老年公寓老年人死亡原因分析

目的:调查分析入住老年公寓的老年人死亡的主要原因,促进社会化养老的发展。方法:对2008年1月至2011年12月入住我院老年公寓老年人用自制一般情况调查表、《日常生活能力量表》(ADL)进行调查,对死亡前的表现及导致死亡的主要原因进行统计分析。结果:死亡组:平均年龄(79.97±6.79)岁,较总体平均年龄无明显差异;ADL评分明显增高,为(45.00±10.32)分。导致死亡的主要原因是:多脏器功能衰竭(19例)、心力衰竭(9例)、癌症(4例)、猝死(3例)。慢性衰竭患者濒死的主要表现是:四肢皮肤湿冷、腕处脉搏上移、额纹舒展、潮式呼吸等。结论:入住我院老年公寓的老年人患病种类多,主要死亡原因是各种疾病导致的脏器(特别是心脏)功能衰竭,应加强养老机构的医疗服务(特别是抢救)能力。     

北京市老年人代谢综合征患病率及其与心脑血管病的关系

目的分析北京市老年人代谢综合征(MS)与心脑血管病及性别、随龄的关系。方法于2000年对一个流行病学队列研究人群1827名老年人进行身高、体质量测量及血压和多项血液生化指标的检查,应用中国标准诊断MS,同时进行人口学因素及心脑血管病的调查。结果1827名老年人平均年龄(71±7)岁,代谢综合征(MS组)372例占20.4%。发病率男14.0%,女26.9%,女高于男(P<0.01)。随着年龄增长,MS患病率下降显著。MS组冠心病、脑卒中患病率及男性冠心病患病率、女性脑卒中患病率显著高于非MS组(P<0.05)。80岁以下老人MS组冠心病患病率显著高于非MS组[60～69岁为20.2%vs12.6%(P<0.01);70～79岁为25.0%vs16.2%(P<0.05)];70岁以下MS组脑卒中患病率为13.6%,显著高于非MS组的7.6%(P<0.05)。结论老年人MS患病率高,患有MS的老年人心脑血管病患病率增高,在不同性别及年龄之间存在差异。     

赤峰市城市老年人死亡原因分析

目的:了解和掌握赤峰市城市老年人口的死亡特点。方法:采用《国际疾病分类ICD-9》进行死因分类。结果:1990～1992年、2001～2003年赤峰市城市老年人死亡的前四位死因均是脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、 呼吸系统疾病,10年间脑血管病、呼吸系统疾病死亡率明显下降,泌尿系统疾病、糖尿病死亡率明显上升。结论:脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病为主的慢性病是赤峰市城市老年人死亡的主要原因。     

老年人良性前列腺增生与代谢综合征关系研究

[目的]探讨老年人良性前列腺增生(BPH)与代谢综合征(MS)之间的关系.[方法]选取81例老年良性前列腺增生患者为观察对象.测量血压、身高、体重、腹围,计算体质指数(BMI),检测糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、血脂( TG、TC、HDL-C、LDL-C),根据有无代谢综合征将患者分为代谢综合征组39例和非代谢综合征组42例.测定血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺体积(PV),计算前列腺年均增长率、国际前列腺症状评分(IPSS),询问下尿路症状(LUTS)出现时间及是否有急性尿储留史,根据前列腺症状药物治疗(MTOPS)研究的临床进展性评价指标将患者分为低进展组34例与高进展组47例.[结果]良性前列腺增生合并代谢综合征组PV、PSA、前列腺年增长率、LUTS出现时间、IPSS均高于非代谢综合征组(P＜0.05).良性前列腺增生高进展组BMI、血压、FBG、HbAlc、TG水平均高于低进展组(P＜0.05),HDL-C水平低于低进展组(P＜0.05).良性前列腺增生患者PV与FBG、TG呈正相关(r=0.41、0.46,均P＜0.01).IPSS评分与FBG、TG同样呈现正相关(r=0.39、0.23,P＜0.01).[结论]代谢综合征与老年人前列腺增生发病及进展密切相关.     

