抗精神病药物引起的恶性症状群4例报告

在精神科治疗中,药物使用不当或处理不及时可引起恶性症状群(NMS),其表现为肌强直、震颤、咽下困难、发热、不同程度意识障碍及出现植物神经系统症状。近年来,由于精神病防治机构广泛建立,抗精神病药物普遍使用,使出现恶性症状群的病例日益增多,应引起重视。现将笔者遇到的     

药源性恶性症状群25例临床分析

抗精神病药物所致的药源性恶性症状群（DMS）起病急、症状重、发展快、病死率高，为提高对DMS的认识，我们对1991年8月～1996年7月诊治的25例DMS分析如下。1临床资料1，1一般资料20例为住院精神病患者，5例为在家服用抗精神病药物致病情突变而就诊于综合医院急诊科的患者。男17例，女8例，年龄18～59岁。1．2诱发因素1．2．1药物因素均无所用抗精神病药物禁忌证，剂量未超过常规治疗量，口服为主，少数配以肌注或静滴。联合用药5例，为氯两学分别与氯氟平、氟派陡醇、氟奋p静癸酸酯、泰尔登，氟奋p静癸酸酯与氯氮平联用。单一用药有氯雨…     

抗精神病药所致恶性症状群的监护体会

抗精神病药所致恶性症状群的监护体会邓国秀邓仁奎（南充精神卫生中心）恶性症状群（ＮｅｕｒｏｐｌｅｐｔｉｃＭａｌｖｙｎａｎｔＳｙｎｄｒａｎ、筒称ＮＭＳ）是由抗精神病药物引起的严重并发症，近年来国内外有关恶性症状群的护理报道较少，为了提高抢救成功率，现将我...     

2例恶性症状群病人的护理体会

恶性症状群 (简称 NMS)是病人在应用抗精神病药物时出现的一种严重副作用。该症状群主要表现为发热、肌强直、意识障碍及植物神经障碍 ,严重者呈紧张木僵状态 ,如处理不当 ,将导致严重并发症直至死亡。现将 2例恶性症状群病人的护理体会总结如下。1　病例介绍　　例 1:男 ,6 0岁 ,教师。因躁狂发作于 1997年 6月 5日第 4次入院。入院后给予氟哌啶醇 5 mg,肌注 2次 / d,2天后出现癫痫大发作 1次 ,其后表现为意识模糊、行为紊乱 ,停用氟哌啶醇 ,给予肌注氯硝安定 4mg、肌注舒必利 0 .1g,2天后病人发热 T38.6°C,肌强直、出汗多、心动过速、…     

抗精神病药物引起恶性症状群1例护理体会

恶性症状群是抗精神病药物引起的一种严重并发症，其特点是，肌强直、高热、意识障碍和植物性神经功能紊乱。这一并发症罕见。但非常危险，若识别、治疗、护理不及时，可能导致死亡。死亡率大约22％。2003年12月，我们成功救护了一例抗精神病药物引起的恶性症状群病人，现报告如下。     

抗精神病药物导致恶性症状群的护理体会

目的探讨抗精神病药物导致恶性症状群的护理心得。方法采用回顾性研究的方法，总结我院201年间发生的17例恶性症状群患者的发病规律、护理体会。结果及早发现前驱症状，及时处置，14例很快康复，无后遗症。结论，只要医护人员对恶性症状群有足够的重视，平时多积累经验，对患者观察细心，排除干扰，早明确诊断、早治疗、给予科学的护理，恶性症状群是可以治愈的。     

以癫痫为首发症状的恶性症状群1例报告

<正> 1 临床资料 患者女,30岁,因哭笑无常17天,阵发性抽搐12d,意识障碍伴发热11d,于1996年7月26日转我院就诊。患者于入院前第17d,受精神刺激后,突然出现哭笑无常,呈阵发性并进行性加重。16d前去当地县医院就诊,诊断为“癔病” 给予口服奋乃静40mg/d,服药后睡眠时间明显增多,醒后仍有哭笑发生。12d前,出现阵发性两眼瞪视,口唇蠕动似做咀嚼动作,继之四肢抽     

溴隐亭合并安定、胞二磷胆碱治愈恶性症状群一例报告

我院自 1981年至 1998年在院住院病人中共出现 10例NMS病人 ,其中男性 9例 ,女性 1例 ,年龄在 2 8～ 41岁之间 ,其中一例采用溴隐亭合并安定和胞二磷胆碱治疗 ,效果好、疗程短 ,在一周之内康复。例 :王×× ,男 ,3 9岁 ,住院号 2 82号 ,因精神失常 19年 ,于 81年 12月 2日入院 ,家族史阴性 ,既往健康 ,19年前无明显诱因地出现言语支离破碎 ,思维杂乱无章、片段性妄想、喜怒无常、变化莫测、扮鬼脸、行为幼稚、本能活动亢进、无自知力 ,体检及实验室检查均无阳性体征 ,诊断为青春型精神分裂症 ,住院期间应用奋乃静、氟哌啶醇治疗 ;84年 6月…     

