小骨窗脑血肿清除术治疗高血压性脑出血临床分析

目的：深入研究和分析小骨窗脑血肿清除术治疗高血压性脑出血临床效果,提高高血压性脑出血治疗水平。方法：收集2009年3月~2012年5月在我院使用小骨窗脑血肿清除术进行治疗的高血压性脑出血66例,在治疗过后对手术过后的生存率和死亡率的有关数据进行对比分析。结果：66例高血压性脑出血经过小骨窗脑血肿清除手术进行治疗,死亡12例,死亡率为18.18%,存活54例,存活率为81.82%。存活率与死亡率对比P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：小骨窗脑血肿清除术治疗高血压性脑出血临床效果较好,患者死亡概率明显降低,可以有效提高手术治疗水平,在临床治疗当中可以推广。     

高血压脑出血中小骨窗血肿清除术的应用体会

目的：对运用小骨窗血肿清除术对患有高血压性脑出血的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法：抽取74例患有高血压性脑出血的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组37例.A组患者采用开颅血肿清除术进行治疗;B组患者采用小骨窗血肿清除术进行治疗.结果：B组患者的血肿清除的彻底程度明显优于A组患者;该组患者手术时间明显短于A组患者;该组患者在手术过程中的失血量明显少于A组患者;两组患者手术进行过程中无不良反应出现.结论：运用小骨窗血肿清除术对患有高血压性脑出血的患者进行治疗的临床效果非常明显.     

小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床观察

目的:探讨高血压性脑出血患者应用小骨窗颅内血肿清除术进行治疗的临床效果。方法:将我院2012年12月-2014年1月收治的64例高血压性脑出血患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组进行小骨窗颅内血肿清除术手术治疗,对照组应用传统开颅手术方式治疗。结果:对比两组患者临床治疗效果,观察组明显高于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论:高血压脑出血患者的治疗过程中,应用小骨窗颅内血肿清除术进行治疗,具有较好临床效果,值得临床推广。     

小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血50例探讨

我院神经外科2003年3月—2006年8月采用小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血50例,取得较为满意的疗效,现分析报道如下。1临床资料1·1一般资料本组共50例,男36例,女14例;年龄36~70岁,平均58岁;发病至手术时间1~6 h 36例,7~72 h 14例;神志清楚(1级)3例,嗜睡(2级)13例,浅昏迷(3级)30例,中昏迷无脑疝(4级)4例;偏瘫43例;血肿部位:基底节区40例,皮质下10例;破入脑室14例,中线移位>5 cm者31例;血肿量:30~50 mL者40例,50~80 mL者10例。1·2手术方法根据术前脑CT定位,选择距血肿最近部位,尽量避开重要功能及血管区,作头皮直切口,长5~6 cm,对基底…     

小骨窗开颅血肿清除术与微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效对比分析

目的 比较微创穿刺血肿清除术和小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血患者血肿残存量、血肿清除率的影响.方法 选取2019年2月～2021年4月闻喜县人民医院收治的104例高血压脑出血患者为研究对象,依据治疗方法分为观察组和对照组,每组52例.对照组患者采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组患者采用微创穿刺血肿清除术治疗.对两...     

小骨窗血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血64例

目的:探讨小骨窗血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法:自2009年1月至2011年10月对64例高血压基底节区脑出血患者采取小骨窗血肿清除术治疗。结果:术后24h内复查头颅CT,血肿清除量近100%8例,>90%38例,>80%14例;术后再出血4例,二次手术后血肿清除量均>90%。术后随访3～6月,根据ADL日常生活能力分级法:Ⅰ级8例,Ⅱ级16例,Ⅲ级26例,Ⅳ级6例,Ⅴ级4例;死亡4例,死亡率6.25%。结论:小骨窗血肿清除术治疗高血压基底节区脑出血损伤小,神经功能恢复好,致残率低,是一种安全、实用、有效、经济的手术方法。     

脑室镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血32例临床观察

目的:探讨脑室镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:回顾性分析采用脑室镜下颅内血肿清除术与同期行开颅血肿清除术患者的临床资料,比较临床疗效、神经功能缺损程度及日常生活能力。结果:脑室镜组的总有效率为71.9%(23/32),显著高于开颅组的46.7%(14/30),P<0.01;其中脑室镜组在出血量30～80mL,总有效率显著高于开颅组(P<0.05);而开颅组在≥80mL的总有效率显著高于脑室镜组(P<0.01);在神经功能缺损及日常生活能力方面脑室镜组也显著优于开颅组(P<0.05)。结论:脑室镜下颅内血肿清除术治疗高血压脑出血损伤小,且出血量在30～80mL,临床效果较好,有利于提高患者的生存质量。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效观察

