小梁切除术治疗青光眼的初步小结

长期以来眼科工作者都在寻求一种比较理想的治疗青光眼的手术。眼科显微手术开展后出现了一些新的方法,60年代发展起来的小梁切除术便是其中之一。1968年Cairns作深层巩膜小梁和部分输琳氏管切除术,Warson向后扩大切除深层巩膜等。小梁切除术的目的是切除一小块深层巩膜组织,其中包括滤过房水的小梁网并切断输琳氏管,从而使房水能直接从输琳氏管的断端流入管     

转化生长因子β1对体外培养的牛眼小梁细胞肌动蛋白影响的研究

目的：了解转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对培养的牛眼小梁细胞微丝肌动蛋白的影响，探讨房水引流阻力在原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma,POAG)的病因和发病机制中的作用。方法：进行牛眼小梁细胞体外培养。以含不同浓度TGF－β1（终浓度为0，0．5，1，5ng.ml^-1）的培养液孵育传三代的小梁细胞24小时，SABC法对细胞进行actin染色，结果以计算机图像分析系统分析并进行统计学检验。结果：各浓度组与对照组相比，TGF－β1可增加小梁细胞actin的表达。结论：TGF－β1在一定范围内增加体外培养的牛眼小梁细胞actin表达，加强小梁细胞收缩能力，有利于降低小梁网房水引流阻力。     

青光眼房水维生素C含量分析

青光眼房水维生素Ｃ含量分析杨新光，方宝康，崔守信（唐都医院眼科西安７１００３８西安医科大学第一附属医院眼科）关键词青光眼；维生素Ｃ；房水中图号Ｒ７７５．２青光眼是由于眼内压升高而引起视乳头损害和视野缺损乃至失明的一种眼病．眼内压过高能影响房水的生化成...     

小梁网房水外流途径的研究进展

小梁网通道是房水外流的主要途径,流出阻力位于邻管组织（JCT）和Schlemm管内壁内皮。该区域的流出阻力受到小梁网、巩膜突内收缩性肌成纤维细胞和睫状肌的调节。随着影像学技术的发展,光学相干断层扫描（OCT）可提供高分辨率的房角结构图像信息,为房水流出途径的研究提供了重要的技术支持。本文就小梁网房水外流途径的研究进展予以综述。     

青光眼小梁切除术患者的护理

青光眼小梁切除术患者的护理牛广花郭永芝（包头医学院一附院眼科，包头０１４０１０）青光眼是眼科的一种常见病，我国４０岁以上的人发病率达２．５％，致盲率占盲人总数的５．２％～２１％，居致盲原因的首位。青光眼小梁切除术，降压效果确定可靠，并发症少。而正确的...     

Schlemm氏管外壁切除联合小梁切开术治疗原发性开角青光眼的临床研究报告

原发性开角青光眼的主要发病机理是房水外流受阻,小梁网阻滞或 Schlemm氏管阻滞是房水外流受阻的主要部位,因此在药物治疗后视功能继续下降,眼内压不降至正常者,常采用手术治疗以解除房     

原发性开角型青光眼小梁网内皮细胞凋亡的探讨

目的对比观察原发性开角型青光眼小梁网内皮细胞凋亡数目与正常尸眼小梁网内皮细胞凋亡数目的变化,并探讨其可能的发病机制。方法对16例20眼原发性开角型青光眼（观察组）手术中所切取的小梁组织与17例30眼正常尸眼（对照组）所切除的小梁组织,分别采用流式细胞术进行小梁网内皮细胞凋亡数目的测定,比较原发性开角型青光眼小梁网内皮细胞凋亡情况。结果通过实验发现原发性开角型青光眼小梁网内皮细胞凋亡比例（16％）明显高于正常尸眼小梁网内皮细胞凋亡（5％）。二者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论原发性开角型青光眼小梁网对房水的滤过率下降,可能与小梁网内皮细胞凋亡数目的增多导致小梁网组织滤过功能的下降有一定的关系．     

schlemm氏管的改变在原发性开角青光眼发病机理上的作用

原发性开角青光眼是由于房水外流受阻而致,已得到多数学者的支持,但何处是房水外流受阻的部位,至今仍有争议。在正常眼房水是经过前房角小梁网部(葡萄膜网部、角巩膜网部、内皮网部)进入schlemm氏管,而排出眼外的。许多研究     

