巨大盆腔腹膜间皮细胞瘤1例

１临床资料患者 ,男 ,６６岁。因消瘦 ,腹部隆起一年余入院。无石棉粉尘接触史 ,无腹痛 ,便血 ,无消化道梗阻征象。入院查体 :腹部明显隆起 ,无腹壁静脉曲张 ,腹壁稍紧张 ,可扪及巨大肿物。肿物上达剑突 ,下达耻骨联合 ,两侧达腋中线 ,有囊性感 ,表面光滑 ,移动度欠佳 ,无压痛。腹部叩诊移动性浊音阴性 ,双下腹外侧腋中线处闻及肠鸣音正常 ,其余腹部未闻及肠鸣音。腹部Ｂ超 :腹部巨大占位呈多房性混合性以液性为主 ,有完整包膜 ,边界清 ,光点不均。腹部ＣＴ示 :腹部混合性肿块 ,囊性有分隔 ,前下方与腹壁界限不清 ,大小约２２ｃｍ×１８ｃｍ…     

腹膜后脂肪肉瘤患者1例

1病例资料 患者,女,46岁,因查体发现腹部肿物10 d入院.患者10 d前于当地医院查体时彩超检查发现左侧腹部一肿物,无疼痛,左侧腹部轻微腹胀,排便后腹胀无缓解,大便规律,约1次/d,为成形软便,偶尔大便较稀不成形,无便血、黑便,无发热,无恶心、呕吐,无腹痛,无肛门停止排气、排便.入院时查体:一般状况良好,双侧下肢无水肿,腹部查体:左下腹部可触及一包块,大小约9 cm×10 cm,类圆形,质硬,活动度差,锁骨上及腹股沟淋巴结均未触及肿大.腹部彩超示:左下腹腹腔内探及一实性略强回声包块,大小约11.1 cm×6.6 cm ×9.6 cm,边界清,形态规则,内部回声不均质,内可见少许血流信号显示.腹部CT示:左下腹部可见一软组织密度肿块,其内密度不均匀,部分CT值约-15 HU,边界区清楚;增强扫描肿块呈不均匀强化.入院诊断:腹膜后肿物,脂肪肉瘤?卵巢畸胎瘤?.     

腹腔巨大纤维肉瘤一例

患者男性 ,6 1岁 ,自觉消化不良伴上腹部肿块渐大半年 ,无腹痛、腹泻、黑便 ,无黄疸 ,无发热 ,无消瘦等。体检 :腹软 ,上腹部隆起 ,触及肿块约 35ｃｍ× 2 5ｃｍ ,质软 ,无压痛 ,活动度差 ,移动性浊音 (- ) ,浅表淋巴结 (- ) ,肛检 (- )。辅助检查 ,腹部ＣＴ及Ｂ型超声均示 :上腹部巨大混合性肿块 ,与肝、胃等分界不清 ,未见肿大淋巴结及转移灶 ,实验室检查 :血常规 ,肝、肾功能等均无异常 ,剖腹手术见 :肿块位于上腹部 ,约 35ｃｍ× 2 5ｃｍ× 15ｃｍ ,质软 ,与大网膜粘连 ,瘤体表面及其周围血管扩张 ,肿块与肝脏无粘连 ,胃被瘤体压迫于下…     

原发性小肝癌手术切除存活12年一例

患者女,57岁。发现上腹部肿物2个月,无自觉症状,胃纳正常。以上腹部肿物性质未明,于1974年2月21日入院。既往无肝炎病史。 体查:发育正常,皮肤巩膜无黄染,表浅淋巴结未扪及,心肺正常,无肝堂及蜘蛛痣。腹平软.肝肋缘     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤 (Ａｎ ｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ)是一种较少见的肾脏良性肿瘤 ,又称作肾错构瘤(Ｈａｍａｒｔｏｍａ)。本病临床报道很少 ,笔者在临床上遇到 1例巨大肾错构瘤 ,临床表现不典型且术前被认为肾癌。现报道如下 :1　临床资料患者　女性 ,2 5岁 ,教师 ,因“体检发现左上腹部包块 1周”入院。患者因一周前行婚前检查时发现左上腹部有一肿块 ,无疼痛 ,血尿等症。查体 :腹部不对称 ,左上腹稍膨隆 ,左上腹部可触及一包块 ,大小约 10ｃｍ× 12ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,表面光滑 ,与皮下无粘连。实验室检查 :Ｃｒ5 6 μｍｏｌ…     