目的:探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:将40例高血压脑出血患者随机分为微创血肿清除治疗组(n=20)和小骨窗开颅血肿清除对照组(n=20),比较两组的随访好转率与死亡率。结果:治疗组好转率为75.00%,死亡率为5.00%;对照组好转率为50.00%,死亡率为15.00%,治疗组的好转率与死亡率均明显好于对照组(P<0.05)。结论:微创血肿清除术能有效清除脑内血肿,具有创伤小、脑损伤轻微等优点,值得临床推广应用。     

小骨窗血肿清除术与微穿刺引流术治疗高血压脑出血的系统评价

目的比较小骨窗血肿清除术与微穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法按照系统评价的要求全面检索PubMed、OVID、万方全文数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库、CBMdisk数据库等。共纳入8篇随机对照试验,共计病例数3 758例（小骨窗血肿清除术1448例,微穿刺引流术2 308例）,Meta分析两种手术的病死率。结果小骨窗血肿清除术与微穿刺引流术的远期死亡例数无统计学意义[P〉0.05,OR合并=0.84,95%CI（0.69,1.12）]。结论小骨窗血肿清除术与微穿刺引流术术后病死率相同。     

基层医院小骨窗直视下手术治疗高血压性脑出血

高血压性脑出血发病率高、起病急、变化快、死残率高,如何提高高血压性脑出血的抢救成功率,降低残死率,目前仍是一个亟待解决的难题。自从2003年以来,我院采取了小骨窗直视下行高血压性脑出血血肿清除术,效果满意,现总结如下。     

开颅血肿清除术和钻孔血肿清除术治疗高血压脑出血疗效观察

目的了解开颅血肿清除术和钻孔血肿清除术两种不同方法治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析148例采用两种不同外科手术方式治疗高血压脑出血患者的临床资料,分析不同手术治疗方法对患者预后的影响。结果开颅血肿清除术和微创钻孔血肿清除术治疗高血压脑出血死亡率和预后优良率差异无统计学意义（P〉0．05）,但是微创钻孔血肿清除术可采取局部浸润麻醉,患者创伤较少、费用较低廉、操作简便、有利于患者神经功能恢复等优点。结论高血压脑出血外科手术治疗方式有多种,对不同的患者选择与其相适应的手术方式是治疗高血压脑出血的关键。     

小骨窗开颅术对高血压脑出血疗效的影响研究

目的：分析小骨窗开颅术在高血压性脑出血中的I临床应用效果。方法：选取采用改良小骨窗开颅血肿清除术进行治疗的高血压性脑出血病人68例的临床资料进行回顾性分析。结果：出院6个月经过格拉斯哥的（GCs）评分：34例（50．00％）为恢复良好,15例（22．06％）为中度残,10例（14．71％）为重残,3例（4．41％）为植物生存,6例（8．82％）为死亡。结论：改良小骨窗开颅术是高血压性脑出血的较好治疗方法。     

CT引导下颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的探讨CT引导下颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法选择101例中重度血压性脑出血患者,随机分为2组,微创组48例行常规保守治疗加微创颅内血肿清除术,保守组53例仅行保守治疗。比较2组疗效、血肿消失速度和治疗后15 d神经功能缺损评分。结果微创组显效率38%,总有效率65%,保守组分别为15%和40%,2组比较有显著性差异(P均<0.01);微创组病死率为23%,保守组为45%,2组比较有显著性差异(P<0.01);微创组血肿完全消失(16.2±3.6)d,保守组为(41.3±5.2)d,2组比较有显著性差异(P<0.01);治疗15 d后2组神经功能缺损评分比较有显著性差异(P<0.01)。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血能有效降低病死率,加快血肿清除,促进神经功能恢复。     

微创颅内血肿清除术加醒脑息风方治疗高血压性脑出血疗效观察

目的：探讨微创颅内血肿清除术（以下简称微创术）加醒脑息风治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：将176例高血压性脑出血患者随机分为微创术组及微创术加醒脑息风方组,各88例。微创术组根据头颅CT简易三维立体定位,穿刺血肿,注入血肿液化剂,根据颅内血肿引流情况及时拔针,术后给予控制血压、脱水降颅压、抗感染及全身营养支持治疗。微创术加醒脑息风方在上述治疗基础上加用醒脑息风方,每日1剂,水煎服。2组均3周后观察疗效。结果：微创术组和微创术加醒脑息风方组总有效率分别为83．0％、92．0％,无显著性差异（P＞0．05）,显效率分别为44．3％、72．7％,有极显著性差异（P＜0．01）,并发症发生率分别为40．9％、18．2％,有极显著性差异（P＜0．01）。结论：微创术加醒脑息风方治疗高血压性脑出血疗效优于微创术,可提高抢救成功率。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理

