开放手术与关节镜下改良Brostr(o)m术式治疗慢性踝关节外侧副韧带损伤的对比研究

目的探讨开放手术与关节镜下改良Brostr(o)m术式治疗慢性踝关节外侧副韧带损伤的对比效果。方法选取2019年2月~2020年10月内蒙古自治区人民医院骨科收治的60例慢性踝关节外侧副韧带损伤患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者接受开放手术治疗,观察组患者接受关节镜下改良Brostr(o)m术式治疗,比较两组患者的美国矫形外科踝-后足评分系统(AOFAS)评分、视觉模拟评分(VAS)、并发症发生情况等治疗效果。结果观察组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,观察组与对照组的AOFAS评分、VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组患者的AOFAS评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用关节镜下改良Brostr(o)m术式治疗慢性踝关节外侧副韧带损伤,患者疼痛程度更小,安全高效,且具备微创等优势。     

踝关节微创外侧韧带重建术后临床护理分析

目的探究临床护理对踝关节微创外侧韧带重建术后患者的临床应用特点。方法从2018年10月—2019年5月到该院诊治的踝关节外侧韧带扭伤患者中随机抽取88例,实施临床护理方案,比较护理前后踝关节损伤患者的AOFAS和VAS评分、总满意度情况。结果踝关节损伤经过护理干预后AOFAS评分和总满意度高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),VAS评分低于护理前,差异有统计学意义(t=8.532,P<0.05)。结论临床护理可以有效提高踝关节外侧韧带扭伤患者术后AOFAS评分和降低VAS评分,患者满意度显著升高,值得临床推广应用。     

理筋渗透法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤疗效观察

目的：观察理筋渗透法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效.方法：选取我院收治的66例急性踝关节外侧副韧带损伤患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组33例给予常规治疗,治疗组33例给予理筋渗透法治疗,对比两组患者临床疗效及Kofoed踝关节评分.结果：治疗组有效率为93.9%,明显高于对照组的78.8%,两组对比差异明显,具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗第3天、第5天和第10天,治疗组Kofoed踝关节评分明显高于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义（P＜0.05）.结论：理筋渗透疗法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤疗效显著,恢复快,值得临床推广应用.     

伤科Ⅰ号敷药治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的

目的观察伤科Ⅰ号敷药治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效。方法选择55例急性踝关节外侧副韧带损伤患者,随机分为2组,实验组使用伤科Ⅰ号外敷,对照组使用扶他林外涂,疗程均为7 d,比较2组治疗后Povacz踝关节外侧副韧带疗效评分变化,疼痛、肿胀缓解时间差异及患者治疗后疗效差异。结果 2组在治疗后3 d、7 d、2周、4周Po-vacz踝关节外侧副韧带疗效评分比较有显著性差异(P均<0.05),而在治疗后第1天、8周Povacz踝关节外侧副韧带疗效评分比较无显著性差异(P均>0.05);2组疼痛及肿胀缓解时间比较有显著性差异(P均<0.01);2组患者治疗后实验组疗效明显优于对照组。结论与扶他林相比较,伤科Ⅰ号敷药治疗急性踝关节外侧副韧带损伤近期疗效确切。     

五步正踝法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤临床疗效观察

目的:观察五步正踝法配合正骨散外敷治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效。方法:将急性踝关节外侧副韧带损伤患者200例按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。观察组给予五步正踝法配合正骨散外敷治疗,对照组给予正骨散外敷治疗。比较2组治疗前后肿胀消退情况以及Kofoed评分情况,并评价疗效。结果:治疗2周后,观察组总有效率为97.00%(97/100),对照组为89.00%(89/100),2组相比差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,观察组总有效率为100.00%(100/100),对照组为96.00%(96/100),2组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:五步正踝法配合正骨散外敷可消肿止痛,改善急性踝关节外侧副韧带损伤。     