ET-1、VEGF在新生血管性青光眼中 相互作用的研究进展

新生血管性青光眼(neovascular glaucoma , NVG)是一组以虹膜和房角新生血管为特征的难治性青光眼 ,这些新生的病变累及小梁网 ,造成虹膜与小梁网和角膜后壁粘连 ,并导致房角关闭、房水外流受阻 ,这是青光眼的一种特殊类型,以眼球剧痛、视力下降、难以控制的眼压增高等为主要特征.     

转化生长因子—β2对牛眼小梁细胞吞噬功能的影响

观察转化生长因子β2(transforming growth factor-β2,TGF-β2）对体外培养牛眼小梁细胞吞噬功能的影响。体外培养牛眼小梁细胞经0、0．32、1．00、3．20ng/ml TGF-β2处理24h后，加入乳胶微粒，24h后作瑞氏染色，光镜下数取相邻20个细胞中的微粒数。结果发现：0．32、1．00、3．20ng/mlTGF－β2可促进牛眼小梁细胞吞噬乳胶微粒，与对照组比较有显著差异；同时呈现明显的量效关系。提示TGF－β2可促进牛眼小梁细胞的吞噬功能。     

小梁切除术后浅前房原因分析及处理

目的探讨青光眼小梁切除术后发生浅前房的常见原因及处理方法。方法分析安阳市眼科医院2006年1月～2006年12月期间住院治疗进行常规小粱切除术的202例（271眼）青光眼患者，观察术后浅前房的情况及处理方法。结果37例（39眼）术后发生浅前房，发生率为14．4％。浅前房程度按Spaeth分级法分级：Ⅰ级18眼，Ⅱ级20眼，Ⅲ级1眼。浅前房发生原因有：房水滤过过强37眼（94．9％），脉络膜脱离2眼（5．1％）。需手术恢复前房1眼（2．6％），其余均通过非手术方法即恢复前房。浅前房发生时间在术后1～7d。结论浅前房是青光眼小梁切除术后的常见并发症，其常见原因是房水滤过过强，多数可通过非手术方法恢复前房。     

青光眼发病机制研究获奖

唐都医院眼科杨新光教授等经历 16年完成的“在青光眼发病中小梁细胞及房水成分改变的作用”研究项目 ,最近荣获陕西省科学技术二等奖 .专家认为 ,该研究成果不仅为临床治疗青光眼有一定的指导价值 ,还为今后同类研究提供了新的技术方法 .杨新光等人对眼小梁细胞的吞噬功能进行了系统研究 ,证实了吞噬功能异常与青光眼发病有关 ,EGF(表皮生长因子 )对小梁细胞的增生有促进作用 ,为研究应用生长因子治疗青光眼提供了理论依据 ;他们在研究中发现不同年龄眼小梁网组织中癌基因的表达水平有差异 ,为有关青光眼对小梁细胞减少与原癌基因的关系…     

Rho/ROCK信号通路与青光眼

青光眼是眼科临床中常见的致盲性眼病之一。目前的治疗方法主要是通过药物或手术降低眼压,对视网膜神经节细胞及其轴突损伤的保护也越来越引起人们的重视。随着对相关卷曲螺旋形成蛋白激酶通路(Rho/ROCK)生物学功能的深入研究,目前发现抑制Rho/ROCK通路可以增加小梁网途径的房水引流,降低眼内压,增加眼部血液供应,促进神经节细胞的存活。本文就Rho/ROCK通路与青光眼关系的研究进展进行综述。     