我院自 2 0 0 2年 5月— 2 0 0 3年 7月采用微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血 4 6例 ,取得良好效果 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 6例中男 34例 ,女 1 2例 ,年龄 4 4～ 75岁 ,平均 6 4 .8岁 ,其中 >6 0岁 31例 ,高血压病史 4 1例 ,入院时血压 1 5 0～ 2 4 0 / 1 0 0～ 1 30mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa) ,平均1 6 0 / 1 0 0mmHg ,从发病至行微创手术时间 <6h 4例 ,6～ 4 8h2 1例 ,>4 8h 1 1例。1 2　临床表现　意识清楚 (Ⅰ级 ) 2例 ,嗜睡 (Ⅱ级 ) 1 3例 ,浅昏迷 (Ⅲ级 ) 1 7例 ,中度昏迷不伴脑疝 (Ⅳa级 ) 1…     

小骨窗开颅术治疗高血压脑出血64例临床分析

目的:探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:回顾性分析2004年1月～ 2008年12月收治于我院的64例高血压脑出血患者经小骨窗开颅术治疗的临床资料.结果:术后恢复良好44例,中度残废8例,重度残废6例;死亡6例,病死率为9.4%.结论:小骨窗开颅术是治疗高血压脑出血较好的方法.     

立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血的护理

我院于 1997年应用 BH- 国产固定仪开展了立体定向血肿清除术 ,收到了良好效果 ,现将护理体会介绍如下。1　一般资料本组共 90例 ,男 51例 ,女 39例 ;年龄 30～ 80岁 ,其中 30～ 50岁 15例 ,6 0～ 70岁 71例 ,80岁 4例。神清 15例 ,深昏迷 2 6例 ,浅昏迷 38例 ,恍惚 11例。2　护理体会2 .1　术前护理 :术前应对家属做好宣教 ,讲明血肿穿刺抽吸术是一种微创手术 ,时间短 ,痛苦小 ,早期抽出积血 ,可尽快降低颅内压 ,减轻脑水肿 ,使部分脑组织发生可逆性改变 ,同时应说明可能再出血、穿刺损伤、颅内感染或死亡 ,以取得理解和配合。男患者剃除…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效观察

目的：研究采用颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压性小量脑出血的效果。方法：分析采用血肿微创穿刺引流术治疗42例高血压性小量脑出血患者的临床资料,并与同期内科保守治疗的效果进行比较。结果：微创治疗组经过引流后与保守治疗比较：头痛、呕吐、剩余血肿量、血肿周围水肿量、GCS评分均明显改善。结论：采用微创穿刺引流术治疗高血压性小量脑出血效果优于内科保守治疗。     

脑室外引流术对重症高血压脑出血并脑室铸型的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探究脑室镜下脑室内血肿清除术与脑室外引流术治疗重症高血压脑出血并脑室铸型的临床效果。方法： 选取 2009 年 12 月至 2019 年 1 月期间于龙岩人民医院就诊的 120 例重症高血压脑出血并脑室铸型患者为研究对象,随机分 为对照组（n = 60,采用脑室镜下脑室内血肿清除术治疗）和观察组（n = 60,采用脑室外引流术治疗）,比较两组手术情况 （住院时间、术中出血量、术后残余血量、术后置管时间、再出血发生率）,比较术前、术后 7 d 两组患者意识状态及康复 情况〔格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、昏迷康复量表（CRS–R）评分〕。结果：观察组患者再出血发生率显著低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组住院时间、术后置管时间均显著短于对照组,观察组术中出血量、术后残余血 量均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 7 d,两组患者 GCS、CRS–R 评分均较术前提高,且观察组高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相较于脑室内血肿清除术,脑室外引流术在治疗重症高血压脑出血 并脑室铸型疗效更为理想,且对患者造成创伤更小,利于加快其术后恢复进程。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血108例

高血压脑出血是高血压病的一种严重并发症,通常病情危重,病死率达40%~50%,致死率高[1],生存患者留有不同程度的神经功能障碍.2002年10月-2007年3月,本院采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者108例,疗效满意,现报道如下.