加味玄黄膏治疗急性踝关节外侧副韧带损伤（气滞血瘀证）的临床研究

目的观察加味玄黄膏外敷配合早期功能锻炼治疗急性踝关节外侧副韧带损伤(气滞血瘀证)的临床疗效并探讨其作用机制。方法 120例患者随机分为观察组与对照组两组各60例,观察组给予加味玄黄膏、冷敷、支具固定配合功能锻炼治疗,对照组给予冷敷、支具固定配合功能锻炼治疗。采用踝关节Kofoed评分分别于治疗后3 d、7 d、2周及4周进行记录,4周后行超声辅助检查并评价疗效。结果治疗4周后,观察组超声检查后外侧副韧带损伤修复有效率98.33%高于对照组的91.67%(P 0.05)。两组Ⅰ、Ⅱ度患者治疗前Kofoed评分比较差别均不大(均P 0.05)。治疗后两组Ⅰ、Ⅱ度患者Kofoed评分与治疗前比较均改善(均P 0.05)。观察组Ⅰ、Ⅱ度患者Kofoed评分于治疗3 d、7 d、2周及4周后均优于对照组(均P 0.05)。两组Ⅰ、Ⅱ度损伤患者踝关节Kofoed评分逐渐升高。观察组患者视觉模拟量表(VAS)评分治疗3 d、7 d、2周及4周后均较对照组均改善(均P 0.05)。结论加味玄黄膏外敷配合冷敷及功能锻炼治疗急性踝外侧副韧带损伤(气滞血瘀证)可有效改善疼痛,消除肿胀,其疗效优于传统冷敷及功能锻炼治疗。     

伤科黄水联合弹性固定治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床观察

目的观察伤科黄水联合弹性固定治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效。方法将60例急性踝关节外侧副韧带损伤的患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予伤后24 h内冰敷、制动休息、抬高患肢、口服洛索洛芬钠片等基础治疗,治疗组在其基础上给予伤科黄水外敷联合弹性固定治疗。两者疗程均为7 d。结果治疗前,两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、AOFAS评分、疼痛积分、压痛积分、肿胀积分、瘀斑积分、功能障碍积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量、白细胞介素-6(IL-6)含量以及白细胞介素-10(IL-10)含量比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者VAS疼痛评分、AOFAS评分、疼痛积分、压痛积分、肿胀积分、瘀斑积分、功能障碍积分、TNF-α含量、IL-6含量以及IL-10含量较治疗前明显改善,且治疗组较对照组更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。结论伤科黄水联合弹性固定治疗急性踝关节外侧副韧带损伤能减轻疼痛症状,恢复踝关节功能,降低炎性因子含量,临床疗效确切。     

推拿联合物理因子疗法治疗体操运动员踝关节外侧副韧带损伤的临床观察及肌骨超声影像学研究

目的 观察推拿联合物理因子疗法对体操运动员踝关节外侧副韧带损伤的临床效果,探讨肌骨超声测得的韧带厚度作为踝关节外侧副韧带损伤观察指标的可靠性。方法 选取踝关节外侧副韧带Ⅰ～Ⅱ型损伤的体操运动员64例,采用全分析集意向性入组原则,分为物理因子治疗组（理疗组）与物理因子治疗+推拿组（推拿组）各32例。理疗组采用超声波及微波治疗,每次各10 min,每周3次。推拿组在理疗组治疗基础上采用推拿手法,每次20 min,每周3次。均连续治疗3个月。观察2组临床疗效,比较2组治疗不同时点踝关节距腓前韧带厚度和跟腓韧带厚度、踝关节周径、踝关节活动度评分。结果 推拿组总有效率为96.88%(31/32),理疗组为90.63%(29/32),2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。与本组治疗前比较,2组治疗后距腓前韧带厚度、跟腓韧带厚度减小（P<0.05）;2组治疗后比较,推拿组距腓前韧带厚度、跟腓韧带厚度小于理疗组（P<0.05）。与本组治疗前比较,2组治疗1个月、治疗后踝关节周径差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗1个月、治疗后踝关节周径比较差异无统计学意义（P>...     

强筋活血复元汤对急性踝关节骨折伴三角韧带损伤患者术后关节功能恢复的影响

目的：观察强筋活血复元汤对急性踝关节骨折合并三角韧带损伤患者术后关节功能恢复的影响。方法：选取2020年1月至2022年2月在新干县人民医院接受手术治疗的急性踝关节骨折合并三角韧带损伤患者56例，应用计算机按1～56编号分组，对照组全单号，试验组全双号，每组各28例。两组患者均给予骨折内固定手术治疗，对照组患者术后早期给予常规治疗，试验组患者术后早期在对照组治疗的基础上给予强筋活血复元汤治疗。观察两组患者临床疗效、踝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、凝血因子[D-二聚体(d-dimers, D-D)、全血血小板计数(platelet count, PLT)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)]及并发症等。结果：试验组有效率96.43%,对照组有效率为78.57%,试验组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后踝关节功能评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗7 d、14 d后VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后D-D、PLT、...     