乙状结肠粘连,扭转误诊为结肠癌1例分析

1 病例 患者,女,41岁。因左下腹部持续性疼痛,伴脓血便一个月而入院,住院号49463。查体:发育正常,营养中等,神志清,全向或局部浅表淋巴结无肿大、腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块,腹部无移动性浊音。     

原发腹膜弥漫大B细胞淋巴瘤一例

<正>患者男性,55岁,于2013年11月24日因进食后腹部绞痛就诊,无发热、恶心、呕吐、黑便、便血等症状。腹部彩超结果示肝内胆管结石并钙化;下腹肠间隙少量积液。经解痉治疗后疼痛缓解。20 d后再次出现腹部隐痛,剑突下明显,伴腹胀、盗汗,体温仍正常。肠镜、胃镜检查均未见明显异常。体检:ECOG评分为2分;浅表淋巴结无肿大;腹部膨隆,未触及明显肿块,移动性浊音阳性,心肺无明显异常,双下肢不     

非霍奇金淋巴瘤合并血清单克隆IgM增高二例及文献复习

病例 1　患者女性 ,4 3岁 ,已婚。于 2 0 0 0年 11月初无明显诱因出现全身乏力、纳差、低热、头晕等症状。在当地医院就诊 ,按“上呼吸道感染”给予对症处理 ,效果欠佳。后行腹部Ｂ超及ＣＴ检查提示 :肝脏右叶占位。于 2 0 0 1年 1月 10日住我院普外科。入科查体 :体温 :36 3℃ ,血压 12 0 / 75ｍｍＨｇ ,发育正常 ,中度贫血貌 ,全身皮肤无黄染及出血点。全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊无异常。腹部平坦 ,无胃肠形及胃蠕动波 ,全腹无压痛 ,反跳痛 ,未及肿块 ,肝脾肋下未及 ,Ｍｕｒｐｈｙ征 (- ) ,肝区、双肾区无叩击痛。辅助检查 :腹部…     

胃原发性恶性淋巴瘤1例

患者女,23岁。一月前无明显诱因出现上腹部持续性钝疼,无恶心、呕吐、腹泻、黑便,但食欲差,当地医院按“胃炎”治疗效果不佳,以后发现上腹部拳头大小肿块,于1987年9月23号入院。查体:心肺无异常,表浅淋巴结不肿大,上腹膨隆,可触及10×10cm肿块,质硬、压痛、边界不清、不规则、活动差。腹部无移动性浊音,肠鸣音存在,肝脾触及不满意。 X线:胃空腹无滞留液,充盈呈“鱼钩”形,胃窦至大小弯西壁均显示向腔内突出之充盈缺损,边缘不甚     

胰腺实性-假乳头状瘤1例报告及文献回顾

1病历报告患者,女,22岁,因体检发现胰腺肿物3周入院。既往健康。查体:无明显阳性体征。辅助检查,腹部彩超:胰头厚16mm,胰管无扩张,胰尾可见一个实质性低回声光团,大小32mm×32mm。腹部增强CT:胰腺体尾部增大,形态欠规则,其内见类圆形低密度,胰腺二期增强扫描,边界清晰,其内密度     

胃粘膜下平滑肌瘤1例

女性,60岁,饭后上腹部饱胀感10余年,无泛酸,嗳气;周期性上腹痛。近来情况加重,入院前2天发现大便黑色,入院当天呕出400ml咖啡样液体,伴有血块。拟诊:消化道出血,慢性胃炎,胃十二指肠溃疡。 入院后体检:一般情况尚可,神清,贫血貌,皮肤,巩膜无黄染,心肺(-)。腹部平软,中上腹剑突下无明显压痛。实验室检查:Hb 5g、RBC 170万,     

晚期胰腺癌经皮冷消融联合125碘粒子近距离治疗后长期生存一例报告

1病例报告患者,男,80岁,主诉:上腹部疼痛和大便次数增加2周,于2004-07-14收入广州复大肿瘤医院。过去史:有10余年的轻度高血压和慢性支气管炎史。体格检查:一般情况良好,有轻度肺气肿征,肝脾不肿大,腹部无压痛,未扪及肿块。腹部超声检查示胰腺钩突部3.5 cm×4.3 cm大小低回声区,其周围有不规则血流,提示胰周区血管受累(图1)。腹部CT显示胰腺钩突区低密度区,大小3.5 cm×3.4 cm(图2A),提示胰周血管和淋巴结受累。无胆总管和主胰管扩张。CT引导下细针活     

