他巴唑致急性造血停滞2例报告

急性造血停滞是一组由多种因素引起的骨髓造血停滞,感染和药物是常见致病因素,但他巴唑引起者少见.本文报告2例对其诊断、治疗及预后作一综合分析.     

他巴唑致急性造血功能停滞1例

他巴唑^[1]作为咪唑类抗甲状腺药物疗效显著,常见不良反应是粒细胞减少、肝功能损伤、皮疹等,急性造血功能停滞较为罕见^[2]。本院收治他巴唑引起急性造血功能停滞1例,现报告如下。     

他巴唑治疗甲亢诱发低血糖1例

患者女性,23岁,因怕热、多汗、心悸、消瘦1月入院.既往体健.体检:体温36.5℃,脉搏108次/min,血压120/72 mmHg,双肺呼吸音清,无干哕音,心率108次/min律齐,无杂音.腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢腱反射亢进.甲状腺2度肿大,质软,无压痛.     

复方阿斯匹林致急性骨髓造血功能停滞3例

我院11年中共收治三例复方阿斯匹林所致急性骨髓造血功能停滞。现报告如下:例一,女,22岁,1979年8月28日因畏寒发热服复方阿斯匹林2片后,第二天晨起高热(40℃),全身出现皮疹伴面、颈及四肢皮肤水肿起疱,斑片状脱     

他巴唑致急性造血功能停滞6例

急性造血功能停滞又称急性纯红再障,急性自限性再障综合征或急性再障危象。是一组由多种因素引起的骨髓造血功能停顿。感染和药物是常见病因,而由他巴唑引起者,目前尚未见报道。我院于1989年～1994年共收治6例因甲亢服用他巴唑引起急性造血功能停滞的患者,报道如下。     

他巴唑致粒细胞缺乏症2例

例1,女,38岁,因发现颈部肿块、多汗、多食、消瘦、手抖半年。生化示:TSH↓、FT_3↑、FT_4↓诊断为甲状腺功能亢进症,并给予他巴唑10mg·Tid口服,口服后3周内每周复查血常规1～2次均正常,服药第24天出现发热、头痛、全身乏力。血常规示:WBC1.6×10~9/L,NO.32,L0.68,立即停服他巴唑,并住院治疗。体检:T39.1℃,神志清,全身浅表淋巴结未触及肿大,     

他巴唑致急性重型再生障碍性贫血1例

患者女,50岁,因"发热、咽痛4 d"入院.患者4 d前无明显诱因出现发热、咽痛,体温高达40℃,于当地诊所输液治疗无好转来诊.既往史:50 d前在我院确诊为甲状腺功能亢进症,服用他巴唑30mg/d治疗,未定期监测血象.     

急性造血功能停滞5例报告

急性造血功能停滞５例报告彭中宜，黄乙穹，付新佳，郎宏华，付滨急性造血功能停滞，是由多种原因所致的骨髓造血功能急性停滞，血中红细胞及网织红细胞减少或全血细胞减少的一种疾病。现将我院１９８９年２月至１９９４年３月所见５例报告如下。材料与方法一般资料５例均...     

中药对骨髓造血功能重建作用机理的研究现状

骨髓是出生后的主要造血器官。骨髓造血既需要一定数量和功能正常的适血干细胞(HSC)，又需要有利于其生长发育的造血微环境。HSC具有分化和增殖成粒-单系集落形成单位(CFu—GM)、红系爆式集落形成单位(BFU—E)、红系集落形成单位(CFU-E)、混合集落形成单位(CFU—GEMM)等多系祖细胞的功能，并与所处的微环境有密切的关系。骨髓造血微环境由基质细胞、细胞     

丙基硫氧嘧啶与他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的临床效果比较

目的 比较丙基硫氧嘧啶与他巴唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床效果.方法 选取甲亢患者68例,按随机数字表法分为2组:研究组34例予以他巴唑治疗,对照组34例予以丙基硫氧嘧啶治疗.比较2组不良反应、治疗前后肝功能[血清总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)及谷丙转氨酶(ALT)]及血清甲状腺激素[促甲状腺激素(T...     

消瘿汤加小剂量他巴唑治疗甲状腺功能亢进症52例临床观察

目的 观察消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法 127例甲亢患随机分为消瘿汤组(36例)，消瘿汤加小剂量他巴唑组(52例)和他巴唑组(39例)。观察结束后进行总疗效、主要症状、体重、心电图、血清甲状腺素等测定。结果 消瘿汤、消瘿汤加小剂量他巴唑组的总有效率(84．2％、97．8％)与他巴唑组(87．9％)比较无显性意义(P＞0．05)；在改善甲亢症状方面，消瘿汤组、消瘿汤加小剂量他巴唑组优于他巴唑组(P＜0．05)；3组在改善甲状腺功能和异常心电图，降低血清甲状腺激素水平，增加体重等方面结果相似(P＞0．05)。结论 消瘿汤治疗甲亢疗效满意，中西药联合应用可使疗效有所提高，且无明显毒副作用。     

