲状腺疾病的安全有效的手段。