肾血管平滑肌脂肪瘤一例

肾血管平滑肌脂肪瘤 (ａｎｇｉｏｍｙｏｌｉｐｏｍａ)是一种较少见的肾脏良性肿瘤 ,又称作肾错构瘤 (ｈａｍａｒｔｏｍａ)。本病临床报道很少 ,笔者在临床上遇到一例巨大肾错构瘤 ,临床表现不典型且术前被认为肾癌。现报道如下。患者 ,女性 ,2 5岁。主因“体检发现左上腹部包块1周”入院。患者因 1周前行婚前检查时发现左上腹部有一肿块 ,无疼痛、血尿等症。查体 :腹部不对称 ,左上腹稍膨隆 ,左上腹部可触及一包块 ,大小约 10ｃｍ×12ｃｍ ,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ,表面光滑 ,与皮下无粘连。实验室检查 :Ｃｒ 5 6 μｍｏｌ/Ｌ ,Ｕｒｅａ 3 …     

弥漫性子宫体血管瘤1例

患者女,30岁。孕足月因头盆不称在我院行腹部子宫下段剖腹产。手术经过顺利,胎儿娩出时佳,术中出血不多。术后无特殊,腹部伤口Ⅰ/甲愈合,痊愈出院。出院当晚无诱因阴道出血,出血量多并昏厥,再次入院。查体:重度贫血     

CT诊断腹膜后脂肪瘤一例

本院最近用CT诊断腹膜后脂肪瘤一例,报道如下。女性,54岁,工人。患者1988年10月无诱因感左侧腹部及腰部疼痛来诊。查体:左腹部有压痛,无反跳痛.未触及明确肿物.其余无异常。B超检查:左肾中上极、胰尾处探及约10.6×9.5cm囊实性混合性肿块。中心部有不规则液性暗区。边界不清。     

胰尾部血管外皮肉瘤一例

患者女性,18岁,腹部隐痛2月余,无外伤史。最近发现左上腹部有一核桃大包块月余。入院起病后不发热,饮食和大、小便正常,体重无减轻。体检:发育及营养正常,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺正常,肝脾未触及。左上腹部可触及一约4×5cm质中度硬包块,坐位较明显,有轻触痛。腹部X线平片左上腹密度增高未见钙化影。静脉肾盂造影双肾未见异常。肝扫描无占位病变。B超提示左上腹为实质性非均质性致密包块,来自胰尾部可能性大。血、尿淀粉酶均正常范围。     

以皮肤转移灶为首发症状的肝癌1例

肝细胞癌以皮肤广泛转移为唯一首发症状者未见报道,现将本院遇见一例,报告如下: 患者女性,58岁。因发现颈部、背部,胸部及上腹部皮下结节2月于1990年6月28日到本院皮肤科门诊,食欲正常,不发热,无腹痛及腹泻。既往无肝炎史。体验:皮肤及巩膜无黄染,未见蜘蛛痣,右侧颈部、背部、胸部及上腹部扪及散在性皮下结     

双侧隐睾恶变误诊为肝癌一例

患者男性,35岁。发现脐右侧肿块二年。肿块开始约鸡蛋大小,无特殊不适。入院前2个月发现肿块明显增大,伴腹部隐痛,并出现进行性消瘦。无恶寒、发热,无黄疸、腹水。3年前曾患乙型肝炎。查体:贫血貌,巩膜、皮肤无黄染,锁骨上未扪及肿大淋巴结,肝浊音界位于右锁骨中线第四肋间。右上中腹部触及20×18×16cm大小肿块,质硬、固定、表面呈结节感,有明显的触痛,脾未扪及。腹部叩诊无移动性浊音。A型     

双侧隐睾恶变误诊为肝癌一例

患者男性,35岁。发现脐右侧肿块二年。肿块开始约鸡蛋大小,无特殊不适。入院前2个月发现肿块明显增大,伴腹部隐痛,井出现进行性消瘦。无恶寒、发热,无黄疸、腹水。3年前曾患乙型肝炎。查体:贫血貌,巩膜、皮肤无黄染,锁骨上未扪及肿大淋巴结,肝浊音界位于右锁骨中线第四肋间。右上中腹部触及20×18×16cm大小肿块,质硬、固定、表面呈结节感,有明显的触痛,脾未扪及。腹部叩诊无移动性浊音。A型     

巨大阔韧带肌瘤伴卵巢多个异位囊肿1例

1病例资料患者,女,50岁。因自觉腹部膨隆1年余,加重伴阴道流血2月,2006年12月7日于我院就诊。患者生育及月经史,G3P2 1,2~325~35。入院查体:T:37°C,P:76/分,R:18/分,BP:130/70mmHg。心肺无异常,腹部高度膨隆。外阴已婚已产,阴道通畅,宫颈肥大,Ⅰ°糜烂,无举、摆痛,子宫体偏左,