摇拔戳手法治疗急性踝关节外侧韧带损伤的临床研究

目的:对比摇拔戳手法治疗急性踝关节外侧韧带损伤的疗效。方法:选取急性踝关节外侧韧带损伤患者66例，治疗组和对照组各33例；终末纳入结果统计患者共62例，其中治疗组32例，对照组30例。62例患者中男20例，女42例。治疗组男9例，女23例；对照组男11例，女19例。所有患者均为单侧踝关节外侧韧带损伤，左侧34例，右侧28例。Ⅰ级韧带损伤34例，Ⅱ级韧带损伤28例。治疗组采用清宫正骨摇拔戳手法治疗，对照组按RICE(休息、冰敷、加压、抬高患肢)原则治疗，对比观察一个疗程结束时及伤后6个月末次随访时两组患者的治疗前后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分差异，以及肌骨超声影像检查距腓前韧带愈合情况及连续性。结果:两组患者治疗前后其疼痛评分均有所降低，在一个疗程结束时，治疗组VAS评分为2.37±1.58,对照组为4.01±2.34,差异有统计学意义(P<0.01);AOFAS踝-后足功能评分均有不同程度升高，在疗程结束时治疗组较对照组改善明显，治疗组评分为92.15±15.34,对照组评分为80.43±22.67,两组结果差异有统计学意义(P...     

理筋渗透法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤250例

目的 观察理筋渗透法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的疗效.方法 选取2012年1月到2013年6月收治的500例急性踝关节外侧副韧带损伤患者作为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各250例.对对照组进行常规治疗,对观察组给予理筋渗透法治疗,对比两组患者Kofoed踝关节评分,比较两组患者治疗后的临床疗效.结果 观察组治疗有效160例、好转70例、无效20例,成功率为92％;对照组治疗有效60例、好转120例、无效70例,成功率为72％,两组比较差异具有统计学意义（P＜0 05）.治疗后3、5、10天,观察组Kofoed踝关节评分都高于治疗前和对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0 05）.结论 在临床应用,理筋渗透法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的成功率更高,踝关节功能恢复效果更好,具有推广价值.     

电针联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的效果及对疼痛程度的影响

目的:探讨电针联合穴位注射治疗神经根型颈椎病的效果及对疼痛程度的影响。方法:选取我院2017年1月-2018年5月收治的90例神经根型颈椎病患者,采用随机数表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用电针治疗,观察组给予电针联合穴位注射治疗。观察两组临床疗效、神经功能以及视觉模拟评分(VAS)。结果:观察组总有效率为93.33%,显著高于对照组的75.56%,P<0.05。两组症状、体征、工作和生活能力评分治疗后均升高,P<0.05;观察组评分明显比对照组高,P<0.05。两组治疗后VAS评分均下降,P<0.05;且观察组与对照组有显著差异,P<0.05。结论:电针联合穴位注射治疗神经根型颈椎病有良好的临床效果,显著改善神经功能,降低疼痛程度,值得临床推广。     

中药外敷联合温针灸治疗急性运动性踝关节损伤的疗效观察

目的:探讨中药外敷联合温针灸在急性运动性踝关节损伤中应用的临床效果。方法:选取我院因急性运动性踝关节损伤需治疗患者170例,按入院时间先后分为两组,设定为治疗组和对照组,每组85例,治疗组予以中药外敷联合温针灸治疗,对照组予以电针治疗,比较两组治疗后临床效果、VAS评分、ASI评分以及各症状评分。结果:治疗组痊愈率(41.2%)、显效率(44.7%)及总有效率(95.3%)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组VAS评分、ASI评分低于对照组,关节疼痛、肿胀、红热、压痛和关节障碍指数均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药外敷联合温针灸治疗急性运动性踝关节损伤临床效果较好,快速缓解疼痛,改善症状,推荐临床应用。     

中药熏蒸联合温针治疗类风湿关节炎的临床疗效

目的:观察类风湿关节炎患者应用中药熏蒸联合温针治疗的效果。方法:选取郑州市骨科医院2018年3月至2020年2月期间收治的80例类风湿关节炎患者,随机分为对照组(n=40)及观察组(n=40),为对照组实施中药熏蒸治疗,观察组在对照组基础上联合应用温针灸治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果:治疗前两组患者的C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的CRP、ESR、RF及VAS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:类风湿关节炎患者应用中药熏蒸联合温针治疗可减轻其疼痛度并改善其关节功能。     

针刺膝痛穴对膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤患者疼痛缓解及膝关节功能恢复的影响

目的：观察针刺膝痛穴对膝关节内侧副韧带损伤患者疼痛缓解及膝关节功能恢复的影响。方法：将90例膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤患者随机分为治疗组与对照组各45例,对照组采用韧带缝合术治疗,治疗组给予针刺膝痛穴治疗。治疗4周后,观察2组治疗前后膝关节lysholm评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及膝关节外翻应力位关节间隙的变化情况,并比较2组临床疗效及治疗安全性。结果：治疗组总有效率93.3%,高于对照组75.6%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗1周、2周、4周2组膝关节lysholm评分逐渐升高（P<0.05）,VAS评分逐渐降低（P<0.05）,膝关节外翻应力位关节间隙均减小（P<0.05）;与对照组治疗1周、2周、4周比较,治疗组治疗同期膝关节VAS评分均较低（P<0.05）;与对照组治疗1周、2周比较,治疗组同期膝关节外翻应力位关节间隙均较大（P<0.05）。结论：针刺膝痛穴治疗膝关节内侧副韧带Ⅲ度损伤,能够取得良好的愈合效果,且安全性高。     