非穿透小梁切除术治疗原发性开角型青光眼的手术配合

原发性开角型青光眼的眼压升高是由于房水排出通道的病变。使房水排出阻力增加所致。阻力的部位主要在小梁网及Schlemm管内壁的邻管组织。我院2002年1月至2003年12月行非穿透水梁切除术治疗原发性开角型青光眼40例。现将手术护理配合要点介绍如下：[第一段]     

房水排出径路形态学的研究现状

多年来,眼科学者对房水排出径路的形态学研究一直非常重视。一般认为,正常人房水离开前房角要经过小梁、邻管组织和Schlemm管,然后通过外集液管和房水静脉注入睫状前静脉而排出球外。电子显微镜的问世和一些新技术的应用,使这一方面的研究更加广泛和深入,达到了一个新水平。     

青光眼窦小梁切除术后指压按摩眼球不当并发症6例

青光眼是严重危害人们健康的一种复杂眼病。手术是治疗青光眼的主要手段。小梁切除术目前已广泛用于各型青光眼手术的病例，而小梁术后需指压按摩眼球，其目的是使引流不畅的房水从滤过口通畅，房水经巩膜瘘孔进入到滤过泡处或使房水从该处流出。以松懈结膜与上巩膜组织的粘连，达到持续降眼压的目的。但在临床指压按摩眼球的同时，也出现了并发症，现报告6例如下。     

青光眼小梁切除术后浅前房的原因分析及护理体会

目的：分析青光眼小梁切除术后浅前房发生的原因及护理体会。方法：回顾性分析哈尔滨市眼科医院（下称我院）青光眼小梁切除术后浅前房的原因及护理措施。结果：发生浅前房的原因有结膜瓣内翻或撕裂、缝线松脱、切口过大房水引流充分致滤过太强、脉络膜脱离及恶性青光眼等，预防及正确护理是手术成功的关键。结论：及时给予术后正确的护理指导可避免部分患者发生浅前房．正确有效的护理有助于达到最佳的治疗效果，提高青光眼手术的成功率，使患者早日康复。     

青光眼小梁切除术后浅前房临床分析

目的 探讨青光眼小梁切除术后浅前房的原因及发生情况。方法 回顾总结我院1997年1月至2001年12月连续92例104只眼小梁切除术后发生浅前房的程度及原因。结果 本组发生术后浅前房16眼；占15.4％，其中结膜漏1眼(6．25％)，滤过过强11眼(68．75％)，脉络膜睫状体脱离4眼(25％)。结论 青光眼小梁切除术后浅前房原因复杂，与术前眼压关系密切，与患者年龄及青光眼类型无关，最常见的原因是房水滤过过强。     

国人前房角小梁网超微结构观察

对一例意外急死的成年健康男性小梁网及施氏管进行了电镜观察。扫描电镜下可见角膜缘内表面小梁粗细不等并以分支连接成网,有的小梁为薄板状,其上可有孔洞。透射电镜观察,施氏管内侧壁为内皮,内皮细胞胞质内有巨大饮液泡及许多小饮液泡。小梁网的外侧部为内皮网区,由多突起细胞连接成网,网孔中有少量胶原原纤维,其内侧部为小梁区,由小梁及小梁间隙组成,小梁由内皮、基板、基质层、致密中轴组成。有的小梁内皮细胞有纤毛。本文对房水排出途径及小梁区、内皮网区电镜构造及相关功能进行了初步讨论。     

青光眼非穿透性滤过手术研究进展

青光眼非穿透性滤过手术(NPFS)包括三种技术，即深层巩膜切除术、外部小梁切除术和粘性小管切开术。其手术特点是术中不穿透前房，房水经菲薄的小梁网一后弹力膜渗出，避免了穿透性滤过手术的并发症，手术安全有效。本文就青光眼非穿透性滤过手术的发展、手术具体步骤、降压机制、手术效果、并发症等方面作一综述。