社区老年人代谢综合征发病情况的随访研究

目的 调查贵阳市社区老年人代谢综合征的发病率及其影响因素,为防治代谢综合征提供科学依据.方法 2008年对贵阳市社区老年人代谢综合征基线调查(2004年)人群进行随访,分析老年人代谢综合征的发病率及相关因素.结果 4年随访社区老年人代谢综合征的发病率为12.61％(7.60％～12.72％).不同性别、年龄分段、婚姻状况、教育程度、是否吸烟、饮酒及参加集体活动的老年人代谢综合征的发病率差异均没有统计学意义;基线调查时不同代谢异常数量的老年人,其代谢综合征的发病率差异具有统计学意义(x2=60.77,P=0.00).Logistic回归分析提示,当基线老年人代谢异常的种类超过2时,发生代谢综合征的OR及95％CI为9.99(2.37～42.18).结论 社区老年人代谢综合征的发病率较高,老年人代谢综合征的预防策略应以早期项目筛查为主,并在单个项目出现异常时积极采取治疗措施.     

招远市近5年老年人死亡原因分析

为了解我市老年人死亡的分布特征，探讨死亡原因及相关因素，为制订相应的干预措施提出科学依据，对招远市1999-2003年60岁以上老年人死因资料进行了分析。     

京北农村1236例老年人代谢综合征患病情况分析

目的：了解京北农村60岁及以上老年人群代谢综合征（MS）患病特点,为该地区老年人群MS防治提供依据。方法：以2009年8～11月北京市怀柔区桥梓镇19个行政村60岁及以上1 236名老年人健康体检横断面调查结果为样本,按每5岁一个年龄段分组,≥75岁因例数较少归为一组,男女各分为4组,按照北京市2003年公布的人口性别、年龄构成进行标准化。对老年人MS患病及有关特点进行分析。结果：①该地区≥60岁人群MS患病率为23.5%（290/1 236）。标化后男女MS患病率分别为16.0%、29.4%,差异有统计学意义（P〈0.01）。同性别各年龄组人群MS患病率差异不明显,组间比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。②MS在4组女性中的分布均明显高于男性,标化后除高血压外差异均有统计学意义（均P〈0.01）。四组分顺位在男女人群分布相同,均为高血压、超重或肥胖、血脂异常、高血糖。③在高血压、超重或肥胖、血脂异常、高血糖患者中MS患病率排序顺位为高血糖（69.8%）、血脂紊乱（68.6%）、超重或肥胖（43.0%）、高血压（31.4%）。④在MS患者中,各种代谢异常因素排序顺位为高血压（95.5%）、超重或肥胖（92.8%）、血脂紊乱（80.7%）、高血糖（51.7%）。糖尿病患病率（35.5%）明显高于非MS人群（4.3%）,心电图异常者（49.0%）高于非MS人群（34.0%）,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论：京北农村老年人MS患病率较高,且女性明显高于男性。MS患者是发生糖尿病和心脑血管疾病的高危人群,对其进行健康教育及生活方式干预急待加强。     

肾综合征出血热50例并发症与死亡原因分析

0　引言　肾综合征出血热 (HFSR)是一种由汉坦病毒引起的以肾脏损害为主伴有全身多系统多脏器损伤的急性传染病 ,其基本病理变化是全身小血管损害引起出血及血浆外渗 .临床以发热、低血压、少尿、多尿和恢复五期经过为特征 .病情凶险 ,病死率高 .现将我院 1992 / 1994收治的 5 0例 HFRS死亡病例进行分析 ,探讨其并发症及死亡原因 .1　临床资料1.1　一般资料　本组 HFRS死亡 5 0例诊断分型符合 1987年颁布的全国流行性出血热防治方案 .并经特异性抗 - HFRSIg M阳性证实 .各种并发症的诊断均参照“肾综合征出血热”(1999年版 ) [1 ] .…     

中青年与老年人脑卒中死亡原因分析

目的分析不同年龄脑卒中患者的死亡原因,以利于临床重症脑卒中的抢救治疗.方法 56例脑卒中死亡者分为中青年组和老年组,对其临床表现、并发症、死亡时间、直接死因等进行回顾性分析总结.结果两组并发症均以肺部感染、泌尿系统感染、上消化道出血为主要表现;两组病例死亡时间绝大部分为发病30d内;中青年组直接死因为原发病本身,老年组死于原发病者为70%,余死于各种并发症.结论对中青年脑卒中患者应尽早控制原发病,挽救生命;对老年脑卒中患者应在治疗原发病的同时积极防治并发症,注意对心、肾等重要脏器的保护.     