手法松解术治疗慢性肩袖损伤的临床观察

目的:探讨手法松解术治疗慢性肩袖损伤的临床疗效及安全性。方法:选取2018年6月至2019年6月收治的慢性肩袖损伤患者48例,随机分为观察组(n=24)与对照组(n=24),观察组采用超声引导臂丛阻滞麻醉下手法松解术治疗,对照组行超声引导下肩峰下滑囊注射术治疗。分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节活动度及美国加州大学肩关节评分(UCLA)评定两组患者的临床疗效。记录不良反应及并发症,评价其安全性。结果:观察组全部完成随访,对照组有2例未完成随访,最终观察组24例(n=24),对照组22例(n=22)。两组患者治疗后肩关节各项指标都有所好转。观察组治疗后肩关节活动度、UCLA均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1周VAS评分劣于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1个月VAS评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后均未见并发症的发生。结论:手法松解术治疗慢性肩袖损伤安全有效,能更好地改善患者肩关节功能并且缓解疼痛,值得临床推广应用。     

中药熏洗联合针刺治疗膝关节内侧副韧带损伤临床研究

目的:观察中药熏洗联合针刺对膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法:选取膝关节内侧副韧带损伤患者102例,按随机数字表法分为治疗组52例与对照组50例。对照组仅给予针刺治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药熏洗治疗。2组均以10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察比较2组临床疗效、疼痛程度、膝关节功能及活动度。结果:治疗组总有效率为92.31%,对照组为76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组Lysholm膝关节功能评分较治疗前明显上升(P<0.05),VAS评分较治疗前明显下降(P<0.05);且治疗组Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组膝关节伸直度、屈曲度、屈伸弧度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组伸直度、屈曲度、屈伸弧度较治疗前均明显增加,且治疗组伸直度、屈曲度、屈伸弧度均大于对照组(P<0.05)。结论:中药...     

伤科接骨片联合石氏伤科熏洗剂治疗踝关节外侧副韧带损伤40例临床观察

目的:观察石氏伤科接骨片联合熏洗剂治疗踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效。方法:采用随机对照观察的方法,选取中医骨伤科80例足踝部扭伤患者为观察对象,分为对照组(采用林软膏治疗)和治疗组(内服伤科接骨片,外用石氏伤科熏洗剂治疗),对比观察两组患者组织损伤疗效以及治疗前后疼痛、肿胀、功能障碍评分,VAS评分衡量治疗效果。结果:治疗组治愈率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者经治疗后,疼痛、肿胀、功能障碍评分均有所改善,但治疗组改善程度更为显著(P0.01)。结论:内服伤科接骨片联合外用石氏伤科熏洗剂,能促进组织修复,消肿,并有效缓解疼痛。     

康复训练联合竹管治疗膝关节内侧副韧带损伤的疗效观察

目的:观察康复训练联合竹管治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效.方法:将36例膝关节内侧副韧带损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各18例.对照组采用康复训练,治疗组在对照组基础上加用竹管治疗,疗程均为6周.观察2组综合疗效及治疗前后Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分.结果:总有效率治疗组为88.89％(16/18),对照组为72.22％(13/18),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组ODI、VAS、Lysholm膝关节功能评分均较治疗前有所改善,且治疗组改善优于对照组(均P＜0.05).结论:康复训练联合竹管治疗膝关节内侧副韧带损伤效果显著,值得临床推广.     

桃红四物液联合艾灸治疗气滞血瘀型急性踝关节外侧副韧带损伤30例

目的:观察桃红四物液联合艾灸治疗气滞血瘀型急性踝关节外侧副韧带损伤(ALACLI)的临床疗效.方法:将气滞血瘀型ALACLI患者60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用口服桃红四物液结合艾灸治疗,对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹治疗.2组均以1周为1个疗程,治疗4个疗程.分别采用视觉模拟评分法(VAS)及踝关节评分(Kofoed)对2组治疗前后疼痛、踝关节功能进行评估,并评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为86.7％(26/30),对照组为70.0％(21/30),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组VAS评分均有下降,Kofoed评分均有升高,且治疗组改善较对照组更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:桃红四物液结合艾灸治疗气滞血瘀型ALACLI的临床疗效优于采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,值得临床推广.