2例急性造血功能停滞的护理体会

急性造血功能停滞又名急性骨髓再生障碍性危象是由于多种原因所致的自限性、可逆性的急性骨髓造血功能衰竭的疾病。本病在临床上多发病急骤、病情危重，全血细胞减少，网织红细胞可降至0％，骨髓红细胞系减少，骨髓增生极为低下。常在溶血性贫血或正常骨髓伴有感染发烧的患者中发生，故又名溶血性贫血再生障碍性危象。在我校附属医院2003年收治二例，护理体会如下。     

肝硬化疾病对骨髓造血功能的影响

[目的]了解肝硬化疾病对骨髓造血功能的影响。[方法]我们对46例确诊为肝硬化的病人的骨髓象进行了分析。[结果]肝硬化疾病影响骨髓的造血功能是非常常见的，但也不是对所有的病例都存在。其对红系的代偿性增生的影响比较普遍，约占67%，同时可能伴有MA，IDA等血液疾病。对骨髓产生抑制性影响的约占13%，同时存在并发AA的可能，[结论]肝硬化对骨髓造血的影响既可以产生红系代偿性增生，也可以产生骨髓的抑制。我们认为，对外周血三系减少而脾亢不明显的肝硬化患者，骨穿了解骨髓的造血情况是很有必要的。     

急性造血功能停滞1例回顾分析

急性造血功能停滞是由多种原因所致骨髓造血功能突然停滞,病情有自限性,大多可自然恢复[1],粒系及巨核系正常或减低,红系明显受抑制所致的贫血,但是临床表现无特异性,容易误诊。1病例资料1.1临床表现及体征患者,男,68岁,已婚。乏力、纳差半年,因不规则发热半月,在当地医院就诊。治疗情况:服用解热     

131Ⅰ联合他巴唑治疗Graves甲状腺功能亢进并心房颤动疗效观察

目的观察131I联合他巴唑治疗Graves甲状腺功能亢进(甲亢)并心房颤动(房颤)的临床疗效。方法 76例Graves甲亢并房颤患者随机分为A组32例(病程≤1a者14例为A1组,病程>1a者18例为A2组),B组44例(病程≤1a者21例为B1组,病程>1a者23例为B2组),A组给予他巴唑口服,B组他巴唑用法、用量同A组,并给予131I治疗,1a后评定2组甲亢和房颤治疗有效率,并比较2组甲状腺功能减退发生率。结果 A组甲亢治愈率、总有效率和房颤缓解率分别为40.6%,75.0%和46.9%;B组分别为79.5%,95.5%和75.0%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01,或P<0.05),其中A1组房颤缓解率(31.2%)高于A2组(15.6%)(P<0.01),B1组房颤缓解率(43.2%)高于B2组(31.2%)(P<0.05);治疗过程中A组发生白细胞减少5例,肝功能损害7例,B组均未发生;2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 131I联合他巴唑治疗Graves病甲亢并房颤疗效优于单纯他巴唑治疗。     

醋酸去炎舒松局部注射辅助他巴唑治疗儿童甲状腺功能亢进症疗效观察

目的观察醋酸去炎舒松甲状腺局部注射辅助他巴唑治疗儿童甲状腺功能亢进症(甲亢)的疗效。方法选择2007年1月至2008年12月我院儿科门诊难治性甲亢患儿29例,按就诊日期分为联合治疗组(口服他巴唑+醋酸去炎舒松甲状腺内注射组)和对照组(口服他巴唑组),观察两组临床疗效。结果对照组有效2例,无效12例;联合治疗组有效14例,无效1例。两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=18.29,P<0.005)。治疗结束时两组代谢亢进症状、甲状腺体积、突眼程度、甲状腺功能改善情况比较,联合治疗组均优于对照组(P<0.025)。结论他巴唑治疗儿童甲状腺功能亢进症时辅助醋酸去炎舒松甲状腺局部注射具有增效作用,醋酸去炎舒松甲状腺局部注射可作为抗甲状腺药物治疗的辅助治疗。     

一例急性造血功能停滞三系减少的诊断分析

急性造血功能停滞,是南于感染(尤其病毒感染)或其他原因引起骨髓造血功能的急性衰竭,又称急性再生障碍危象.多数病例外周血呈现全血细胞(红细胞、白细胞和血小板)减少.骨髓中粒、红、巨核细胞系统减少程度不一,类似急性再生障碍性贫血,需要认真辩别,以减少误诊. 1临床表现和预后1.1 临床表现患者,男,73岁.反复肛周疼痛、溢脓1周,有时伴肛周瘙痒、发热(具体体温不详)、全身乏力,偶可自行缓解.曾到当地卫生院治疗(具体诊断与用药不详),疗效不佳,后上述症状反复.为进一步治疗而来我院就诊,查体:体温36.8℃,血压105/74mmHg,皮肤无黄染,无皮下出血瘀斑、斑点,无蜘蛛痣,皮肤色泽正常.