中老年IGT患者13年的转归及其影响因素

目的分析中老年IGT患者的转归及其影响因素。方法对1996年在我院行健康查体确诊的248例IGT患者进行为期13年的观察。每2年随访1次,进行75gOGTT,同时测定身高、体重、血压、血脂谱等指标。至2009年共有97例患者完成随访。结果97例IGT患者13年间共有72例（74.2%）转变为DM,9例（9.3%）转变为NGT,16例（16.5%）维持IGT,DM年转化率为5.7%。Logistic回归分析显示仅OGTT 2h血糖与糖尿病的发生呈显著正相关。当OGTT 2h血糖〉9.4mmol/L时,发生糖尿病的风险更高。转为糖尿病的风险稳定IGT组〉不稳定IGT组〉NGT组。结论本组IGT患者DM年转化率为5.7%,13年间74.2%转变为DM。OGTT 2h血糖是预测糖尿病的独立危险因素。     

艾滋病19例死亡原因分析

目的分析艾滋病的死亡原因,以改进防治措施,降低病死率。方法对我院收治的19例获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的死亡患者进行回顾性分析。结果19例AIDS死亡患者CD4＋T细胞计数平均为（48.30±46.47）cells/mm3,可同时合并多种机会感染,63.16%的患者死于呼吸衰竭。结论呼吸衰竭是HIV死亡的常见原因。     

皮肌炎患者病死原因分析

目的:探讨导致皮肌炎(dermatomyositis,DM)患者病死的危险因素。方法:对156例DM患者的临床资料进行回顾性分析,其中病死44例。结果:病死率为22.2%,男性39.6%高于女性13.5%(P<0.01),病死者的发病年龄高峰是56~65岁,急性发病和亚急性发病的病死率分别为33.3%、29.5%均高于慢性发病者的12.3%(P<0.05)。44例病死者中,病程<1年者29例,病程<3年37例(84.1%)的构成比大于病程 ≥ 3年者。18例伴恶性肿瘤,18例有肺间质病变(ILD)中5例继发肺部感染,6例死于肺部感染,2例死因不明。高危组DM患者血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、红细胞沉降率(ESR)和高丙种球蛋白升高率均高于良性组(P<0.05~P<0.01)。高危组关节痛、发热、心电图异常与良性组差异有统计学意义(P<0.01)。血清肌酸激酶、抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗Jo-1抗体水平和DM的皮疹类型等与良性组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DM患者的病死多发生在病程的3年内,尤其是第1年内;导致DM患者病死的危险因素主要是恶性肿瘤、ILD、肺部感染、急性和亚急性起病、年龄、男性、关节痛、发热、心电图异常;血清GGT、LDH、ESR和高丙种球蛋白对预测DM的预后有重要价值。     

上海市60岁以上人群代谢综合征与骨密度的相关性

目的 探讨老年人群代谢综合征（MS）与骨密度(BMD)的相关性。方法 将1002例老年人根据有无MS分为MS组、非MS（NMS）组,测量身高、体重、腰围、血压,计算体重指数（BMI）,检测血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）。使用定量超声骨密度仪测量跟骨BMD。采用协方差分析比较MS与非MS研究对象间BMD差异,并分析BMD相关危险因素。结果 与NMS组相比,MS组BMI、腰围、TC、TG、FPG均高于NMS组,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。剔除年龄、BMI后,MS组BMD高于NMS组（P<0.01）。MS各亚组间未剔除影响因素前,3组BMD无差异（P>0.05）,逐步剔除年龄、BMI后,3组BMD差异有统计学意义（P<0.05）。多元逐步回归分析显示年龄、腰围、HDL-C是影响BMD的独立相关因素（P<0.05）。结论 合并MS的老年人群BMD较非MS者增加。     

重庆市居民主要死因构成及顺位动态分析

目的 了解重庆市居民主要死因构成及顺位情况,评价重庆市居民疾病流行模式的变动趋势.方法 根据<重庆市卫生统计资料汇编>年报数据,计算粗死亡率、死因构成比、死因顺位等指标.结果 直辖10年来重庆市居民粗死亡率呈现下降趋势,男性死亡率高于女性,前5位死因为循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、损伤和中毒、消化系统疾病.结论 慢性非传染性疾病是危害重庆市居民生命健康的主要疾病,应协调社会各方力量,开展健康教育,改变不良生活行为,加强环境保护,改善交通,积极控制慢性病的危害.     