抗精神病药物所致恶性症状群的护理对策

恶性症状群 (N·M·S)是由抗精神病药物所致的一种严重的且危及生命的并发症 ,其特点是以肌强直、高热、意识障碍和植物神经功能紊乱为特征的一组综合症。近几年来 ,越来越受到临床医生的重视 ,若识别或处理不好 ,可导致死亡 ,其死亡率大约为 2 2 %。精神科护士也应高度重视 ,在护理和观察病人时 ,应注意早期识别 ,早期汇报医生 ,一旦发生NMS ,精神科护士除应积极配合医生抢救外 ,还应熟知其护理对策 ,以利病人早日康复。1　恶性症状群的促发因素和临床表现1 1　恶性症状群的促发因素NMS可发生在药物治疗的任何时间 ,但多数发生于治疗开…     

恶性症状群成功救护1例报告

恶性症状群是抗精神病药物所致最危险的并发症,其死亡率高,严重影响着精神病人的生命安全。如何降低死亡率,提高救护成功率?我们的体会是平时注意知识的积累,遇到具体病例综合分析,排除干扰,早期识别,早期明确诊断,早期采取有效治疗措施,提供最佳护理是救护成功的关键所在。     

肌注氟哌啶醇致恶性症状群1例报告

1　病历摘要　　患者男性 ,88岁 ,住院号 990 6 32。无文化 ,因渐出现失眠 ,记忆力减退 ,喊叫、乱走 ,打骂人 ,生活不知料理 4ａ于 1999年12月 6日首次住我院。体格检查 :Ｔ36 4,Ｒ16 ,Ｂｐ17 3/ 13 0。神志清晰 ,步态稳。心率 90次 /ｍｉｎ ,心音低弱。神经系统未见异常。心电 :左室高电压 ,余项未见异常。精神科检查 ,意识清晰 ,接触困难 ,无法进行有效交谈 ,记忆力明显减退 ,情感迟钝 ,行为幼稚 ,兴奋不安 ,打骂人 ,夜不眠。诊断 :阿尔采木氏病 ,老年型。入院后给予脑活素静点 ,每晚肌注 10ｍｇ～ 2 0ｍｇ氟哌啶醇。用药第 10天 (总计量…     

恶性症状群20例临床分析

恶性症状群(NMS)是一组由药物引起的严重并发症，现将确诊20例患作一分析。     

氯氮平引起的发热及治疗

氯氮平为非典型的抗精神病药 ,自 2 0世纪 70年代应用于临床 ,对分裂症的阳性、阴性症状均有效 ,而且锥体外系反应较轻微 ,但是有些副作用比其他药物突出 ,如可导致粒细胞缺乏症、心动过速、便秘或肠梗阻、流涎、发热等。本文对其引起的发热进行归类总结。1　作用机理　　氯氮平对中枢多种受体有阻滞作用[1,2 ] ,如抗多巴胺 ( DA,包括 D1、D2 、D4等 )、抗 5 -羟色胺 ( 5 - HT,包括 5 - HT2 、5 - HT3 、5 - HT2 C等 )、抗去甲肾上腺素能( α1)、抗组胺 ( H1)、抗胆碱 ( M1)等 ,对外周也有抗α1、抗 M等作用。它选择性地作用于中枢多…     

过量服用精神药物致恶性症状群1例报告

1 病例介绍 患者,男性,30岁,未婚.临床表现为情绪不稳,少言寡语,行为怪异.确诊为精神分裂症.患者患病10余年.在家吞服甲硫达嗪150片(3 750 mg),氯丙咪嗪50片(500 mg)自杀.4 h后被发现.查体:意识模糊.T36.6℃,P 80次/min,R 16次 min,BP 120/80 mmhg.     

恶性综合征1例

恶性综合征是抗精神病药的一种少见的、严重的不良反应,多见于传统药,一旦发生预后较差.近年来随着新型抗精神病药的问世,恶性综合征更加少见.我科于2004年收住1例,现报告如下.     

药源性恶性综合征32例临床分析

对抗精神病药治疗过程中出现的３２例恶性综合征的产生原因、诱因、临床表现、治疗和转归进行分析，并提出防治的措施。