中国北方地区中高收入中年男性人群不良生活方式与代谢综合征调查

目的调查中高收入中年男性人群不良生活方式现状与代谢综合征(MS)之间的关系。方法对在我体检中心查体的640名中年男性进行分组生活方式调查,对代谢综合征的原因进行分析。结果所调查人群中,MS患病率为33.9%(217人),MS组与非MS组在饮食结构不合理(P<0.01)、应酬过多、自我管理能力差方面是导致不良生活方式的主要原因。结论中高收入中年男性人群是MS的极高危人群,应根据不良生活方式形成的主要原因,做好针对性的健康管理工作。     

重庆市北碚区1995～1999年城区老年人死因分析

目的 为保证老年人生活质量的提高与社会经济的发展相适应，对老年性疾病和死因进行研究，为老年疾病防治提供依据。方法 对1562例城区5年内死亡老年人，按性别，年龄，死因，经济状况，职业，入院时间和住院时间进行逐户调查走访，分析。结果 占死亡之前5位的疾病依次是：脑血管疾病，肿瘤，心脏病，呼吸系病，消化系病。从死亡发生时间看，在住院5周内死亡者约占83％，而发生5－10周内死亡仅约占17％；从发病到入院时间统计表明，在发病后5周内入院治疗的约占86％；从老年人经济状况调查表明，人均月收入在500元以下者约占80％；从老年人职业统计看，脑力劳动者患心脑血管疾病者约占56％，恶性肿瘤约占49％，呼吸和消化系疾病约占42％；体力劳动者患儿脑血管疾病者约占44％，恶性肿瘤约占51％，呼吸和消化系统疾病约占58％。结论 对心脑血管疾病和恶性肿瘤的老年人住院治疗期间，医院工作重点应放在前5周内；并完善社区医疗服务体系，定期给老年人做健康宣传和体检，做到老年人有病及时就诊治疗；对从事脑力劳动者，要注重体育运动锻炼，调整饮食结构，对体力劳动者，要注重饮食规律性，加强劳动场所的环境治理，改善其工作条件。     

149例围产儿死亡原因分析

目的：探讨围产儿死亡原因及降低围产儿死亡率的措施。方法：对1994年1月－2001年12月在我院住院分娩的149例死亡围产儿的临床资料进行回顾性分析。结果：围产儿死亡率为22．74‰，死胎率为9．77‰，死产率为3．36‰，早期新生儿死亡率为9．62‰，占42．28％。围产儿死亡原因：缺氧占47．65％，早产占21．15％，出生缺陷占12．08％。结论：加强孕期保健、规范系统产前检查及监护、积极预防治疗妊娠并发症、防治早产、实施正确的新生儿窒息复苏方法、建立NICU等是降低围产儿死亡率的重要环节。     

女性绝经年限与代谢综合征的关系研究

目的：探讨女性绝经年限与代谢综合征（M S ）的关系。方法选取重庆城市地区40岁以上女性为调查人群,对所有受试者进行问卷调查、体格检查,同时检测生化指标,最终有1402名自然绝经的女性纳入该研究。将研究对象按绝经年限小于5年、5～＜10年、10～＜15年、≥15年分组,采用Logistic回归分析绝经年限与MS及其组分的关系。结果该研究人群MS患病率为40．87％,患MS的女性绝经年限明显高于非MS者（P＜0．05）。绝经后女性MS患病率在绝经年限小于5年、5～＜10年、10～＜15年、≥15年分别为29．37％、34．29％、45．30％、49．13％（ P＜0．05）。校正年龄、BM I后（除中心性肥胖）,绝经年限在10～＜15年组的M S的患病风险是绝经年限小于5年的1．54倍。当绝经年限大于或等于15年时,该风险进一步上升至1．71倍。Logistic回归分析显示,BMI及绝经年限是MS的影响因素。结论绝经后女性是MS的高危人群,且绝经年限与MS相关。